健康教育在产科中的应用

健康教育是通过一系列有组织，有计划的教育活动，促使人们自觉采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量。怎样才能搞好妇科的健康教育呢？先将本科室经验介绍如下：１保护、促进和支持母乳喂养母乳喂养是婴儿最安全、最好的方法，它能使婴儿免受感染、并为婴儿健康的生理、心理发育奠定了基础，所以在２０世纪８０年代末，全球范围开展了以保护、促进和支持母乳喂养为主题的爱婴行动，所以这个工作应当坚持下去，决不能有丝毫的放松。保护、促进、自然分娩分娩是一个特殊的生理过程，母亲具有天生的能力来完成，胎儿也是积极参与者，自然分娩是最安全的分娩方式。随着产科干预的增加，人们剖宫产手术的盲目认识使剖宫产率急剧上升，所以２０世纪９０年代始，以保护、促进自然分娩为主题的爱母行动正在开展。２．１分娩准备教育目的：树立孕妇自然分娩的信心，使孕妇知情选择守时服务措施，从而顺利、愉快地度过分娩过程。内容：向孕妇口传分娩；四产程（第四产是胎盘娩出到产母处于正常状态）、四要素（产力、产道、胎儿、精神因素）；自然分娩的好处与准备，陪伴分娩与丈夫参与；常用医疗措施的利弊，剖宫产问题；熟悉分娩环境和人员。如教育...     

剖宫产手术麻醉方式选择的研究进展

近年来孕妇选择剖宫产手术作为分娩方式的人逐年增加，而麻醉方式的选择是剖宫产手术的主要组成部分，由于手术期间患者的病理、生理发生了一系列变化，使麻醉方式的选择及处理需考虑的因素也变得很复杂，术中、术后需要兼顾产妇和胎儿的生命安全，就剖宫产麻醉方法的研究做一阐述。     

PDCA循环法对提高母乳喂养率的作用

我院自1995年创建爱婴医院以来,母乳喂养尤其是产妇住院期间的母乳喂养率有了很大程度的提高。但是,由于产妇及家属对母乳喂养的偏见,医务人员对母乳喂养的重视不够,母乳喂养率很难保持在一个较高的水平。母乳喂养有助于婴儿发育及增进母婴感情,保护婴儿和母亲健康,为了使更多新生     

母乳成分对婴幼儿健康影响的研究进展

母乳(人乳)是人类母亲用于哺喂婴儿的乳腺分泌液,它既是婴儿出生后能量和营养的来源,更是母体为新生婴儿提供的全方面延伸保护。母乳作为一种自然演化的产物,其成分复杂,构成物质种类繁多,包括支持婴儿物质代谢的营养物质和帮助婴儿功能发育的生物活性物质。这些母乳成分在含量、亚组分构成及化学和生物学状态等方面,能完美地吻合婴儿解剖、生理、生化特征和能量、营养、免疫功能、微生态发展等需求,是婴儿存活和健康成长必需的生物学体系。母乳成分是奠定母乳喂养健康优越性的基础之一。正是由于母乳成分与婴儿需求之间的天然一致性,使母乳喂养对促进婴儿早期健康生长发育和降低成年期慢性病风险具有重要作用。母乳喂养可确保喂养婴儿获得健康的体格生长状态,有利于其脑神经生长和认知功能发育,有利于免疫系统平衡发展,提高抵抗力,降低感染性疾病风险,同时对过敏性疾病具有防护效应。在远期健康效应方面,母乳喂养可降低喂养婴儿的儿童期和成年期肥胖风险,可明显降低成年期代谢综合征(高血压、血脂异常和胰岛素抵抗等)的风险。对母乳成分的持续研究,不仅有助于了解婴儿的营养需要,也是推进婴儿配方食品技术进步不可缺少的重要科学支撑。     

