桂枝茯苓丸加味治疗肝硬化腹水的体会

硬化腹水是多种慢性肝病的晚期并发症,属中医学臌胀的范畴,该病是中医四大顽症(风、痨、臌、膈)之一,因其病机错综复杂,治疗常常较为棘手。中医治疗方法灵活,辩证加减,可达到标本兼顾之效。笔者在临床上运用桂枝茯苓丸加味治疗肝硬化腹水取得了较为满意的疗效。现将诊治经验与体会简介如下。     

老年人肝炎后肝硬化并发症分析

本文对131例老年人肝硬化并发症进行了分析。主要并发症有上消化道出血、肝昏迷、腹水、消化性溃疡、感染等。老年人肝硬化时几乎全身各系统主要脏器均有不同程度的损害。     

肝炎肝硬化病人采用肝功能生化检验的意义

分析探究将肝功能生化检验措施应用于肝炎肝硬化诊断中的临床应用价值。选择于2019年12月—2020年12月甘肃省金昌市人民医院收治的肝炎肝硬化患者作为研究主体,纳选对象共计89例,将其纳入观察组;选择在甘肃省金昌市人民医院接受健康体检者89例纳入对照组;2组受检者均接受肝功能生化检验,评估检验措施的临床应用价值。对照组、观察组生化检验指标对比差异显著P<0.05;肝功能分级为A、B、C者,其肝功能生化检验等指标数值对比差异显著P<0.05,对比肝功能分级阳性检出率,所得数值对比差异显著P<0.05。在肝炎肝硬化诊断期间应用肝功能生化检验措施具有显著作用,有利于准确显示肝功能受损情况,对于患者后续治疗提供数据支持,可以制定较为科学的治疗方案,在临床实践过程中具有借鉴以及推广价值。     

病毒性肝炎与HCC关系的临床研究

目的 探讨病毒型肝炎与ＨＣＣ的关系。方法 对８３例患者进行临床分析。结果 ８３例ＨＣＣ患者中单纯型２７例，硬化型４７例，炎症型９例。结论 病毒型肝炎是ＨＣＣ的主要病因之一。     

复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗乙型肝炎后肝硬化临床观察

目的观察复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗乙型肝炎后肝硬化的临床疗效。方法乙型肝炎后肝硬化患者63例,随机分为治疗组33例,对照组30例,治疗组给予复方甘草酸苷注射液和还原型谷胱甘肽注射液治疗,对照组给予复方甘草酸苷注射液和门冬氨酸钾镁注射液治疗。两组疗程均为4周。结果治疗组谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBil）下降幅度、总有效率均优于对照组（P〈0．05）。结论复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗乙型肝炎后肝硬化疗效满意。     

益生素制剂辅助治疗肝硬化腹水的临床研究

目的在综合治疗肝硬化腹水的基础上加用益生素制剂,判断其在腹水治疗中的作用.方法选择2003~2004年间住院及门诊肝硬化腹水患者30例,随机分成2组,每组15例,均予综合保肝治疗,包括保肝、常规利尿、限钠、补蛋白及对症治疗,治疗组加用益生素制剂(乳酸菌素片、整肠生、金双歧),以腹水消失时间为判定标准.结果治疗组平均腹水消失时间为21.2 d,对照组为24.2 d(P<0.05).结论肝硬化腹水治疗过程中加用益生素制剂辅助治疗,可明显缩短腹水治疗的疗程.     

蒙药乌力吉-18丸的药理与临床研究概况

目的：探讨蒙成药乌力吉-18丸的药理作用及临床应用状况,为乌力吉-18丸在临床上更加精确地应用和进一步深入研究提供理论依据。方法：查阅大量蒙医药学相关学术文献,对乌力吉-18丸的成分、药理学、临床应用、实验室研究进展等进行文献综述。结果：蒙医学认为乌力吉-18丸是治疗内分泌失调引起的各种妇科病的经典方药。历代蒙医学对该方不断进行研究、探索、创造了平衡阴阳、调理寒热、虚实兼顾、双向调节功能的独特方药,起到可补可调的作用。结论：乌力吉-18丸对治疗内分泌失调引起的各种妇科病疗效显著,只是缺乏可靠的实验数据研究,采取科学方法对其进行深入研究,挖掘其科学内涵,使其优势和特色在医疗预防保健事业中发挥更大作用。     

