三维适形放疗同步卡培他滨化疗在进展期胃癌术后应用分析

探讨三维适形放疗同步卡培他滨化疗在进展期胃癌术后的临床应用。选取天水市第四人民医院肿瘤放疗科于2011年1月-2012年12月治疗的42例进展期胃癌术后患者,按照随机数字表法分为研究组和对照组各21例,对照组给予三维适形放疗干预,研究组给予三维适形放疗同步卡培他滨化疗干预,观察两组近期治疗效果、生存、复发、转移情况及不良反应。结果:研究组治疗总有效率为85.71%显著高于对照组的57.14%(P0.05);研究组1年生存率、2年生存率、3年生存率分别为85.71%、66.67%、33.33%显著高于对照组的57.14%、33.33%、4.76%(P0.05);研究组局部复发率、远处转移率为9.52%、28.57%显著低于对照组的47.62%、61.90%(P0.05);两组不良反应比较无统计学意义(P0.05)。三维适形放疗同步卡培他滨化疗治疗进展期胃癌术后临床效果好,值得推广。     

升血颗粒配合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的:观察升血颗粒配合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌患者的疗效.方法:将甘肃省肿瘤医院收治的符合纳入标准的170例患者随机分为两组,每组85例,对照组行单药吉西他滨化疗,治疗组在此基础上配合服用升血颗粒.2组均以21d为1个周期,连续使用2个周期.于化疗前1d,第2次化疗结束后2周观察患者的疗效,并对不良反应进行评价.结果:研究过程中,3例患者由于失访脱落,5例患者中途拒绝治疗未完成化疗周期,只有162例患者完成了本研究,可评价病例162例,其中治疗组82例,对照组80例.2个周期治疗后,在近期疗效方面,治疗组的疾病控制率和有效率较对照组虽有上升趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05);在生活质量方面,治疗组Karnofsky评分提高稳定率较对照组明显升高,差异具有统计学意义(P＜0.05);在不良反应方面,治疗组白细胞、血小板下降发生率及恶心呕吐发生率均低于对照组(P＜0.05).结论:在吉西他滨治疗老年晚期非小细胞肺癌过程中联合使用升血颗粒能减轻化疗药物引起的不良反应,进而提高患者对化疗药物的耐受性,改善患者的生活质量,值得在临床中推广使用.     

旋覆代赭汤联合艾灸神阙穴防治肺癌含铂方案化疗患者恶心呕吐临床观察

观察并分析口服旋覆代赭汤联合艾灸神阙穴治疗肺癌含铂方案化疗患者恶心呕吐的效果。对2016年12月至2017年12月期间共100例肺癌铂类化疗患者进行分析。观察组纳入50例服用旋覆代赭汤联合艾灸神阙穴的患者。未口服旋覆代赭汤及艾灸神阙穴的50例患者作为对照组。对照组常规止吐,观察组同时加用口服旋覆代赭汤联合艾灸神阙穴;观察组和对照组均从化疗开始,连续治疗至化疗结束。观察两组恶心呕吐的发生率、消化道不良反应指数、控制率和KPS评分。P两组化疗1个疗程后,观察组与对照组消化道不良反应的发生率、Ⅳ度恶心、呕吐发生率、总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗前后生活质量评分比较及2组治疗后生活质量评分比较均差异具有统计学意义(P0.05)。旋覆代赭汤联合艾灸神阙穴可以减少肺癌含铂方案化疗患者的恶心、呕吐的反应,可以改善含铂方案化疗肺癌患者生活质量。     

奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期结直肠癌的疗效评价

分析研究奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期结直肠癌的治疗效果。纳入病例是2016年01月至2019年09月收治的78例晚期结直肠癌患者,随机平均分为2组,对照组39例采纳奥沙利铂治疗方案,观察组39例采纳奥沙利铂联合替吉奥治疗方案,对比治疗效果及不良反应发生情况。观察组有效率(97.44%)较对照组(82.05%)更高,不良反应发生率(2.56%)明显较对照组(17.94%)低,对比差异显著,P0.05。观察组生活质量、肿瘤标志物水平、1年死亡率及复发率等指标优于对照组,P0.05。实施奥沙利铂联合替吉奥治疗方案,对晚期结直肠癌患者降低不良反应发生率的效果,肿瘤标志物水平明显降低,提高了患者生存率,具有较高的安全性,在临床中值得应用和推广。     

