Crohn病合併消化道大出血一例报导

病历摘要患者杨××,男,31岁,已婚,广东籍,工人。门诊号32188,住院号11560。因持续高热3天于1985年4月5日入院。入院前3天始畏寒、发热,曾服“速效伤风胶囊”等药无效,起病后曾有腰痛,但无尿频、尿急、尿痛。入院前25天右下腹曾疼痛而诊断为“急性阑尾炎”。在我院外科行阑尾切除术,手术经过顺利,阑尾切除后病理诊断为“慢性阑尾炎急发作”(病理号5405)。术后曾有发热、牙龈肿胀,用灭滴灵0.4一日三次,共用8天后体温正常,乃于3月18日出院。出院后第2天又发热达39℃,次日体温恢复正常。既往二年来常有口腔粘膜溃疡反复发作。     

乳腺结核一例报告

1　病例患者 ,女 ,5 5岁。因发现左乳腺肿块伴疼痛 2个月 ,加重 1周 ,于 2 0 0 1年 7月 5日入院。患者于 2个月前无明显诱因出现左胸壁近胸骨处持续性疼痛 ,在外院以“肋软骨炎”予抗炎、镇痛治疗 ,效果欠佳。约 2 0ｄ后 ,于左乳房内侧发现一个 2ｃｍ× 2ｃｍ大小的圆形肿块 ,伴有针刺样疼痛 ;无畏寒、发热等表现。入院前 1周 ,肿块增大迅速 ,呈鸡蛋般大小 ,疼痛剧烈 ,无发热、盗汗、乏力 ;乳房皮肤无红肿溃破。患者已绝经 ,育有 2名子女 ,均为母乳喂养。患者否认有结核病史。在我院门诊以“左乳腺肿块性质待查 :炎性肿块 ?”收入院。体查 :…     

酚妥拉明联合溶栓抢救高血压并急性心梗成功2例

病例1,患者,男,57岁,因咳嗽、气喘5d,呼吸困难30min,逐渐昏迷5min入院.患者无明显诱因,于入院前5d出现咳嗽、咯痰,为黄白色粘稠痰,伴有气喘,无明显气急,无发热,无心悸、胸闷、胸痛.自服"克感敏、复方岩白菜素片、复方甘草片"无好转,入院前30min,咳嗽后突然出现呼吸困难,张口呼吸,急送我院.于入院前5min路途中出现昏迷,呼之不应,无呕吐,以"昏迷原因待查"收住院.     

妊娠期子宫肌瘤红色变性误诊1例分析

1病例资料患者女,25岁,停经7月,右下腹痛伴发热1天,于2003年8月13日收住外科。末次月经2003年1月5日,停经4月半出现腹内胎动感,既往无慢性腹痛病史,入院前1天无诱因出现右下腹部痛呈持续性,伴恶心呕吐及发热。入院后查血常规示白细胞15.3×109,中性粒细胞79%,血色素110g/L,其它     

腹茧症与急性阑尾炎穿孔共存1例

1 临床资料 1．1一般资料某患，男，64岁，因反复腹痛，腹胀2月余，加重5d入院。患两月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，以脐周疼痛明显呈持续性隐痛、无阵发性加剧，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。无呕血、黄疸、解黑大便、畏寒、发热等症。5d前上述症状加重，以右下腹疼痛剧烈，伴肛门排便、排气减少，急来我院就诊。既往无腹部外伤手术史，儿时患过“肺结核”已治愈。     

新生儿腹膜后寄生胎B超误诊为多囊肾1例

患儿叶某,女性,年龄3月~+,住院号:33695。患儿母亲三天前无意中发现她腹部一肿块,患儿无畏寒、发热,无腹泻等明显体征就诊。外科门诊拟为畸胎瘤,于1990年11月20日收入院治疗。体查五官端正,心肺未见异常,肝脾未触及,腹部摸及一个约20×20cm包块,质地不     

恩替卡韦引起乳酸酸中毒一例

1病例患者,女,58岁,因"呕吐3周,加重1d"于2012年10月1日入院。患者于3周前无明显诱因出现呕吐,非喷射性,每日约3~4次,每次量约50 mL,呕吐物为胃内容物,无胆汁及咖啡样液体,伴右上腹持续性隐痛,无向肩背部放射,未予重视。入院1天前呕吐加重,每2~3 min 1次,呕吐物同前,每次量约80~100 mL,伴上腹隐痛,呕吐后腹痛较前加重,伴声音嘶哑、全身乏力、胸闷、心悸、行走困难。无发热,     