奥曲肽与垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血的疗效分析

目的：观察奥曲肽与垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血的疗效及不良反应。方法：对86例肝硬化上消化道出血患者分为二组,一组给予奥曲肽治疗,共41例,首次静脉注射100ug之后,以25ug／小时的速度持续静滴;一组给予垂体后叶素,共45例,首次静脉推注6u（15min）,继以0．1U／min速度持续静脉滴,两组均至大便转黄后逐步减量停药。结果：两组有效率分别为92．68％,75．56％;止血时间分别为26．6±17．8小时,35．2±20．5小时;副作用发生率分别为7．32％,26．67％;住院期间复发率分别为9．76％,11．11％;两组经统计学处理,除复发率之外均有显著性差异。结论：奥曲肽较垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血效果显著,止血迅速,副作用小,但不能减少复发。     

扎冲十三味丸的药理与临床研究概况

为探讨蒙成药扎冲十三味丸的药理作用和临床应用状况,为临床更加精确地应用扎冲十三味丸及实验室能够更好的对其进行研究做指导,对扎冲十三味丸的成分、药理学、临床应用、实验室研究等方面的应用和研究进展进行了综述.认为扎冲十三味丸对心脑血管和神经系统疾病的治疗效果显著.     

蒙药乳腺-Ⅰ号丸治疗乳腺增生病的临床观察

目的:探讨蒙药乳腺-Ⅰ号丸治疗女性乳腺增生病的疗效.方法:治疗组用蒙药乳腺-Ⅰ号丸每次3g,每日2次,饭后30分钟口服;对照组用中药夏枯草胶囊,每次0.7g,每日2次,饭后30分钟口服.总疗程为6周,3周为一个疗程.结果:试验组痊愈率64.69%,对照组痊愈率16.36%;实验组总有效率99.44%,对照组总有效率87.76%.结论:蒙药乳腺-Ⅰ号丸对乳腺增生病的疗效明确,值得临床推广使用.     

《西滢闲话》的前瞻性

本文就《西滢闲话》中提出的提倡小剧场的实验,鼓励节制生育,反对侵犯知识产权等问题进行探讨,解读《西滢闲话》在当时产生影响以及现在还有意义的原因。     

肝硬化腹水的中药治疗

肝硬化腹水属中医“积聚”、“臌胀”范畴，病变复杂，祖国医学对本病的理论和临床报道很多，显示了中药在防治肝硬化方面的广阔前景，现仅就中药成方加减变化治疗肝硬化腹水综述如下．     

肝硬化腹水并发自发性腹膜炎42例临床分析

目的分析肝硬化并发自发性腹膜炎的临床特点及预后.方法对42例肝硬化并发SBP患者的临床资料进行回顾性分析.结果42例患者中,发热34例(80.9%),腹胀37例(88.4%),腹痛18例(42.1%),腹水PMN≥0.50 36例(85.5%).结论肝硬化并发SBP临床表现不典型,治愈、好转率低,腹水常规检查可早期诊断,腹水PMN比值是诊断SBP的可靠参数.     

经肛门乙直肠切除治疗直肠脱垂的临床研究

目的:对经肛门乙直肠切除治疗直肠脱垂的临床研究作一综述.方法:为治疗直肠脱垂寻找新的有效的手术方法,在文献复习基础上,设计经肛门乙直肠切除治疗直肠脱垂的具体方案并在临床上实施和总结.结果:临床成功实施了经肛门乙直肠切除治疗直肠脱垂的手术并获得满意的治疗效果,在学术会议和医学教育中进行了经验交流.结论:该研究为治疗直肠脱垂寻找到了新的手术方式,治疗直肠脱垂的个性化经肛门乙直肠切除术易于掌握和推广应用.     

