胃粘膜活检切片中幽门螺杆菌感染的临床病理分析

探讨幽门螺杆菌（Hp)与胃粘膜病变的相互关系。应用Giemsa染色和Warthin-Starry染色方法检测645例胃粘膜活检标本中的Hp,总检出率为64．65％，其顺序为慢性浅表性胃炎＜慢性萎缩性胃炎＜胃溃疡＜胃癌。Hp感染与胃炎萎缩性，活动性，伴肠化生，腺上皮不典型增生，淋巴滤泡形成显著相关（P＜0．01）。故认为Hp感染可导致胃粘膜萎缩，肠化生，不典型增生，并与胃癌发生有关。     

幽门螺杆菌感染慢性胃炎与红细胞免疫功能相关性研究

目的：探讨幽门螺杆菌感染慢性胃炎患者对红细胞免疫功能的影响。方法：采用红细胞C3b受体花环（RBC—C3bRR）百分率试验和免疫复合物花环（RBC—ICR）百分率试验，检测86例Hp阳性慢性胃炎患者、42例Hp阴性慢性胃炎患者以及38例健康志愿者红细胞免疫功能情况。结果：慢性胃炎组RBC—C3bRR％低于正常组（P〈0．01）；RBC—ICR％高于正常对照组（P〈0．05）；Hp阳性慢性胃炎组RBC—C3bRR明显低于Hp阴性组（P〈0．05）。RBC—ICR明显高于Hp阴性组（P（0．05）。结论：慢性胃炎患者红细胞免疫功能低下与Hp感染存在相关性。     

中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎21例临床观察

使用六味地黄龙（含熟地、山萸肉、泽泻、茯苓、牡丹皮、山药六味中药）加维酶素治疗慢性萎缩性胃炎21例，结果治疗组总有效率85．7％，对照组总有效率62．00％。胃镜下胃粘膜治疗组治疗前后有显著差异（P＜0．05），对照组无显著差异（P＞0．05）。     

幽门螺杆菌与慢性胃炎及十二指肠炎的关系：附376例分析

应用快速尿素酶试验和胃粘膜直接印片的方法，对３７６例确诊为慢性胃炎患者（其中１２３例合并十二指肠炎）的幽门螺杆菌检测，可获得ＨＰ与慢性胃炎及十二指肠炎的关系。慢性胃炎ＨＰ的检出率４９．４％，活动性胃炎ＨＰ的检出率８１．７％（Ｐ＜０．００１），活动性十二指肠炎ＨＰ的检出率８７．５％（Ｐ＜０．００１）．结果表明，ＨＰ与慢性胃炎尤其是活动性胃炎及活动性十二指肠炎有极密切的关系；     

GagA^＋幽门螺杆菌与胃粘膜病理变化的关系

幽门螺杆菌（Helicobacter pylori．Hp）感染与慢性胃炎、消化性溃疡及胃癌的发生密切相关，研究认为Hp的毒力基因cagA与Hp的致病密切相关。CagA^＋Hp也是癌前病变萎缩性胃炎、肠上皮化生和异型增生的重要病因和促进因子，可增加胃癌发生的危险性。我们子2005年在胃癌高发区兰州地区开展了^14C—UBT和血清Hp-CagA抗体测定及胃粘膜组织病理学检查。旨在探讨CagA^＋Hp感染与胃粘膜肠上皮化生、异型增生及胃癌发生的关系。发现CagA^＋Hp具有较强的促进胃粘膜萎缩、肠型化生和异型增生作用，感染CagA^＋Hp可能是胃癌发生的危险因素之一。     

