晚期肿瘤气管浸润的纤支镜微波治疗研究

研究对象为7例晚期肿瘤病人,其中4例为食道癌晚期气管浸润;3例为支气管肺癌晚期广泛气道转移;均合并气管肺部感染及排痰困难.经纤支镜微波治疗气管浸润处,依次应用微波组织热凝固法(MTC)及微波透热疗法(MD)汽化或凝固肿瘤组织,减缓肿瘤浸润性生长,每周一次.研究表明,所有病例平均接受微波治疗3次或更多,呼吸困难短期内明显改善,治疗前后血氧饱和度(SO2)上升显著(P＜0.01),生存时间延长.微波的生物效应能有效杀伤生长旺盛的肿瘤组织,减少瘤负荷,对肿瘤晚期气管浸润而无法接受其他积极疗法的患者,能减轻痛苦.     

X线胸片与CT诊断肺癌临床分析

肺癌诊断最常用的检查方法是X线胸片、CT及纤支镜,在区县级医院中如何选择三项检查,以达到快速诊断又经济实用,目前仍值得研究。现将我院2000年以来收治的经病理证实的肺癌病例,且同时具备有X线胸片、CT及纤支镜三项检查结果的。1临床资料1.1一般资料148例中男81例,女67例,平均年龄62岁,     

纤维支气管镜的临床应用进展

纤维支气管镜的临床应用进展李如尧（定西地区医院７４３０００）自１９６７年纤维支气管镜（纤支镜）正式用于临床以来，对肺部疾患的诊治发挥了巨大的作用，目前已成为肺科不可缺少的诊疗工具，本文就纤支镜的临床应用略述浅见，以求教于同行。１在诊断上的应用肺癌的诊...     

心电监护仪在纤支镜检查中的意义

随着纤维支气管镜越来越广泛的应用，其安全性日益引起临床重视。我科在进行纤支镜检查的全程中采用心电监护仪进行血压、心率、血氧饱和度的监测，并选术前、通过声门时（简称过声门，以下同）及术中三个阶段，分析其变化，现将结果报告如下。 1 对象与方法 35例患者中，男24例，女11例，年龄30—66岁，平均年龄46.67岁；其中肺癌16例，支气管炎症16例，隆突再造术术后2例，支气管哮喘合并感染1例。 术前准备按纤支镜常规准备，用2%利多卡因咽喉部喷雾麻醉，术中气管内滴入适量利多卡因，总量不超过400mg，均采用olypus—P30型纤支镜经鼻…     

纤支镜诊断支气管肺癌145例分析

纤支镜诊断支气管肺癌１４５例分析乔蕾，王小虎（甘肃省肿瘤医院７３００５０）我院自１９８６年７月－１９９５年９月共进行纤维支气管镜（纤支镜）检查３７６例，其中病理证实的支气管肺癌１４５例。检出率为３８．５％。现总结分析如下：１一般情况１．１性别及年龄１...     

纤支镜对鼻咽癌的临床应用价值

本文总结了我院近8年间经纤史镜检查确诊鼻咽癌208例，着重阐述了纤支镜对鼻咽癌诊断和治疗的应用价值，为临床对确诊鼻咽癌提供有益的经验。     

肺癌高危患者不同标本液基细胞学检查的临床意义的研究

探讨液基细胞学检查(LCT)技术在痰、胸水、纤维支气管镜毛刷标本的肺癌检测方面较传统细胞涂片(CS)的优势,评估LCT是否有助于肺癌的早期诊断。选择359例肺癌高危患者为研究对象,将痰、胸水、纤维支气管镜毛刷标本分为LCT组、CS组。采用3级分类诊断法诊断LCT组和CS组,将细胞学检查结果分为阴性、阳性(可疑恶性和恶性)。采用筛检、诊断试验分析方法,计算灵敏度、特异度、假阳性率(误诊率)、假阴性率(漏诊率)、一致率及约登指数。不同组别采用Riddit分析方法进行比较;并分析两种方法的涂片质量和检出的癌细胞的形态结构。两种不同方法筛查三种来源标本肺癌细胞结果的比较如下:(1)灵敏度:LCT组灵敏度均高于CS组(P0.01),差异有统计学意义。(2)特异度:LCT组与CS组差异无统计学意义(P=0.325)。(3)一致率:LCT组明显高于CS组(P0.01),差异有统计学意义。(4)假阴性率:痰、胸水、纤支镜毛刷标本LCT组筛查肺癌的假阴性率低于CS组。(5)假阳性率:痰、纤支镜毛刷标本LCT组筛查肺癌的假阳性率低于CS组,胸水LCT组筛查肺癌的假阳性率高于CS组。(6)LCT组在涂片质量、癌细胞形态学判断方面较CS组好。说明液基细胞学检测技术对肺癌的诊断价值高于传统细胞学检测,可降低肺癌的误诊率及漏诊率,具有重要的临床应用价值。     

