痛风的中西医诊治进展

痛风是由于体内嘌呤代谢障碍、尿酸生成过多或／和尿酸排泄减少，致血中尿酸浓度增高所引起的一组异质性疾病。临床表现为高尿酸血症及尿酸盐结晶沉积所致特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者呈关节畸形及功能障碍。痛风可分为原发性和继发性两大类，前者常与肥胖、糖脂代谢紊乱、高血压、动脉硬化和冠心病的聚集发生有关。     

原发性痛风34例误诊分析

原发性痛风（简称痛风）是由于嘌呤代谢紊乱所致的一组慢性疾病，其临床特点为高尿酸血症，及由此而引起的反复发作性痛风性急性关节炎、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。为进一步探讨本病的发病情况及临床特点，现将我院近几年来发现误诊的34例痛风患者的临床特点、误诊原因分析讨论如下。     

清热泄浊通络法治疗急性痛风性关节炎18例临床观察

清热泄浊通络法治疗急性痛风性关节炎１８例临床观察齐齐哈尔市第一医院张传芳痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特点为高尿酸血症伴痛风性急性关节炎反复发作,痛风石沉积,痛风性慢性关节炎和关节畸形,肾小球和小管实质性病变和尿酸结石形成。近年来发病有增多...     

论急性痛风性关节炎的误诊

痛风曾经是西方上层中老年人多见，而我国报道不多的疾病。临床以高尿酸血症，组织中尿酸－钠－水化物结晶沉积和屡发性急性关节炎为特征，近年来随着多因子的作用，使肾脏对尿酸的排出减低，临床急性痛风发病率明显上升，但因急性痛风关节炎期常被误诊为急性风湿热，滑膜炎，增生性关节炎，骨关节痛或淋菌性骨关节炎等等，而延续了治疗。     

慢性痛风性关节炎的外科治疗(附:海南成人高尿酸血症初探)

本文报告了自1975年7月至1984年6月间的21例原发痛风性关节炎病例。其中男性19例,女性2例。年龄由18至65岁。患病位置:蹠趾关节16例(76％),跗间关节5例,掌指关节3例,鹰嘴后滑囊3例,跟骨(或跟腱)3例,髌前滑囊1例。可触及痛风石者5例(23％)。高尿酸血症21例(100％)。x线检查现有骨质破坏者8例(37％)。本组病例中5例采用手术治疗(痛风石刮除术4例,肾盂切开取石术1例),其余病例采用药物治疗。 1981年7月至1982年2月间。我们对海南成人血清尿酸含量作了初步的调查,受检者为635名没有痛风症状的成年人。调查发现血清尿酸含量>6mg％的有98人(即高尿酸血症的发生率为15.4％)。本文对原发性痛风性关节炎的病理、临床表现、诊断要点以及内科疗法作了简要的叙述,而着重于讨论与外科治疗的有关问题及慢性痛风性关节炎手术治疗的适应症。     

痛风的种类及治疗

痛风是嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所导致的血尿酸增高的一组异质性疾病，其特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病，重者可出现关节破坏，晚期可并发肾脏病变、肾功能受损，常伴发代谢综合征等表现。随着我国经济的不断发展，人民生活水平的不断提高，我国将逐步迈入老龄化社会。而在老年人中，痛风病是最为常见的疾病之一，该病的发病率也在呈现出逐年增高的态势，它给患者带来极大的痛苦，严重影响到患者的生活质量。所以说了解痛风的相关知识，掌握其种类及其治疗显得尤为重要。     

壮药痛风康颗粒对实验性痛风的作用研究

【目的】观察壮药痛风康颗粒对实验性痛风的治疗作用,为其在临床上应用提供药理学依据。【方法】采用次黄嘌呤诱导高尿酸血症模型、尿酸钠(MSU)诱导大鼠足跖肿胀模型,分别观察痛风康颗粒对高尿酸血症小鼠血清尿酸、对MSU所致大鼠足跖肿胀的影响;采用小鼠热板法、醋酸致小鼠扭体法观察痛风康颗粒的镇痛作用;观察灌胃给药的LD50,评价其药物安全性。【结果】痛风康颗粒对高尿酸血症小鼠血清尿酸具有显著降低作用(P0.05,P0.01);对MSU所致大鼠足跖肿胀程度有明显的抑制作用(P0.05,P0.01);灌胃给予痛风康颗粒60min后,痛风康颗粒可显著提高小鼠热板痛阈,降低醋酸引起的小鼠扭体反应次数(P0.05);经灌胃给药的LD50为116.30g药材/kg。【结论】痛风康颗粒可降低高尿酸血症小鼠血清尿酸、抑制大鼠足跖肿胀,且具有镇痛作用,具有一定的抗痛风作用,口服应用具有较高的安全性。     