萎缩性胃炎白细胞介素-1β水平和幽门螺杆菌感染的意义

目的探讨白细胞介素-1β(IL-1β)在萎缩性胃炎发病机制中的作用,以及IL-1β和幽门螺杆菌(HP)感染的关系.方法选择浅表性胃炎患者52例,萎缩性胃炎患者50例.试验分4组:A组:浅表性胃炎并HP阴性;B组:浅表性胃炎并HP阳性;C组:萎缩性胃炎并HP阴性;D组:萎缩性胃炎并HP阳性.采用酶联免疫吸附实验法(ELISA法)检测患者血清IL-1β水平,采用14C-尿素呼吸实验方法(14C-uBT)判定HP感染情况.结果萎缩性胃炎患者血清IL-1β水平均高于浅表性胃炎,尤其萎缩性胃炎伴HP感染阳性患者血清IL-1β水平升高明显,显著高于浅表性胃炎患者(P<0.01).与无HP感染的萎缩性胃炎患者相比,其血清IL-1β水平也明显升高(P<0.05).血清IL-1β水平在浅表性胃炎患者中有HP感染比无HP感染的患者也有升高趋势,但无显著性差异(P>0.05).结论在萎缩性胃炎的发病机制中IL-1β是关键的功能细胞因子,并可能是HP感染导致萎缩性胃炎的相关发病机制之一.     

慢性胃炎舌尖微循环变化与中医证型关系

慢性胃炎舌尖微循环变化与中医证型关系刘晓伟１）崔志英（第一军医大学中医系）关键词：慢性胃炎；舌尖微循环；中医证型中图分类号：Ｒ３３１．３７慢性胃炎是临床的常见病、多发病，为此，我们对７７例慢性胃炎（慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎），中医辨证为痰瘀互结...     

糜烂性胃炎合并消化性溃疡289例分析

本文报告糜烂性胃炎合并消化性溃疡２８９例，占同期糜烂性胃炎８８４例的３２．７％．其中合并十二指肠球部溃疡２１１例（２３．９％）．幽门螺杆菌检出率为９０％．提示胃酸过高又幽门螺杆菌感染可能是糜烂性胃炎及消化性溃疡共同的发病因素．内镜检查是诊断本病的最重要手段．采用抗酸、抗幽门螺杆菌感染、粘膜保护剂以及微波凝固等综合疗法是有效的治疗措施．     

14C-尿素呼气试验在诊断幽门螺杆菌感染中的价值

目的探讨14C-尿素呼气试验（14C—UBT）对幽门螺杆菌（Hp）的诊断价值。方法对120例我科住院患者早晨空腹行14C—uBT测定Hp,同时经胃镜检查并夹取组织进行快速尿素酶试验测定Hp,其检测结果两组进行对比。结果14C—UBT测定Hp阳性为98例,阳性率为81．67％,快速尿素酶试验阳性为108例,阳性率为90．00％,两组比较差异无显著性（P〉0．05）。结论14C—UBT不需通过胃镜获取标本,具有简便,易操作的优点。     

纳氏测氨法半定量诊断HP感染的方法及其应用

对纳氏测氨法尿素酶试验（ＮＵＴ法）进行半定量标准化后，进一步建立了纳氏测氨半定量诊断人胃粘膜中幽门螺杆幽（ＨＰ）感染程度的方法，使ＮＵＴ法可同时用于定性及半定量诊断ＨＰ感染及感染程度．对经过半定量检测的３５０例患者作分析，显示轻、中、重度感染比率分别为５４．６％、３４．０％及１１．４％，另对其中１８２例慢性浅表性胃炎进行病变程度与ＨＰ感染程度的相关性分析，表明慢性浅表性胃炎的病变程度与ＨＰ的感染程度呈明确的正相关性（ｐ＜０．０５），提示胃部疾病的恶性演变尚与感染程度有关．     

CagA+幽门螺杆菌与胃粘膜病理变化的关系

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染与慢性胃炎、消化性溃疡及胃癌的发生密切相关,研究认为Hp的毒力基因CagA与Hp的致病密切相关.CagA Hp也是癌前病变萎缩性胃炎、肠上皮化生和异型增生的重要病因和促进因子,可增加胃癌发生的危险性.我们于2005年在胃癌高发区兰州地区开展了14C-UBT和血清Hp-CagA抗体测定及胃粘膜组织病理学检查,旨在探讨CagA Hp感染与胃粘膜肠上皮化生、异型增生及胃癌发生的关系.发现CagA Hp具有较强的促进胃粘膜萎缩、肠型化生和异型增生作用,感染CagA Hp可能是胃癌发生的危险因素之一.     