经纤支镜激光治疗原发性气管支气管淀粉样变性10例

目的：研究经纤支镜Nd：YAG激光治疗在原发性气管支气管淀粉样变中的应用．方法：确诊原发性气管支气管淀粉样变10例，经纤支镜行Nd：YAG激光治疗．结果：4例局限性气管支气管淀粉样变成功去除腔内病灶，5例气管支气管淀粉样变伴有不同程度狭窄者管腔较前明显通畅；1例左主支气管闭塞伴左上叶不张者治疗后肺复张．结论：经纤支镜Nd：YAG激光治疗在原发性气管支气管淀粉样变性中有良好疗效。     

肺癌高危患者不同标本液基细胞学检查的临床意义

探讨液基细胞学检查(LCT)技术在痰、胸水、纤维支气管镜毛刷标本的肺癌检测方面较传统细胞涂片(CS)的优势,评估LCT是否有助于肺癌的早期诊断。选择359例肺癌高危患者为研究对象,将痰、胸水、纤维支气管镜毛刷标本分为LCT组、CS组。采用3级分类诊断法诊断LCT组和CS组,将细胞学检查结果分为阴性、阳性(可疑恶性和恶性)。采用筛检、诊断试验分析方法,计算灵敏度、特异度、假阳性率(误诊率)、假阴性率(漏诊率)、一致率及约登指数。不同组别采用Riddit分析方法进行比较;并分析两种方法的涂片质量和检出的癌细胞的形态结构。两种不同方法筛查三种来源标本肺癌细胞结果的比较如下:(1)灵敏度:LCT组灵敏度均高于CS组(P0.01),差异有统计学意义。(2)特异度:LCT组与CS组差异无统计学意义(P=0.325)。(3)一致率:LCT组明显高于CS组(P0.01),差异有统计学意义。(4)假阴性率:痰、胸水、纤支镜毛刷标本LCT组筛查肺癌的假阴性率低于CS组。(5)假阳性率:痰、纤支镜毛刷标本LCT组筛查肺癌的假阳性率低于CS组,胸水LCT组筛查肺癌的假阳性率高于CS组。(6)LCT组在涂片质量、癌细胞形态学判断方面较CS组好。说明液基细胞学检测技术对肺癌的诊断价值高于传统细胞学检测,可降低肺癌的误诊率及漏诊率,具有重要的临床应用价值。     

经纤支镜诊治气管腺样囊性癌8例报告

目的：探讨纤支镜诊治气管腺样囊性癌.方法：纤支镜检查病理确诊腺样囊性癌,予高频电刀切割、后装放疗、支架植入.结果：4例病灶离隆突小于2cm,管腔阻塞明显,给予高频电刀切割、后装放疗、支架植入;2例声门下结节状新生物,管腔明显狭窄,予后装放疗后支架植入.2例气管上段腺样囊性癌,一般情况好,转外科手术治疗;结论：纤支镜诊治气管腺样囊性癌有良好效果.     

中老年患者咯血病因探讨——附373例纤支镜检查结果分析

中老年患者咯血病因探讨——附３７３例纤支镜检查结果分析张启昆（兰医二院呼吸内科７３００３０）笔者对我院于１９８１—１９９４年间就诊的中老年咯血患者的纤支镜检查结果与２５７例青年咯血患者结果进行对照，综合临床其它资料，探讨了中老年患者咯血病因。１临床资...     

纤支镜肺泡灌洗联合盐酸氨溴索治疗老年重症肺炎合并呼吸衰竭的疗效分析

目的 探讨纤支镜肺泡灌洗(BAL)联合盐酸氨溴索治疗老年重症肺炎合并呼吸衰竭(RF)的临床疗效.方法 选择126例老年重症肺炎合并RF患者,随机分为对照组和观察组,每组63例.对照组给予盐酸氨溴索静脉滴注治疗,观察组给予盐酸氨溴索静脉滴注治疗联合BAL治疗,观察两组临床疗效,对比治疗前及治疗7 d后患者的呼吸功能、肺部...     

谈气管纤维镜检查中病人的护理

气管纤维镜是气管、支气管及肺部疾病诊断与鉴别诊断的常规检查手段.我院去年1月到12月采用EB470S型电子纤维气管镜进行气管纤支镜检查,行气管镜检查人为98次,其中男69次,女29次.最小年龄18岁,最大为81岁.在进行气管纤维镜检查治疗时,笔者体会到护患配合和医护配合很重要,否则就会严重影响检查或造成检查中途停止甚至放弃,因此做好患者心理护理和健康教育尤其重要,使气管纤维镜检查顺利完成,减轻患者痛苦,为疾病诊断治疗提供了证据.     

