重症药疹20例临床分析

重症药疹是指皮损广泛和伴有全身中毒症状及内脏受累的药疹.患者病情危重,易出现严重并发症,死亡率较高,必须及时治疗.一般分为大疱性表皮坏死松解型(bullous epidermal necrolysis,BEN)、重症多形红斑型(stevens-johnson syndrome,SJS)、剥脱性皮炎型(exfoliative dermatitis,ED)等.为进一步探讨重症药疹的临床特征、治疗及预后,减少其死亡率,特将1991年来在我院住院治疗的20例患者的资料进行回顾性分析.     

重症药疹24例临床分析

<正>重症药疹主要包括重症多形红斑型(Steven-Johnson Syndrome SJS)、中毒性表皮松解坏死型(toxic epidermal necrolysis TEN)和剥脱性皮炎型(exfoliative dermatitis ED),是严重的药物反应,不仅皮肤粘膜损害严重、广泛,往往还伴有严重的内脏损害及全身中毒症状,易出现严重的并发症,死亡率较高,早期、及时、有效的治疗是治愈疾病的关键。现对我科2008年7月-2012年2月收治的24例重症药疹患者的致敏药物、临床特点、治疗经过等临床资料进行回顾性分析,以期发现其潜在的规律,为重症药疹的诊断、治疗及预防提供借鉴。现将结果报告如下。临床资料     

重症外伤病例的急救护理程序

<正>急诊医学作为一门新兴的独立学科已有十多年的发展历史,迄今在危重病员的监护、治疗及有关基础医学研究方面,均取得了很大的进展,但急诊护理尚未形成完整的独立体系,急诊护理缺乏统一的指导与规范.本文报告我院急诊科重症外伤病例的急救护理,探讨急救护理的基本程序.     

临床护理路径在ICU重症颅脑损伤患者护理中的应用分析

目的:分析临床护理路径在ICU重症颅脑损伤患者护理中的应用效果.方法:收集2015年4月~2017年2月90例ICU重症颅脑损伤患者并随机分组.普通组护理中采用常规护理方法,路径组则给予临床护理路径.比较两组患者ICU重症颅脑损伤预后效果;住院时间、住院医疗费用、家属满意度评分;干预前后患者心理状态的差异.结果:路径组患者ICU重症颅脑损伤预后效果优于普通组,P0.05;路径组住院时间、住院医疗费用、家属满意度评分优于普通组,P0.05;干预前两组心理状态相近,P0.05;干预后路径组心理状态优于普通组,P0.05.结论:临床护理路径在ICU重症颅脑损伤患者护理中的应用效果确切,可改善患者心理状态和预后,缩短住院时间,减少医疗费用,提升家属满意度,值得推广.     

外周穿刺中心静脉导管在重症病人中的应用

目的为重症病人建立良好的静脉通道,探讨行之有效的静脉输液方法.方法分析对32例重症患者进行的输液方法及效果.结果32例中仅2例留置2d,其余均达到预期的目的.结论PICC是临床护理重症病人值得推广应用的一种输液好方法.     

外周穿刺中心静脉导管在重症病人中的应用

目的为重症病人建立良好的静脉通道,探讨行之有效的静脉输液方法.方法分析对32例重症患者进行的输液方法及效果.结果32例中仅2例留置2d,其余均达到预期的目的.结论PICC是临床护理重症病人值得推广应用的一种输液好方法.     

血液灌流治疗拉米夫定阿德福韦酯过敏致大疱性表皮松解型药疹患者的护理

介绍了1例使用血液灌流治疗拉米夫定阿德福韦酯过敏致大疱性表皮松解型药疹患者的护理体会。针对患者病情制定个性化的护理措施,做好治疗前、治疗中及治疗后的护理,20 d后患者创面修复。     

