新生儿缺氧缺血性脑病54例分析

新生儿缺氧缺血性脑病ｈｙｐｏｘｉｃ－ｉｓｃｈｅｍｉｃｅｎｃｅｐｈａｌｏａｔｈｙ，ＨＩＥ是影响新生儿生存质量及死亡率的主要疾病，为提高对本病的诊治水平，我们对１９９５年６月～１９９６年１２月所收治的新生儿缺氧缺血性脑病５４例总结分析如下：１临床资料１...     

新生儿窒息的抢救与护理

我院近3年来共抢救新生儿窒息40例，其中35例痊愈出院，现将抢救与护理体会介绍如下：1临床资料40例新生儿窒息中，正常产30％，早产儿10％，过期妊娠60％。20％新生儿体重＜1500g，轻度窒息36例，重度窒息4例，经抢救35例痊愈出院，3例留有不同程度的后遗症，死亡2例，死亡率5％。2抢救措施2．1新生儿出生后立即用纱布及吸痰管吸净呼吸道内的粘液、羊水、胎粪。操作时要轻柔，以免损伤粘膜，同时要注意粘液的量和性质清理呼吸道后，对轻度窒息的新生儿，可轻拍足底，酒精擦胸等，刺激呼吸，但切勿将新生儿倒悬或用暴力敲打身体。2．2针刺及…     

新生儿窒息复苏的抢救和护理配合

全世界每年有五百万新生儿死亡之中约有一百万死于新生儿窒息（世界卫生组织1994年统计）。也就是说每年大约有一百万名新生儿通过新生儿窒息复苏技术改善预后。在临床工作中，尤其是产科、儿科、手术室会经常遇到新生儿窒息，在复苏抢救过程中，离不开护理配合，所以，护理人员必须熟练掌握新生儿窒息复苏的护理知识，迅速作出判断，及时配合临床大夫采取准确有效的抢救措施。     

新生儿窒息的初探

新生儿窒息（neonatal asphyxia，NA）是围产儿死亡的主要原因，也是低智儿、病残儿的主要病因。1 资料与结果1.1 临床资料 产妇86例，22—39岁，平均27.5岁，妊娠28—42周。初产妇74例，经产妇12例，分娩方式：产钳12例，臀牵4例，剖宫产11例，顺产56例。婴儿死亡1例，2例为早产儿生活能力低下。1.2 NA的诊断标准 新生儿出生后1分钟Apgar评分8—10分钟为正常，4—7分为轻度窒息，0—3分为重度窒息，1999年1月至1999年12月在我院共分娩新生儿1418例，发生NA86例，发生率6.06%，其中轻度窒息80例，占93.02%；重度窒息6例，占7.50%。1.3 N…     

氧和葡萄糖对啤酒酵母细胞核基因pet54表达调控的研究

为研究氧和葡萄糖对ｐｅｔ５４基因表达的调控，构建了ｐｅｔ５４：ｌａｃ Ｚ融合基因，用于监测有呼吸的二倍体菌株中ｐｅｔ：５４基因的表达，实验结果表明氧促进ＰＥＴ５４基因表达，葡萄糖阻遏ｐｅｔ５４基因表达。     

新生儿窒息280例临床分析

目的：探讨新生儿窒息的治疗方法。方法：对宾川县妇幼保健院儿科2004年1月—2006年11月间280例新生儿窒息的临床治疗进行回顾分析。结果：280例新生儿窒息患儿经过及时清理呼吸道、吸痰、给氧、保暖、纠酸及药物等治疗,除死亡13人外,均痊愈出院,治愈率达95.36%。结论：降低新生儿窒息死亡率、防止伤残率、提高治愈率,必须在尽可能短的时间内通过吸痰、给氧、保暖、胸外心脏按压、药物治疗等措施,帮助患儿建立有效的呼吸循环。     