CagA+幽门螺杆菌与胃粘膜病理变化的关系

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染与慢性胃炎、消化性溃疡及胃癌的发生密切相关,研究认为Hp的毒力基因CagA与Hp的致病密切相关.CagA+Hp也是癌前病变萎缩性胃炎、肠上皮化生和异型增生的重要病因和促进因子,可增加胃癌发生的危险性.我们于2005年在胃癌高发区兰州地区开展了14C-UBT和血清Hp-CagA抗体测定及胃粘膜组织病理学检查,旨在探讨CagA+Hp感染与胃粘膜肠上皮化生、异型增生及胃癌发生的关系.发现CagA+Hp具有较强的促进胃粘膜萎缩、肠型化生和异型增生作用,感染CagA+Hp可能是胃癌发生的危险因素之一.     

三联疗法洽疗HP相关消化性溃疡短程疗效比较

目的：观察口服奥美拉唑和静滴奥美拉唑的三联疗法对幽门螺杆菌（Hp）相关消化性溃疡的疗效。以便寻找更实用方案。方法：对我院1998年1月-2007年12月收治的90例消化性溃疡病人。随机分成两组,治疗组47例,口服奥美拉唑,对照组43例。静滴奥美拉唑,两组均服用阿莫西林及灭滴灵。疗程为2周。停药4周后复查胃镜。结果：治疗组溃疡愈合为43例（91．5％）,对照组为41例（95．3％）;治疗组Hp清除率39例（83％）。对照组为37例（86．1％）,两组比较差异均无显著性（P〉o,05）。治疗组每人药费成本为26．16元,对照组每人药费成本为1010．14元,远远大于治疗组。结论：两种方案治疗Hp感染相关消化性溃疡的疗效、Hp根除率相近,但口服奥美拉唑费用远低于静滴奥美拉唑,不良反应少,为更经济、实用方案。     

慢性胃炎的病理组织学表现与胃镜检查的关系

目的：探讨慢性胃炎的病理组织学表现及与胃镜检查的关系。方法：回顾分析了262例经病理组织学检查诊断为慢性胃炎的病理组织学表现，并与胃镜检查的结果比较，探讨两者之间的关系。结果：262例慢性胃炎患者中，慢性浅表性胃炎（CSG）有202例，占77．10％，其中以慢性活动性胃炎居多，占71．23％。慢性萎缩性胃炎（CAG）伴局部胃粘膜腺上皮轻-中度异型增生和肠上皮化生较CSG为多，分别为68．33％和33．33％。胃镜诊断与病理组织学诊断相符的病例只有46例，占17．56％。胃镜诊断为胃粘膜粗糙原因待查394例，占14．89％。而大多数病例（142例）胃镜诊断为胃渍疡，占54．20％，其中有25例为溃疡恶变待排。结论：262例慢性胃炎患者的病理组织学表现，以CSG多见。而慢性胃炎伴局部胃粘膜腺上皮轻-中度异型增生和肠上皮化生又以CAG多见。262例慢性胃炎病例中胃镜诊断为慢性胃炎只有46例，占17．56％，而多数病例为胃溃疡，提示胃溃疡发生在慢性胃炎基础上，尤其是慢性活动性胃炎。     

CagA阳性幽门螺杆菌感染与消化性溃疡、胃炎相关性512例临床分析

目的探讨CagA阳性Hp感染与消化性溃疡、胃炎等胃及十二指肠疾病的关系.方法采用ELISA法对Hp阳性(~(13)C-呼气试验为阳性)、胃黏膜快速尿素酶联免疫法阳性的512例胃十二指肠疾病患者及80例对照者(健康体检:~(13)C-呼气试验为阴性、胃黏膜快速尿素酶联免疫法阴性)行血清CagA抗体检测.512例胃十二指肠疾病患者中慢性浅表性胃炎(CSG)184例,慢性萎缩性胃炎(CAG)120例,十二指肠球溃疡(DU)100例,胃溃疡(GU)108例.结果 CagA抗体阳性检出率对照组为30%,慢性浅表性胃炎组阳性率为61.96%,慢性萎缩性胃炎组阳性率为63.33,十二指肠溃疡组阳性率为68.00%,胃溃疡组阳性率为74.07%.胃十二指肠疾病患者CagA阳性总检出率为66.02%,与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05).结论胃十二指肠疾病Hp阳性感染者中CagA抗体阳性总检出率明显高于对照组,提示CagA抗体阳性感染与胃十二指肠疾病密切相关;两组胃炎患者CagA抗体阳性检出率明显高于对照组,提示CagA抗体阳性感染与胃炎密切相关;胃十二指肠溃疡患者CagA抗体阳性检出率明显高于对照组,提示CagA抗体阳性感染与消化性溃疡密切相关.     

