晚发性维生素K缺乏症1例

1临床资料患儿，女，33天，因呕吐腹泻3天，抽搐10分钟而入院。患儿采第1股第1产，足月顺产，生后无窒息，母乳喂养，生后生长发育正常，入院前2天开始恶心、呕吐件腹泻，诊为“腹泻病”、“轻度脱水”，给予补液对症治疗，患儿于入院当天呕吐减轻，脱水纠正。入院前30分钟患儿突然抽搐，全县大发作，无尿便失禁，经按压人中，肌往鲁米那等治疗约10分钟缓解。入院查体：神志清，精神不振，颜面苍白，前由紧张无膨隆，双瞳孔等大同国对光反应灵敏，颈无抵抗，心肺查体无异常。神经系统检查无阳性体征。入院后3小时内患儿又抽搐2次，状态同前…     

结肠激惹综合征(lrritable colon syndrome)

<正> 〔概念〕本病是一种以结肠生理功能紊乱为突出表现的全身性功能性疾病。临床表现有:腹痛、便秘、腹泻和粘液便等而无明显肠道器质性病变和病原体可寻。〔诊断要点〕     

波斯猫爆发传染性肠炎的诊治

1990年3月下旬,成都市郊某专业养猫户所饲养的69只波斯猫中,有30只发生疾病,死亡24只;其典型症状为高热稽留、呕吐黄色粘液,腹泻、严重脱水和全身状况呈进行性衰竭。血液检查白细胞总数普遍下降至3000以下/mm~3,嗜中性白细胞比例下降至30％左右、淋巴细胞比侧上升至60％左右;尸检主要病变在胃肠道、特别是小肠呈明显的出血性炎症变化,经诊断为猫传染性肠炎。     

艾滋病并发消化道出血致死1例报告

1临床资料某男,32岁,未婚,外出务工人员,有冶游史。患者于2006年7月份开始无明显诱因出现发热,呈不规则热型,体温最高达39.5℃,以午后为主。同时伴有脐周疼痛,也是以午后为主,与进食无关,曾在广东省某医院及我院另一家医院就诊(具体诊治不祥),症状无缓解,仍腹痛不适,发热,伴恶心。入我院7天前开始食欲明显减退,恶心呕吐较频繁,呕吐为胃内容物,腹泻每日3～5次,为黑稀便。于2006年8月9日入院。起病以来精神睡眠差,无意识障碍,无咳嗽咳痰,无胸闷,口唇无歪斜,无发绀,咽无充血,体格检查大部正常。脐周可扪及一大小约     

新生儿常见症状腹泻与便秘的防治

腹泻是指排便次数增加，粪便稀薄。但正常新生儿有时一天可排便5—8次，甚至更多。新生儿大便次数较多，但作重增长正常、亦无其它不良反应，并不能称为腹泻，所以诊断新生儿腹泻时应以大便性质为主。一、常见的腹泻原因：1、流行性腹泻：流行性腹泻的致病菌为致病性大肠杆菌，由于新生儿血中合致病性大肠杆菌的抗体比母血中低4H6倍，所以易感性强，尤其早产儿与足月病弱儿容易受染。病情发展较快，病势较险，如不及时诊断，控制传染源，往往在新生儿室造成广泛流行。临床症状分为三种类型：（1）暴发中毒型：主要表现为腹泻及全身中毒症状…     

肾上腺皮质激素治疗原发病减量过程中发生暴发型肝炎二例

1 病例病例1男,16岁,因尿少浮肿7天于1984年7月1日入院。起病初有头痛发冷发热,两天后出现腰痛尿少及眼睑下肢浮肿。无肝肾病史。体检:神志清。眼睑明显浮肿,心肺正常,肝肋下及边,脾未触及,腹水征(-),肾区叩痛(+),下肢浮肿(+),无神经系统疾病体征。实验室检查:尿蛋白++++,红细胞8～10个/HP,白细胞8～10个/HP颗粒管型2～3个/HP。多次查肝功正常,HBsAg(-)。入院后按肾炎治疗,并输血两次共400ml。浮肿减轻,但尿蛋白仍++～++++,故给予强的松口服,每日60mg,一个月后因效果不好逐渐减量,减至20mg/日时,诉恶心呕吐及食欲不振,出现黄疸。查ALT160U、TTT8U,黄     

