精细化护理干预在老年肺炎患者护理中应用的价值

探讨精细化护理干预应用于老年肺炎患者护理中的临床效果。选取于本院诊治的老年肺炎患者120例并随机分为观察组和对照组各60例。对照组给予常规护理,观察组给予精细化护理。观察并记录两组患者的临床症状消失时间以及护理满意度情况。观察组临床症状消失时间显著优于对照组(P0.05);护理满意率明显高于对照组(P0.05)。精细化护理干预应用于老年肺炎患者的护理中,可有效改善患者的临床症状,促进医患和谐,值得临床推广。     

788例反流性食管炎的内镜资料分析

目的：分析反流性食管炎（RE）的发病特点,指导患者对此病提高认识,以更好的预防和治疗此病.方法：回顾性分析2013年1月—2013年12月期间来我院就诊、经内镜室确诊的788例RE患者的内镜资料.结果：本组788例患者中以中老年男性居多,其中20-29岁组,30-39岁组,40-49岁组,50-59岁组,60-69岁组,70-79岁组,80-89岁组所占比例分别为5.97%,15.48%,25.13%,28.55%,18.15%,5.58%,1.14%;男女比例为2.23：1;蒙古族423例（53.68%）,汉族280例（35.53%）,其他民族85例（10.79%）;内镜下分级Ia级127例（16.12%）,Ib级540例（68.53%）,II级89例（11.29%）,III级32例（4.06%）.结论：中老年男性是本病的高危人群,蒙古族较汉族的检出率高,且内镜下以I级表现者为多,应从多方面着手预防本病,及时合理用药以治疗本病.     

反流性食管炎误诊为冠心病6例分析

目的：探讨反流性食管炎误诊的原因和确诊方法,提高对反流性食管炎的认识。方法：报告误诊为冠心病的反流性食管炎6例,并对其临床特点、误诊原因、确诊方法进行探讨。结果：临床医生对反流性食管炎认识不足,诊断思路片面,缺乏进一步的检查和临床分析是误诊的主要原因;由于食管解剖位置与心脏相毗邻,以胸痛症状为主,胃食道反流症状不明显,且多伴随冠心病易感因素者,容易误诊。结论：应提高对反流性食管炎的认识,重视基础资料的收集,必要时进行24h食管pH值监测或冠脉造影来确诊。     

老年反流性食管炎埃索美拉唑联合莫沙必利治疗临床分析

探讨分析老年反流性食管炎埃索美拉唑联合莫沙必利治疗临床疗效。选取秦安县人民医院2014年9月-2016年3月收治的84例老年反流性食管炎患者,随机分为对照组和联合组,各42例。对照组采用莫沙必利治疗,联合组采用埃索美拉唑联合莫沙必利治疗,比较两组临床疗效及不良反应情况。联合组4疗程后临床有效率90.48%,远高于对照组的59.05%(P0.05),联合组8疗程后临床有效率97.62%,远高于对照组的78.58%(P0.05);联合组治疗期及3个月随访中不良反应发生率4.76%,稍低于对照组的9.52%,差异不具有统计学意义(P0.05)。埃索美拉唑联合莫沙必利治疗老年反流性食管炎的临床疗效显著,明显提高临床有效率,安全性高,值得在临床治疗上普遍应用。     

旋覆代赭汤搭配西药治疗反流性食管炎患者的临床效果

探讨旋覆代赭汤搭配西药治疗反流性食管炎患者的临床效果。选取甘肃省成县人民医院2015年5月至2016年5月收治的反流性食管炎患者146例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各组73例。对照组给予西药治疗,观察组给予旋覆代赭汤搭配西药治疗。观察两组临床治疗效果,并比较临床症状改善情况。观察组患者治疗有效率比对照组高(P0.05);观察组患者临床症状改善情况比对照组好(P0.05)。旋覆代赭汤搭配西药治疗反流性食管炎患者的临床效果明显,值得应用和推广。     