早期肠内营养对高血压脑出血重症患者术后的护理

探究高血压脑出血重症患者术后护理中应用早期肠内营养的效果。选择高血压脑出血重症患者作为研究对象,病例数60例,时间2019年1月—2021年1月,采用数字随机法进行分组,对照组（30例）给予肠外营养支持,观察组（30例）给予早期肠内营养支持,比较患者护理前后营养指标、术后并发症发生率及护理满意率。护理前患者营养指标白蛋白、前白蛋白、血红蛋白水平比较差异不显著,不具有统计学意义（P>0.05）,两组患者白蛋白、前白蛋白、血红蛋白水平在护理后均比护理前有明显提高,组间比较观察组营养水平更优,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组术后并发症发生率为3.33%,与对照组术后并发症发生率20.00%比较更低,差异显著,有统计学意义（P<0.05）;观察组患者护理满意率为100.00%,明显高于对照组护理满意率86.67%,差异有统计学意义（P<0.05）。在高血压脑出血重症患者术后护理中应用早期肠内营养干预,对于患者营养水平的提高以及并发症发生率的降低有重要影响,护理满意度高,应该进行普及应用。     

重症胰腺炎患者的优质护理

重症急性胰腺炎是急性胰腺炎中病情危重的一型,本文拟分析优质护理用于重症胰腺炎患者中的价值。将兰州大学第二医院重症急性胰腺炎患者分为研究组(接受优质护理)和对照组(接受常规、护理)。对比两组住院期间并发症发生率;两组住院期间对护士护理满意度;两组护理前后汉密尔顿焦虑评分;两组护理前后疼痛评分;两组临床症状改善时间。研究组和对照组并发症发生率比较有差异(P0.05);研究组和对照组对护士护理技能满意度比较有差异(P0.05);研究组和对照组护理前汉密尔顿焦虑评分比较无差异(P0.05);研究组和对照组护理后汉密尔顿焦虑评分比较有差异(P0.05);研究组和对照组护理前疼痛评分比较无差异(P0.05);研究组和对照组护理后疼痛评分比较有差异(P0.05);研究组和对照组腹痛缓解时间、腹胀缓解时间及肠鸣音恢复时间比较有差异(P0.05)。通过优质护理可以减轻重症胰腺炎患者疼痛程度,缓解焦虑评分,减少住院期间并发症发生情况,促进临床症状的改善。     

重症颅脑损伤病人的饮食护理

目的 通过对15例重症颅脑损伤病人实行营养状况评估,并制定出可行的饮食计划,减少并发症和提高生命质量,为促进健康提供帮助.方法 采用行为研究法和历史研究法,对15例重症颅脑损伤患者进行有计划有步骤的研究性护理,并利用以往的护理经验和已形成的饮食护理措施,提高现在的护理水平,对最终得到的结果进行评估.结果 有计划地对15例重症患者进行饮食护理,明显地改善了患者的营养状况,并减少了并发症的发生.结论 提高医护人员及家属对患者营养状况的关注度,使其认识到饮食护理与日常的治疗护理同等重要,并把对病人的饮食护理和指导纳入到医护人员的考核项目中去.     

重症急性胰腺炎的护理

目的探讨和总结重症急性胰腺炎(SAP)的护理方法及经验。方法总结77例重症急性胰腺炎患者的护理资料,探讨最值护理方法。结果经积极治疗与护理,77例患者治愈61例占79%,好转16例占21%。结论严密观察病情变化,及时有效地治疗和护理是提高重症胰腺炎患者治愈率的关键。     

重症瓣膜病围手术期的护理体会

回顾性分析64例重症瓣膜病临床资料及围手术期的护理。总结重症瓣膜病围手术期的护理经验，包括呼吸、循环系统护理，出入量、电解质的监测，抗凝治疗的护理，管道护理，营养支持。     

外周穿刺中心静脉导管在重症病人中的应用

目的为重症病人建立良好的静脉通道,探讨行之有效的静脉输液方法。方法分析对32例重症患者进行的输液方法及效果。结果32例中仅2例留置2d,其余均达到预期的目的。结论PICC是临床护理重症病人值得推广应用的一种输液好方法。     

10例剥脱性皮炎护理体会

剥脱性皮炎是一种全身性重症皮肤病,多由于磺破、青霉素、解热镇痛药等过敏所致.皮肤症状呈弥漫性潮红、肿胀、脱屑,以面部、手足为重,在皱折及粘膜处均可出现水泡,糜烂,渗液及结痂,有痒及灼热感,手足部脱屑似手套或袜套状,有时并发败血症,中毒性休克及心力衰竭等.我院门诊部于近年收治10例剥脱性皮炎,在医护人员的积极治疗,精心护理下痊愈出院,现将护理体会报道如下.     