盐酸氨溴索+雾化吸入辅助治疗对新生儿肺炎的疗效观察

研究盐酸氨溴索+雾化吸入辅助治疗新生儿肺炎临床疗效。选取临洮县人民医院2018年3月-2019年3月新生儿肺炎患儿120例,盲选法分为研究组和对照组患儿各60例,对照组患儿在常规治疗的基础上,进行盐酸氨溴索注射液静脉推注泵注射,研究组患儿在对照组基础上,进行盐酸氨溴索注射液联合雾化吸入辅助治疗,对两组患者临床治疗效果进行对比,对两组患儿症状改善情况、不良反应发生情况进行统计并比较,以及两组患儿治疗前后潮气呼吸指标记录并比较。结果:研究组患儿治疗后总有效率(98.33%)较对照组患儿治疗后总有效率(88.33%)高,差异明显,有统计学意义(P0.05)。研究组患儿治疗后鼻塞、肺部啰音、气促、咳嗽以及口唇发绀等症状的消失时间均少于对照组患儿,差异有统计学意义(P0.05)。研究组患儿出现呕吐、皮疹、腹泻和呼吸困难等不良反应发生率(8.33%)较对照组患儿出现呕吐、皮疹、腹泻和呼吸困难等不良反应发生率(21.67%)少,两组比较有统计学意义(χ2=4.183007,P=0.040831)。两组患儿治疗前潮气呼吸指标相比较无明显差异,P0.05,两组患儿治疗后潮气呼吸指标较本组治疗前比较差异明显,P0.05。研究组患儿出现呕吐、皮疹、腹泻和呼吸困难等不良反应发生率(8.33%)较对照组患儿出现呕吐、皮疹、腹泻和呼吸困难等不良反应发生率(21.67%)少,两组比较有统计学意义(χ2=4.183007,P=0.040831)。结论:盐酸氨溴索+雾化吸入辅助治疗新生儿肺炎可有效改善患儿临床症状,降低患儿不良反应发生情况,改善患儿各项潮气呼吸指标,具有重要临床意义。     

恙虫病并发中毒性肝炎一例报告

恙虫病并发支气管肺炎和中毒性心肌炎较为多见,并发中毒性肝炎较少报道,现报道一例如下。患者女,40岁,农民,住院号46068,因畏寒发热5天入院。患者入院前5天无明显原因出现畏寒(无寒颤),发热,不伴鼻阻。咽喉痛、头痛,无咳嗽、咯痰,无尿频、尿急、尿痛,无腰干痛等。双下肢酸软无力,但无腓肠肌疼痛,胃纳较前明显减退,并有上腹部饱胀感,偶有恶心,无呕吐。多次在当地医院肌注“退热针”及口服退热药(具体药名不详)。用药后出汗,热渐退,但体温不能降至正常。病后3天,出现尿黄,如浓茶水     

红细胞6—磷酸葡萄糖脱氢酶遗传缺陷病—伯氨喹啉型溶血性贫血

<正> 典型病例介绍患者邹××,女,23岁,住院号262671,因恶心呕吐,腰背痛,酱油色尿二天,于80.3.31日入院。患者于入院前四天进行疟疾予防服药,连续服用伯氨喹啉三天,每天服四片,服药后第一天感到头晕不适,第二天全身无力,恶心呕吐,第三天开始症状加重,发烧、腰背痛,小便呈酱油色,门诊以“溶血性贫血”收治。患者既往无“疟疾史”,无服伯氨喹啉史,吃新鲜蚕豆后无类似发作。家属中无药物反     

流行性腮腺炎并发小脑炎一例

王某,男,12岁.住院号53166.因头痛、呕吐10天,眼球震颤4天,于1991年7月22日入院.患儿于7月2日出现右侧腮部肿胀,两天后左侧也肿胀,张口及咀嚼时疼痛,无发热,约一周腮肿消退.7月12日,在烈日下劳动,突然头痛,当晚发热(腋温37.5℃).次日起呕吐,每日3～5次,偶为喷射状,吐出胃内容物,头痛剧烈,腿软,不能站立,头重脚轻,头昏,但无自身及周围物体旋转感,也无耳呜耳聋.7月18日在当地住院时发现眼球震颤,因疗效不显著随转我院.当地有流行性腮腺炎病人,并与患儿有密切接触,既往健康,无耳流浓及流血史,无头颅外伤史.家族史无特殊.     