36例糖尿病孕妇婴儿围产期资料分析

目的 :探讨糖尿病孕妇婴儿在围产期产前、产时和产后三阶段的保健重点 ,减少围产期并发症的发生。方法 :对1998年 1月 - 1998年 12月出生的 36例糖尿病孕妇婴儿的围产期资料进行总结。结果 :77.7%糖尿病孕妇婴儿的母亲在妊娠2 8- 36周确诊为妊娠期糖尿病。 2 1例在妊娠 37- 38周终止妊娠 ,2 9例采用选择性剖宫产术分娩 ,7例阴道分娩。出生体重≥40 0 0 g10例 ,早产大于胎龄儿 1例 ,畸形 1例。无产伤 ,新生儿窒息 ,新生儿呼吸窘迫综合症及低血糖等并发症。结论 :对糖尿病孕妇早期诊断及治疗 ,适时终止妊娠 ,选择适宜的分娩方式 ,产后对新生儿严密监测及治疗 ,能明显降低围产期并发症     

做好孕期宣教 满足孕妇需求

随着社会进步,生活质量的提高,提倡以孕产妇为中心的服务宗旨,推崇自然分娩,以期降低剖宫产率,最大限度地满足孕妇心理需要,提高产时质量,促进母婴安全。因此帮助孕妇及家属掌握各种孕期知识、产前知识、产时知识尤为重要j进行产前宣教,能够消除孕妇不必要的思想顾虑,建立分娩时最佳的心理状态,从而大大提高自然分娩率,降低剖宫产率。     

浅谈产钳术的配合

产钳术是指应用产钳牵拉胎头以娩出胎儿的手术。助产士应根据孕妇在分娩时的手术指征：第二产程有妊娠合并症、胎儿窘迫、第三产程延长、子宫疤痕等，采取相应措施，配合医生尽早结束分娩，以挽救胎儿及产妇生命。做产钳术要求助产士配合时动作迅速，思维敏捷，分秒必争。下面浅谈助产士对产钳术应如何配合。1用物的准备注射器一支20ml，九号穿刺针头一根，根据情况选择低位或中位产钳一副（高位中钳已被部腹产取代），止血钳两把，弯盘一个，侧切剪刀一把，持外器一把，小镊子一把，剪线剪刀一把，缝合计；线，吸疾省一条，纱布若干，导尿…     

基层医院创建爱婴医院的难点及分析

我区现在总人口２１１万，其中农村人口占８５％，且绝大多数处于山区环境，交通及文化较落后，通过近几年的创建爱婴医院评估及指导工作，深感山区基层医院创建爱婴医院，提倡母乳喂养工作的特点与城市医疗机构的特点及工作重点有所不同。１创建爱婴医院的有利条件１．１多数基层医院所面对的绝大多数服务对象来自农村，而且许多机构较小的医院中本身就未设婴儿室，代乳品又受到环境条件及经济条件的限制，所以在创建爱婴医院之前，原本几乎均为母乳喂养，母婴同室，这些先天条件使得在创建爱婴医院，实施产儿科制度改革上更方便一些。１．…     

强化健康教育对妊娠期高血压患者结局的影响

目的探讨强化健康教育对妊娠期高血压孕妇结局的影响。方法将2005年1月-2007年12月来勒流医院产科门诊定期产前检查，诊断符合妊娠期高血压的孕妇120例，分为强化组和对照组各60例。强化组建高危孕妇卡，强化健康知识的专项教育，在分娩后42d统计两组患者血压变化、体重增长及分娩方式、新生儿早产率、新生儿窒息情况等结局，并与对照组比较。结果两组孕妇产前检查次数比较差异有统计学意义，强化组的产检在8次以上者明显高于对照组（P〈0.05）；分娩后42d血压及体重增长明显低于对照组（P〈0.01）；但两组孕妇刮宫产率、新生儿早产率、新生儿窒息率及孕妇子痫发生率无明显差异（P〉0.05）。结论强化健康教育可有效提高妊娠期高血压患者的遵医行为，有效控制血压上升和体重增长，对孕妇转归和减低剖宫产率及新生儿早产和窒息率。降低医疗费用、保障母婴健康具有一定价值。     