苯巴比妥致药物性皮炎1例

患儿男4 岁因手脸红肿全身出皮疹1 周入院患儿于4 月前因患癫痫服苯巴比妥15mg3 次/日治疗入院1 周前突然面部出现红色斑丘疹渐波及全身颜面及双手红肿5 天后又出现发热体温高达39 在当地医院经鱼腥草肌注治疗无效查体体温39 颜面及双手红肿面部皮疹已消退见细小膜屑无色素沉着全身皮肤见许多红色斑丘疹压之褪色颈部有数个淋巴结肿大直经约0.5 0.3cm 左右质中等触痛不明显无粘连查肝功谷丙转氨酶升高81.00u/l 余正常诊断为苯巴比妥致药物性皮炎入院后停用苯巴比妥给予10%葡萄糖酸钙地塞米松维生素C 静滴治疗4 天上述症状体征消失观察数日病…     

艾滋病合并马尔尼菲青霉病一例

1 病例 患者,女,29岁,已婚,制衣厂工人.患者近1月来感头昏,乏力,面色苍白.20 d前出现发热,体温达39 ℃,伴畏寒,寒战,偶有干咳.17 d前出现左下腹持续性隐痛,无腹泻.颜面、躯干及四肢相继出现散在皮疹,无痒感及疼痛.在当地医院抗感染治疗一周,疗效欠佳,仍反复发热,外院血常规示:白细胞(WBC)2.1×109/L, 血红蛋白(Hb)73 g/ L,血小板(PLT)76×109/L.我院门诊以全血细胞减少查因于2007年8月27日收入血液科.患者起病以来体重减轻7.5 kg,既往有婚外性乱史,无输血及受血史,无吸毒史.     

脊髓灰质炎疫苗致荨麻疹1例

患儿男8 岁全身皮疹伴瘙痒4 天4 天前下午3 时口服1 丸脊髓灰质炎疫苗三型混合糖丸疫苗后约4 小时出现皮肤瘙痒随之颜面躯干四肢相继出现广泛风团状皮疹伴轻微腹痛口服赛庚啶路丁治疗无效并且皮疹增多瘙痒加重坐卧不宁第3 日给予静滴维生素C 葡萄糖酸钙年氰咪胍等治疗皮疹此起彼伏反复出现第5日遂入院治疗患儿病后无发热咳嗽腹泻关节痛等症状1 月前曾服过该疫苗1 丸既注无过敏史近期无患病及用药史体检体温36 精神略差全身皮肤可见淡红色大片或斑点状较密集风团高出皮面压之腿色以躯干部为著浅在淋巴结不大咽无充血心肺肝脾无异常脐周轻压…     

急性感染性多神经根炎的护理体会

1 临床资料 患儿,男,14岁.入院前4d无明显诱因出现发热(体温不详),咳嗽,咳出白色粘液痰,无抽搐、昏迷、头痛.当地医院治疗后,体温正常,仍咳嗽,痰不易咳出.     

特发性嗜酸细胞增多症并深静脉血栓1例

患者,女,69岁.3个月前出现全身皮疹,发热,服用中药后症状未见改善,后在当地卫生院用泼尼松治疗后皮疹消失,但仍不规则发热.10天前出现持续性中上腹闷痛,当地卫生院治疗后无好转,求诊我院,B超示:门静脉血栓.拟"门脉血栓原因待查"收住我院肝胆外科.     

脾脓肿破裂1例报告

患者,女,70岁。因发热40天,突然腹痛20小时于1986年7月31日入院。40天来持续低热偶有高热,畏寒,全身不适,纳差。入院前20小时突然出现腹痛,初为左侧腹部,逐渐扩散至全腹。疼痛呈持续性。无外伤史。检查:T37.5℃,P120次/分,B P10.67/6.67kPa。四肢湿冷,腹部膨隆,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,压痛以上腹正中为重。肝脾未扪及。腹部移动性浊音(±),肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出少许脓汁约0.5ml。化验;腹穿液wbc满视野/HP,脓球8～10个/HP;血wbc 26.2×10~9/L,N90％,L10％。     

