54例肝硬化顽固性腹水超滤回输治疗的护理体会

目的:对肝硬化顽固性腹水用腹水回输治疗的注意事项及护理要点进行总结.方法:用北京伟力电脑腹水超滤浓缩回输系统治疗肝硬化顽固性腹水54例,同时给予积极有效的护理.结果:用此方法治疗顽固性腹水患者取得满意疗效,且无护理并发症发生,结论:此方法安全有效,简单易行,能减轻患者的身心痛苦和经济负担,对肝硬化顽固性腹水患者症状的好转具有明显的临床特征,值得在临床护理工作中推广.     

黄体酮与利尿剂联合用于治疗肝硬化顽固性腹水一例介绍

对一例肝硬化顽固性腹水患者，常规治疗多日不效，改用黄体酮与利尿剂合用两天后显效，七天后腹水全部消失的临床观察报告。     

32例顽固性肝腹水的护理体会

目的:总结32例顽固性肝腹水的护理体会。方法:回顾分析我科收治32例顽固性肝腹水患者的护理资料。采用了常规护理、心理护理、饮食指导、用药护理、腹腔穿刺放腹水护理、腹水浓缩回输后的护理。结果:32例中腹水完全消除的18例,腹水部分消退的9例,自动出院的5例。结论:加强顽固性肝腹水患者的临床护理,对于预防相关并发症的发生,促进腹水的消退,提高患者生活质量,降低死亡率具有重要作用。     

血液保护与自体血回输在术中的应用

目的:在手术中应用血液保护与自体回输的方法减少输入库血量或不输库血,使手术得以顺利完成.方法:选择合适的病人,使用由昆明中心血站提供的有CPD保养液的标准血袋在严格无菌操作下经肘正中静脉、头静脉或股静脉放出计算血量的1/3,约1～1.5单元,并同时输入平衡液或"血定量"代血浆以维持循环,严密监测生命体征.结果:全组病人放血后Hb、Hct、HR、MAP、Sao2较放血前有所改变,但回输自体血后Hb、Hct、HR、MAP、Sao2基本恢复到放血前的水平.结论:血液保护与自体血回输在手术中的应用是一种简单易行的方法,它不但可以减轻病人的经济负担,更主要的是可以杜绝血液性传染病的传播,控制院内交叉感染.     

关节置换术后自体引流血液回输的安全性及有效性

目的：探讨关节置换后应用自体引流血回输技术的安全性及有效性。材料与方法：本研究为回顾性研究。本研究选取2010年3月～2010年6月择期初次行人工关节置换术患者共50例．术前无贫血及长期使用抗凝药物史。人工关节为Zimmer或者Stryker公司产品。试验组25人．使用自体血液回输器为北京中科盛康科技有限公司生产的一次性自体血液回收器（型号规格是XH-1000型）或StrykerInstruments（美国）生产的自体血液回收器（型号规格是CBC）．对照组使用负压引流盒。收集两组患者术前、输血前（未输血患者为术后4—6小时）和术后48小时的白细胞、红细胞、血红蛋白、红细胞压积、血小板、血沉、凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间、纤维蛋白原、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、尿素氮、肌酐、尿酸，术后引流血量、异体输血量等。术后两组患者根据术中失血量、术后引流量、红细胞计数、血红蛋白、血压、脉搏、尿量、口唇及眼睑粘膜颜色等情况决定是否输异体血，并对上述数据进行记录分析。结果：试验组患者异体输血为4例．试验组异体输血总量为18IU：对照组为11例．总量为34IU。两组患者术后引流量无统计学差异。分析两组问术后输血前（未输血患者术后4—6小时）和术后48小时的白细胞、红细胞、血红蛋白、红细胞压机、血小板、血沉、凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间、纤维蛋白原、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、尿素氮、肌酐、尿酸，术后引流血量、异体输血量等无统计学差异。结论：目前临床用血与血源紧张的矛盾日益突出的情况下．自体引流血回输作为一种操作简单方便安全的医疗技术．虽然无法完全替代异体输血．但可以保证行人工关节置换术患者术后的基本用血需求。其具有减少异体血输入量、减少异体输血并发症、操作简单方便、降低患者医疗费用等优点．使其在临床上得应用越来越广泛．在关节初次行关节置换术中．应用自体引流血回输技术是安全的．但可以明显减少异体输血量．     