胎儿宫内窘迫与脐带异常的关系

胎儿窘迫是指胎儿在宫内缺氧并发生一系列代谢改变危及胎儿的健康和生命 ,是造成胎儿宫内死亡和产后窒息的主要原因。脐带因素一直是导致分娩期急性胎儿宫内窘迫的常见而又难以防范的高危因素之一 ,正确预测脐带异常并准确评估其对分娩的潜在风险 ,是目前产科急待解决的难点之一。临床资料 :对我院 1994～ 2 0 0 0年因胎儿宫内窘迫行剖宫产分娩的病例进行分析 ,孕妇均为初产妇 ,结果发现脐带异常占 5 1% ,无原因者占 2 0 % ,羊水因素占 2 8.98%。胎儿宫内窘迫的诊断标准 :胎心率下降 <12 0次 /分或 >16 0次 /分吸氧无缓解或胎心极不规则或胎…     

浅谈婴儿抚触的方法、作用以及注意事项

婴儿抚触是一种对婴儿的皮肤进行科学温和的有利于循环、呼吸、消化、肢体肌肉的放松与活动的皮肤刺激,并且有利于促进父母与婴儿之间情感的交流。在自然分娩的过程中,胎儿在经过母亲产道时,经过了这一特殊的抚触。皮肤是人体接受外界刺激的最大感觉器官,是神经系统的外在感受器。早期抚触就是在婴儿脑发育的关键期给脑细胞和神经系统以适宜的刺激,促进婴儿神经系统发育,促进生长及智能发育。在进行有效的抚触时,操作者应当注意一些相关的问题。掌握正确的抚触方法,了解婴儿抚触的作用,从而引起人们对婴儿抚触的重视,有利于婴儿的生长和智力发育。     

21世纪医学前瞻

设计婴儿将来：如果能够复制人体基因的基本成分（DNA）中决定生理或心理健康的部分，遗传工程师便有潜力制造“设计婴儿”，但代价不菲；目前已有测试，可检验出多种遗传上的缺陷。可是，由于有道德顾虑，仍没有人试过改变或控制胎儿的遗传基因组合，以免失多于得；影响：这会令贫富更悬殊，因为富人付得起钱．接受这种疗法．从中得益。人送子宫将来：将胎儿移离母体，移植到一个人工环境中，孕育至安全分娩。这将在10年之内发生；目前：去年7月，有一组日本人，成功地以“人造子宫”（以丙烯酸的纤维制成的大箱，上项可以掀开，里面盛满…     

产褥期母婴的家庭护理

创建爱婴医院,开展产褥期母婴家庭护理,是贯彻《母婴保护法》,保护母婴健康,提高人口素质的一项重要基层工作。1985年以来,我院在开展家庭护理,帮助产妇康复,提高母乳喂养率方面取得较好的效果,产生一定的影响,现把情况报道如下: 一、资料和方法 本院对分娩后健康出院的产妇400例、婴儿400例开展家庭护理。由两名助产士组成家庭护理小组,配备保健箱,并建立咨询电话,产妇出院后的第3至第24天内,每隔1周到产妇家中进行随访护理,有异常情况随时联系,并向医生咨询,做到送药到家。     

助产护理干预联合健康教育对高龄产妇分娩方式及产程的影响

探讨研究助产护理干预联合健康教育对高龄产妇分娩方式及产程的影响。将甘肃省天水市第四人民医院收治的60例高龄产妇按照入院先后顺序随机分为对照组和实验组,对照组高龄产妇采取常规护理干预措施,主要包括产前指导、口头嘱咐、饮食指导以及定时复查;实验组高龄产妇在常规护理干预的基础上采用助产护理干预联合健康教育。对比观察两组高龄产妇生产方式以及自然分娩产妇各个产程时间和总产程时间。实验组高龄产妇自然分娩率70.0%显著高于对照组的43.33%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05),并且产钳助产人数和剖宫产人数均少于对照组产妇;实验组高龄产妇各个产程时间均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。助产护理干预联合健康教育能够有效降低剖宫产率,促使高龄产妇可以进行自然分娩,并且有效缩短了各个产程时间,对于产妇和新生儿的健康和安全具有重要的作用。     

健康教育在母婴同室的实施方法

健康教育的作用是通过有计划、有目的、有评价的教育活动 ,影响和改变人的不健康行为 ,使之达到最佳健康状态。我院作为首批爱婴医院为广大患者提供了优质服务 ,在此基础上我科于 1998年创建了整体护理模式病房 ,要求产科护士及时为孕妇及家属提供预防疾病、促进健康等方面的知识和具体措施 ,从而培养患者的自我保健意识和自我保护能力 ,现将健康教育在母婴同室的实施方法总结如下。1　健康教育的内容1.1　产前教育向孕妇介绍病区环境、床号及管床医生和护士、陪伴和探视制度 ,进行卫生宣教和必要的检查 ,帮助病人尽快熟悉环境 ,达到情感沟…     