ICU重症颅脑损伤患者护理中临床护理路径的应用

探讨ICU重症颅脑损伤患者护理中临床护理路径的应用。选择平凉市人民医院ICU病房进行治疗的重症颅脑损伤患者86例,随机分为对照组与观察组各43例,对照组给予常规护理,观察组实施临床护理路径,比较两组患者的护理效果。观察组患者ICU住院时间明显短于对照组(P0.05),且住院费用及并发症发生率明显低于对照组(P0.05);观察组患者护理满意度明显高于对照组(P0.05)。临床护理路径应用于ICU重症颅脑损伤患者护理中,能显著缩短患者ICU住院时间,减少并发症,改善预后并提高患者满意度,推荐临床使用。     

营养支持疗法结合护理在肿瘤重症患者中的应用

目的:分析营养支持疗法结合护理在肿瘤重症患者中的应用价值.方法:选取2016年3月~2017年3月我院收治的肿瘤重症患者85例,采用随机数字法将其分为对照组和实验组,对照组42例患者接受常规护理,实验组的43例患者接受营养支持疗法结合护理,对比两组患者的体质量指数、白蛋白水平、微型营养评估评分、性激素结合球蛋白和不良反应发生率.结果:实验组患者的MNA评分和BMI、HBG和ALB水平明显优于对照组,而且不良反应率低于对照组,P0.05,差异具有统计学意义.结论:营养支持疗法结合护理对于肿瘤重症患者的临床效果更加显著,而且患者的不良反应发生率较低,值得推广应用.     

重症医学科护士角色体验活动效果探讨

目的:了解东风总医院住院部ICU护理人员参加患者角色体验活动的情况及此项活动开展的意义.方法:2011年初在东风总医院进行的每周定期从医院ICU18名护士轮流抽取一名体验一天卧床患者角色活动,体验者接受约束性保护和其它护士给予的基础护理,体验结束后共同交流意见.结果:通过此项活动的开展,ICU护士从心理和生理两方面更进一步体会到身为重症患者的痛苦,对提高ICU护理服务质量和改进护理措施提供很大帮助.结论:此项活动的开展具有推广意义,值得各个医院借鉴.     

综合护理干预对脑外伤重症监护患者肺部感染的影响

探究分析综合护理干预对脑外伤重症监护患者肺部感染的影响。选取我院2013年6月~2014年8月来我院接受治疗的脑外部重症患者76例,将其分为实验组和对照组两组(各38例),对对照组患者采用常规护理模式进行护理,实验组患者在对照组的基础上采用综合干预的护理方式,并观察两组患者护理的整体情况及肺部感染情况。通过观察两组患者实施不同护理后,实验组患者护理的满意度明显高于对照组满意度,差异具体统计学意义(P0.05);同时实验组患者肺部感染发生率也明显低于对照组总的感染率(P0.05)。采用综合护理干预在脑外伤重症监护患者护理中应用,不仅护理效果显著,同时对控制患者肺部感染也具有重要的作用和价值,值得临床推广使用。     

肌注胃复安治疗重症呃逆18例疗效报告

目的探讨重症呃逆的发病原因及发病机理.研究探讨胃复安治疗重症呃逆的药物原理及药理作用.评价肌注胃复安治疗重症呃逆的疗效.方法采用肌注胃复安10mg,口服藿香正气丸6g,一天三次,口服654-2片5mg,一天三次,结果肌注胃复安后,30分钟,呃逆逐渐减少而停止.结论肌注胃复安治疗重症呃逆总有效率100%,见效快,疗效肯定,安全可靠.     

重症颅脑损伤病人的饮食护理

目的通过对15例重症颅脑损伤病人实行营养状况评估,并制定出可行的饮食计戈0,减少并发症和提高生命质量,为促进健康提供帮助。方法采用行为研究法和历史研究法,对15例重症颅脑损伤患者进行有计划有步骤的研究性护理,并利用以往的护理经验和已形成的饮食护理措施,提高现在的护理水平,对最终得到的结果进行评估。结果有计划地对15例重症患者进行饮食护理,明显地改善了患者的营养状况,并减少了并发症的发生。结论提高医护人员及家属对患者营养状况的关注度,使其认识到饮食护理与日常的治疗护理同等重要,并把对病人的饮食护理和指导纳入到医护人员的考核项目中去。