结核性脑膜炎的诊断和治疗进展

近年来,结核性脑膜炎(简称结脑)的发病率虽然有所下降,但自九十年代以来,发病率却呈逐渐上升之势。结核性脑膜炎因其侵袭部位为人体生命中枢,且临床表现缺乏特异性,病情变化迅速,早期诊断较困难,易延误诊断及治疗而成为主要的致死原因,因此,提高对本病的认识对临床工作者十分重要。     

结核性脑膜炎早期误诊误治分析

结核性脑膜炎简称结脑,是在血脑屏障受到破坏,结核菌经血液循环侵入脑膜的基础上发生的。对天水市第二人民医院神经内科结核性脑膜炎早期误诊进行了分析。     

结核性脑膜炎的诊治进展

目的为了提高结核性脑膜炎(简称结脑)的诊治水平.方法查阅近十年结脑诊治方面的文献,进行综合归纳总结.结果展现近年来结脑诊治技术成果.结论近年来结脑诊治水平有明显提高,但早期诊断、早期治疗仍是提高治愈率,减少后遗症的重要环节.     

浅谈结核性脑膜炎的护理

本文针对结核性脑膜炎（简称结脑）的病理特征和临床表现,探讨从护理学的角度提出如何从实际出发运用护理方法和技术, 做好对病情的观察,对患者饮食、心理及用药的指导护理工作,以减少并发症,提高结脑患者的治愈率.     

结核性脑膜炎的诊治进展

目的为了提高结核性脑膜炎(简称结脑)的诊治水平.方法查阅近十年结脑诊治方面的文献,进行综合归纳总结.结果展现近年来结脑诊治技术成果.结论近年来结脑诊治水平有明显提高,但早期诊断、早期治疗仍是提高治愈率,减少后遗症的重要环节.     

小儿结核性脑膜炎160例临床分析

本文分析小儿结核性脑膜炎160例,提出本病的诊断、治疗方法;年龄越小,诊治过晚,治疗不正确,不坚持全程治疗,未接种卡介苗及结核性脑膜炎晚期是死亡的主要原因。     

脑脊液置换治疗结核性脑膜炎10例报告

结核病是一种慢性传染病，在近十年里呈全球性回升，估计在未来十年里还会显著增多，结核性脑膜炎(结脑)起病多缓慢，早期症状不典型，而晚期常因为大量浆液性纤维蛋白渗出引起脑脊液(CSF)通路阻塞导致脑积液，至死、至残率较高，我站采用早期、大量置换脑脊液的方法     

林区儿童结核性脑膜炎101例临床分析

儿童结核性脑膜炎（结脑）,是儿童结核病中严重的一种病型。死亡率较高。常因诊断不及时和治疗不当而危及生命。存活者可能有后遗症。现将我院1976～1987年末收住院患儿资料较完整的101树结脑进行分析如下;一、一般情况1、性别、年龄：男48例,女53例,年龄最小的4个月,最大者15岁。其中4个月～1岁21例,～2岁18例,～3岁19例,～7岁10例,～15岁30例。四季均有发病。本组均来自我省林区。2、结核病接触史及卡介苗接种：有明显结核病接触史者41例（占41％）。否认者引例（占51％）,不详者9例（占9％）,101例中接种卡介苗者4例（有否卡…     

小儿结核性脑膜炎早期诊断及误诊分析

对我院收治的72例小儿结核性脑膜炎(TBM)中的48例误诊病例进行回顾性分析,认为对TBM缺乏警觉性,流行病学资料不完整,TBM早期临床表现及CSF改变不典型是误诊的主要原因.对疑似病例应及时行PPD试验,CSF常规检查及头颅CT或MRI检查,必要时行PCR-TB-DNA检测,有助于TBM的早期诊断.这是目前基层医院TBM早期诊断的主要手段.     

