重症支气管哮喘32例诊治体会

目的:结合基层医院实际情况和现有条件,提高重症支气管哮喘的诊治水平.方法:对32例重症支气管哮喘患者进行临床综合分析.结果:32例患者经过及时给予糖皮质激素、β2受体兴奋剂、氨茶碱,以及有效氧疗,补充足量液体,纠正水电解质、酸碱失衡,机械通气等处理后,全部缓解出院.结论:诊断为重症支气管哮喘后,治疗重在综合治疗.     

小剂量异丙嗪氯丙嗪注射治疗支气管哮喘严重持续发作

支气管哮喘严重持续发作（展延式达到哮喘持续状态）是呼吸内科急重症。有些患者对目前常用的综合治疗措施无效。哮喘严重持续性发作成为治疗难题,几年来,我们应用小剂量异丙嗪、氯丙嗪注射配合治疗哮喘严重持续发作病人22例,收到良好的治疗效果。临床资料病例选择：按支气管哮喘重度发作标准（张口喘息,两肺广泛响亮哮鸣音）,且对常规治疗支气管哮喘措施治疗无效,哮喘仍严重持续发作者。治疗组22例（男10女12）,年龄34—65岁。治疗方法在常规综合治疗支气管哮喘措施（包括支气管解疫剂、抗生素、吸氧、纠正酸中毒和补液等）基础上,…     

BiPAP呼吸机治疗支气管哮喘的临床观察

目的 :观察 Bi PAP呼吸机治疗支气管哮喘的疗效。方法 :18例支气管哮喘患者 ,经常规治疗无效 ,给予 Bi PAP呼吸机通气治疗 ,观察动脉血气变化。结果 :Bi PAP持续通气 72小时后 ,患者动脉血 Pa O2 明显上升 ,Pa CO2 下降。结论 :Bi PAP呼吸机对支气管哮喘疗效肯定。     

黄芪、硫酸镁、多巴胺、酚妥拉明联合治疗重度支气管哮喘32例疗效观察

近年来,支气管哮喘发病率逐年上升。哮喘发生后往往需要长期治疗,久眼氨茶碱、糖皮质激素,β受体激动剂常出现较多副作用及并发症而难以坚持。吸入制剂在重症哮喘时使用困难,致使部分哮喘,尤其是重度哮喘的治疗十分棘手。武威市人民医院急诊科联合应用黄芪、硫酸镁、多巴胺、酚妥拉明治疗重症支气管哮喘,取得较好效果,现报道如下：１临床资料１．１一般资料本文３２例支气管哮喘患者均为住院病人,其中男１８例,女１４例,年龄２４－６１岁,平均３９岁。病程２－２１年,平均１１年。按中华医学会制定的“支气管哮喘的诊断、严重度…     

老年支气管哮喘加重住院的临床特点分析

目的：分析老年支气管哮喘患者的临床特点,探讨有效的临床诊治方法。方法：回顾性分析附属医院2012年至2013年间收治的134例老年支气管哮喘患者的临床资料。结果：老年支气管哮喘患者急性加重的诱因主要为呼吸道感染,中重度发作较多,易合并COPD、肺心病、冠心病、高血压等。症状不典型。诊断治疗应及时。结论：加强对老年哮喘患者的重视和规范管理,逐步提高老年哮喘诊断治疗效果,降低病死率,改善老年患者生活质量。     

麝香保心丸中西医结合治疗矽肺合并肺心病的治疗体会

探讨麝香保心丸中西医结合治疗矽肺合并肺心病的临床疗效以及安全性。将白银市中西医结合康复医院2015年6月～2016年3月期间,长期住院的48例矽肺合并肺心病患者,随机单盲分为两组,治疗组24例常规西医治疗方案基础上加服麝香保心丸2丸/次(22.5mg/丸),3次/d;对照组24例采用常规西医治疗,两组均治疗9个月,对比观察治疗前后两组的临床疗效和心电图改变。治疗组显效率66.6%,总有效率95.8%;而对照组显效率45.8%,总有效率66.6%;有显著差异(P均0.05)。麝香保心丸可以迅速缓解心肌缺血症状,用于治疗矽肺合并肺心病,可以降低肺动脉高压,延缓心衰,增加生存周期。     

