异位妊娠的临床治疗进展

异位妊娠是早期妊娠妇女死亡的主要原因之一,近年来其发病率逐年上升,并且趋于年轻化,要求保留生育功能的患者明显增加,为此,异位妊娠的治疗也发生了相应的变化,由以往主要采用手术治疗,逐渐转为采用保守治疗的过程,尤其是药物保守治疗成为目前研究的热点。对异位妊娠的不同治疗方法进行综述,目的是探索更为合理,安全,有效,最大限度保留生育功能的异位妊娠的治疗方法。     

运用药物介入法治疗输卵管妊娠5例

对 5例输卵管异位妊娠患者的病侧输卵管内注入MTX 40mg ,患者均治愈 .     

不同药物和方法杀胚治疗异位妊娠70例

近年 ,异位妊娠发病率日趋上升 ,随着各种诊断技术的进步 ,早期诊断率亦不断增加 ,其治疗方法也由传统的单一切除输卵管转为药物或保守手术治疗。国内外许多学者都在探讨治疗异位妊娠的药物及方法 ,并已有许多成功的报道[1～ 3] ,为根据病情选择恰当的药物及用药方法 ,提高各种方法的使用价值 ,本研究对我院用药物杀胚治疗的 70例异位妊娠作一回顾性分析。1　资料与方法( 1)一般资料 :我院 1995年 3月至 1998年 2月共收治异位妊娠 2 4 7例 ,占同期妇科住院总数 13 2 % ( 2 4 7/1871) ,用药物杀胚治疗共 70例 ,占宫外孕 2 8 4 %。患者年龄平…     

输卵管妊娠139例临床分析

输卵管妊娠是受精卵着床于子宫腔以外的部位,是妇产科常见急症之一,也是导致孕早期妇女死亡的重要原因。近年来各种危险因素的增加与其发病率不断上升有着密切的关系。     

异位妊娠的临床研究进展

随着异位妊娠发病的年轻化,要求保留生育功能、增加宫内妊娠率是医患共同追求的目标,异位妊娠早期诊断手段的联合检测显得更有临床意义,在药物治疗指征内应选用甲氨蝶呤（MTX）,异位妊娠治疗方法的选择并不影响远期的妊娠结局。     

一例早期异位妊娠治疗体会

病例：患者33岁,住院号1323,置环9年,平索月经规律,初潮11岁3～5／27～30天Lmp24～11～23。从2004年12月26日开始持续阴道流血伴下腹隐痛二十余天,流血二周后至本院门诊就医,考虑“功血”,给予“宫血宁胶囊2粒每日2次、云南白药胶囊4粒每日3次、阿莫西林胶囊50mg每日3次口服一周”,阴道流血量稍减少。2005年1月17日再次来我院就诊,查尿HCG：＋,     

中西药物联合保守治疗输卵管妊娠100例分析

目的：观察中西药物联合保守治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法：200例输卵管妊娠患者随机分为两组,观察组采用氨甲喋呤（MTX）单次肌肉注射加服米非司酮及中药,对照组采用氨甲喋呤（MTX）单次肌肉注射,加服中药。常规检测血β-HCG,定期B超复查盆腔包块至消失,比较两组治疗效果。结果：观察组成功率84%,对照组成功率69%,观察组血β-HCG降至正常时间明显短于对照组,疗效明显优于对照组（P〈0.05）,且毒副作用小;结论：中西医结合保守治疗输卵管妊娠疗效确切,且用药方便、安全,值得临床推广应用。     

输卵管妊娠腹腔镜手术25例报道

目的：比较输卵管妊娠腹腔镜手术与开腹手术的治疗效果。方法：将输卵管妊娠病例48例，随机分为2组(腹腔镜25例，开腹组23例)，分别采用腹腔镜及常规开腹手术治疗，比较两组手术治疗的术中及术后情况。结果：腹腔镜手术组手术时间及术中出血明显少于开腹手术组，术后静脉使用抗生素时间、肛门排气时间及住院时间明显短于开腹手术组。结论：腹腔镜手术治疗输卵管妊娠优于传统开腹手术治疗，值得推广应用。     

腹腔镜下异位妊娠的治疗

目的:探讨腹腔镜下异位妊娠治疗的可行性。方法:回顾分析2004年1月-2006年12月我科收治的经腹腔镜手术治疗的异位妊娠68例,均在入院24小时内接受急诊腹腔镜手术,手术方法为输卵管妊娠开窗取胚术及输卵管切除术,少见异位妊娠酌情处理。结果:67例异位妊娠均在腹腔镜下完成,其中术中诊断异位妊娠63例,均经病理证实,术前诊断符合率92.6%,同时合并卵巢囊肿者4例,合并盆腔粘连者18例,合并不孕症者8例,其中输卵管妊娠65例,卵巢妊娠1例,宫角妊娠2例,腹腔镜下完成67例。中转开腹1例为慢性肠炎患者,肠管与盆壁粘连,第一穿刺Trocar无法进入改行开腹。休克病例16例,经腹腔镜手术亦获得满意疗效。结论:急诊腹腔镜手术不仅可早期确诊可疑异位妊娠,为保守治疗赢得时间,而且可同时对不孕症患者进行诊治,急诊腹腔镜手术治疗休克型及少见异位妊娠是安全可行的。     

25例异位妊娠保守治疗临床分析

目的：探讨药物保守治疗未破裂型异位妊娠的安全性及可行性.方法：对25例确诊为未破裂型异位妊娠的患者给予米非司酮50mg,每12h一次连续服用5d,行保守治疗,观察其临床效果.结果：保守治疗成功率在80%以上.结论：米非司酮治疗异位妊娠是安全可行的,尤其在基层医院值得推广.     