新生儿缺氧缺血性脑病的CT诊断与随访观察

新生儿在围产期窒息缺氧，引起脑部损伤并出现一系列临床表现时，称新生儿缺氧缺血性脑病，（hypoxieisehemicencephalopathy,HIE）.近十年来，由于CT设备的更新换代，使扫描时间大幅度缩减，分辨率提高，伴随着CT技术的不断成熟和普及应用，涉足新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的诊断日渐增多，CT检查价值已被临床肯定。为了进一步提高对本病的认识，现将我院经临床、CT确诊的98例HIE报道如下：l对象与方法选择自1993年12月一1998年4月住院期间有围产窒息史的新生儿且被临床、CT检查确认为缺氧缺血性脑病（HIE）的98例进行分析，其中…     

新生儿窒息后血清总胆汁酸变化的临床意义

目的 探讨新生儿窒息血清总胆汁酸（TBA）变化的临床意义。方法 窒息组共40例新生儿窒息患者，其中轻度窒息18例，重度窒息22例；正常对照组30例为健康新生儿。采用酶比色法对窒息组和正常对照组新生儿进行血清TBA测定。结果 窒息组血清TBA明显升高，与正常对照组相比差异有显著性（P〈0．01）。窒息组血清TBA与窒息程度有关，重度窒息组TBA高于轻度窒息组（P〈0．01）。结论 血清TBA可作为新生儿窒息后肝脏受损的一个重要监测指标，可反映窒息程度。     

新生儿窒息的抢救及护理

通过对１３７例新生儿窒息的抢救及护理，使新生儿窒息的存活率达９７．８％，并分析了新生儿窒息发生的原因，提出了新生儿窒息如何进行抢救及护理。     

新生儿低血糖67例分析

目的探讨新生儿低血糖病因、临床特点。方法对我院新生儿638例进行常规血糖监测。结果638例新生儿中有67例患有低血糖，出生低体重儿、早产儿、低体温新生儿、窒息新生儿及产妇有相关疾病的，其低血糖的发生率高于正常新生儿。结论对于有低血糖高危因素的新生儿要监测血糖，及时发现并及时纠正低血糖，以免引起新生儿中枢神经系统损伤。     

血cTnI、CK-MB、尿NAG在窒息中的变化

研究新生儿窒息中血清中cTnI、CK-MB和血清、尿液NAG水平变化与临床意义.患者组用新生儿窒息的病儿54例(轻度窒息34例,重度窒息20例),分别于第1天和第7天取静脉血用于检测血清cTnI、CK-MB和血清、尿液NAG水平;对照组12例无窒息的新生儿.新生儿窒息组血清cTnI、CK-MB和血清、尿液NAG水平在明显高于对照组时,有统计学意义(P<0.05),而在两窒息组中,重度组比轻度组增高明显(P<0.05);新生儿窒息的两组在第7天时,血清cTnI、CK-MB和血清、尿液NAG含量均比相应的第1天明显减低(P<0.01).新生儿窒息易引起心脏和肾脏的损伤,血清cTnI和尿液NAG可作为新生儿窒息所致急性心、肾损伤的辅助诊断指标.     

新生儿窒息免疫球蛋白及补体变化及临床意义

目的探讨新生儿窒息免疫球蛋白及补体的变化与临床的关系。方法通过对窒息组与对照组生后24h及生后第7d测血清免疫球蛋白及补体进行对比分析。结果新生儿轻度窒息患儿的血清免疫球蛋白及补体降低,与对照组比较无显著性差异（P〉0．05））,重度窒息患儿血清免疫球蛋白及补体明显降低,与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论新生儿窒息时血清免疫球蛋白及补体变化与窒息程度密切相关。     

785例高危妊娠对分娩方式和新生儿的影响分析

目的 :探讨高危妊娠对分娩方式及新生儿的影响。方法 :回顾分析 785例高危妊娠的分娩方式及其新生儿的预后。结果 :高危妊娠因素中以胎膜早破和脐带绕颈为主 ,剖宫产率 76 .0 5 % ,明显高于阴道产(2 3.95 % ) ;剖宫产新生儿窒息率 (3.8% )明显低于阴道助产新生儿 (P<0 .0 5 )。结论 :高危妊娠剖宫产的新生儿窒息率明显低于阴道产 ,对新生儿的预后较好     

新生儿窒息150例因素分析

目的探讨新生儿窒息发生的相关因素,提出干预措施。方法对2004年1月至2007年12月在我院出生的150例新生儿窒息的相关因素进行回顾性分析。结果新生儿窒息为母体高危因素、胎儿高危因素及分娩高危因素引起。结论提高产科质量,加强对高危孕妇管理及产前产时监护,适时正确选择分娩方式,是降低新生儿窒息和病死率的关键措施。     

