艾灸配合奥曲肽对肠梗阻患者治疗效果分析

探讨艾灸配合奥曲肽对肠梗阻患者的治疗效果。选取甘肃省华亭县人民医院收治的肠梗阻患者138例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各组69例。对照组给予奥曲肽治疗,观察组给予艾灸配合奥曲肽治疗。观察两组临床治疗效果,并比较肛门排气时间、腹胀缓解时间、腹痛缓解时间、恶心呕吐消失时间以及不良反应发生率。观察组患者治疗有效率比对照组高(P0.05);观察组患者肛门排气时间、腹胀缓解时间、腹痛缓解时间、恶心呕吐消失时间均比对照组少(P0.05);观察组不良反应发生率比对照组少(P0.05)。艾灸配合奥曲肽对肠梗阻患者的治疗效果显著,值得临床借鉴。     

腹茧症与急性阑尾炎穿孔共存1例

1 临床资料 1．1一般资料某患，男，64岁，因反复腹痛，腹胀2月余，加重5d入院。患两月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，以脐周疼痛明显呈持续性隐痛、无阵发性加剧，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。无呕血、黄疸、解黑大便、畏寒、发热等症。5d前上述症状加重，以右下腹疼痛剧烈，伴肛门排便、排气减少，急来我院就诊。既往无腹部外伤手术史，儿时患过“肺结核”已治愈。     

中西医结合治疗非恶性肠梗阻60例临床疗效观察

目的通过观察中医经典方剂结合西医常规保守治疗非恶性肠梗阻的效果,从而对中西医结合治疗非恶性肠梗阻临床疗效进行分析与评价。方法将60例确诊为非恶性肠梗阻的患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例,其中对照组给予西医常规保守治疗,治疗组在西医常规保守治疗的基础上配合中药复方大承气汤胃管注入加灌肠治疗,分别记录两组患者腹胀腹痛缓解时间、肠通气和排便的时间以及住院时间,并进行统计分析。结果治疗组在腹胀腹痛缓解时间、肠通气和排便时间、住院时间上明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论运用中药复方大承气汤加减胃管注入加灌肠结合西医常规保守治疗肠梗阻可以实现优势互补,扬长避短,提高药物吸收、利用率,显著提高患者治愈率,缩短治疗时间,且安全性较高,值得临床推广应用。     

复方大承气汤与西药联合治疗腹部手术后粘连性肠梗阻的疗效分析

分析复方大承气汤与西药联合治疗腹部手术后粘连性肠梗阻的疗效。选取甘肃省定西市安宁区第二人民医院收治的腹部术后粘连性肠梗阻患者88例,并随机均分为治疗组与对照组,各44例。对照组采取西医治疗,治疗组在对照组基础上联合应用复方大承气汤治疗。对2组患者的临床疗效及症状指标变化时间进行比较。治疗7d后,治疗组临床疗效95.45%高于对照组的79.55%(P0.05);治疗组腹痛腹胀改善时间、液气平面消退时间、排气时间及排便时间均较对照组短(P0.05)。针对腹部手术后粘连性肠梗阻患者行复方大承气汤联合西药治疗,可使其临床疗效有效提升,使其症状改善时间显著缩短。     

经鼻插入型肠梗阻导管治疗粘连性小肠梗阻的临床应用价值

分析粘连性小肠梗阻患者行经鼻插入型肠梗阻导管治疗后临床效果。选取白龙江林业管理局中心医院收治的粘连性小肠梗阻患者为本次研究对象,患者数量共计120例,根据双盲原则将其分为对照组和观察组进行治疗,每组患者60例,对照组患者采用鼻胃管治疗,观察组患者采用经鼻插入型肠梗阻导管治疗,对两组患者的临床疗效进行对比分析。两组患者经过治疗后,对照组患者的气液平面消失时间、排气排便恢复时间以及腹胀腹痛缓解时间均比观察组长,日平均减压引流量比观察组低,组间比较可见,差异具有统计学意义(P0.05)。针对粘连性小肠梗阻患者进行治疗的时候,采用经鼻插入型肠梗阻导管的方式,可以使临床指标得到显著改善,进而提高治疗效果。因此,该疗法值得被大力推广并应用于临床。     