阿司匹林的合理应用

阿司匹林又名乙酰水杨酸醋柳酸是临床上常用的解热镇痛药然而研究发现如果与其它药物配伍失当则会降低或失去疗效甚至产生毒性1 药理作用和适应症阿司匹林能抑制前列腺素的合成具有解热镇痛抗炎及抗风湿作用并有促进尿酸排泄作用此外尚有抗血小板聚集作用用于发热头痛神经痛肌肉痛牙痛痛经风湿热急性风湿性关节炎及类风湿性关节炎痛风症等为风湿热风湿性关节炎及类风湿性关节炎首选药小剂量可预防暂时性脑缺血发作心肌梗塞动脉血栓等也可用于治疗胆道蛔虫X 线照射或放疗引起的腹泻粉末外用可治足癣2 不良反应2.1 胃肠道反应最常见 口服较大…     

中药排石止痢汤对鸡痛风症的疗效试验

<正>鸡痛风症是由于体内蛋白质的代谢发生障碍所引起的疾病,它的特征是在鸡的体内蓄积着尿酸或成酸盐的沉淀,这种尿酸盐是核蛋白产生的,它是来自食物中的蛋白质或是由身体组织本身产生的.     

痛风性关节炎MRI的诊断价值及DECT对比分析

目的:分析痛风性关节炎(GA)MRI表现特点,比较GA的MRI与DECT诊断价值.方法:回顾分析50例符合美国风湿病学会制定的痛风临床诊断标准的GA患者MRI及临床资料,其中13例行DECT检查.结果:50例患者中膝关节发病23例,足19例,踝关节7例,腰椎1例.50例患者均表现为受累关节邻近软组织肿胀.27例骨质破坏,3例小面积骨髓水肿,37例关节腔积液及滑膜增厚.痛风结节在T1WI呈均匀低至中等信号;T2WI和PDWI压脂呈不均匀中到高信号.DECT和MRI检出痛风结节数量有统计学差异(t=4.000,P0.05).结论:GA的MR表现有一定特征,虽然MRI显示尿酸盐结晶及痛风石的能力不及DECT,但MRI显示GA软组织病变及软骨损害有明显优势.DECT检查痛风石阴性时,MRI是较好的补充检查方法.     

电针治疗痛风性急性关节炎及对血尿酸的影响

目的探索电针治疗痛风性急性关节炎及对血尿酸的影响。方法将90痛风性急性关节炎患者随机分为3组，电针组30例，别嘌呤醇组30例，丙磺舒组30例，观察3组对血尿酸的影响。结果电针组、别嘌呤醇组、丙磺舒组3组治疗后和治疗前血尿酸比较，差异有显著性（P〈0．01）；电针组和别嘌呤醇组治疗后血尿酸比较，差异无显著性（P〉0．05）。结论电针能减少尿酸的生成，是治疗痛风性急性关节炎的作用机理之一。     

金刚藤醇提取物抗痛风作用的实验研究

通过测定二甲苯致小鼠耳的肿胀、醋酸致小鼠毛细血管通透性的增加、微晶型尿酸钠(MSU)致鼠足的肿胀及足炎症渗出液中前列腺素E2(PGE2)含量的降低等方法,对金刚藤醇提取物的抗痛风作用进行了研究.实验结果表明,金刚藤醇提物对二甲苯诱导的耳廓肿胀、醋酸所致的腹腔毛细血管通透性增高、MSU所致的足跖肿胀、MSU所致的肿胀足渗出液中PGE2生成均有显著的抑制作用,提示金刚藤醇提物有明显的抗急性痛风性关节炎的作用.     

