VATS与VAMT对自发性气胸患者临床疗效的影响效果对照研究

对比观察电视胸腔镜手术(VATS)与电视胸腔镜辅助小切口手术(VAMT)在自发性气胸治疗中的应用价值.选取2017年10月-2019年10月收治的自发性气胸患者86例,按随机信封法分为两组.观察组43例给予VAMT治疗,对照组43例给予VATS治疗.比较两组手术耗时、出血量、引流量、住院时间、治疗费用、术后疼痛程度(术后1d、4d、7d采用VAS评估疼痛程度)、并发症(胸腔感染、肺不张、切口延期愈合)和复发情况.观察组手术时间短于对照组(P＜0.05),治疗费用少于对照组(P＜0.05).两组并发症发生率和复发率差异均无统计学意义(P＞0.05).VATS、VAMT治疗自发性气胸均疗效较好.VAMT治疗自发性气胸能缩短手术时间,减少治疗费用,更适宜在基层医院推广应用.     

胸外科胸腔镜手术17例报道

目的 :为探索和推广应用胸腔镜、腋下微创切口手术治疗胸部疾病 ,达到微创伤、手术时间短、疼痛轻、康复快的目的。方法 :腋下微创伤切口手术25例 ,胸腔镜手术17例 ,治疗以肺大疱破裂自发性气胸为主的几种胸科疾病。结果 :两种手术方法病人均痊愈 ,无并发症 ,伤口小 ,组织损伤小 ,出血少 ,因开关胸时间短 ,故手术时间短 ,伤口隐匿、美观 ,术后疼痛轻 ,术侧肩关节及上肢活动受影响小 ,患者康复快。结论 :两种术式的完善和推广将会带来良好的社会效益和经济效益。     

胸腔镜下小切口肋骨骨折内固定术与传统开胸手术治疗效果分析

探究胸腔镜下小切口肋骨骨折内固定术与传统开胸手术治疗效果。选取2017年3月-2019年5月甘肃省庆阳市人民医院收治的肋骨骨折患者86例,根据手术选取方式分为观察组与对照组,对照组采用传统开胸手术内固定治疗,观察组采用胸腔镜下小切口内固定术治疗,对比2组围手术期相关指标、KPS功能状态及术后并发症发生情况。观察组切口长度、术中出血量、手术时间、疼痛时间、下床活动时间及住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后第1天及术后第5天比较,观察组KPS评分(72.63±5.89)分、(90.47±3.20)分均高于对照组(56.42±7.24)分、(82.56±4.79)分,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症总发生率4.65%低于对照组20.93%(P0.05)。胸腔镜下小切口肋骨骨折内固定术相比传统开胸手术对机体损伤小,术后疼痛持续时间短,恢复快,并发症更少。     

探究小切口与标准后胸切口开胸治疗食道癌的临床效果

探讨小切口与标准后胸切口开胸治疗食道癌的临床效果。选择随机号码表法在临洮县人民医院2017年1月-2018年6月收治的食道癌患者中纳入54例为对象,采用单盲法将54例患者分为各组27例。采用标准后胸切口开胸治疗对照组患者,而观察组患者采用小切口治疗。对比两组的围手术治疗指标及并发症发生率。观察组患者的手术时间比对照组短,术中出血量比对照组少,引流管留置时间比对照组短,术后VAS评分比对照组低,住院时间比对照组短,并发症发生率(0.00%)比对照组(14.81%)低,差异有统计学意义(P0.05)。食道癌患者采用小切口治疗的优势明显,围手术治疗指标均比标准后胸切口开胸治疗好,且并发症发生率低。     

环乳晕切口与放射状切口治疗乳腺纤维瘤疗效观察

目的探讨环乳晕切口与放射状切口对乳腺纤维瘤患者围术期指标、温哥华瘢痕量表(VSS)评分、并发症及1 a复发率的影响.方法将100例乳腺纤维瘤患者随机分为A组(环乳晕切口组)与B组(放射状切口组),每组各50例.比较两组患者手术时间、术中出血量、瘢痕长度、住院时间、手术效果、VSS评分、乳腺外形满意度评分、术后并发症发生率及1 a复发率.结果 A组手术时间及住院时间短于B组,术中出血量少于B组,瘢痕长度小于B组,差异具有统计学意义(P0.05); A组手术有效率(94.00%)高于B组(78.00%),差异具有统计学意义(P0.05); A组VSS评分及乳腺外形满意度评分均优于B组,差异具有统计学意义(P0.05); A组切口感染、局部血肿、乳晕感觉异常并发症发生率均低于B组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者1 a复发率比较差异无统计学意义(2.00%,6.00%,P0.05).结论乳腺纤维瘤患者采用环乳晕切口手术治疗的临床疗效明显优于放射状切口手术,手术时间及住院时间较短,患者恢复情况较好,术后瘢痕易于隐藏,对乳房美观度无影响,术后并发症较少,复发率低,可达到治疗与美观双赢目的.     

吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔疮的临床疗效探究

探究吻合器痔上黏膜环切术(procedureforprolapse and hemorrhoids,PPH)治疗重度痔疮的临床疗效。选取2018年4月～2019年5月接收的90例重度痔疮患者,按照随机数字表法划分成对照组(n=45例)和治疗组(n=45例),分别给予外剥内扎术(Milligan-Morganhemorrhoidectomy,MMH)、PPH治疗。比较两组临床疗效、手术相关指标、术后并发症发生率及术后疼痛状况。治疗组总有效率95.56%较对照组的68.89%高(P0.05),手术用时、术中出血量、创口愈合时间与住院时间均较对照组少(P0.05),术后并发症发生率11.11%较对照组的28.89%低(P0.05),术后24h肛门VAS评分及首次排便时VAS评分较对照组低(P0.05)。对重度痔疮患者行PPH治疗,临床疗效显著,且与MMH治疗相比,手术用时更少,术后疼痛更轻,并发症发生率更低,病情恢复更迅速。     

胸腹腔镜联合MIILE治疗对中下段食管癌疗效分析

目的探讨胸腹腔镜联合微创Ivor-Lewis手术(MIILE)治疗中下段食管癌患者的临床疗效.方法将95例中下段食管癌患者分为行胸腹腔镜+MIILE的MIILE组(43例)和行微创McKeown术(MIME)的MIME组(52例),对比两组围手术期指标、术后并发症、术后疼痛和术后生存率.结果 MIILE组手术时间、术中出血量、术后进食时间、术后住院时间均低于MIME组(P0.05);两组清扫淋巴结数、淋巴结转移率、R0切除率、术后拔胸管时间比较差异无统计学意义(P0.05);MIILE组术后并发症总发生率低于MIME组(P0.05);MIILE组术后1,7d视觉模拟评分法(VAS)均低于MIME组(P0.05);两组术后14 d VAS评分差异无统计学意义(P0.05);MIILE组术后1个月生活质量核心量表(QLQ-30)评分高于MIME组(P0.05),两组复发或转移率、生存率及术后6个月QLQ-30评分差异无统计学意义(P0.05).结论胸腹腔镜联合MIILE是治疗中下段食管癌安全有效的微创手术,可减少术后并发症,提高患者早期的生活质量.     

胸腔镜治疗胸部创伤患者的临床效果研究

探讨胸腔镜手术治疗胸部创伤患者的临床疗效。从靖远煤业集团公司总医院收治的胸部创伤患者中抽选84例作为临床研究对象。随机分为两组各42例,对照组采用传统的开胸手术治疗;观察组采用胸腔镜手术治疗。比较两组患者的治疗效果。观察组患者的术后炎性因子指标明显优于对照组,手术时间、住院时间明显短于对照组,术中出血量、术后VAS评分明显低于对照组,结果对比差异显著(P0.05)。胸腔镜手术治疗胸部创伤患者的临床疗效良好,值得推广使用。     

小切口阑尾切除术用于急性阑尾炎的疗效分析

分析小切口阑尾切除术用于急性阑尾炎的疗效。将本院2016年5月～2019年3月接收的40例急性阑尾炎患者划分成两组,其中行开腹阑尾切除术的20例为对照组,行小切口阑尾切除术的20例为治疗组。对比两组临床疗效、手术指标及术后并发症发生率。治疗组总有效率与对照组比较差异不明显(P0.05),而其手术用时、术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间较对照组少(P0.05),切口长度较对照组小(P0.05),并发症发生率5%较对照组的30%低(P0.05)。小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的效果显著,且具有手术用时短、术中出血量少、术后并发症发生率低、术后恢复时间短等优点。     

腹腔镜与小切口手术切除胆囊治疗胆结石的效果及安全性对比观察

观察腹腔镜胆囊切除术及小切口胆囊切除术用于胆结石患者的实际疗效,探讨该治疗方案的临床应用价值。选择2017年6月至2018年6月甘肃省定西市临洮县收治的120例胆结石患者,按照随机原则分为例数相等的观察组(n=60)及对照组(n=60),其中观察组给予腹腔镜胆囊切除术治疗;对照组给予小切口胆囊切除术治疗。观察指标包括两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、以及住院时间。本次研究中,两组患者术中均未发生大出血,术后未出现需要再次手术的并发症,出院前临床症状完全消失,生命体征恢复正常。采用腹腔镜胆囊切除术治疗的观察组于对照组相比较,手术时间、术后排气时间、以及住院时间均明显缩短,术中出血量明显降低,各项指标组间差异均具有统计学意义(P0.05)。腹腔镜胆囊切除术用于胆结石的手术治疗,较小切口胆囊切除术整体治疗效果更好,且缩短的住院时间很大程度上弥补了手术费用较高的不足,值得作为胆结石的首选治疗方法进一步临床推广应用。