妊娠合并肠梗阻1例分析

1临床资料 患者,女,27岁,因停经7月余.腹痛腹胀伴肛门未排气排便4天于2004年7月5日人院.(住院号:200402884)患者于四天前无明显诱因突感中上腹及下腹胀痛,呈阵发性,伴恶心呕吐胃内容物,至他院给予解痉、抗炎、抑宫缩等治疗后腹痛呈持续性,呕吐咖啡色粪渣而抬入我院.患者于1993年曾行"阑尾切除术",末次月经2003年月12月11日,孕1产0.入院查体:T:37.5.C,P:104次/min,R21次/min,Bp:118/70mmHg,急性痛苦面容,神志清楚,腹膨隆,宫底脐上3指,腹肌稍紧,全腹压痛,轻反跳痛,两侧叩诊呈鼓音,可闻及气过水声,未及宫缩,胎心音180次/min.辅助检查:血常规:N%:84.4%腹平片及B超均提示肠梗阻,血尿淀粉酶正常,人院诊断:粘连性肠梗阻、胎儿宫内窘迫、晚妊.     

中药灌肠治疗恶性肠梗阻的疗效观察及护理

恶性肠梗阻是晚期癌症患者姑息治疗的难题之一,对于常规手术无法解除梗阻及去除病因的晚期及终末期癌症的恶性肠梗阻,患者不仅要承受呕吐,腹痛,腹胀,无法进食等病痛的折磨,而且可能还要承受放弃治疗的精神痛苦,笔者采用中药保留灌肠的方法,解除肠梗阻症状,取得一定疗效。本科自2010．1月-2012.6月对36例肿瘤性肠梗阻患者应用中药灌肠治疗,经过精心护理,收效满意。     

妊娠合并肠梗阻1例分析

1临床资料 患者,女,27岁,因停经7月余.腹痛腹胀伴肛门未排气排便4天于2004年7月5日人院.(住院号:200402884)患者于四天前无明显诱因突感中上腹及下腹胀痛,呈阵发性,伴恶心呕吐胃内容物,至他院给予解痉、抗炎、抑宫缩等治疗后腹痛呈持续性,呕吐咖啡色粪渣而抬入我院.患者于1993年曾行"阑尾切除术",末次月经2003年月12月11日,孕1产0.入院查体:T:37.5.C,P:104次/min,R21次/min,Bp:118/70mmHg,急性痛苦面容,神志清楚,腹膨隆,宫底脐上3指,腹肌稍紧,全腹压痛,轻反跳痛,两侧叩诊呈鼓音,可闻及气过水声,未及宫缩,胎心音180次/min.辅助检查:血常规:N%:84.4%腹平片及B超均提示肠梗阻,血尿淀粉酶正常,人院诊断:粘连性肠梗阻、胎儿宫内窘迫、晚妊.     

肠易激综合征的诊治进展

肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种身心疾病,主要表现为胃肠功能紊乱,具有与排便相关或排便习惯性改变相关的腹痛,并伴有不正常排便及腹胀的症状.临床上分为腹泻型、便秘型和混合型.     

