妊娠足月胎膜早破剖宫产术后产褥感染2例病例分析

剖宫产术后产褥感染发生率较低,但胎膜早破有剖宫产指征行剖宫产手术后产褥感染风险明显增加,术前、术中、术后操作及正确处理,抗生素的合理应用应高度重视,尽量避免产褥感染发生。榆中县第一人民医院2017年1月至2017年5月行剖宫产术290例,发生产褥感染2例,2例均为妊娠足月胎膜早破剖宫产术后患者,笔者认为胎膜早破与产褥感染关系密切,通过对患者诊治过程的临床观察、分析,发现不足,高度重视,引以为戒,尽可能避免类似患者发生产褥感染。     

剖宫产术后产褥感染的中西医结合治疗临床探讨

产褥感染的病因、病机、感染途径、致病特点辩证论治的中西医治疗，临床主要为产后体虚、感染邪毒为多见，辨证论治以清热解毒、凉血化瘀、排脓散结治疗。同时配合西医抗炎杀菌及引流治疗。通过榆中县中医院近3个月2例剖宫产术后产褥感染的中西医结合治疗的临床观察，综合治疗明显优于单纯西医治疗。     

剖宫产术中子宫肌瘤剔除术42例临床分析

目的：探讨妊娠合并子宫肌瘤剖宫产术同时行肌瘤剔除术的安全性和可行性。方法：回顾分析我院42例剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术,与同期894例妊娠无子宫肌瘤单纯剖宫产术的产妇对照。结果：术后24h出血量、术后病率及术后住院天数与对照组相比无显著性差异（P〉0.05）,手术时间与术中出血量多于对照组（P〈0.05）,肌瘤较大、多发肌瘤的手术时间长、出血多。结论：无论术前或术中发现子宫肌瘤,应尽量同时行子宫肌瘤剔除术,以减少患者第二次手术的痛苦及手术带来的并发症。     

改良的新式剖宫产术200例临床分析

目的探讨改良的新式剖宫产术临床效果.方法观察对照200例改良的新式剖宫产术与同期200例传统剖宫产术的多项指标.结果改良的新式剖宫产术所需手术时间短,术中出血少,胎儿娩出时间短,术后排气快,术后切口疼痛轻,切口愈合良好,住院天数少.两组比较有统计学意义(P<0.05).结论改良的新式剖宫产术具有较好的临床价值,可以替代传统的剖宫产术.     

98例剖宫产术后宫腔积血患者临床治疗分析

通过对98例剖宫产术后宫腔积血患者的临床分析,找出有效地治疗剖宫产术后宫腔积血的方法。将98例患者随机分为两组,两组采用不同的方法予以治疗,观察每组的治疗结果。治疗后,观察组患者在术后5d的宫腔深度为21.24±1.45 cm,对照组为21.98±1.73 cm;在术后的15d,观察组患者的宫腔深度为17.56±1.36 cm,对照组为18.62±1.48 cm。观察组有35例患者治愈,治愈率为71.34%,有10例患者好转,占20.41%,有4例患者未愈,占8.16%;对照组有25例患者治愈,治愈率为51.01%,有15例患者好转,好转率为30.61%,有9例患者未愈,占18.37%。应用米索前列醇治疗的效果显著的优于口服益母草膏,值得在临床推广应用。     

新式剖宫产术的临床分析

将520例剖宫产随机分为两组,其中新式剖宫产357例为实验组.下腹部Pfannenstial横切口子宫下段剖宫产163例为对照组.结果:实验组较对照组手术时间、切皮至胎儿娩出时间均明显缩短(P<0.05),术中出血量明显减少(P<0.05),术后排气明显缩短(P<0.05);两组手术切口愈合率无显著性差异(P>0.05).新式剖宫产术对产妇损伤小,术后恢复快,住院时间短,费用低,优于传统剖宫产术,值得临床推广应用.     

剖宫产术中大出血32例临床体会

目的探讨剖宫产术中大出血的原因及防治.方法分析32例剖宫产术中大出血患者的临床资料.结论积极治疗和预防产科并发症及合并症,有效的止血是防治剖宫产术中大出出的有效措施.     

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠10例诊治分析

目的探讨剖宫产手术后子宫瘢痕处妊娠的病因、临床特征、治疗方法和预防措施.方法对10例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠资料进行回顾性分析,对发病原因、诊断、治疗结果进行总结.结果 10例中有2例患者行子宫切除,8例患者保守治疗成功.结论剖宫产术后子宫切口瘢痕处妊娠可行保守治疗,对出血多、有生命危险的患者,则应行子宫切除术.     

剖宫产术后肺栓塞猝死1例

通过一例剖宫产术后肺栓塞病例,提出了预防及治疗措施.     