尖唇散白蚁的诱捕回输防治

采用诱捕回输技术对尖唇散白蚁的灭治进行了室内外试验。以粉剂灭蚁灵施药，每头带药白蚁可使至少50头左右的健康白蚁在11d内染药死亡；室内模拟测试表明，少量带药白蚁可使人工群体所有白蚁在10d内染药死亡，野外巢群杀灭实验证实，诱捕白蚁后再施药回放，可在施药后30d内有效杀灭野外群体。该技术使用简便，对环境无污染。     

肝硬化腹水的中药治疗

肝硬化腹水属中医“积聚”、“臌胀”范畴，病变复杂，祖国医学对本病的理论和临床报道很多，显示了中药在防治肝硬化方面的广阔前景，现仅就中药成方加减变化治疗肝硬化腹水综述如下．     

膝关节全膝置换术围术期自体血回输管理与临床预后相关性分析

目的 分析膝关节全膝置换术围术期自体血回输管理与临床预后相关性.方法 将78例膝关节全膝置换术患者随机分为研究组和对照组,每组39例,其中,研究组实施围术期自体血回输护理管理,对照组实施常规输血护理管理,对比两组患者凝血功能、免疫功能、并发症发生率及护理满意度等指标.结果 术前研究组和对照组患者凝血功能、免疫功能指标比...     

肝硬化肝切除术后肝再生及评估指标研究

原发性肝癌是我国的常见病、多发病,且90%的患者合并有肝硬化,肝切除术是主要的治疗方法,而肝脏在受到损害或切除之后,可以显示出强大的再生能力,这一现象早已被人们所发现并研究.就肝硬化肝切除术后肝再生、肝再生受损机制以及肝再生评估予以综述.     

96例肝硬化并食管胃底静脉曲张分析

目的了解肝硬化患者食管胃底静脉曲张程度与门、脾静脉内径的关系和出血情况。方法分析96例失代偿期肝硬化患者的临床资料,包括胃镜检查所见食管胃底静脉曲张程度,腹部B超所测门静脉内径、脾静脉内径。比较出血组与非出血组门静脉主干、脾静脉内径及其与食管静脉、胃底静脉曲张程度的相关性。结果肝硬化出血组门静脉主干和脾静脉内径均比非出血组增宽（P〈0.01）。食管静脉曲张严重程度与门静脉主干内径正相关（rs=0.332,P=0.001）,胃底静脉曲张严重程度与门静脉主干内径正相关,但无统计学意义（rs=0.184,P=0.073）。食管静脉曲张严重程度与脾静脉内径正相关（rs=0.281,P=0.006）,胃底静脉曲张严重程度也与脾静脉内径正相关（rs=0.330,P=0.001）。结论通过腹部B超测量门静脉、脾静脉增宽程度可判断门脉高压和食管/胃底静脉曲张程度,并预测食管/胃底静脉曲张破裂出血的风险。     

低渗透储层原油吸附对渗流的影响

通过静态吸附实验和岩心流动实验研究了大庆低渗透储层原油在岩石表面吸附的机理及其对油水渗流的影响。实验表明,原油中沥青质和非烃组分可以被岩石表面吸附,形成吸附层。吸附层的存在减小了岩心的孔隙半径,增大了油水流动阻力。粘度相同的含有沥青质的模拟原油与精制油在相同实验条件下,流动曲线差别较大。在原油/岩石体系中,原油在岩石孔隙表面的吸附层厚度将达到孔隙半径的30%以上,在原油/地层水/岩石体系中,油膜厚度与孔隙半径的比值随着渗透率的降低而增大,特低渗透岩心中吸附层厚度可达到孔隙半径的10%,一定程度上降低了油相和水单相渗透率。     

恩替卡韦治疗失代偿期肝硬化疗效观察

目的观察恩替卡韦治疗失替偿期乙型肝炎肝硬化的疗效。方法对2006年3月至2007年6月18例来我院就诊乙型肝炎肝硬化失代偿期患者给予口服恩替卡韦治疗剂量0．5mg／次，1次／d，基本疗程1年。观察HBV-DNA定量，肝纤维化指标（HA、LN、POⅢ、Ⅳ—C），肝功能指标（ALT、AST、TBIL）变化情况。结果所有患者临床症状明显改善，肝功能指标、HBV—DNA定量、肝纤四项指标改善有非常显著差异（P〈0．01）。结论恩替卡韦治疗乙型肝炎失代偿期肝硬化可有效抑制病毒复制，改善肝功能，阻止肝纤维化进展，防止病情恶化。     