庆阳地区体检人群幽门螺旋杆菌感染相关因素分析

调查庆阳地区健康体检人群幽门螺杆菌(Hp)的感染情况,并对相关因素分析,为Hp防治提供依据。随机收集2016-2018年来该院体检的庆阳地区自然人群3850例作为研究对象,采用基因芯片三联抗体检测感染情况并进行问卷调查,对结果进行统计学分析。3850名体检者中Hp感染中尿素酶抗体、Cag A抗体和Vac A抗体总体阳性率分别为62%、32%和22%,男性抗体阳性率显著高于女性,差异均有统计学意义(P0.05),各年龄段中尿素酶抗体和Cag A抗体的阳性率差异有统计学意义(P0.05),而各年龄段Vac A抗体的阳性率差异无统计学意义(P0.05)。庆阳地区Hp感染率高于全国平均水平,且Hp感染分布与性别和年龄都相关,应引起相应的重视。     

胆汁反流性胃炎与幽门螺杆菌感染的临床观察

目的探讨幽门螺杆菌（HP）与胆汁反流性胃炎的关系。方法将60例胆汁反流性胃炎合并HP感染患者分为对照组和实验组。对照组给予泮托拉唑、丽珠得乐、氯波比利等药物治疗，实验组在此基础上加用阿莫西林、甲硝唑进行根除HP治疗。结果实验组总好转率为80％，对照组为56．6％；实验组HP阴转率为86．7％，对照组为14．8％。两组比较差异均有显著性。结论胆汁反流性胃类合并HP感染后，根除HP可提高治愈和好转率。     

幽门螺杆菌感染的微生态治疗

幽门螺杆菌(Hp)是80年代发现的定植于人类胃腔的致病菌，它与慢性胃炎、消化性溃疡、MALT淋巴瘤和胃癌密切相关。目前治疗Hp感染的方案很多，近年来兴起的微生态疗法为Hp相关性疾病的防治提供了新的思路。微生态调节剂益生菌对Hp具有明显的抑制作用，与抗生素联合使用可大大提高抗Hp感染的疗效．减少耐药性发生,并可降低抗生素的副作用。因此．益生菌治疗Hp具有广泛的运用前景，值得临床进一步研究和推广。     

幽门螺杆菌疫苗

 在20世纪80年代以前,一直认为消化性疾病是非感染性疾病,“无酸无溃疡”的定律决定着临床医师对这类患者的诊断、治疗与预防。然而,幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,H. pylori,简称Hp）的发现从本质上更新了这一定律,并成为人类胃肠病防治与研究史上的一次革命。1982 年由澳大利亚B.Marshall及R. Warren首次从患者胃黏膜活检标本中分离、培养出幽门螺杆菌,接着Marshall亲自吞服该菌进行感染试验,结果证实幽门螺杆菌感染可引起胃炎[1]。Marshall及Warren也因发现了幽门螺杆菌以及这种细菌在胃炎和胃溃疡等疾病中的作用,被授予2005年度诺贝尔生理学或医学奖。     

大理地区白族、汉族幽门螺杆菌感染的流行病学研究

目的:了解白族与汉族感染幽门螺杆菌的差异性,为防治白族地区幽门螺杆菌感染提供重要的科学依据,填补国内空白.方法:对1025例大理地区白族、汉族人群,经电子胃镜检查取胃窦粘膜3～5块,溃疡、癌肿者在不同部位取2～3块粘膜作病理检测及HP(幽门螺杆菌检测).关于HP检测,取经检组织作HPUT(幽门螺杆菌快速尿素酶检测)试验,同时应用ELISA法检测血清抗HP-IgG,两项检测HP均阳性为HP感染.结果:1025例中,HP阳性631例,阳性率为61.5%.白族感染率为62.3%,汉族感染率57.8%,)二组间差异无显著性.结论:本研究认为大理地区白族、汉族HP感染与民族和饮食习惯,年龄的关系与国内外报道相符.