新式剖宫产术96例临床观察

通过近百例的手术证明新式剖宫产术具有较好的经济效益和社会效益。     

剖宫产术337例指征分析

目的：为进一步控制剖宫产率上升，探讨手术指征的合理性，提高母子生存质量。方法：对1999年1月-2004年底在该院行剖宫产术孕妇337例回顾性分析。结果：六年共住院2489例，剖宫产337例，剖宫产率为13．540%呈上升趋势，从2001年开始明显升高，后四年明显比前两年高（X^2=23．42、P〈0．01），但最高小于18％、六年平均小于14％。六年剖宫产指征由高到低前三位分别为头位机转不良、胎儿宫内窘迫，胎位异常和巨大儿。各年前三位排列不一，主要以这几组及胎膜早破、羊水过少、产前出血妊高征组为主。337例剖宫产术前指征经术中证实273例合适，64例相对合适，其中头位机转不良、胎儿官内窘迫、其他（社会因素、单纯脐带绕颈、胎膜早破等）分别为25，28，11例。结论：剖宫产率控制较好、低于国内水平，剖宫产指征较合理，减少了母子损伤及难产，需进一步提高产科质量。     

二次剖宫产102例临床分析

目的:分析二次剖宫产的临床资料,指导临床对剖宫产方法的选择.方法:对102例二次剖宫产病例资料进行回顾性分析.结果:首次剖宫产腹壁纵切口粘连少,子宫下段横切口术后并发症少.结论:恰当的剖宫产手术方式的选择对二次剖宫产手术有积极意义.     

前置胎盘剖宫产术中止血适宜技术20例临床分析

目的 回顾分析前置胎盘剖宫产术中宫颈段顽固性出血的适宜止血方法及临床效果.方法 施行宫颈段剖开浆肌层和肌层"十"字交叉重叠缝合止血.结果 20例均于术后出血停止,无中转行子宫切除术和发生晚期产后出血,术后恢复良好,3～6月左右月经复潮.结论 本法对于前置胎盘剖宫产术中宫颈段顽固性出血止血效果良好,既能挽救生命,又能保留子宫.     

剖宫产术后用药及对新生儿哺乳影响分析

目的通过对某院剖宫产产妇术后药物使用情况的调查和分析,了解该院剖宫产产妇药物使用品种和使用率,探讨所用药物对产后哺乳的影响。方法抽取大同市第五人民医院201407-201412期间的全部剖宫产产妇的170份病历进行药品使用情况统计分类,对使用频率高、品种多或可对哺乳产生影响的药品进行分析。结果统计显示剖宫产产妇术后使用16类59种药品,其中抗菌药物种类最多。结论剖宫产术后用药需要加强监督和管理,以提高药物使用合理性,防止对哺乳新生儿产生不利影响。     

剖宫产术后母乳喂养障碍的原因分析及护理对策

目的:探讨剖宫产术后母乳喂养障碍的原因及护理对策。方法:分析住院病人母乳喂养障碍的原因。结论:护理措施有效,为成功的母乳喂养奠定了基础。     

腹膜内、外剖宫产术的临床分析与比较

本文通过对2008年6月至2013年6月在吉林省吉林市妇产医院进行腹膜内剖宫产术的572例患者与腹膜外剖宫产术的428例患者的临床资料进行随机选择、归纳、比较两组患者的术后恢复情况。结果显示两种剖宫产术式在胎儿娩出时间、手术总时间、术中副损伤、术中失血量、新生儿评分等方面无显著性差异,腹膜外剖宫产对比腹膜内剖宫产有术后腹胀轻微、排气时间早、住院时间短,有显著性差异。结论是腹膜外剖宫产术对比腹膜内剖宫产术操作者能熟练掌握技术对设备无特殊要求,术后排气时间较早,切口愈合时间较短,术后发生肠粘连、肠梗阻概率低,疼痛小,有利于乳汁分泌。     

剖宫产术后早期恢复正常饮食的探讨

剖宫产术是解除孕妇及胎儿危急状态的有效方法,也是解决某些难产最终和最有效的一种手段.随着优生优育、计划生育工作的不断深入和剖宫产安全性的提高,剖宫产率逐渐升高.以往这一手术的术后饮食管理均与外科腹部术后无异,其模式为流质一半流质一普食.然而在产科临床护理中我们发现这种饮食模式并不能真正满足受术者的需要.部分病人在进流质饮食阶段主诉饥饿、胃部烧灼痛、乏力,为使护理工作切实做到以病人为中心,促进受术者早日康复,保证母乳喂养有效实施,我们于1996年7月～12月,设实验组和对照组各32例,进行了剖宫产术后饮食管理的对比研究.现报告如下:     

剖宫产手术指征分析及术后切口护理

目的:探讨寻找科学合理的剖宫产手术指征,有效降低剖宫产率及对术后腹部切口的观察和护理。方法:某医院回顾性分析2012年1月至12月在妇产科住院行剖宫产分娩的孕妇进行手术指征的相关因素分析及对患者术后的护理分析。结果:剖宫产手术指征中难产比例慢慢下降,社会因素出现不断上升的趋势,手术后对患者切口进行严格护理以及恢复指导,给予精心的护理后均恢复出院。结论:无手术指征的社会因素是近年来剖宫产率上升的主要原因之一,须提高人们对剖宫产的认识,合理使用剖宫产,正确掌握剖宫产手术指征,术后给予患者有效的护理和观察,从而提高患者对术后手术切口恢复情况的满意度。