用双探针原位杂交法检测常见肝病组织中输液传染性病毒DNA

目的：建立肝组织输液传染性病毒DNA(TTVDNA)的原位杂交检测技术，探讨TTVDNA在肝组织中的分布。方法：采用PCR扩增法，分别合成地高辛标记的Gla、G2b两种亚型的双链TTVDNA探针。同时应用两型探针对22例血清学检查无甲-庚型肝炎病毒感染的肝病患者肝组织TTVDNA进行原位杂交检测，并将检测结果与巢式PCR法检测配对血清TTVDNA的结果进行比较。结果：原位杂交阳性信号主要定位于肝细胞核，少数位于胞浆。22例肝病患者肝组织标本中TTVDNA原位杂交阳性率68.2％（15/22），其中慢性肝炎、肝硬化、肝细胞癌患者中原位杂交阳性率83.3％（15/18），4例肝破裂、肝良性肿瘤患者TTVDNA原位杂交检测皆为阴性。配对血清TTVDNA阳性率63.6％（14/22）。血清与肝组织TTVDNA检测符合率86.4％（19/22）。结论：双探针原位杂交检测具有较高的特异性和灵敏性，有助于肝病病因的分析。TTVDNA在慢性肝炎、肝硬化、肝细胞癌的肝组织中检出率较高，提示TTV可能与这些肝病有关。     

大鼠实验性肝硬化形成过程中的病理变化对门静脉压力及血流动力学的影响

目的：通过对实验性大鼠肝硬化时门静脉压力与血流动力学的变化,了解门脉高压的形成过程。方法：采用治疗前后自身对照的方法,观察80只健康Wistar大鼠（注射前为对照组）及大鼠皮下注射四氯化碳后（实验组）肝组织的病理改变过程中其门静脉压力与血流动力学的变化。结果：实验性肝硬化过程中肝细胞经历了变性、坏死、纤维组织增生及假小叶形成;门静脉内径、血流速度、血流量在注射四氯化碳（CCl4）2周后明显升高（P〈0．05或P〈0．01）;15周时由于形成了侧枝循环,上述测值又明显降低（P〈0．01）;实验组门脉压力与充血分数除在10周时与对照组比较变化无统计学意义外（P〉0．05）,2、5、15周时与对照组比较,差异有显著性意义（P〈0．05或P〈0．01）;门静脉压力与内径、充血分数的相关系数分别为0．16、0．36（P〉0．05）。结论：大鼠在肝硬化形成过程中随着病理变化门静脉压力与血流动力学均发生动态变化。     

新生儿胃畸胎瘤的诊治探讨

目的探讨新生儿胃畸胎瘤的诊断、治疗与预后。方法对我院病例进行总结并复习相关文献。结果1例新生儿胃畸胎瘤成功手术治疗,病理回报:胃后壁未成熟性畸胎瘤。术后2个月复查AFP定量明显下降。结论胃畸胎瘤非常罕见,生后一天及时诊断未见报道,体检有助诊断,而影像检查(腹部B超、CT)有一定价值,新生儿期大多为良性畸胎瘤,一经诊断,及时手术。彻底切除肿瘤,可不化疗,术后随访,定期复查AFP。     

瞄准新兴产业快速响应 对接就业岗位机制创新——太阳能光伏人才培养新模式探讨

针对以太阳能光伏为代表的新能源新兴产业的迅速发展所带来的人才瓶颈问题,新余学院在办学理念、办学定位及学科专业设置上积极对接地方优势产业,积极探索深度＂校企融合＂的办学途径,大力推行＂一阶二化三合＂的人才培养模式及＂四实＂运行保障体系,在培养新兴产业急需的高素质应用型专门人才上形成了一套人才培养快速响应机制。     

新时期高校学生思想政治工作探析

经济全球化和我国社会主义市场经济的发展,高校学生思想政治工作面临新的情况、新的挑战.为此,高校要在"求实、创新"的基础上,明确目的,突出重点,充实新内容,探索新方法,努力提高高校学生思想政治工作的实效.     

达那唑联合甲氨蝶呤治疗成人难治性特发性血小板减少性紫癜的临床观察

目的总结达那唑联合甲氨蝶呤治疗成人慢性难治性特发性血小板减少性紫癜（ITP）的临床效果。方法回顾性分析治疗19例慢性难治性11P的临床资料。结果12例显效，4例良效，1例进步，2例无效。随访3～38个月，均存活。结论达那唑联合甲氨蝶呤治疗成人慢性难治性ITP疗效满意，未见明显不良反应。