一起奇异变形杆菌食物中毒案例报告

1临床资料1.1潜伏期108例患者进食后2小时开始发病，最长7小时，2－3小时发病最多，占发病总人数的ed．74％，详见表1。1．2症状患者多数有恶心、呕吐、头晕、乏力、腹痛、发热等症状，多数有腹泻一般4－6次，少则2－3次，为水样便，均无里意后重，便中无脓血。呕吐一般7－12次，多则15次，少则3次，呕吐物为胃内容物，呈非喷射状。其中5人较严重，出现休克，上腹部剧痛，发热达39T，抽搐，但神智尚清，见表2。！．3病程病程一般l－2天，少数患者18小时即出院，多数患者用环丙沙星、补液、扩容等治疗，36小时全部治愈。2实验室资料2．l病原…     

羌活提取物的抗腹泻作用

为探讨羌活(Rhizoma Notopterygii)水提物和75%醇提物对小鼠腹泻的止泻作用,分别用羌活水提物高、低剂量(5、15g/kg)和75%乙醇提物高、低剂量(5、15g/kg)对番泻叶(Folium Sennae)、蓖麻油和硫酸镁引起的小鼠腹泻进行灌胃治疗,记录灌胃前后小鼠腹泻次数及小鼠小肠墨汁推进率,比较不同羌活提取液的止泻效果.结果显示:在番泻叶、蓖麻油和硫酸镁各腹泻模型组,羌活醇提物低剂量组分别在1h及4h、1~8h、3h有显著性差异,高剂量组分别在1h、1~8h、2~3h有极显著差异;水提物高剂量组分别在1~3h、1~8h、3h有显著性差异,低剂量组仅在番泻叶、蓖麻油腹泻模型1~2h、1~8h有显著差异,在硫酸镁腹泻模型组无显著差异.说明羌活醇提物和水提物主要对渗出性腹泻止泻效果显著,水提物止泻效果显著强于醇提物,对小肠蠕动紊乱所致的腹泻作用不显著.     

环丙沙星治疗急性肠炎及菌痢60例疗效观察

1、临床资料1．1一般资料：所有病例均为1993－1997年的患者，随机分为治疗组与对照组各60例。治疗组中：急性肠炎45例，菌痢15例，男34例，女26例，年龄最大52岁，最小18岁，其中18～30岁32例，31～45岁20例，46～52岁8例；腹泻水样便＜10次／日25例，腹泻脓血便＜10次／日比例，腹泻水样便＞15次／日20例，腹泻脓血便＞15次／日5例，病程1～2天41例，3～5天16例，＞6天3例。对照组中除腹泻程度较治疗组略轻以外（＜15次／日），余项无显著差异。1.2治疗方法：两组均常规按脱水程序的轻重给予口服或静脉补液，纠正酸碱平衡失调，庆大霉素静…     

藿香止泻汤治疗小儿腹泻108例临床观察

1997年 9月～ 1 999年 1 1月 ,我院用自拟藿香止泻汤治疗小儿轮状病毒性腹泻 1 0 8例 ,另一组用病毒唑治疗 62例作对照 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　治疗组 1 0 8例患者 ,其中男 5 5例 ,女 5 3例 ;年龄 6个月～ 3岁 ,其中 6个月～ 1岁 43例 ,1～ 2岁 49例 ,2～ 3岁 1 6例。对照组 62例 ,其中男 34例 ,女 2 8例 ,年龄 7个月～ 3岁 ,其中 7个月～1岁 31例 ,1～ 2岁 1 7例 ,2～ 3岁 1 4例。两组性别年龄统计学处理无显著性差异 ( P>0 .0 5 ) ,具有可比性。1 .2　诊断标准 [1]　腹泻次数 >5次 /天 ,大便性状为水样或蛋花…     

婴幼儿秋冬季腹泻234例临床分析

本文对南京地区1980～1981年秋冬季腹泻小儿234例进行了临床分析。发病年龄多为6～24个月的小儿,腹泻流行的高峰是在11～12月份。呕吐是早期突出的症状。195例病人作了大便培养,仅34例阳性(17.4％)。14例大便标本经电镜检查其中12例发现轮状病毒颗粒。提示轮状病毒是婴幼儿秋冬季腹泻的主要病原。根据临床表现、流行病学资料和结合文献复习,我们对轮状病毒腹泻拟定了临床诊断标准,并对其诊断技术、治疗与预防进行了讨论。     