血必净联合甲基强的松龙治疗煤矿工人肺爆震伤临床观察

观察血必净联合甲基强的松龙治疗煤矿工人肺爆震伤时的疗效。回顾性选择40例煤矿工人肺爆震伤患者,随机分为血必净联合强的松龙治疗组(联合治疗组)和强的松龙治疗组(对照纽),每组20例,在常规治疗基础上对照组应用地强的松龙治疗,而联合治疗组应用血必净联合强的松龙治疗。检测记录两组患者入院第一天、第7天氧合指数(PO2/Fi O2)及血清C-反应蛋白(CRP)浓度。结果两组患者PO2/Fi O2和CRP指标在治疗后较治疗前均有所改善,差异有统计学意义(P0.05),联合治疗组比对照组氧合指数改善明显、血清C-反应蛋白(CRP)浓度降低更为显著,差异有统计学意义(P0.05)。血必净联合强的松龙在煤矿工人肺爆震伤患者改善氧合及降低CRP的作用方面优于单纯使用甲基强的松龙,能更有效抑制炎性介质释放、保护肺组织,改善肺功能。     

乌司他丁联合甲基强的松龙治疗煤矿工人肺爆震伤早期血清C反应蛋白水平临床观察

观察乌司他丁联合甲基强的松龙治疗煤矿工人肺爆震伤时患者早期血清C反应蛋白(CRP)水平的影响。:回顾性选择60例煤矿工人肺爆震伤患者,随机分为鸟司他丁联合强的松龙治疗组(联合治疗组)和强的松龙治疗组(对照组),每组30例,在常规治疗基础上对照组应用地强的松龙治疗,而联合治疗组应用鸟司他丁联合强的松龙治疗。其常规治疗包括镇痛、吸氧、限制晶体液量、营养支持、血气胸胸腔闭式引流、部分患者需要机械通气等基本相同。检测两组患者不同时间血清CRP浓度。结果两组患者C反应蛋白指标在治疗后48h较治疗前均有所改善,差异有统计学意义(P0.05),联合治疗组比对照组CRP降低更为显著,差异有统计学意义(P0.05)。乌司他丁联合强的松龙可以更好地改善煤矿工人肺爆震伤早期血清C反应蛋白状况,减轻炎症反应。     

辅舒酮气雾剂联合孟鲁司特治疗支气管哮喘的疗效研究

目的：探讨辅舒酮气雾剂联合孟鲁司特治疗支气管哮喘的临床疗效;方法选择60例支气管哮喘患者随机分为两组,对照组和治疗组各30例,对照组予吸氧、抗炎、扩张支气管、全身糖皮质激素等常规基础治疗,治疗组在对照组的基础上吸入辅舒酮气雾剂联合口服孟鲁司特咀嚼片治疗,14天为一个疗程,一个疗程后比较两组患者的临床疗效、肺功能变化。结果治疗组临床总有效率为90%,高于对照组总有效率66.7%,两组疗效经Ridit分析,治疗组明显优于对照组（U=2.2733,p〈0.05）,治疗期间两组均未出现明显不良反应。结论在常规治疗的基础上吸入辅舒酮气雾剂联合孟鲁司特治疗支气管哮喘方法疗效佳,值得在临床上广泛推广。     

支气管哮喘并发急性呼吸衰竭临床治疗

目的：对支气管哮喘并发急性呼吸衰竭的临床治疗进行分析探究。方法选取我院近年来支气管哮喘并发急性呼吸衰竭的患者75例,分为对照组和实验组两组,对照组采取常规药物治疗,实验组在此基础上进行无创通气治疗。结果收集数据得出对照组与实验组相比较来看,常规药物治疗加无创通气能够起到更好的治疗效果,实验组和对照组的差异存在统计学意义（P<0.05）。结论支气管哮喘并发急性呼吸衰竭的临床治疗采取常规药物治疗外加无创通气治疗效果十分显著,适合各个医院实施采用。     