内分泌药物治疗晚期乳腺癌疗效及药学研究

探究内分泌药物治疗晚期乳腺癌疗效。选取甘肃省天水市第四人民医院收治的110例晚期乳腺癌患者作为研究对象。随机分为观察组和对照组。对照组采用常规方法治疗,观察组在对照组基础上采用内分泌药物进行治疗。对比两组患者临床疗效以及不良反应发生情况。经治疗后,观察组总有效率为94.55%显著高于对照组的74.55%(P0.05),观察组患者不良反应发生率为5.45%,与对照组的23.64%相比低(P0.05)。采用内分泌药物对晚期乳腺癌患者进行治疗,临床疗效显著,不良反应发生率低。     

吉西他滨静脉滴注治疗晚期胰腺癌疗效分析

目的评价吉西他滨(健择)单药治疗胰腺癌的疗效。方法对16例晚期胰腺癌患者给予吉西他滨1000mg／m^2，连续7周，休息1周，为1疗程。结果16例患者中PR 2例，SD 9例，PD 5例。疾病相关症状有较好改善，包括疼痛减轻，KPS积分提高。结论吉西他滨静脉滴注治疗晚期胰腺癌能较好改善疾病相关症状。     

替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的近期疗效观察

目的观察替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应。方法选取36例晚期胃癌患者,替吉奥胶囊80mg/m^2,分2次在早晚饭后半小时用水吞服,连续服用14天停7天,21天为1疗程。第1天奥沙利铂注射液130mg／m^2避光缓慢滴注2h-4h。连续治疗2个疗程后评价疗效。结果总有效率为52．8％（19／36）,临床收益率为81．6％（29／36）;主要不良反应为消化道反应、骨髓抑制,且多绝大多数为I-Ⅱ度。结论替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌近期疗效较好,不良反应可以耐受。     

培美曲塞二钠联合铂类二线治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的：探讨培美曲塞二钠联合铂类方案二线治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和不良反应.方法：16例既往化疗失败的晚期NSCLC患者接受培美曲塞二钠联合铂类方案化疗,其中培美曲塞二钠500 mg/m^2加入0.9%氯化钠注射液100 ml静脉滴注超过10 min,第1天;顺铂75 mg/m^2或卡铂剂量AUC=5第2天,静脉滴注.每21 d重复,2周期评价疗效.结果：16例患者中,无CR病例,PR 2例,SD 8例,PD 6例,RR12.6%,DCR为62.5%.主要的不良反应是骨髓抑制、消化道反应和口腔粘膜炎,多为I-Ⅱ度,经对症治疗后可以缓解,不影响继续用药.结论：培美曲塞二钠联合铂类方案二线治疗晚期NSCLC安全有效,耐受性好.     

利奈唑胺联合亚胺培南西司他丁治疗肺结核合并重症肺炎患者临床疗效

分析利奈唑胺联合亚胺培南西司他丁治疗肺结核合并重症肺炎患者临床疗效、免疫功能及预后的影响。回顾性收集2015年1月到2020年1月在兰州市肺科医院收治肺结核合并重症肺炎患者87例的临床资料。根据治疗方式不同,分为对照组（常规治疗+利奈唑胺）42例,观察组（利奈唑胺+亚胺培南西司他丁）45例。对比2组患者治疗后临床疗效、免疫功能、不良反应情况。治疗后对照组临床总有效率为73.81%,明显低于观察组（91.11%）(P<0.05);2组患者治疗前免疫功能比较无差异（P>0.05）,在治疗后1个月两组患者免疫功能指标均有所改善,而治疗后观察组CD4、CD8、CD4/CD8、IgA、IgG水平均明显高于对照组（P<0.05）;对照组不良反应总发生率为11.90%,观察组为15.56%,2组比较差异并无统计学意义（P>0.05）。肺结核合并重症肺炎患者使用利奈唑胺联合亚胺培南西司他丁治疗可提高临床疗效,增强机体免疫力从而改善患者预后,且不增加不良反应。     