硬膜外自控镇痛对剖宫产术后的影响

目的：探讨硬膜外自控镇痛对剖宫产术后的影响。方法：选择2000年3月～2000年10月在我院施行剖宫产的产妇115例，其中65例于剖宫产手术结束后留置硬膜外导管并施行术后自控镇痛，收入观察组；另50例剖宫产手术结束后即拔除硬膜外导管，不施行术后自控镇痛，收入对照组。结果：施行自控镇痛对剖宫产病人术后的镇痛效果非常显著；术后伤口疼痛减轻，患者能及早下床活动，促进机体的康复；能作到有效地早期哺乳，促进母乳喂养；而对剖宫产术后子宫收缩、产后出血及胃肠道功能的恢复无明显影响，术后病人尿潴留情况与对照组无明显差异。结论：硬膜外自控镇痛可广泛应用于剖宫产术病人的镇痛。     

剖宫产术后早期恢复正常饮食的探讨

剖宫产术是解除孕妇及胎儿危急状态的有效方法,也是解决某些难产最终和最有效的一种手段.随着优生优育、计划生育工作的不断深入和剖宫产安全性的提高,剖宫产率逐渐升高.以往这一手术的术后饮食管理均与外科腹部术后无异,其模式为流质一半流质一普食.然而在产科临床护理中我们发现这种饮食模式并不能真正满足受术者的需要.部分病人在进流质饮食阶段主诉饥饿、胃部烧灼痛、乏力,为使护理工作切实做到以病人为中心,促进受术者早日康复,保证母乳喂养有效实施,我们于1996年7月～12月,设实验组和对照组各32例,进行了剖宫产术后饮食管理的对比研究.现报告如下:     

浅议孕产妇分娩过程中的心理护理

分娩是妇女一个正常而特殊的生理过程,产妇的精神及心理状态会影响机体内部的平衡、适应力,所以产科医务人员应认识到影响分娩的因素除产道、产力、胎儿外,精神心理因素也是很重要。近年来随着围产医学的发展和人们对服务水平的提高,在产程中如何对产妇提供优质的服务,解除产妇的思想顾虑,消除恐惧、焦虑情绪,以良好的精神状态及充沛的体力顺利完成分娩是我们应该思考不断探索的课题。我院自2000年8月开展助产士全程陪伴分娩以来,努力把心理护理应用于产妇分娩过程中,取得良好效果,现将具体措施和体会介绍如下。     

心理护理在人工流产吸引术中的应用

人工流产吸引术，是妊娠十周之内而终止妊娠的手术。对于这种手术，一般是感到恐惧但根据各人情况不同，如年龄、社会经历、工作、健康状况、社会地位等不同．她们的心理活动也是各异的，恐惧的程度也是不同。我们护士要根据每个人的心理活动，给予不同的心理护理。在众多的人流孕妇中，大体可分四种类型，分别给予不同的心理护理，取得了满意的效果。下面总结如下：第一种类型：自然分娩后第一次人流的孕妇，年龄在23－30岁，这些人对分娩的痛苦还心有余悸，想到刮宫一定比分娩还痛苦，所以他们紧张、恐惧、不能自制。这时护主要用温和的语…     

产力异常的观察与护理

分娩是否顺利主要取决于产力、产道和胎儿三个因素，故又称分娩的三要素．三要素由任何一个或一个以上的因素发生异常都可使分娩进程受阻而导致异常分娩，即所谓难产．导致难产的原因不同，又可分产力性难产、产道性难产、胎儿性难产，现就产力性难产的有关问题及护理综述如下．一、产力及产道的持住产力是指将胎儿从子宫内运出的力量，它包括子宫肌由收缩力（简称宫缩力）腹肌收缩力及肛提肌收缩力等．三者中以它编力为主，可在各产程中发挥作用，如产道及治地因素正常时，它缩力对产程的进展起决定性作用．正常官缩具有以下几个特性＜1）…