珍宝丸治疗长春新碱致神经毒性20例体会

目的:观察珍宝丸对长春新碱致神经毒性的治疗作用.方法:对2007-07～2010-07间人住我科使用长春新碱化疗或免疫抑制治疗后,出现神经毒性反应的急性淋巴细胞白血病12例、恶性淋巴瘤4例、多发性骨髓瘤2例、特发性血小板减少性紫癜2例等使用蒙药珍宝丸进行治疗,观察其疗效.结果:治愈18例;显效2例;无效0例.结论:珍宝丸对长春新碱所致神经毒性具有很好的治疗作用.     

基于网络药理学探讨润通莱蜜丸对慢传输型便秘小鼠的作用机制

为考察润通莱蜜丸对慢传输型便秘(slow transit constipaton,STC)小鼠的治疗作用及机制,通过借助中药系统药理学分析平台(Chinese medicine system pharmacology analysis platform,TCMSP)检索枳实、白术、莱菔子的化学成分和作用靶点,以"slow transit constipaton"为关键词在GenCards数据库中检索与STC相关的基因,构建化合物-靶点网络,预测润通莱蜜丸调控的靶点。将50只小鼠分为空白对照组、模型对照组、阳性对照组、低剂量组和高剂量组,以盐酸洛哌丁胺胶囊(1.5 mg/kg)经口灌胃建立STC便秘模型,造模成功后,阳性对照组给予枸橼酸莫沙必利片(2.5 mg/kg)经口灌胃;低剂量组、高剂量组给予润通莱蜜丸25 mg/10 g、50 mg/10 g经口灌胃治疗,每天2次,共7天。检测各组小鼠小肠炭末推进率、结肠内大便粒数、观察结肠病理结构、小鼠结肠组织中cox-1、cox-2的表达量。结果表明:网络药理学共筛选出35个活性化合物,有21个化合物和42个靶点参与了网络构建,其中PTGS1(cox-1)与活性化合物连接度最高,可能为润通莱蜜丸调控的重要靶点。动物实验表明,润通莱蜜丸可提高慢传输型便秘小鼠小肠炭末推进率、减少结肠中大便粒数,恢复结肠的结构、降低慢传输型便秘小鼠结肠中cox-1、cox-2含量。可见,润通莱蜜丸可以缓解慢传输型便秘,其机理可能是通过调节cox-1、cox-2实现的。     

肝硬化患者血浆中PCT、内毒素及细胞间粘附分子-1的临床研究

目的对肝硬化患者与正常人血浆中PCT、内毒素及细胞间粘附分子．1等指标进行比较，探讨这些指标与肝硬化之间的关系．方法随机选取30位肝硬化患者及30位正常人的血浆进行PCT，ET及sICAM-1水平进行测定．结果与对照组相比，随着病情严重程度，肝硬化患者血浆PCT、内毒素、sICAM-1水平均显著增高＋结论肝硬化患者血浆水平与肝硬化患考的严重程度密切相关，它们在致肝组织病变持续加重过程中均具有重要作用．     

逍遥丸联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎临床研究

目的 观察逍遥丸与拉米夫定联合治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 将97例慢性乙肝患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予逍遥丸配伍拉米夫定,对照组只给予拉米夫定,3月为1疗程,疗程结束后比较疗效.结果 治疗组在症状、体征改善方面优于对照组;治疗组和对照组显效率分别为56.86％和28.26％;总有效率分别为96.08％和82.61％.ALT和AST治疗后明显下降,与治疗前比较,统计学处理有显著性差异(P＜0.01),治疗组与对照组比较,ALT,AST和HBsAg阴转显著降低(P＜0.01).结论 逍遥丸与拉米夫定联合应用对慢性乙型肝炎的疗效比单用拉米夫定好.     

人类灵魂的审问者——余华与卡夫卡悖谬美学观比较研究

余华与卡夫卡都以荒诞怪癣的小说形式袒露了人生哲学的悖谬实质，但他们经过的途径、达到的层次高度又有本质性的差别。余华宏观落笔，全景式展开，辛酸中话悲凉，体验中悟真理；卡夫卡是细微处锲入，逻辑丝丝入扣，平淡中见无奈，推理中得悖谬。余华在形而下的层面上把握人物的命运，卡夫卡则是形而上的层面上直接与人的灵魂交流对话。