泰胃美针剂治疗反流性食管炎近期疗效观察

本文应用泰胃美针剂治疗反流性食管炎34例,男10例,女24例,平均年龄46.7岁;方法为每天早晨泰胃美800mg加入5％葡萄糖盐水500ml静脉滴注,另外每天下午6时口服一次泰胃美片剂800mg,4周后对患者的临床症状进行治疗前后记录,同时复查胃镜,了解食管炎的变化,其结果:显效23例(67.6％),有效9例(26.5％),无效例2例(5.9％)。机制主要是抑制了胃酸的分泌,提高PH值,减少胃酸对食管粘膜的损害,使食管粘膜恢复正常而达到临床疗效,此方法安全有效,无明显副反应。     

幽门螺杆菌感染与反流性食管炎关系的meta分析

本文采用Meta分析方法对国内已发表的有关幽门螺杆菌(Hp)感染与反流性食管炎关系的研究进行综合评价.通过检索电子数据库、手工检索相关期刊与书籍、检索互联网,并通过查找参考文献和引文进行了全面的文献检索;使用自行设计的表格提取了有关的数据;对各纳入研究利用Review Manager4.2软件进行meta分析.本文研究共纳入文献24篇,经Meta分析,反流性食管炎组共5026例,Hp感染率约为43.67%,对照组共4442例,感染率高于反流性食管炎组约为57.23%,合并OR值为0.48(95%CI:0.39-0.59).经几何漏斗图和失效安全数分析结果显示,发表偏倚对研究结果影响较小.敏感性分析表研究明结果稳定可靠.从而证实幽门螺杆菌感染在反流性食管炎的发病中能够起到保护作用.     

泮托拉唑钠临床常用剂量对大鼠急性反流性食管炎动物模型的影响

目的观察泮托拉唑钠临床常用剂量治疗急性反流性食管炎的疗效。方法采用结扎幽门+贲门肌切开术制备大鼠急性反流性食管炎动物模型,观察泮托拉唑钠临床常用剂量对模型大鼠食管粘膜损伤指数的影响。结果泮托拉唑钠临床常用剂量能明显减轻大鼠急性反流性食管炎模型大鼠食管粘膜的损伤。结论泮托拉唑钠临床常用剂量对大鼠急性反流性食管炎模型大鼠具有一定的治疗作用。     

盐酸伊托必利临床常用剂量对大鼠酸性反流性食管炎模型的影响

目的探讨盐酸伊托必利临床常用剂量对大鼠酸性反流性食管炎模型的作用。方法采用不完全结扎幽门＋食管下括约肌切开术制备大鼠酸性反流性食管炎模型,观察盐酸伊托必利临床常用剂量对大鼠酸性反流性食管炎模型小肠推进及食管黏膜病理形态的影响。结果盐酸伊托必利能明显提高酸性反流性食管炎模型大鼠的小肠推进功能,明显减轻模型大鼠食管黏膜的损伤。结论盐酸伊托必利临床常用剂量对大鼠酸性反流性食管炎模型有明显的治疗作用。     

埃索美拉唑联用乌及散治疗反流性食管炎的临床观察

观察埃索美拉唑联用乌及散治疗反流性食管炎临床应用效果及价值。选取兰州市第二人民医院2017年12月至2018年12月接诊的120例反流性食管炎患者为观察对象,随机将患者分为观察组(60例)和对照组(60例),对照组患者使用常规口服药物埃索美拉唑治疗,观察组在此基础上增加中成药乌及散进行联合治疗,观察两组患者在治疗15天后及一个月后进行胃镜复查情况,对比两组患者治愈率、不良反应发生率(头痛、腹痛、恶心、腹泻)及食管黏膜恢复情况。观察组患者治疗总有效率为100%,高于对照组患者治疗总有效率81.66%;观察组患者不良反应发生率6.66%低于对照组不良反应发生率28.33%,观察组患者食管黏膜恢复程度也远远优于对照组,且P<0.05,存在统计学意义。埃索美拉唑与乌及散联合使用对于反流性食管炎患者的临床治疗具有重大意义,可有效提高治疗有效率,降低不良反应发生率,加快食管黏膜愈合速度,建议临床全面推广使用。     