孟鲁司特联合糖皮质激素对支气管哮喘患者血清MPO、ENO1水平及肺功能的影响

目的 探讨孟鲁司特联合糖皮质激素对支气管哮喘患者肺功能及中性粒细胞炎症因子的影响.方法 选取支气管哮喘患者82例,应用随机数字表法分为观察组和对照组,每组41例.对照组患者在常规治疗基础上予以糖皮质激素类药物布地奈德治疗,观察组患者在对照组基础上予以孟鲁司特口服.观察两组患者治疗前后临床症状评分,检测第1秒用力呼吸容积...     

舒利迭治疗支气管哮喘临床分析

目的:研究探讨舒利迭治疗支气管哮喘的临床效果。方法:随机抽取该院2011年4月-2013年4月收治的支气管哮喘患者120例为研究对象。并将其随机分成对照组和观察组,每组患者分别为60例。对照组患者采用常规激素进行治疗,观察组患者实行舒利迭进行治疗。比较两组患者的临床治疗效果。结果:治疗结果显示,观察组患者的治疗效果显著优于对照组患者。两组患者治疗后的肺功能(FEV1)和最大的呼气流率(PEF)水平高于治疗前,数据符合统计学差异(P0.05);观察组患者治疗后的肺功能(FEV1)和最大呼气流率(PEF)水平高于对照组患者,数据符合统计学差异(P0.05);观察组患者治疗有效率高于对照组患者,数据符合统计学差异(P0.05)。结论:针对支气管哮喘患者,在其治疗的过程中采用舒利迭进行治疗,临床效果较为确切,安全性较高,属于目前治疗支气管哮喘的理想药物。     

药学监护在支气管哮喘住院患者临床治疗中的应用

探讨药学监护在支气管哮喘住院患者临床治疗中的应用。选取甘肃省定西市安定区第二人民医院住院治疗的支气管哮喘患者74例作为研究对象,随机编号并分为两组,对照组和研究组各37例。对照组患者给予常规药物治疗及护理,研究组在对照组基础上进行药学监护,观察并比较两组患者临床治疗效果及用药依从性。研究组治疗总有效率94.59%明显高于对照组75.68%,差异具有统计学意义(P0.05);研究组按时用药、定量用药、坚持用药各项用药依从性指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。药学监护能明显提高支气管哮喘患者临床治疗效果以及患者用药依从性,值得临床应用推广。     

中西医结合治疗小儿支气管哮喘46例

目的:探讨中西医结合治疗小儿支气管哮喘的疗效.方法:对46例支气管哮喘住院患儿选用西药抗感染平喘、雾化治疗的基础上,配合服用专方(麻黄、五味子、半夏、桔梗、牛膝、桃仁等)治疗.结果:经治疗显效42例,总有效率91.3%.结论:采用中西医结合治疗小儿支气管哮喘,标本兼治,临床疗效显著.     

舒利迭与孟鲁司特钠联合治疗对支气管哮喘患者肺功能的影响

观察舒利迭与孟鲁司特钠联合用药对支气管哮喘患者肺功能的影响。选取甘肃省定西市中医院收治的支气管哮喘患者92例作为研究对象,随机分为对照组和研究组,各46例。两组患者入院后均进行抗感染、平喘、止咳等常规基础治疗,对照组在常规治疗基础上给予舒利迭进行治疗,研究组在对照组基础上加用孟鲁司特钠进行治疗,两组均连续治疗3个月。观察两组患者治疗前后肺功能变化情况以及临床治疗效果。两组患者治疗前FEV1、FEV1/FVC水平差异无统计学意义(P0.05),治疗后较治疗前均有所上升(P0.05),且治疗后研究组FEV1、FEV1/FVC水平均明显高于对照组(P0.05);研究组临床治疗总有效率95.65%明显高于对照组80.43%(P0.05)。舒利迭与孟鲁司特钠联合治疗支气管哮喘疗效显著,且能明显改善患者肺功能,值得临床应用推广。     

