前置胎盘阴道出血与宫缩的关系

长期以来认为前置胎盘的典型症状为无痛性阴道出血 ,我们对 1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月在我院住院的 81例前置胎盘作临床观察分析 ,结果发现前置胎盘阴道出血大多伴有宫缩 ,现报告如下。1　资料研究对象 ,选择 1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月在我院住院诊断前置胎盘者 81例 ,包括孕 2 8周前称胎盘前置状态者 16例 ,孕 2 8周后称前置胎盘者 65例。年龄最小 2 2岁 ,年龄最大 3 7岁。首次妊娠 16例占 19.7% ,二次妊娠 2 4例 2 9.6% ,三次妊娠2 4例 2 9.6% ,四次以上妊娠 17例占 2 2 .1%。2　方法2 .1　所有病例入院诊断以Ｂ超发现作分类 :中央…     

结节性桥本氏病29例诊疗体会

1　临床资料　　 (1)一般资料 :本组选择我院普通外科 1988～ 1998年 10年间 ,临床症状表现 (体格检查、核素扫描、Ｂ超发现 )为甲状腺结节 ,并经手术后病理证实的结节性甲状腺肿 (Ｈａｓｉｍｏｔｏ’ｓＴｈｙｒｏｉｄｉｔｉｓ,ＨＴ ,桥本氏病 )病例 2 9例 ;其中单发结节 11例 (38% ) ,多发结节 18例 (6 2 % ) ;ＨＴ合并甲状腺癌 3例 (10 .3% ) ,其中 2例单发结节 ,1例多发结节。性别与年龄 :男 6例 ,年龄 2 1～ 58岁 ,平均年龄 4 1.3岁 ;女 2 3例 ,年龄 2 5～ 6 3岁 ,平均年龄 4 5岁。男女之比为 1∶3.8。甲状腺癌病例均为女性。发病时间 :…     

变形杆菌性肠炎39例临床分析

一、临床资料1.一般资料 我们于1992年9月至1994年8月间对所有未用过抗生素的腹泻患儿的粪便标本进行多线培养,确诊为变形杆菌肠炎者39例.其中男28例,女11例.年龄小于1岁11例,2岁～3岁24例,大于3岁4例.就诊前病程1天～13天.伴基础疾病者9例,其中上感4例,营养不良1例,佝偻病3例,肠套1例.全部病例无不洁食物史,其中5例病前1天～2天内有海产品饮食史.     

56例脑血管意外伴应激性溃疡的防治

1992年至1998年2月我们对56例脑血管意外病人应用H_2-受体拮抗剂雷尼替丁防治应激性溃疡出血,积累了一些经验,报道如下:一、临床资料1.本组病例均为住院病人,56例病人均经查询病史、临床观察、CT等辅助检查确诊为脑血管意外.其中男性41例,女性15例;年龄30岁～39岁1例,40岁～49岁3例,50岁～59岁13例,60岁以上者为39例.上述患者中蛛网腹下腔出血者5例,脑出血34例,脑梗塞17例.按就诊的先后随机分为两组,治疗组32例,入院即加用雷尼替丁针,对照组24例,入院时不加雷尼替丁针配治.两组在性别、年龄分布、发病时间、病情程度上经统计学处理无显著性差异(P>0.05),具有可比性.     

尾状核头部出血CT诊断临床8例

1　临床资料8例患者中 ,男 2例 ,女 6例 .40岁以下 1例 ,40～ 50岁 2例 ,50～ 60岁 3例 ,60～ 70岁 2例 .所有患者均为动态发病 ,既往有高血压病史 6例 ,冠心病史 2例 .8例患者中 ,全部病人首发症状均为头痛 ,6例伴呕吐 ,入院时意识清醒 7例 ,昏迷 1例 ,脑膜刺激征 6例 ,一侧肢体轻偏瘫 3例 ,肢体肌力正常 5例 .出血量 :5ｍＬ以内 3例 ,5～ 1 0ｍＬ 3例 ,1 0～ 1 5ｍＬ 1例 ,1 5～ 2 0ｍＬ 1例 .血液破入脑室 6例 .治疗后 6例痊愈 ,1例遗留轻偏瘫 ,1例死亡 .2　讨　　论尾状核头部出血临床较为少见 ,其发病率各家报告不一 ,有人将基底节出血…     