隐球菌性脑膜炎误诊为结核性脑膜炎11例临床分析

目的：探讨隐球菌性脑膜炎误诊为结核性脑膜炎的临床特点。为隐球菌性脑膜炎或结核性脑膜炎难以鉴别时进一步诊治提供参考．方法：回顾性分析11例误诊为结核性脑膜炎的临床资料．结果：本组患者均多次脑脊液涂片及培养后证实为隐球菌性脑膜炎，抗结核治疗均未愈．结论：隐球菌性脑膜炎误诊为结核性脑膜炎时多次脑脊液涂片和培养可证实为隐球菌性脑膜炎．     

结核性脑膜炎误诊问题的探讨

近年来，由于各种原因使结核病的发病率和死亡率有逐渐升高的趋势。尤其是结核性脑膜炎（以下简称结脑）起病症状不典型，临床上误诊率较高，为了使各级医生提高各惕，做到早期诊断和合理治疗，现将我院1985年——1995年所收治的31例结脑病人的误诊情况报告如下：l临床资料1．l一般资料对例病人中男18例，女13例；发病年龄最小29岁，最大54岁。其中29岁至38岁占19例，39岁至48岁10例，49岁至54岁2例。发病者以青壮年居多，其中农民占17例，城镇居民5例，市区9例。入院时病程最短2周，最长达4个月。病情为中晚期27例，晚期4例。1．2实验室检…     

结核性脑膜炎53例早期辅助检查分析

目的：探讨相关辅助检查诊疗结核性脑膜炎的价值。方法：回顾性分析2002年6月-2006年8月在昆明医学院第一附属医院神经内科住院治疗的53例结核性脑膜炎患者的临床资料。结果：脑脊液测压、细胞学及生化检查异常率高,是重要的实验室检查方法。头颅CT和MRI增强扫描异常率也高,有特征性表现,也应作为常规检查;胸片可以为结核性脑膜炎寻找佐证。结论：结核性脑膜炎临床存在较多不典型之处,及时、合理运用相关辅助检查对正确诊治结核性脑膜炎意义重大。     

晚期结核性脑膜炎患儿的护理

结核性脑膜炎(简称结脑)目前仍是发展中国家较为常见的危害人们健康的疾病之一。对早期结膜患者已几乎能全部治愈但由于其临床症状有时表现不太明显,群众对这种疾病的认识不足,再加上有的医务人员警惕性不高,因而往往会延误诊断和治疗。待患儿进入冕期,抗结核药物已不能发挥很大的治疗效能,即使挽救了生命,也易产生后遣症。对冕期结脑患儿,要使他们恢复正常功能,除了尽快地明确诊断和治疗外,开展正确、积极的护理将是必不可少的。     

结核性脑膜炎与新型隐球菌性脑膜炎的鉴别

目的：探讨结核性脑膜炎（tuberculous meningitis,TBM）和新型隐球菌性脑膜炎（cryptococeml neofornlalns meningitis,CNM）在临床、脑脊液和MRI的鉴别要点。方法：回顾性对比两种脑膜炎（TBM组及CNM组）的临床特点及脑脊液、MRI的改变。结果：结核性脑膜炎多呈急性或亚急性起病,病程中多有抽搐、肢体瘫痪及意识障碍,病理征阳性,MRI检查主要表现为脑池的狭窄、闭塞和脑膜强化,脑积水为中至重度;新型隐球菌性脑膜炎多呈亚急性或慢性起病,以逐渐加重的头痛、呕吐为主要表现,意识障碍多为阵发性,视乳头水肿明显,脑脊液压力高伴细胞数明显增多,MRI主要表现为弥漫性脑肿胀。结论：两种脑膜炎的鉴别有赖于综合分析临床资料,MRI可作为二者鉴别的重要依据之一。     

结核性脑膜炎68例护理体会

结核性脑膜炎，（简称结脑）由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症。多发于粟粒性和其它器官的结核病灶。其临床特点为：起病缓慢，早期表现为：低热、盗汗、精神不振、全身无力，并有喷射性呕吐、颈项强直等颅内高压征和脑膜刺激征。部分病人出现意识障碍，反射消失，偏瘫及大小便失禁等，常伴有呼吸衰竭而死亡。从1989年至1990年4年中我院共收本病68例，护理体会如下：一、临床资料（一）发病年龄68例中，男29例，年龄led3岁，女39例，年龄8个月eds岁，其中男患者0ed岁9例，10Hg岁8例，20edg岁10例，40edg岁1例，50edg岁1例，女患者oed岁12…