全胃切除术后三种消化道重建方式预防反流性食管炎的效果比较

目的评估全胃切除术后三种消化道重建方式预防反流性食管炎的效果。方法统计分析2002-2007年行全胃切除无瘤生存1年以上的96例胃癌患者,分别采用袢式空肠代胃＋Braun吻合（Braun）、单纯Roux—en—Y吻合（RY）和Roux—eli—Y吻合＋P形代胃（RYP）三种方式重建消化道,对这些患者资料进行回顾性分析,以术后的消化道症状和营养状况作为评价依据。结果Braun组存在严重的食管反流,RY和RYP重建则有较强的抗反流作用,RYP组饮食限制少、进餐早期饱足感发生少;术后半年时无瘤生存患者的营养状况三组无差异,而1年以后体重恢复和血浆总蛋白水平RY和硝母两组优于Braun组。结论Braun吻合术后食管反流严重、营养状况较差;而RY及在此基础上的P形代胃术效果良好,是比较合适的重建术式,建议对预期术后生存期超过1年以上患者,采用P形代胃术。     

全胃切除术后三种消化道重建方式预防反流性食管炎的效果比较

目的 评估全胃切除术后三种消化道重建方式预防反流性食管炎的效果.方法 统计分析2002～2007年行全胃切除无瘤生存1年以上的96例胃癌患者,分别采用袢式空肠代胃+Brmm吻合(Brsun)、单纯Roux-en-Y吻合(RY)和Roux-en-Y吻合+P形代胃(RYP)三种方式重建消化道,对这些患者资料进行回顾性分析,以术后的消化道症状和营养状况作为评价依据.结果 Braun组存在严重的食管反流,RY和RYP重建则有较强的抗反流作用,RYP组饮食限制少、进餐早期饱足感发生少;术后半年时无瘤生存患者的营养状况三组无差异,而1年以后体重恢复和血浆总蛋白水平RY和RYP两组优于Braun组.结论 Braun吻合术后食管反流严重、营养状况较差;而RY及在此基础上的P形代胃术效果良好,是比较合适的重建术式,建议对预期术后生存期超过1年以上患者,采用P形代胃术.     

旋覆代赭汤用于反流性食管炎的效果研究

研究旋覆代赭汤用于反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)的效果。将2018年5月～2019年7月收治的96例RE患者按照随机数字表法划分成对照组与治疗组,各48例。对照组接受常规西药治疗,治疗组在对照组基础上服用旋覆代赭汤治疗。比较两组临床疗效、中医症状积分、血清胃泌素、胃动素及炎症因子水平。用药后,总有效率93.75%较对照组的77.08%高(P<0.05);两组中医症状总积分及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平与用药前相比均降低(P<0.05),且治疗组均较对照组低(P<0.05);两组血清胃泌素、胃动素水平与用药前相比均升高(P<0.05),且治疗组均较对照组高(P<0.05)。对RE应用旋覆代赭汤治疗,疗效较好,可显著减轻患者病症,有效上调胃泌素、胃动素水平,并明显改善炎症反应。     

香砂六子君汤与雷贝拉唑钠肠溶片联合治疗反流性食管炎临床效果

探讨香砂六子君汤与雷贝拉唑钠肠溶片联合治疗反流性食管炎临床效果。选取秦安县中医医院收治的反流性食管炎患者98例,随机将其划分为治疗组与对照组,每组49例。对照组采取雷贝拉唑钠肠溶片治疗,治疗组在对照组基础上联合香砂六子君汤治疗。对比2组患者临床疗效、各症状积分及不良反应发生情况。治疗组总有效率93.88%较对照组的77.55%高(P0.05);治疗组各症状积分均较对照组低(P0.05);2组患者均未出现严重不良反应。反流性食管炎联合应用香砂六子君汤与雷贝拉唑钠肠溶片,可明显提高临床疗效,有效缓解患者症状,且安全性较高。     