阑尾脓肿86例诊疗体会

我院自 1998年 1月至 2 0 0 1年 12月共收治急性阑尾炎 984例 ,其中阑尾脓仲 86例 ,占 8.75 % ,符合临床 4%～ 10 %报道 ,现将该 86例阑尾脓肿诊疗情况报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料。本组 86例中男 ,41例 ,女 45例 ,年龄最小 8岁 ,最大 76岁 ,其中 2 1～ 6 0岁 6 1例 ,占 70 .9%。发病至入院时间最短 2天 ,最长 3个月 ,平均 7.5天。误诊 4例占 4.7% ,其中3例误诊为卵巢囊肿蒂扭转 ,1例误诊为盲肠癌。1.2　治疗经过。 86例中 1期手术治疗 82例占 95 .4% ,中西药结构保守治疗 3例占 3.4%。Ｂ超引导穿刺引流 1例占 1.2 %。1.3　术中情况…     

上呼吸道感染并发短暂性脑积水1例

自头部CT扫描应用以来，成年人脑积水病例发现明显增多。但上呼吸道感染井发短暂性脑积水尚未见先例。现将本科所见1例报告如下。1临床资料患者，男，25岁，工人。因头痛、恶心、呕吐于1998年5月28日入院。病例号为76725O病人于入院前2天夜间约1点左右突然头痛醒来，伴恶心未吐，经服止痛药物，疼痛无明显缓解，仍恶心，伴呕吐3次胃内容物，非喷射状。到门诊检查，未发现异常体征。给予时症治疗，仍不见效而入院。发病来无抽搐及意识障碍，无尿便障碍。既往无头部外伤史，无慢性头痛病史，否认绦虫病史及癫痛病史，否认肝炎、结核病史，否…     

肠吻合术后吻合口瘘的预防和治疗

吻合口瘘是肠吻合术后的严重并发症 ,治疗困难 ,死亡率较高 ,应引起临床医生的重视。我院从1 90 0年 1月到 1 996年 8月 ,共收治肠吻合口瘘 1 2例 ,死亡 3例 ,占吻合口瘘患者的 2 5 %。现就其中的一些问题谈谈我们的体会。1　临床资料1 .1　一般情况本组病例 1 2例 ,男性 9例 ,女性 3例 ,年龄 1 2～ 65岁。其中 ,7例是患急性出血性坏死性肠炎而行肠切除肠吻合术后发生吻合口瘘 ;4例是由于施行腹部手术 (阑尾切除术 ,胃大部切除术 )后 ,腹腔粘连导致绞窄性肠梗阻而行肠切除肠吻合术后发生吻合口瘘 ;1例是车祸外伤肠穿孔而行肠切除肠吻合术后…     

40例婴儿痉挛症临床与脑电图分析

婴儿痉挛症是婴儿时期特有的一种癫痫 ,发病年龄较早 ,具有特殊的惊厥形式。脑电图是诊断婴儿痉挛症的可靠依据 [1] 。现将我院 1 999年 1月至 2 0 0 0年 4月临床诊断为婴儿痉挛症的临床与脑电图结果分析如下。1　资　料1 .1　病例本组 40例中 ,男 2 7例 ,女 1 3例 ,年龄为 3个月至 3岁半 ,其中 <6个月 1 1例 ,6～ 1 2个月 1 5例 ,1～ 3岁 5例 ,大于 3岁 9例。病因 :本组病例出生时有不同程度的窒息史为 2 5例 ,近亲婚配为 2例 ,小头畸形为 1例 ,不明原因有 1 2例。主要临床症状为 :点头屈曲痉挛 1 4例 ,全身强直阵挛发作 1 1例 ,惊恐发作 2…     

藿香止泻汤治疗小儿腹泻108例临床观察

1997年 9月～ 1 999年 1 1月 ,我院用自拟藿香止泻汤治疗小儿轮状病毒性腹泻 1 0 8例 ,另一组用病毒唑治疗 62例作对照 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　治疗组 1 0 8例患者 ,其中男 5 5例 ,女 5 3例 ;年龄 6个月～ 3岁 ,其中 6个月～ 1岁 43例 ,1～ 2岁 49例 ,2～ 3岁 1 6例。对照组 62例 ,其中男 34例 ,女 2 8例 ,年龄 7个月～ 3岁 ,其中 7个月～1岁 31例 ,1～ 2岁 1 7例 ,2～ 3岁 1 4例。两组性别年龄统计学处理无显著性差异 ( P>0 .0 5 ) ,具有可比性。1 .2　诊断标准 [1]　腹泻次数 >5次 /天 ,大便性状为水样或蛋花…     