腹腔镜胆囊切除术后并发症中西医治疗疗效比较

比较腹腔镜胆囊切除术后并发症的中西医治疗疗效差异,为术后并发症的治疗提供方法借鉴。379例行腹腔镜胆囊切除术的患者,其中出现并发症的患者34例,并发症率8.97%。其中发生呕吐14例,腹痛9例,腹胀7例,皮下气肿2例,胆瘘1例,应激性溃疡1例。分别将呕吐、腹痛、腹胀病例分为中西医治疗组与西医治疗组,对其疗效进行比较,结果采用卡方检验。各组患者的一般资料相比差异无统计学意义具有可比性。呕吐中西医治疗组患者在症状改善、缓解时间和住院天数方面均明显优于西医治疗组;在腹痛和腹胀并发症中,中西医治疗组与单纯西医治疗组无明显差异但中西医治疗组有优于单纯西医治疗组的趋势。腹腔镜胆囊切除术后并发症的呕吐症状中西医结合治疗优于单纯西医治疗,腹痛、腹胀症状中西医结合治疗疗效与西医治疗疗效差异是否,存在需扩大病例研究确定。     

城市和农村急性肠梗阻的病因及诊治分析

目的分析城市和农村急性肠梗阻的病因演变及诊治方法.方法回顾分析收治的451例急性肠梗阻患者.居住在城市的为城市组,居住在农村的为农村组.结果451例中,城市组258例,农村组193例.全组共有结直肠肿瘤157例,肠粘连152例,斜疝37例,其他肿瘤腹腔广泛转移30例,肠扭转16例,原因不明21例,其他原因38例.结论肿瘤和肠粘连是城市和农村肠梗阻的主要病因;斜疝和小肠扭转引起的急性肠梗阻农村组高于城市组;加强术前诊断,选择最佳治疗方法是降低病死率和并发症的关键.     

小肠系膜扭转的诊治体会

目的 探讨小肠系膜扭转的临床特点、诊断和治疗方法.方法 对2002年8月～2010年2月间15例小肠系膜扭转的患者进行回顾性分析.结果 术前明确诊断6例,诊断为粘连性肠梗阻5例,腹痛待查5例,急性腹膜炎4例,均采用手术探查,死亡4例.结论 肠系膜扭转的诊断主要依靠临床表现和CT,此病一旦诊断应立即手术.     

昂丹司琼对舒芬太尼术后静脉镇痛致恶心呕吐预防作用的临床研究

目的观察昂丹司琼对舒芬太尼术后静脉镇痛恶心呕吐的预防作用。方法选择100例ASA为Ⅰ-Ⅱ级的手术后需要舒芬太尼静脉镇痛的患者,随机分为昂丹司琼组和对照组（各50例）,通过PCA泵静注镇痛,昂丹司琼组配方为昂丹司琼4mg＋舒芬太尼0.1mg＋生理盐水至120mL,接PCA泵前静注昂丹司琼4mg;对照组配方为舒芬太尼0.1mg＋生理盐水至120mL,所有患者负荷量为3mL,持续剂量为2mL/h,PCA为2mL,锁定时间25min。记录术后48h出现恶心呕吐的例数,比较两组恶心呕吐发生率。结果昂丹司琼组恶心呕吐的发生率明显小于对照组（P〈0.01）。结论昂丹司琼对舒芬太尼术后静脉镇痛恶心呕吐有较好的预防作用。     

克隆病并发肠梗阻6例临床分析

目的：探讨克隆病致肠梗阻的诊断及治疗．方法：回顾分析6例克隆病致肠梗阻的手术治疗．结果：手术后并发切口感染1例,腹泻2例,无1例发生肠外瘘．1例复发再次梗阻行二次手术．结论：当克隆病合并肠梗阻时通过外科手术治疗,能够取得良好的效果．     

小儿肠套叠4例误诊分析

肠套叠是小儿肠梗阻的常见病因，80％发生于2岁以下儿童，肠套叠的三大典型病状是腹痛、血便和腹部肿块，易误诊为腹泻等胃肠疾病．因此，早期诊断、早期治疗是治疗该病的关键。     

左半大肠癌并发急性梗阻一期切除吻合的疗效观察

为探讨左半大肠癌并发急性肠梗阻一期切除吻合的可行性及安全性,笔者对83例左半大肠癌并发急性肠梗阻患者进行了一期肿瘤切除吻合治疗观察.结果表明:83例病人中除2例属癌肿晚期无法施行一期切除吻合而行单纯结肠造口,1例行急诊Miles手术,5例行Hartmann手术外,其余75例均行一期肿瘤切除吻合术,手术后1例死于呼吸衰竭(占1.2%),术后并发症发生率为4.82%,均予以治愈,手术效果满意.因此,对左半大肠癌并发急性肠梗阻的病人施行一期肿瘤切除吻合术是安全有效的.     