精细化护理干预在系统性红斑狼患者护理中应用的价值

探究精细化护理干预在系统性红斑狼疮患者护理中应用的价值。选取兰州大学第二医院收治的系统性红斑狼疮患者174例,采用随机数表法分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组实施精细化护理,对比两组患者心理状况、治疗依从性。观察组患者护理后SCL-90各因子评分均显著低于对照组且组间差异存在统计学意义(P0.05);观察组患者治疗依从性89.66%明显高于对照组66.67%(P0.05)。系统性红斑狼患者应用精细化护理干预可改善负性情绪,提高治疗依从性。     

精细化护理干预在妊娠高血压综合征患者护理中应用的价值

探究精细化护理干预在妊娠高血压综合征患者护理中应用的价值。选取我院收治的妊娠高血压综合征患者145例,借助奇偶法分为观察组与对照组,对照组患者实施常规护理,观察组患者给予精细化护理,对比两组患者妊娠结局及新生儿情况。观察组患者子痫发生率2.74%、剖宫产率61.64%及产后出血发生率6.85%与对照组18.06%、81.94%、31.94%相比均明显较低(P0.05),观察组患者新生儿体质量及Apgar评分显著高于对照组(P0.05)。精细化护理干预有助于妊娠高血压综合征患者改善妊娠结局,提高新生儿质量。     

集束化护理干预在老年重症肺炎患者中的应用价值

探讨集束化护理干预在老年重症肺炎患者中的应用价值。将甘肃省人民医院2015年8月-2016年8月收治的87例老年重症肺炎患者随机分为对照组和观察组,对照组42例采用常规护理,观察组45例采用集束化护理干预,观察两组患者的护理效果与并发症发生情况。观察组气管插管率与死亡率明显低于对照组(P0.05),且机械通气时间及平均住院天数均显著少于对照组(P0.05),观察组总并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。老年重症肺炎患者中应用集束化护理干预可有效改善患者的治疗状况,缩短患者的住院时间,降低并发症发生率及死亡率。     

精细化护理干预在新生儿黄疸护理中应用的价值

探讨精细化护理干预在新生儿黄疸护理中的应用价值。选取平川区妇幼保健站2015年2月-2016年3月诊治的新生儿黄疸患儿107例,运用随机数字表法将其分为对照组(52例)和观察组(55例),对照组采用常规护理干预,观察组在常规护理基础上给予精细化护理干预,对比两组患儿的黄疸消退时间、血清胆红素水平变化情况以及患者的各项护理质量。观察组血清胆红素水平与黄疸消退时间明显优于对照组(P0.05),且观察组患儿的各项护理质量评分均显著高于对照组(P0.05)。对新生儿黄疸患儿护理中实施精细化护理干预可有效患儿的血清胆红素水平,缩短黄疸消退时间,提高护理质量,具有一定的临床应用价值。     

单纯胰液反流对食管粘膜损伤的实验研究

目的了解单纯胰液反流对食管粘膜的损伤作用。方法运用全胃切除＋食管十二指肠端侧吻合术＋胆管空肠吻合术制作单纯胰液食管反流,并于不同时间分批取得食管标本进行组织形态学研究。结果实验组均出现程度不等的反流性食管炎,病变以食管下段为重,随病程延长加重,组织学表现为炎症、糜烂溃疡、上皮高度增生及出现化生柱状上皮。结论胰液能造成明显食管粘膜损伤,可能在胃食管反流病（GERD）及并发症的发生中具有重要意义。