微创经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾、输尿管结石37例

目的：探讨微创经皮肾镜气压弹道碎石术（MPCNL）在治疗肾结石、输尿管上段结石的临床应用。方法：采用局麻下经皮肾穿刺,建立通道后通过输尿管镜探查结石,气压弹道碎石、取石。治疗肾盂结石33例,输尿管上段结石4例。结果：全部病例均通过单通道完成,共行手术48次,其中一次治疗28例,二次治疗7例,三次治疗2例。手术时间：肾结石平均2.1h,输尿管结石平均1.4h。肾结石总取净率为84.8（(/33）,4例输尿管上段结石全部取净。残留结石行ESWL治疗。无严重并发症。结论：微创经皮肾镜气压弹道碎石术是治疗肾盂结石、输尿管上段结石有效、安全的方法,同时创伤较小,术后恢复快,是治疗复杂性肾盂结石较好的微创治疗方法。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石209例

目的：探讨输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的操作方法和临床疗效。方法：采用输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石209例、232侧。结果：输尿管上、中、下段一次性碎石成功率分别为52.7%、90.1%、97.0%,术后1～2周结石排尽率95.7%。术中并发症发生率4.3%。结论：输尿管镜下气压弹道碎石术具有创伤小、效率高、易推广的技术。可作为治疗输尿管中、下段结石的首选方法。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石209例

目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的操作方法和临床疗效.方法:采用输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石209例、232侧.结果:输尿管上、中、下段一次性碎石成功率分别为52.7%、90.1%、97.0%,术后1～2周结石排尽率95.7%.术中并发症发生率4.3%.结论:输尿管镜下气压弹道碎石术具有创伤小、效率高、易推广的技术.可作为治疗输尿管中、下段结石的首选方法.     

输尿管镜联合气压弹道碎石术治疗输尿管结石848例

目的:探讨应用输尿管镜联合气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床疗效.方法:采用输尿管镜下联合气压弹道碎石术治疗输尿管结石患者848例.结果:插镜成功率98.1%(832/848),一次碎石成功率95.1%(807/848).结论:输尿管镜下气压弹道碎石术具有微创、安全、术后恢复快、效果好等优点,可作为输尿管中、下段结石的首选治疗方法.     

经皮肾输尿管镜弹道碎石治疗上尿路结石

目的探讨经皮肾穿刺输尿管肾镜（简称PCN）下气压弹道碎石为主，联合体外冲击波碎石（ESWL）治疗上尿路残余结石的疗效。方法自2003年8月-2005年8月分别采用经皮肾穿刺输尿管肾镜下气压弹道碎石联合ESWL治疗上尿路结石患者253例。结果结石总排净率为90．2％（227／253），其中复杂肾结石排净率为77％（41／53），输尿管结石排净率为93．0％（186／200）。并发症主要为输尿管穿孔及血尿。结论采用此联合方法治疗上尿路结石的排净率高，损伤小，出血少，可有效地避免开放手术之痛苦。     

彩超引导下经皮输尿管镜气压弹道碎石术治疗肾结石的疗效观察

探讨彩超引导下经皮输尿管镜气压弹道碎石术治疗肾结石的临床疗效。本次研究以2012年1—2013年12月之间在该院就诊的90例肾结石患者为研究对象,所有患者均接受彩超引导下经皮输尿管镜气压弹道碎石术治疗,回顾分析患者的临床治疗效果。所有90例肾结石患者中,20例患者行Ⅱ期取石术,70例患者行Ⅰ期取石术;经多次取石的40例复杂结石患者,均存在程度不同的肾盏结石残余情况,经ESWL治疗后,基本排净结石。由本次临床研究结果可见,彩超引导下经皮输尿管镜气压弹道碎石术治疗肾结石,具有较为满意的临床疗效,因而临床应用价值较高。     

微创经皮肾镜治疗肾盏憩室并结石

目的:探讨经皮肾镜技术治疗肾盏憩室结石的临床疗效。方法:回顾性分析18例诊断为肾盏憩室并结石患者临床治疗资料。其采用B超结合C臂引导下定位穿刺建立经皮肾通道碎石成功,根据个体情况运用扩张憩室盏颈或电灼憩室囊壁两种方法处理肾盏憩室。结果:本组患者均获穿刺碎石成功,手术时间45~120(65.8±7.89)min,无严重并发症;术后随访3～24个月,憩室消失9例,明显缩小8例,1例虽结石复发但可保守观察。结论:经皮肾技术治疗肾盏憩室结石是微创、有效、安全的治疗手段。穿刺路径选择、小心建立通道以及憩室盏颈的处理是治疗肾盏憩室结石成功的关键。     