蝮蛇抗栓酶合剂预防腹腔粘连的实验及临床研究

目的 探讨蝮蛇抗栓酶合剂对术后腹腔粘连及粘连性肠梗阻的预防作用。方法 采用两种腹腔粘连的动物模型，分别将60只大白鼠和40只大白兔各均分成实验组和对照组，观察腹腔粘连情况，另外将112例粘连性肠梗阻手术病人随机分成实验组和对照组，随访18个月，观察粘连性肠梗阻复发率。结果 在动物实验和临床应用中，实验组的粘连百分比均显著低于对照组（P＜0．01）。结论 蝮蛇抗栓酶合剂可有效地预防腹腔粘连及粘连性肠梗阻的发生，且副反应少。     

腹泻患者诺如病毒感染的流行状况及临床特点

目的探讨腹泻患者诺如病毒感染的流行状况及临床特点.方法选取肠道门诊收治的腹泻患者1 904例,采集患者的粪便标本进行诺如病毒核酸检测,同时整理患者的人口学资料和症状表现.结果 1 904例腹泻患者中,诺如病毒感染阳性271例(14.23%),以寒冷月份感染阳性率较高.不同性别患者之间诺如病毒感染阳性率之间比较差异无统计学意义(P0.05);6月龄~5岁年龄段的诺如病毒感染阳性率最高,5~18岁年龄段阳性率最低,各年龄段之间差异具有显著统计学意义(P0.01);散居和托幼儿童中感染阳性率最高,服务业感染阳性率最低,不同职业之间差异具有统计学意义(P0.05).不同临床诊断的患者中诺如病毒感染阳性率之间差异无统计学意义(P0.05).诺如病毒感染阳性患者恶心、呕吐发生率明显高于阴性患者,差异具有显著统计学意义(P0.01);两组患者发热、腹痛的发生率之间差异无统计学意义(P0.05).两组患者外周血白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞以及腹痛部位、腹泻次数、粪便性状之间差异均无统计学意义(P0.05).结论诺如病毒是本地区肠道门诊腹泻患者的重要病原菌,6月龄~5岁年龄段儿童诺如病毒感染风险最高,恶心、呕吐为诺如病毒感染的多发症状.     

OMOM capsule endoscopy in diagnosis of small bowel disease

Objective： To assess the diagnostic efficiency of OMOM capsule endoscopy （CE） in a group of patients with different indications. Methods： Data from 89 consecutive patients （49 males, 40 females） with suspected small bowel disease who underwent OMOM CE （Jinshan Science and Technology Company, review. The patients＇ indications of the disease consisted of the Chongqing, China） examination were obtained by retrospective following： obscure gastrointestinal bleeding （OGIB）, abdominal pain or diarrhea, partial intestinal obstruction, suspected inflammatory bowel disease, tumor of unknown origin, hypoproteinemia, constipation, weight loss, and elevated tumor markers. Results： CE failed in one patient. Visualization of the entire small bowel was achieved in 75.0%. Capsules were naturally excreted by all patients. The detection rate of abnormalities was 70.5% for patients with suspected small bowel disease, and the diagnostic yield for patients with OGIB was higher than that for patients with abdominal pain or diarrhea （85.7% vs 53.3%, P〈0.005）. Angiodysplasia was the most common small bowel finding. Active bleeding sites were noted in the small intestine in 11 cases. Conclusion： OMOM CE is a useful diagnostic tool for the diagnosis of variably suspected small bowel disease, whose diagnostic efficiency is similar to that of the Pillcam SB （small bowel） CE （Given Imaging, Yoqneam, Israel）.