吃鱼的禁忌

因为鱼类食品中有嘌呤类物质,而痛风则是由于人体内的嘌呤代谢发生紊乱而引起的,主要表现为血液中尿酸含量过高,可使人的关节、结缔组织和肾脏等处发生一系列症状,痛风患者如果吃鱼会使病人症状加重。 肝硬化出血性疾病患者忌吃鱼 血小板减少、血友病、维生素K缺乏等出血性     

老年痛风性关节炎的护理

痛风是一种嘌呤代谢紊乱性疾病 ,是由于尿酸排泄减少而引起的一种与现代经济发展和饮食结构有密切关系的疾病 ,临床上尤以痛风性关节炎多见 ,由于关节红肿、发热、疼痛对患者生活影响颇大 ,此病与祖国医学中的“痹症”、“历节风”等相似。我科1 997年 6月至 1 999年 9月共收治痛风性关节炎 1 0例 ,经过中西医结合治疗、护理 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1 0例中均为男性 ,年龄在 5 7～ 65岁 ,病程最长者为 1 0年 ,最短为 1年 ,平均为 4年 ,均有反复发作的急性痛风性关节炎病史。其中伴高血压病者 4例 ,同时膝关节受累 1例。痛风性关…     

居家痛风患者的健康教育

痛风是一组嘌呤代谢障碍,血中尿酸含量增高且排泄障碍所致的疾病。多见于50岁左右中老年人,特别是患有高血压、高血脂、高血糖的老年人。痛风最显著的一个临床表现就是关节疼痛,严重影响到患者的身体健康以及生活品质,且绝大多数痛风患者都是居家修养的。因此,对于居家痛风患者的日常保养和自我防护应引起重视。该文对居家痛风患者需要掌握的健康知识进行归纳,便于居家痛风患者实现疾病自我控制和管理。现报道如下。     

痛风石晚期的手术治疗

本文总结了13例癌风石晚期的病人，采用手术清除痛风石反复用生理盐水冲洗创口，达到完整清除痛风石，对癌风石晚期的治疗取得了满意的效果。     

天然多酚类成分缓解高尿酸血症及其机制研究进展

高尿酸血症(hyperuricemia, HUA)是一种机体中嘌呤类物质代谢紊乱导致血清中尿酸水平升高的一种代谢性疾病,严重者可导致痛风。HUA的发病机制主要包括酶活失调、尿酸转运体表达失衡、糖代谢及脂代谢紊乱、肠道稳态失衡等。许多研究报道了天然多酚对高尿酸血症和痛风具有良好的缓解作用。本文对HUA的发病机制和多酚类成分的降尿酸作用及其机制进行了总结与归纳,以期为降尿酸药物的研究与开发提供理论依据。     

高尿酸血症研究进展

高尿酸血症(HUA)是由于人体嘌呤代谢异常或尿酸排泄减少所导致的一类尿酸盐浓度过高的疾病.长期以来,HUA被认为与痛风、慢性肾病、糖尿病等疾病有关.回顾了近几年与HUA相关的国内外研究文献,从人体尿酸水平的角度入手,对HUA的机制、相关疾病、治疗等方面的研究进展进行了综述,目的是总结现今的研究成果、热点及新方向,为HU...     

加味四妙胶囊抗痛风性关节炎实验研究

目的探讨加味四妙胶囊抗痛风性关节炎的作用.方法小鼠腹腔一次性注射氧嗪酸钾混悬液,制备小鼠高尿酸血症模型,检测血尿酸水平;采用尿酸钠诱导的小鼠痛风性关节炎模型,观察加味四妙胶囊对小鼠血尿酸及关节肿胀度的影响.结果与模型组比较,加味四妙胶囊对氧嗪酸钾引起的小鼠血尿酸升高有一定的抑制作用,可显著抑制尿酸钠诱导的小鼠关节肿大.结论加味四妙胶囊在小鼠动物实验中可降低血尿酸水平,对痛风性关节炎有一定的治疗作用.     

抗痛风民族药物研究进展

指出了随着痛风的发病率逐年升高,其反复复发和多种并发症已成为困扰当前临床治疗的重要问题.现有抗痛风西药在控制炎症和降低尿酸上短期疗效较肯定,但长期应用会导致诸多不良反应.鉴于我国民族医药在防治痛风方面有完整的理论体系和丰富的用药经验,为改进治疗方式和寻找安全可靠的抗痛风药物.查阅了近年来国内外的有关民族医药防治痛风的文献,重点从治则、治法、方药、疗效等方面阐述了各民族医药防治痛风的研究进展,为痛风新的治疗方式与药物开发提供科学依据.