新型封堵取石导管在经尿道输尿管镜气压弹道碎石术中的临床疗效分析

目的探讨应用英诺伟 TMIVX-SC10/07封堵取石导管在经尿道输尿管镜气压弹道碎石术中的临床疗效.方法本组患者均为输尿管结石共98例次.使用封堵取石导管组44例,鳄嘴取石钳组54例.全部使用瑞士EMS—Vario.四代气压弹道联合超声吸附碎石清石系统碎石取石,比较2种取石方式的疗效.结果两小组手术时间分别为(35.2±9.5)和(54.7±14.4) min;一次结石清除率分别为95.4%、79.6%.两组术后平均出血量分别为(23±6.7)和(25±7.1) mL;发热分别为 4例和6例.结论英诺伟 TMIVX-SC10/07输尿管封堵取石导管在经尿道输尿管镜腔内碎石术中对缩短手术时间、降低结石漂移率及提高结石清除率非常有意义,使用安全,有较高的临床应用价值,有望成为输尿管镜手术中重要附属器械之一.     

输尿管下段结石气压弹道碎石与体外冲击波碎石术的比较

目的：比较输尿管镜气压弹道碎石术（PL）与体外冲击波碎石术（ESWL）治疗输尿管下段结石的疗效。方法：对经PL（PL组）和ESWL（ESWL组）治疗的输尿管下段结石患者的临床资料进行比较。结果：PL组单次碎石成功率为96-3％，ESWL组为62．7％（P〈0．01）；PL组术后4W结石排净率为98．4％．ESWL组为68．2％。两组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管下段结石的疗效明显优于ESWL。     

输尿管肾镜下气压弹道碎石术治疗泌尿系结石212例

目的 :探讨输尿管肾镜下气压弹道碎石术治疗泌尿系结石的临床效果。方法 :回顾分析212例泌尿系结石行气压弹道碎石术的临床资料。结果 :一次性结石粉碎率为91 5 %(194/212) ,并发症发生率2 8 %(6/212) ,主要是输尿管穿孔及感染。结论 :输尿管肾镜下气压弹道碎石方法较安全、疗效确切、损伤小 ,如与ESWL等体外碎石方法结合应用疗效更佳。     

护理干预对经皮肾镜气压弹碎石术患者的效果评价

目的:探讨护理干预对经皮肾镜气压弹道碎石术患者的效果评价。方法:选取我院自2011年1月至2013年12月经皮肾镜碎石术464例患者随机分为对照组和观察组,对照组230例给予常规围手术期护理,观察组234例在常规护理的基础上再给予针对性护理干预配合健康宣教,对比两组患者的疗效及不良反应发生情况。结果:观察组尿频、尿急、肾绞痛及发热患者的例数明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者在疗效比较中痊愈率、总有效率均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:针对性的护理干预加上及时有效的健康教育明显提高了手术疗效,降低了术后并发症的发生率,促进患者术后康复。     

输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石88例临床分析

目的探讨应用输尿管镜下钬激光碎石术对输尿管结石患者的临床疗效.方法将88例输尿管结石患者随机分为对照组、观察组.对照组给予传统开放手术进行治疗,观察组给予输尿管镜下钬激光碎石术,将两组患者的临床治疗效果进行对比分析.结果观察组平均术中出血量、手术时间、患者住院天数等均明显优于对照组,观察组术后并发症发生率为0,明显低于对照组的6.82%,组间比较差异具有统计学意义(P0.05).结论应用输尿管镜下钬激光碎石术对输尿管结石患者临床效果显著,且安全性高.     

输尿管镜钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的疗效观察

观察比较输尿管镜钬激光碎石术与体外冲击波碎石术在治疗输尿管结石中的疗效。将在甘肃省嘉峪关市酒钢医院诊治的326例输尿管结石患者随机分为观察组(163例)和对照组(163例),观察组采用输尿管镜下钬激光碎石术,对照组采用常规的体外冲击波碎石术;观察两种治疗方法治疗输尿管结石的成功率、有效率、术中出血量以及术后并发症的发生率。观察组的碎石成功率为95.71%,而对照组为69.33%,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组的上段输尿管结石治疗显效率为46.62%,对照组为28.22%,差异有统计学意义(P<0.000);观察组的中下段输尿管结石治疗显效率为41.72%,对照组为11.04%,差异有统计学意义(P<0.000);观察组的上段输尿管结石治疗有效率为5.52%,对照组为20.24%,差异有统计学意义(P<0.000);中下段输尿管结石治疗有效率中观察组为1.84%,对照组为9.82%,差异有统计学意义(P<0.002)。两组的术中出血量分别为5.10±0.65 (mL)、12.33±0.46 (mL),差异有统计学意义(P<0.001)。观察...     