单纯疱疹病毒性脑炎36例的临床分析

目的研究儿童单纯疱疹病毒性脑炎（herpessimplexencephalitis,HSE）的临床特点,以提高诊治水平。方法对2007年6月,2011年8月收治的36例HSE患儿的临床特点、实验室检查结果、治疗方案及预后进行回顾性分析及随访研究。结果14例有前驱感染病史,神经系统表现多样,均有脑脊液HSV—IgM阳性,36例共52次行头颅cT检查,27例出现异常改变;29例行脑电图检查,21例出现异常改变,以颞叶、额叶区出现高波幅周期性棘波和慢波多见。所有病例急性期均使用阿昔洛韦加激素治疗,其中25例使用MG＋大剂量甲基强的松龙冲击,疗效较好,所有患儿均好转。经1年时间随访,23例患儿完全康复,重症患儿存活下来后有5例遗留程度不等后遗症,8例失随访。结论HSE是儿童较为常见的中枢神经系统病毒感染性疾病,应及早诊治,脑脊液特异性抗体测定及头颅Cr、脑电图检查有利于早期诊断,在常规治疗的基础上加用IVIG、大剂量甲基强的松龙冲击治疗重症患儿,有一定疗效,可改善预后。     

星状神经节阻滞治疗支气管哮喘临床观察

目的：探讨星状神经节阻滞治疗支气管哮喘的疗效．方法：对近5年来接诊的23例支气管哮喘慢性持续期或急性发作的患者,用星状神经节阻滞的方法治疗．结果：23例支气管哮喘慢性持续期或急性发作的患者,用星状神经节阻滞的方法治疗,能迅速终止支气管哮喘的慢性持续期或急生发作,而经常发作的患者发作频率减小而症状也减轻,甚至不发作．结论：支气管哮喘的慢性持续期或急生发作的患者用星状神经节阻滞的方法治疗效果好．     

中药穴位敷贴联合中药内服治疗支气管哮喘的疗效观察

目的:观察中药穴位敷贴联合中药内服治疗支气管哮喘的疗效.方法:选取西固区中医院接诊气管哮喘患者60例,分为对照组和观察组.对照组患者接受西医常规对症治疗;观察组在对照组治疗基础上,采用中药穴位敷贴联合中药内服治疗,观察两组治疗支气管哮喘的疗效.结果:观察组患者临床总有效率为93.33％,显著高于对照组43.33％(p＜ 0.05);治疗前两组患者咳嗽、咳痰、喘息、哮鸣音等症状积分比较差异无统计学意义(p＞0.05),治疗后上述积分均显著减少(p＜0.05),观察组显著低于对照组(p＜0.05);两组患者治疗前FEV1、FEF、FEV1/FVC比较差异均无明显差异(p＞0.05),治疗后上述指标水平均显著升高(p＜0.05),观察组显著高于对照组(p＜0.05).结论:中药穴位敷贴联合中药内服治疗支气管哮喘,改善临床症状,改善肺功能,具有推广价值.     

重症颅脑外伤合并创伤性休克的抢救体会

目的总结抢救重症颅脑外伤合并创伤性休克患者的经验。方法对于重症颅脑外伤患者合并休克,及时补充血容量和保持气道通畅。结果经抢救的18例患者15例生存,3例死亡。结论对重症颅脑外伤合并刨伤性休克的患者实施综合措施进行抢救有利于提高抢救成功率、降低死亡率。     

甲基强的松龙冲击治疗急性脊髓炎40例疗效分析

目的观察甲基强的松龙冲击治疗急性脊髓炎的疗效。方法对40例急性脊髓炎患者应用甲基强的松龙1000mg/d静滴(MPPT组)5d,并与28例使用地塞米松20mg/d静滴(对照组)10d作对照,后均口服强的松渐减量停药。结果MPPT组明显优于对照组(P<0.01)。结论MPPT是治疗急性脊髓炎快速有效安全的方法。