纤支镜肺泡灌洗治疗用于急诊重症肺炎合并呼吸衰竭患者的疗效探究

探究纤支镜肺泡灌洗治疗用于急诊重症肺炎合并呼吸衰竭患者的疗效。研究对象为2016年6月～2019年6月期间在武威市人民医院EICU接收的98例急诊重症肺炎合并呼吸衰竭患者,依据治疗方案的不同进行随机分组,对照组49例均施以常规治疗方案,研究组49例在对照组基础上联合纤支镜肺泡灌洗治疗。观察两组患者临床治疗效果,并检测血气分析指标及降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)炎症因子水平。研究组总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后2组动脉血二氧化碳分压(PaCO2)测定结果与治疗前相比明显下降(P0.05),治疗后2组动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)测定结果与治疗前相比明显上升(P0.05),且治疗后研究组PaCO2测定结果明显低于对照组(P0.05),PaO2、PaO2/FiO2测定结果明显高于对照组(P0.05);治疗后2组PCT、CRP测定结果与治疗前相比明显下降(P0.05),且治疗后研究组PCT、CRP测定结果明显低于对照组(P0.05)。急诊重症肺炎合并呼吸衰竭临床治疗过程中施以纤支镜肺泡灌洗治疗方案,可增进疗效,同时在改善呼吸功能方面益处很大,并将PCT、CRP等炎症因子水平控制在合理范围内。     

凝血酶、丝裂霉素治疗癌性胸腔积液的临床观察

肺癌直接侵袭胸膜或转移致胸膜产生癌性胸腔积液,严重影响生存质量,亦是造成肺癌患者气急、胸闷、胸痛,甚至死亡原因之一。1994年1月至1998年5月,我们应用凝血酶、丝裂霉素联合治疗晚期肺癌胸腔积液患者20例,收到良好效果,现报告如下：1临床资料癌性胸腔积液患者20例,男12例,女性8例,年龄43－78岁,所有患者均经胸片、CT证实晚期肺癌,给予纤支镜刷检、痰细胞学检直,经皮肺穿刺活俭及胸水查到癌细胞。其中鳞癌7例,腺癌11例,小细胞未分化癌2例;大量胸水11例,中等量胸水5例,少量购水4例;血性胸水Ic例;伴腹腔转移3例,骨转…     

分裂型纤维水刺非织造布的双向拉伸开纤方法

采用双向拉伸的方法对分裂型纤维水刺非织造布进行处理,研究该拉伸方法对分裂型纤维开纤效果的影响.结果表明:双向拉伸法可以有效提高分裂型纤维的开纤率;拉伸负荷越大、拉伸速度越快,则纤维平均直径越小,开纤率越高;经小负荷双向拉伸处理后,非织造布材料强力有所降低,但当拉伸负荷较大时,处理后的非织造布强力明显提高.双向拉伸开纤方法适用于交叉铺网的水刺非织造布,与化学开纤法相比,不但纤维损伤小,而且工艺简单、无环境污染.     

非小细胞肺癌病因及治疗新进展

目的:探讨非小细胞肺癌的病因,临床分期系统的改动及治疗方案进展.方法:通过翻译、收集、国内外对肺癌研究的病因、临床分期系统的改动及治疗方案的新进展文献资料,进行总结.结果:吸烟为肺癌的主要危险因素,氡气是226镭的衰变产物,有放射性,为肺癌的第二病因,遗传和基因的改变与肺癌关系密切.肺癌新分期系统的改动,提出了肺癌的综合治疗.结论:非小细胞肺癌遗传和基因是一种外因通过内因发病的因素,新的临床分期系统的改动,顺铂治疗方案为治疗晚期非小细胞肺癌的较好方案.     

唇腭裂修复术中纤维支气管镜引导下经鼻气管插管的应用

探讨了纤维支气管镜引导下经鼻气管插管在小儿唇腭裂修复手术中应用的优势。30例择期行唇腭裂修复手术的患儿随机分为两组：术前准备、麻醉诱导均无差异,I组采用经鼻插管钳引导的气管插管;II组采用在纤维支气管镜（纤支镜）引导下经鼻插管,每组15例。观察插管平均时间及上呼吸道损伤程度。经鼻盲目气管插管一次成功率低,仅70%,且操作时间长,损伤大。在纤维支气管镜（纤支镜）引导下,经鼻插入并留置,插管一次成功近为100%,可在3m in内完成,减少术后相关并发症的发生,降低了麻醉的风险。通过实践体会到,在纤支镜引导下经鼻气管插管具有以下优点：操作全过程在直视下进行,解剖位置清晰,不必反复试插、创伤小、成功率高。     

应用纤支镜治疗结核球30例疗效观察

为了提高结核球内科保守治疗的疗效,我院自1980——1998年间,对住院的30例结核球患者采用了全身抗结核治疗加局部纤支镜治疗,并与随机抽样仅单纯全身抗结核治疗的30例结核球患者的疗效进行了对比分析,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　一般资料见表1:表1　30例结核球患者一般情况性别男/女年龄(岁)结核球直径(cm)结核球部位最大者最小者平均年龄>3.03.0～2.5<2.5左上肺左下肺右上肺右下肺治疗组20/10712243.1176776107对照组19/11662537.410137871051.2　诊断依据　(1)31例次有典型结核病史;(2)18例次有典型的胸部X线征象如…     

微波和干扰素联合治疗尖锐湿疣73例临床观察

目的:探讨尖锐湿疣的理想治疗方法.方法:从2000年5月起,我科对妇科生殖道尖锐湿疣患者,全部采用微波物理治疗与干扰素基底注射联合治疗.结果:73例生殖道尖锐湿疣患者微波和干扰素联合治疗治愈率达100%.结论:微波辅以干扰素联合治疗能有效提高尖锐湿疣的治疗效果,且具有其它显著的优点.