艾滋病并发消化道出血致死1例报告

1临床资料某男,32岁,未婚,外出务工人员,有冶游史。患者于2006年7月份开始无明显诱因出现发热,呈不规则热型,体温最高达39.5℃,以午后为主。同时伴有脐周疼痛,也是以午后为主,与进食无关,曾在广东省某医院及我院另一家医院就诊(具体诊治不祥),症状无缓解,仍腹痛不适,发热,伴恶心。入我院7天前开始食欲明显减退,恶心呕吐较频繁,呕吐为胃内容物,腹泻每日3～5次,为黑稀便。于2006年8月9日入院。起病以来精神睡眠差,无意识障碍,无咳嗽咳痰,无胸闷,口唇无歪斜,无发绀,咽无充血,体格检查大部正常。脐周可扪及一大小约     

以关节痛为主诉的白血病一例

病员谭某,男性,22岁,本校物理系87级学生,88年3月19日入院。入院前1个多月(即1988年2月17日)突感左膝关节剧痛(无明显诱因),即于当地医院就诊(正值寒假),经注射安痛定后渐缓解,但此后一直感左下肢不适。入院前10余天左膝关节疼痛又起,并相继出现双髋、右膝及双踝关节疼痛,经我门诊治疗无效,转华西医科大学附一医院门诊,被该门诊拟诊为:“风湿性关节炎?”“坐骨神经痛?”并给予相应治疗,其痛仍无明显减轻。患者又同我院就诊,以“风湿性关节炎”收入我病房。入院查体见一般情况     

因输血致艾滋病(AIDS)死亡1例

1 病例资料 患儿,男,13岁,缅籍华人.因反复发热、咳嗽、消瘦2月余入院.7年前曾因"贫血"在缅甸输血一次,否认吸毒、共用注射器及手术史,双亲健康.2月前无明显诱因反复发热、呈不规则热,体温波动于37～40℃之间.有时伴有畏寒、寒战,无抽搐,伴咳嗽,咳少许黄色脓痰,无血丝.     

恶性疟,脑型合并黑尿热1例

1临床资料患者，郭某某，男，53岁，商人。住院号：198385。因寒战，高热5天，意识不清6小时，于IWe年9月15日入院。入院前5日，无明显诱因，出现筹战，高热，体温达39－41℃。病初4日内体温间日升高，大汗后热退症状缓解。发病前4日曾在某大医院诊断为“感冒”口服“新雪丹”，“速效感冒胶囊”，静点“妥布霉素”，病情无级解。后因再次发作自服“伯氨喹”8片。于入院6小时前突然出现剧烈头痛，呕吐，迅即意识障碍，失语，摇头，尿失禁，左侧肢体活动差，急来我院诊治。血涂片镜下可见“恶性疟”原虫，诊断一恶性疟”，凶险发作；脑型；…     

施多宁引起抽搐1例

患者,男,25岁,农民,德昂族,未婚。因反复发热,腹痛,消瘦2月余,于2006年11月13日入院。患者2月前无诱因感发热,为不规则热,体温高峰39℃,伴畏寒,乏力,纳差,消瘦,体重下降10多斤,脐周隐痛。无放射痛,无寒战,腹泻,盗汗,头痛,抽搐。2006年10月曾在本科住院,化验HIV抗体初筛阳性,确认试验阳性,CD49/μl,CD8/μl,CD4/CD8。CT示：腹腔及腹膜后淋巴结肿大。     

哭泣性癫痫2例

哭泣性癫痫较少见,现将我院收治的2例报道如下: 患者,男,27岁,半年前无明显原因出现哭泣,呼之不应,约3～5分钟后停止,随之清醒。无抽搐,不能控制,可连续几天发作,亦可几天不发作。无癫痫家族史。查体:一般情况好,神经系统正常。脑电:双侧σ波,日波尖波。用卡马西平后20天后发作停止,随访三个月无发作。 患者,男,38岁,因发作性哭泣五年,伴阵发性抽搐,1周入院。患者五年前无明显原因出现发作性哭泣。每次持续数秒不等,日发作3～4次,有时出现尿失禁,每次发作后能自行缓解。神经系统检查未见异常,头部CT未见异常,脑电,界限性脑电图。     

因输血致艾滋（病AIDS）死亡1例

1病例资料患儿,男,13岁,缅籍华人。因反复发热、咳嗽、消瘦2月余入院。7年前曾因“贫血”在缅甸输血一次,否认吸毒、共用注射器及手术史,双亲健康。2月前无明显诱因反复发热、呈不规则热,体温波动于37～40℃之间。有时伴有畏寒、寒战,无抽搐,伴咳嗽,咳少许黄色脓痰,无血丝。逐渐消瘦,纳差,无腹泻、腹痛,无呕血、咯血、便血病史,无药物及食物过敏史。