上叶前段肺结核20例临床分析

肺结核好发于上叶的尖后段及下叶背段 ,单纯发生于前段的结核相对少见 ,易误诊 ,现将本院1 998～ 2 0 0 0年 3年间确诊为上叶前段结核 2 0例住院病人资料进行分析 ,以提高对前段结核的认识。1　临床资料1 .1　病例　 3年间我院确诊的单纯前段结核 2 0例 ,占同期住院肺结核病人的 0 .6% ,其中男性 1 4例 ,女性 6例。1 .2　发病年龄　 2 0例中最小 1 5岁 ,最大 5 6岁 ,40岁以下 1 7例 ,40岁以上 3例。1 .3　临床症状　有反复咳嗽、咳痰、不同程度的咯血和肺部不适、发热等症状。其中咯血 1 4例 ,咳嗽、咳痰 1 2例 ,发热 4例 ,胸痛 5例 ,其中 1…     

椎旁神经阻滞治疗带状疱疹疼痛

疼痛是带状疱疹的必然症状 ,尤其是带状疱疹后神经痛(PHN ) ,我院于 1995年 2月～ 1999年 2月应用椎旁神经阻滞 (PVB)疗法治疗早期严重带状疱疹痛 ,不仅近期止痛效果好 ,并可防止发生 PHN,现报告如下。1　临床资料本组共 30例 ,均为无并发症的带状疱疹门诊病人 ,其中男 12例 ,女 18例 ;年龄 2 0～ 75岁 ,≥ 6 0岁 2 1例 ;病期 2～ 12天 ;范围 T3～ L3;胸神经痛 2 5例 ,腰神经痛 5例 ;左侧 13例 ,右侧 17例。注射期间同时接受一般抗病毒药物和维生素治疗 ,保持皮肤清洁 ,用 10 % PVPI2 涂抹 ,不用软膏之类药物。2　方法2 .1　药液配制0…     

小儿恙虫病12例误诊分析

我院 1 994年 1 0月至 1 999年 1 0月共收治小儿恙虫病 2 8例 ,误诊 1 2例 ,误诊率 4 2 8%。现将误诊病例分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :男 8例 ,女 4例 ;年龄最小 3岁 ,最大 1 2岁 ,平均 7岁 ;均为农村儿童。1 2　临床表现 :见下表1 3　误诊情况 :本组病儿初诊于乡镇医院、私人诊所和本医院门诊。误诊为上呼吸道感染 6例、肺炎 2例、麻疹、急性肾炎和病毒性脑炎各 1例。1 4　诊断及预后 :本组病例的诊断均按如下诊断标准[1] :( 1 )不明原因的发热、伴淋巴结肿大、皮疹。 ( 2 )皮肤特异性焦痂或溃疡。 ( 3)外斐反应ＯＸＫｌ:1 6…     

肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血的观察及护理

<正> 食管静脉曲张破裂出血是肝硬化病人常见的出血部位,该部位出血的复发率高,死亡率也较高。我科自1997～1998年两年中治疗肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血的病人5例,现将我们的观察及护理报告如下。 1 临床资料 5例肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血的患者,既往都有肝硬化病史,其中女2例,男3例,年龄在50～72岁。 2 治疗方法 (1)用止血剂如洛赛克、立止血等;(2)使用垂体后叶素静脉维持;(3)出血量较大的给予输血、支持对症治疗;(4)硝酸甘油舌下含服;(5)     

异菸肼诱发精神异常10例的观察及护理

<正> 抗结核药物异菸肼由于其疗效好、价廉,为临床首选药物,但它的毒副作用也不容忽视。本文对我院1992年11月～1997年11月因用异菸肼引起精神异常的患者进行了观察,现将观察、护理综合分析如下。 1 临床资料 本文10例,男性7例,女性3例,年龄33～60岁,平均年龄42.5岁,病史1.5～18年,入院前有精神病史2例,无精神病史8例。所有病例均确诊为肺结核或肺外结核,抗结核方案中包含异菸肼,其日用量为300～400mg,服药后出现精神症状最早为24天,最迟为半年,平     