吉西他滨联合奈达铂或顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察晚期非小细胞肺癌应用吉西他滨联合奈达铂及吉西他滨联合顺铂治疗疗效及不良反应。方法：选择经病理组织学或细胞形态学检查确诊为非小细胞肺癌的晚期患者60例,随机分组,吉西他滨联合奈迭铂组31例：给予吉西他滨1000mg／m^2,加入生理盐水100ml静脉滴注约30分钟,dl、8,奈达铂80mg／m^2,加入生理盐水500ml静脉滴注,滴注时间不少于2小时dl;每21天重复1次,连用2-6周期,吉西他滨联合顺铂组29例：给予吉西他滨1000mg／m^2,dl、8,顺铂25mg／m^2,dl-3,水化;每21天重复1次,连用2-6周期。两组均给予常规止吐治疗。每2周期评价疗效及不良反应。结果：两组有效率分别为38．71％和44．82％,中位生存期分别为9．1个月和104个月,差异均无显著性（P〉0.05）。GN方案组骨髓抑制尤其是血小板减少略高于GP方案组,但无显著性差异（P〉0．05）;GN方案组消化道反应为5484％％,GP方案组为82．76％,有显著性差异（P〈0．05）。结论：吉西他滨联合奈达铂治疗晚期肺癌有较好的疗效,并且毒性反应可以控制。值得临床推广使用。     

硫酸吗啡控释片直肠给药49例疗效观察

观察硫酸吗啡控释片直肠给药用于肿瘤晚期病人镇痛的治疗效果;选择硫酸吗啡控释片经口服给药患者55例与经直肠给药49例比较镇痛疗效和不良反应;结果 :口服给药组(A组)与直肠给药组(B组)维持剂量相同(大于或等于60mg),疗效与不良反应均无明显差异;对于经口服给药吞咽困难的晚期肿瘤患者,经直肠给药相对方便、安全、有效。     

多西他赛单药与多西他赛联合顺铂二线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

[目的]比较多西他赛单药与多西他赛联合顺铂二线治疗晚期非小细胞肺癌(NSLCL)的临床疗效及毒副作用.[方法]2007年10月～2009年5月间,经一线治疗后进展的晚期非小细胞肺癌(ⅢB/Ⅳ期)患者共81例,随机分为多西他赛单药组(D组,n=40)与多西他赛联合顺铂组(DP组,n=41),单药组给予多西他赛75 mg/m2,d1;联合组给予多西他赛75 mg/m2,d1;顺铂80 mg/m2,分3 d给药,每21 d重复1次.[结果]两组均无CR患者,疾病控制率(DCR)分别为35%、46.3%(35%vs 46.3%,P=0.208).联合组PFS较单药组延长1.2个月(3.0月vs 4.2月,P=0.002),差异有统计学意义.在毒副作用方面,联合组血液学毒性发生率明显高于单药组,Ⅲ/Ⅳ度自细胞下降在单药组2例,联合组为12例(15%vs 29.2%12,P=0.032);Ⅲ/Ⅳ度血小板减少分别为2例和7例(5%vs19.5%,P=0.035);非血液学毒性最常见的是消化道反应,Ⅲ/Ⅳ度发生率在单药组和联合组分别为2.5%和14.6%(2.5%vs14.6%,P=0.122),差异无统计学意义.[结论]多西他赛联合顺铂用于晚期非小细胞肺癌二线治疗可以明显延长无进展生存,但毒副作用尤其是骨髓抑制较为明显,不能显著提高疾病控制率,因此多西他赛联合顺铂在晚期NSCLC二线治疗中的作用还有待研究.     