54例甲状腺滤泡癌临床病理分析

目的:对54例甲状腺滤泡癌回顾性分析总结,探讨其临床病理学诊断标准.方法:收集54例甲状腺滤泡癌患者活检手术标本,通过常规HE切片染色,观察其病变特征.结果:高分化者39例,占72.0%(39/54);低分化者15例,占18.0%(15/54).包膜浸润者46例,占85.0%(46/54),血管浸润者38例,占70.1%(38/54).微小侵犯型滤泡癌44例,占81.5%(44/54);广泛侵犯型滤泡癌10例,占18.5%(10/54).结论:临床病理学诊断甲状腺滤泡癌完全根据包膜和(或)血管的浸润,分化程度等仅作为参考条件.     

新生儿窒息132例临床分析

以 1 32例新生儿窒息作为研究对象 ,选择 3日内相同分娩方式 (指阴道分娩或剖宫产 )出生的、没有新生儿窒息的 1 32例作为对照 ,分析比较两组孕妇年龄、孕产次等 ,寻找新生儿窒息的危险因素 ,发现观察组孕妇早产、过期妊娠的发生率明显高于对照组 ,并有统计学差异。     

32例吸入性损伤治疗体会

目的总结32例吸人性损伤治疗经验，以提高治愈率。方法总结分析2004年7月至2007年9月收治32例吸人性损伤患者临床资料。结果32例中治愈25例，死亡7例。结论吸入性损伤死亡的主要原因为肺部感染、窒息。早期的气管切开、积极有效的呼吸道治疗护理是治疗吸人性损伤的有效方法。     

胎膜早破与阴道炎症的关系研究

目的探讨胎膜早破与阴道炎症的关系,分析其对母婴带来的风险。方法对183例胎膜早破孕妇进行阴道分泌物标本培养及镜检。随机抽取同期无胎膜早破的健康孕妇200例作为对照。同时对患阴道炎者在胎盘炎、新生儿窒息、新生儿肺炎等方面进行比较。结果183例胎膜早破者阴道感染阳性者为57例,发生率为,明显高于无胎膜早破者9%（P〈0.05）。阴道感染阳性者中胎盘炎、新生儿窒息、新生儿肺炎及早产的发生率,胎膜早破者,明显高于无胎膜早破者（P〈0.05）。结论阴道炎症是发生胎膜早破的重要原因。也与胎盘炎、新生儿窒息、新生儿肺炎的发生密切相关。     

剖宫产率升高原因探讨

目的：探讨剖宫产率增高的原因及降低剖宫产率的对策。方法：回顾性分析1990年至2005年间住院分娩产妇11921人次分娩方式及新生儿结局。结果：剖宫产率一直呈快速上升趋势。上升原因既有社会原因,也有医源性原因。过度剖宫产并不降低新生儿窒息及新生儿死亡率的发生。结论：科学严密的产程监护才是降低新生儿窒息和新生儿死亡的关键所在。剖宫产应有循证医学指征。     

36例糖尿病孕妇婴儿围产期资料分析

目的 :探讨糖尿病孕妇婴儿在围产期产前、产时和产后三阶段的保健重点 ,减少围产期并发症的发生。方法 :对1998年 1月 - 1998年 12月出生的 36例糖尿病孕妇婴儿的围产期资料进行总结。结果 :77.7%糖尿病孕妇婴儿的母亲在妊娠2 8- 36周确诊为妊娠期糖尿病。 2 1例在妊娠 37- 38周终止妊娠 ,2 9例采用选择性剖宫产术分娩 ,7例阴道分娩。出生体重≥40 0 0 g10例 ,早产大于胎龄儿 1例 ,畸形 1例。无产伤 ,新生儿窒息 ,新生儿呼吸窘迫综合症及低血糖等并发症。结论 :对糖尿病孕妇早期诊断及治疗 ,适时终止妊娠 ,选择适宜的分娩方式 ,产后对新生儿严密监测及治疗 ,能明显降低围产期并发症