磁共振胰胆管成像(MRCP)在胆道疾病中的诊断价值

磁共振胰胆管成像 (ＭＲＣＰ)是近年来开展起来的一项无创伤检查方法 ,它在良好地显示胰胆管解剖、变异及区分胰胆管结石、炎症、肿瘤及外在压迫等方面具有很大价值。在诊断方面也具有内镜胰胆管成像 (ＥＲＣＰ)无可比拟的优势。本文就我院 1999年 8月～ 2 0 0 1年 8月收治的 34例经手术病理证实的胆道梗阻病例的ＭＲＣＰ检查资料予回顾总结分析。1　材料和方法34例病例中 ,男 2 1例 ,女 13例 ,年龄 18～ 81岁 ,平均年龄 5 3岁。所有病例中 2 4例经手术病理证实 ,10例经ＥＲＣＰ及活检证实 ,其中胆道结石 12例 ,胆管癌 10例 ,硬化性胆管炎 3…     

经尿道前列腺电汽化手术配合

经尿道前列腺电汽化术 (ＴＵＶＰ)是治疗前列腺增生症等疾病的一种手术方法。ＴＵＶＰ有切割汽化双重作用 ,创面无炭化 ,焦痂形成 ,汽化后有 1～ 3ｍｍ凝固层 ,使出血及创面灌注液吸收减少 ,且有手术时间短 ,无切口 ,对病人打击小 ,术后恢复快等优点 ,是替代经耻骨联合上膀胱前列腺摘除术的一种安全有效的新术式。我院自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 0年 8月开展ＴＵＶＰ 88例 ,现将术前准备及手术配合的体会报告如下 :1　临床资料　　 ( 1)一般资料 :本组前列腺增生症病人 88例 ,年龄 4 7～ 83岁 ,平均年龄 65 9岁 ,手术时间 2 5～ 10 0ｍｉｎ ,…     

氨苄青霉素、氟哌酸与氯霉素、新诺明治疗伤寒36例疗效分析

应用氨苄青霉素、氟哌酸对18例伤寒患者和氯霉素、新诺明对18例伤寒患者进行临床治疗对比观察,获得了满意的效果,现报告如下：临床资料本组病例均选自伤寒流行区的发病初入院患者。1、入院后随机分为氨苄青霉素、氟哌酸治疗组和氯霉素、新话明对照组,每组18例,两组患者在年龄、病日和临床表现等基本相似;2、两组病例均通过血液培养检出伤寒杆菌、肥达氏反应及临床资料等确诊;3、两组病例分型、分期及主要症状基本相似。详见表（1）与表（2）。治疗方法治疗组患者入院后即静脉滴注氯苯青霉素5．0g－6．0g,每日一次共三周,加服氟哌酸…     

鱼腥草雾化治疗急性鼻炎30例临床观察

<正> 我科自1997年5月～1998年5月以来,用鱼腥草溶液超声雾化治疗急性鼻炎临床疗效对比研究,共30例,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 病例来源 (1)观察组:30例患者均来自我科门诊病人,随机选择急性鼻炎18例,慢性鼻炎急性发作12例,其中男性16例,女性14例,年龄5～48岁,平均年龄为36.5岁,病程3～14天。(2)对照组:25例患者为本科门诊病人,急性鼻炎15例,慢性鼻炎急性发作10例,其中男性14例,女性11例,年龄8～53岁,平     

子宫腺肌病51例临床分析

子宫腺肌病近年发病率明显上升 ,由于部分病人缺乏典型的症状及体征 ,临床漏诊率及误诊率甚高 ,故提高早期诊断率 ,对治疗具有重大意义 ,现将我院 1995年～ 1998年确诊的子宫腺肌病分析如下。1　临床资料选择 1995年 1月～ 1998年 2月 ,经子宫全切除或半切除术或肌瘤剜出术后病理确诊为子宫腺肌病 (包括子宫肌瘤 )病人 5 1例 ,年龄分布见表 1,其中 40～ 49岁占 6 2 .74% ,均为已婚 ,原发不孕 1例 ,余均有孕产史。该组中单腺肌病 42例 ,占 82 .35 % ;腺肌病合并子宫肌瘤 5例 ,占 9.8% ;合并子宫内膜增殖症 4例 ,占 7.84% ;合并子宫内膜息肉 1…