异位妊娠腹腔镜诊治192例分析

目的 探讨腹腔镜下异位妊娠诊治临床意义,手术病例的选择及手术注意事项.方法 对2003年8月至2006年4月我院收治的异位妊娠腹腔镜诊治192例患者的临床资料进行回顾性分析,全部病例均经手术和病理确诊.结果 186例腹腔镜下完成手术,6例中转开腹,术中诊断陈旧性宫外孕6例,术中出血量平均20 mL.术后发生持续性宫外孕4例,3例保守治疗成功,1例改开腹手术切除患侧输卵管,平均住院时间4.5 d.结论 腹腔镜手术微创、及时、准确、安全、易行．对患者损伤小,术后恢复快,成为临床诊治异位妊娠的主流,但注意病例的选择并尽量避免持续性异位妊娠的发生.     

输卵管妊娠139例临床分析

输卵管妊娠是受精卵着床于子宫腹以外的部位,是妇产科常见急症之一,也是导致孕早期妇女死亡的重要原因.近年来各种危险因素的增加与其发病率不断上升有着密切的关系.     

输卵管妊娠腹腔镜手术治疗40例临床分析

目的探讨输卵管妊娠腹腔镜保守手术与传统开腹手术的治疗效果.方法将收治的80例输卵管妊娠的患者分为腹腔镜组与开腹手术组,各40例,对两组术中、术后情况进行比较分析.结果腹腔镜组术中出血量、住院时间、术后肛门排气时间、离床时间均较开腹组明显减少,术后随访2~3 a,术后腹腔镜组再次宫内妊娠明显高于开腹手术组.结论应用腹腔镜行输卵管妊娠保守手术治疗优于传统的开腹手术,腹腔镜手术可以作为输卵管妊娠且有生育要求患者保守手术的首选.     

133例异位妊娠的早期诊断和早期手术

目的 探讨早期宫外孕的临床特点 方法 应用B超和血绒毛膜促性腺激素（HCG）测定。结果 早期手术的患者在孕部破裂之前进行手术治疗，结论 早期手术是治疗该病的关键。     

异位妊娠156例临床分析

目的：探讨防治异位妊娠的有效方法,减少其诱发因素发生,降低其发生率,提高其诊治率．方法：采用回顾分析方法对156例异位妊娠进行分析。结果：诊断100％,手术治疗146例,治愈率达100％,其中腹腔镜手术126例,占86．7％．药物保守治疗17例,治愈10例,7例失败行手术治疗而治愈,药物治愈率达58．8％．结论：及时正确诊治异位妊娠,大大的提高了孕妇的生命安全．     

腹腔镜治疗输卵管妊娠56例临床分析

目的 研究腹腔镜治疗输卵管妊娠的可行性.方法 回顾性分析我院自2004年6月～2006年6月用腹腔镜治疗输卵管妊娠56例.结果 56例输卵管妊娠腹腔镜手术均成功,无1例中转开腹.结论 经腹腔镜治疗输卵管妊娠是可行的,具有术后恢复快,疼痛轻,痛苦小等优点.     

经阴道超声诊断早期输卵管妊娠的临床应用

对临床拟诊早期输卵管妊娠的 2 0 1例患者采用经阴道超声检查 ,并与术后病理及临床诊断结果相对照 .结果表明 :经阴道超声诊断为早期输卵管妊娠的共 149例 ,输卵管炎性扩张 1例 ,其中施行手术治疗 5 0例 (手术及病理证实输卵管妊娠 4 7例 ,误诊 3例 ) ,其余 10 0例均按早期输卵管妊娠保守治疗痊愈 .应用经阴道超声诊断早期输卵管妊娠 ,能清晰地显示出盆腔微细声像结构特征 ,对输卵管妊娠的早期诊断具有操作简便迅速、安全无痛、无损伤、准确性高、病人易接受等优点 .     

腹腔镜治疗输卵管妊娠56例临床分析

目的研究腹腔镜治疗输卵管妊娠的可行性。方法回顾性分析我院自2004年6月～2006年6月用腹腔镜治疗输卵管妊娠56例。结果56例输卵管妊娠腹腔镜手术均成功,无l例中转开腹。结论经腹腔镜治疗输卵管妊娠是可行的,具有术后恢复快,疼痛轻,痛苦小等优点。     

腹腔镜手术治疗输卵管妊娠96例分析

本文回顾分析吉林市妇产医院2009年1月至2012年2月确诊输卵管妊娠患者96例,48例(腹腔镜组)行腹腔镜下手术,48例(对照组)行开腹手术。术中及术后情况进行比较分析。腹腔镜组的手术时间、术中失血量低于对照组,比较有统计学差异(P0.05),腹腔镜组在术后排气时间、离床活动时间、术后住院时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组术后妊娠率腹腔镜组明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。可见腹腔镜下手术治疗输卵管妊娠比开腹手术具有优越性,是一种理想的手术方式。