普拉克索联合左旋多巴用于帕金森病治疗的疗效观察

观察普拉克索联合左旋多巴用于帕金森病治疗的疗效。依据随机数字表法将96例帕金森病患者分成2组,对照组:n=48,严格遵照医嘱服用左旋多巴,研究组:n=48,严格遵照医嘱服用普拉克索、左旋多巴,疗程:均为12周。比较两组治疗前后帕金森病统一评分量表(UPDRS)评分、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与白细胞介素-6(IL-6)水平,统计治疗后不良反应发生率。治疗后,两组UPDRS四部分评分均降低(P0.05),且治疗后研究组UPDRS四部分评分较对照组更低(P0.05)。治疗后,两组血清TNF-α与IL-6水平均降低(P0.05),且治疗后研究组血清TNF-α与IL-6水平较对照组更低(P0.05)。研究组治疗后不良反应总发生率6.25%,低于对照组的20.83%(P0.05)。联合普拉克索与左旋多巴,能显著性改善帕金森病患者UPDRS评分、血清TNF-α与IL-6水平,且不良反应更少。     

国产草酸铂为主的联合化疗治疗20例晚期大肠癌疗效观察

目的：观察以草酸铂为主的联合化疗方案治疗晚期大肠癌的临床疗效和不良反应．方法：20例晚期大肠癌患者随机分为治疗组和对照组，A组（治疗组）L—OHP 130mg／m^2静滴第1天，亚叶酸钙（CF）200mg／m^2。第1～5天，静滴，5-氟脲嘧啶（5-Fu）500mg／m^2，静滴1～5天，21天为一疗程；B组（对照组）：CF200mg／m^2。第1～5天静滴，5-Fu500mg／m^2，静滴1～5天，21天为一疗程，2疗程后评定疗效．结果：A组10例患者有效率为90％。不良反应主要为感觉神经毒性，恶心、呕吐和白细胞下降；B组10例患者有效率为70％，不良反应主要为恶心、呕吐和白细胞下降，无神经毒性．结论：L—OHP联合CF＋5-Fu方案较CF＋5-Fu方案疗效高。患者耐受良好，是治疗晚期大肠癌的安全有效的方案．     

甲地孕酮改善晚期肿瘤患者生活质量的疗效观察

目的:观察国产甲地孕酮改善晚期肿瘤患者生活质量的疗效.方法:110例晚期肿瘤患者分为两组,治疗组60例,常规化疗同时口服甲地孕酮,对照组50例仅行常规化疗,观察两组治疗前后生活质量的变化.结果:治疗组食欲改善占80%,体重增加占70%,生活质量指数评分提高占65%.平均生存时间延长,超过6月占55%,明显优于对照组(P＜0.01),化疗后胃肠道反应及白细胞降低明显低于对照组(P＜0.05).结论:甲地孕酮能明显改善晚期肿瘤恶液质状况、提高生活质量、减少化疗后的不良反应发生率,未见明显毒副作用.     

国产吉西他滨联合顺铂治疗耐药性晚期乳腺癌的临床观察

目的观察国产吉西他滨联合顺铂治疗耐药的晚期乳腺癌的疗效与不良反应。方法对经病理确诊的Ⅳ期乳腺癌患者28例,采用GEM联合DDP方案进行化疗。吉西他滨800-1000mg／m^2,第1、8天,静脉滴注;顺铂30mg／m^2,第1～3天,静脉滴注;21天为1个周期,至少治疗2个周期。结果全组患者均可评价疗效,其中完全缓解（CR）3例,部分缓解（PR）12例,稳定（SD）8例,进展（PD）5例,总有效率（CR＋PR）53．5％。不良反应主要为骨髓抑制、恶心、呕吐等。白细胞和血小板减少的发生率分别为57．1％和64．2％,恶心、呕吐发生率为46．4％。结论国产吉西他滨联合顺铂治疗耐药性晚期乳腺癌的疗效好,不良反应可以耐受,有较好的临床应用价值。     