微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石

目的：探讨微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石的方法及疗效。方法：采用微创经皮肾镜取石术处理输尿管上段结石66例,并进行回顾性分析。结果：66例均一期取石成功,结石清除率100％。平均手术时间65min,术中估计出血量80mL,平均住院时间7．5d,无严重并发症发生。结论：微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石安全、有效、损伤小,值得临床推广应用。     

气压弹道碎石技术在肝内外胆管结石治疗中的应用

目的:探讨应用气压弹道碎石技术治疗肝内外胆管结石的疗效.方法:对11例肝内外胆管结石患者术中术后应用气压弹道碎石技术清除结石.结果:11例患者中,术中取尽结石8例,3例有结石残留,术后经"T"管窦道取尽结石2例,1例自动出院.结论:用气压弹道碎石技术治疗肝内外胆管结石方便、快捷、安全,清除结石比较彻底,值得推广.     

经皮肾镜气压弹道碎石取石术的护理配合

经皮肾镜气压弹道碎石取石术(MPCNL)是通过内窥镜进行腔内碎石的新技术。护理人员必须熟悉手术，经过技术训练达到熟练的技术配合。我科2004年2月～7月开展MPCNL 78例，现将手术配合体会报告如下。     

处理输尿管镜钬激光碎石术中结石上移对策

目的:探讨输尿管镜钬激光碎石术中预防及处理结石上移的经验对策.方法:回顾性分析300例输尿管镜钬激光碎石患者临床资料并对术中因结石上移导致术后残石需二期治疗的34例患者临床资料进行分析.结果:水流灌注方式、激光脉冲宽度、光纤厚度、术中静推呋塞米及麻醉方式等对术中的结石上移存在影响.结论:低功率宽脉冲钬激光碎石、人工间断控制水流灌注、术中静推呋塞米以及结合双管(两点)硬膜外麻醉等可明显预防结石上移从而提高手术成功率.     

MPCNL与URL治疗输尿管上段结石的临床疗效比较

目的:比较微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)与经尿道输尿管镜碎石术(URL)治疗输尿管上段结石的疗效.方法:2005年10月～2007年10月,对78例单侧输尿管上段结石的患者,33例采用MPCNL进行治疗,其中6例采用体外冲击波碎石(ESWL)治疗;45例采用URL治疗后,其中29例接受辅助的ESWL治疗.结果:MPCNL组术后3d结石清除率为84.8%(28/33),术后1个月结石清除率为100%(33/33).URL术后3 d结石清除率为35.6%(16/45),术后1个月的结石清除率为82.2%(37/45).结论:微创经皮肾穿刺取石治疗嵌顿性输尿管上段结石有较高的结石清除率;经尿道输尿管镜手术治疗效果稍差,可以联合体外冲击波碎石来提高疗效.     

B超引导行微通道经皮肾镜气压弹道碎石术360例临床经验

目的总结应用B超引导行微通道经皮肾镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石360例的临床经验。方法对360例上尿路结石患者施行B超引导行微通道经皮肾镜气压弹道碎石术,通道直径F16-F18。结果 360例患者全部穿刺成功,顺利建立经皮肾取石通道,其中341例建立单通道,19例建立双通道;一期手术292例,66例行二期手术,2例行三期手术。结石取净率87.2%。结论 B超引导行微通道经皮肾镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石是一种安全有效的手术治疗方法。     

输尿管结石应用钬激光碎石术与体外冲击波碎石术的临床效果比较

比较输尿管结石应用钬激光碎石术与体外冲击波碎石术的临床效果。以2019年1月—2021年12月华亭市第一人民医院收治的112例输尿管结石患者作为实验对象,按照随机数字表法将所有对象分为2组,其中对照组56例,观察组56例。对照组给予体外冲击波碎石术治疗,观察组给予钬激光碎石术治疗。比较2组患者的手术时间、不同部位结石排净率、血尿素氮（BUN）,血清肌酐（SCr）及并发症发生率。观察组结石直径>1 cm手术时间、结石直径≤1 cm手术时间均低于对照组（P均<0.05）;术后,观察组结石直径>1 cm排净率（91.67%）高于对照组（64.29%）(P<0.05);观察组结石直径≤1 cm排净率（90.63%）与对照组（85.71%）相比,无显著差异（P>0.05）;观察组术后BUN水平、SCr水平均低于对照组（P均<0.05）;观察组并发症发生率（5.36%）低于对照组（19.64%）(P<0.05)。钬激光碎石术治疗输尿管结石与体外冲击波碎石术相比,手术时间更短,结石排净率更高,并发症发生率较低,效果明确,值得推广。