庆大霉素致老年人急性肾衰两例报告

庆大霉素对肾脏的毒性作用已引起临床医师的重视,作者碰到两例老年患者用药剂量不大且时间短却导致严重后果,现报告如下: 临床资料 例一:蔡×,女性,75岁,1988年9月1日突然昏迷急诊入院,患者入院前4天因吃不新鲜食物而发生急性腹泻并呕吐、在家中静滴庆大霉素每天16万单位,共3天,第4天清早发现昏迷不醒而急诊入院,入院时神志不清,呼吸28次深而大,小便蛋白廾,颗粒管型     

国产吉西他滨联合顺铂治疗耐药性晚期乳腺癌的临床观察

目的观察国产吉西他滨联合顺铂治疗耐药的晚期乳腺癌的疗效与不良反应。方法对经病理确诊的Ⅳ期乳腺癌患者28例,采用GEM联合DDP方案进行化疗。吉西他滨800-1000mg／m^2,第1、8天,静脉滴注;顺铂30mg／m^2,第1～3天,静脉滴注;21天为1个周期,至少治疗2个周期。结果全组患者均可评价疗效,其中完全缓解（CR）3例,部分缓解（PR）12例,稳定（SD）8例,进展（PD）5例,总有效率（CR＋PR）53．5％。不良反应主要为骨髓抑制、恶心、呕吐等。白细胞和血小板减少的发生率分别为57．1％和64．2％,恶心、呕吐发生率为46．4％。结论国产吉西他滨联合顺铂治疗耐药性晚期乳腺癌的疗效好,不良反应可以耐受,有较好的临床应用价值。     

腹泻患者诺如病毒感染的流行状况及临床特点

目的探讨腹泻患者诺如病毒感染的流行状况及临床特点.方法选取肠道门诊收治的腹泻患者1 904例,采集患者的粪便标本进行诺如病毒核酸检测,同时整理患者的人口学资料和症状表现.结果 1 904例腹泻患者中,诺如病毒感染阳性271例(14.23%),以寒冷月份感染阳性率较高.不同性别患者之间诺如病毒感染阳性率之间比较差异无统计学意义(P0.05);6月龄~5岁年龄段的诺如病毒感染阳性率最高,5~18岁年龄段阳性率最低,各年龄段之间差异具有显著统计学意义(P0.01);散居和托幼儿童中感染阳性率最高,服务业感染阳性率最低,不同职业之间差异具有统计学意义(P0.05).不同临床诊断的患者中诺如病毒感染阳性率之间差异无统计学意义(P0.05).诺如病毒感染阳性患者恶心、呕吐发生率明显高于阴性患者,差异具有显著统计学意义(P0.01);两组患者发热、腹痛的发生率之间差异无统计学意义(P0.05).两组患者外周血白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞以及腹痛部位、腹泻次数、粪便性状之间差异均无统计学意义(P0.05).结论诺如病毒是本地区肠道门诊腹泻患者的重要病原菌,6月龄~5岁年龄段儿童诺如病毒感染风险最高,恶心、呕吐为诺如病毒感染的多发症状.     

小儿腹泻治疗中联合使用暖脐贴和妈咪爱的临床应用分析

探究小儿腹泻治疗中联合使用暖脐贴和妈咪爱的临床疗效。选取2017年7月-2018年7月到平凉市泾川县人民医院就诊的100例小儿腹泻患儿进行研究,并电脑随机将所有患儿分为对照组和观察组,每组各50例。对照组使用抗病毒与常规临床治疗法,而观察组在与对照组相同的常规治疗上,同时联合使用暖脐贴与妈咪爱治疗。观察对比两组患儿的临床效果、腹泻缓解时间、呕吐消失时间以及退热时间和排便恢复时间。治疗后,观察组的临床疗效(80.00%)相比对照组(60.00%)更高;腹泻缓解时间、呕吐消失时间、退热时间和排便恢复时间相比对照组更短(P0.05)。采用暖脐贴与妈咪爱联合治疗小儿腹泻的临床疗效更显著,更能有效缓解患儿相关症状,值得临床推广。     

恩替卡韦引起乳酸酸中毒一例

1病例患者,女,58岁,因"呕吐3周,加重1d"于2012年10月1日入院。患者于3周前无明显诱因出现呕吐,非喷射性,每日约3~4次,每次量约50 mL,呕吐物为胃内容物,无胆汁及咖啡样液体,伴右上腹持续性隐痛,无向肩背部放射,未予重视。入院1天前呕吐加重,每2~3 min 1次,呕吐物同前,每次量约80~100 mL,伴上腹隐痛,呕吐后腹痛较前加重,伴声音嘶哑、全身乏力、胸闷、心悸、行走困难。无发热,