卡培他滨单药治疗老年性乳腺癌的近期疗效观察

目的:观察卡培他滨单药治疗老年性乳腺癌的近期疗效及毒副反应.方法:对30例的老年性乳腺癌患者应用卡培他滨单药治疗;第1个周期每日1.5g/m2,d1-d3;2.0g/m2,d1-d14,休息7d;第2周期至第6周期每日2.0g/m2,d1-d14天,休息7d.评价标准按WHO(1981)实体瘤疗效评价标准评定疗效.分为完全缓解(CR),部分缓解(PR),稳定(SD)和进展(PD).有效率(CR+PR),临床获益率(CR+PR+SD).按WHO(1981)抗肿瘤药物急性、亚急性毒性分度标准评价毒副反应.结果:全组30例病人近期疗效:CR 6例(20%),PR 12例(40%).SD 10例(33.3%),PD 2例(6.7%).有效率CR+PR 60%(18/30),主要毒副反应为:白细胞减少、恶心、呕吐、腹泻、肝功能损害、手足综合征、口腔炎等.结论:对老年性乳腺癌,卡培他滨单药治疗近期疗效比较好,主要毒副反应均可耐受,此药值得进一步观察应用.     

多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的 观察多西他赛(艾素)联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应.方法 对42例经病理学或细胞学确诊的有临床可测量病灶的非小细胞肺癌患者,静脉滴注多西他赛75 ms/m2,1 d;顺铂20 mg/m2静点1～5 d,每3周为1周期.结果 42例中初治组有效率50%,复治组29.2%,总有效率38.1%,主要不良反应为粒细胞减少76.2%,其中Ⅲ度以上19%,Ⅲ度血小板减少7.1%.结论 艾素联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,不良反应可以耐受.     

针刺辅助治疗难治性抑郁症的疗效与安全性临床研究

观察针刺辅助治疗难治性抑郁症的临床疗效和安全性。将临床确诊为难治性抑郁症的100例患者随机分为研究组和对照组,每组50例。对照组单纯采用足量抗抑郁药物治疗,研究组在对照组治疗的基础上进行中医辨证分型后结合针刺治疗。1个月为1个疗程,共治疗3个疗程。观察两组患者临床疗效、研究组不同病程患者的疗效、研究组各证型患者之间疗效、两组患者不良反应发生率及随访6个月复发率的比较。两组患者治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及副反应量表(TESS)评分。研究组脱落2例,总有效率77.08%;对照组脱落1例,总有效率57.14%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);研究组病程≤2年的总有效率88.24%高于病程2年的70.97%(P0.05);研究组4种不同证型之间总有效率之间差异无统计学意义(P0.05);两组HAMD评分在第2、3疗程后同一时段比较差异均有统计学意义(P0.05);研究组不良反应发生率35.42%低于对照组67.35%(P0.05);随访6个月研究组复发率18.92%低于对照组39.28%(P0.05)。针刺治疗难治性抑郁症的临床疗效较好,且安全性较高。     

抗结核药物联合左氧氟沙星治疗结核性胸膜炎效果及不良反应评价

评价抗结核药物联合左氧氟沙星治疗结核性胸膜炎效果及不良反应。2016年8月至2017年8月,此次研究对象择取甘肃省天水传染病医院收治的100例结核性胸膜炎患者,实施随机抽取法将其分为对照组和观察组各50例,对照组给予患者单纯抗结核药物理,观察组则应用抗结核药物联合左氧氟沙星治疗,对比两组患者症状缓解情况以及不良反应发生率。观察组患者症状缓解情况93.33%显著高于对照组73.33%,观察组患者不良反应发生率10.00%与对照组患者13.33%比较,P0.05。结核性胸膜炎采用抗结核药物联合左氧氟沙星治疗,可以全面的提升治疗效果,降低不良反应发生率,值得在临床范围内进行推广使用。