解脲脲原体及沙眼衣原体对男性不育患者精液质量的影响

目的:研究解脲脲原体(UU)、沙眼衣原体(CT)感染对男性精液参数的影响,探讨男性感染UU、CT与不育的关系。方法:对2021年1月至2022年3月就诊的335名男性患者首段尿液标本进行UU与CT检测后分组,收集患者精液335例,比较各组精液参数之间的差异。结果:335例精液标本分为4组：UU感染组(98例,29.25%)、CT感染组(30例,8.96%)、UU合并CT感染组(25例,7.46%)、对照组(无感染组,182例,54.33%)。UU感染降低精子密度、精子总数、精子前向运动率、精子总活力(P<0.05);UU感染对精液体积、精液pH、精子正常形态率影响较小(P>0.05)。CT感染主要降低精子密度、精子总数、精子正常形态率(P<0.05)。与单一UU感染组及CT感染组对比,在UU合并CT感染组中,精子前向运动率、精子总活力、精子正常形态率下降的幅度更大,差异显著(P<0.05)。单一UU感染组、单一CT感染组及UU合并CT感染组的白细胞计数均显著高于对照组(P<0.05)。CT感染组中精子头部缺陷率、精子中段缺陷率、畸形精子指数(TZI)均高于...     

经阴道彩色多普勒超声对不孕妇女子宫内膜及子宫动脉血流的研究

目的通过经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)对不孕患者子宫超声图像和血流动力学表现进行分析,观察妇女内生殖器形态及血流动力学变化与患者不孕的关系,从而对该类疾病病因进行探讨,并为临床治疗提供信息.方法选择30例不孕患者作为观察组,30例月经正常的20~40岁健康育龄妇女作为对照组.应用TVCDS于增生期、分泌期分别进行检测:观测子宫内膜厚度,检测子宫动脉及分支血流动力学参数,并进行统计学分析.结果 1)不孕组患者和正常对照组人群的子宫内膜厚度差异无统计学意义(P0.05);2)根据Gonen,Casper的分型标准:不孕组子宫内膜A型占26.67%,B型占30%,C型占43.33%;对照组子宫内膜A型占60%,B型占26.7%,C型占14.33%.组间比较,不孕症组的C型内膜比率明显高于对照组(P0.05);3)不孕组的螺旋动脉RI,PI及S/D明显高于对照组(P0.05);两组的子宫动脉、弓状动脉及放射动脉各血流参数比较差异无统计学意义(P0.05).结论子宫内膜血流灌注减少可能是导致患者不孕的原因之一.TVCDS在评价子宫内膜形态及血流动力学变化具有明显优势,可为临床诊断提供线索和帮助,因此,可将TVCDS检查列为该类患者的常规检查项目.     

异位妊娠与解脲脲原体及沙眼衣原体感染的关系

目的 :探讨异位妊娠与解脲脲原体 ( U U)及沙眼衣原体 ( CT)感染的关系。方法 :分别采用培养法及单克隆抗体法检测 46例异位妊娠患者宫颈分泌物中的解脲脲原体及沙眼衣原体 ,同时取同期体检的病例 43例作对照。结果 :异位妊娠组宫颈分泌物 UU阳性率 41.3% ,CT阳性率 15 .2 % ,明显高于对照组 UU阳性率 18.6 % ,CT阳性率 2 .3% ( P<0 .0 5〉。结论 :异位妊娠与生殖道 U U及 CT感染有关。     

左旋甲状腺素治疗亚临床甲减的效果和对血脂的影响评价

分析左旋甲状腺素治疗亚临床甲减疗效.选取88例亚临床甲减患者为本次研究对象,病例均为2018年11月-2019年10月就诊患者.以随机、单盲法分组,观察组和对照组各44例.实施常规治疗患者纳入对照组,增加左旋甲状腺素治疗患者纳入观察组.对比分析两组治疗效果及对患者甲状腺功能、血脂、心功能的影响.观察组治疗有效率为95.45％,对照组为81.82％,观察组更高(P＜0.05).观察组治疗后TSH水平明显降低,FT4、FT3水平明显升高,且指标改善幅度高于对照组(P＜0.05).观察组治疗后LDL-C、TC、TG等血脂水平有明显降低且降低幅度高于对照组(P＜0.05).观察组治疗后LVEDD、LVESD两项心功能指标显著降低,观察组降低幅度高于对照组(P＜0.05),观察组LEVF指标明显降低,且降低幅度高于对照组(P＜0.05).左旋甲状腺素应用于亚临床甲减的治疗,可有效改善患者TSH指标,促进血脂指标恢复正常.     

米非司酮用于葡萄胎吸宫术的临床观察

目的 探讨米非司酮在葡萄胎吸宫术中的宫颈扩张和镇痛效果.方法 将26例葡萄胎患者按观察组16例,口服米非司酮50 mg,1次/12h,共4次,总量200 mg后行吸宫术;对照组10例直接行吸官术.结果 观察组官颈评分提高≥5分人数为93%,显著高于对照组的40%(P＜0.05);观察组服药后宫口可容7-8号扩宫器人数为93%.显著高于对照组的30%(P＜0.05);观察组吸宫术中术后疼痛评分≤2分为88%,明显高于对照组的30%.两组比较有明显差异(P＜0.05);观察组二次清宫术人数为31.25%,与对照组的30%比较无明显差异(P＞0.05).结论 米非司酮葡萄胎术前应用能促进宫颈成熟,减少手术疼痛.     

解脲支原体感染对不育男性精液质量的影响

目的:研究解脲支原体(UU)感染对不育男性精液质量的影响.方法:收集不育男性精液143例,分为UU阳性的观察组46例和UU阴性的对照组97例;采用西班牙CASA计算机辅助分析系统分析精子活力,通过伊红染色法检测精子存活率,精子形态染色则采用标准巴氏法,精子顶体酶活性、表面结合抗体As Ab水平、精浆弹性蛋白酶水平均采用试剂盒进行检测.结果:与对照组相比,UU感染组精子正常形态率显著降低(P0.05),而顶体酶异常率显著升高(P0.05);精子前向运动率、总活力、存活率及顶体酶活性降低,但无统计学差异(P0.05);精子畸形指数、畸形精子指数、As Ab水平及精浆弹性蛋白酶水平均无统计学差异(P0.05).结论:UU感染可导致精子正常形态率显著降低,顶体酶异常率显著升高,从而使男性不孕率升高;同时,UU感染亦可能影响精子活动率、存活率、顶体酶活性、As Ab水平及精浆弹性蛋白酶水平.     

普外患者术后预防感染护理方法的研究

目的:探讨普外患者术后感染情况及护理预防方法.方法:选择2015年2月～2016年7月期间于民勤县人民医院普外科进行手术治疗的240例患者作为研究对象,随机分为120例观察组与120例对照组.对照组采用常规治疗,观察组加用感染预防护理,比较两组感染发生情况及护理满意度.结果:观察组各项感染发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(p＜0.05);对照组轻度感染、重度感染、中度感染发生率均明显高于观察组,差异有统计学意义(p＜0.05);观察组护理满意度为96.67％(116/120),明显高于对照组的85.00％(102/120),差异有统计学意义(p＜0.05).结论:普外患者术后采用感染预防护理能明显减少感染情况的发生,同时能够提高患者对护理的满意度,值得临床广泛应用.     

多索茶碱与氨茶碱治疗慢性阻塞性肺炎疗效比较

分析比较多索茶碱与氨茶碱治疗慢性阻塞性肺炎疗效。选取医院收治的慢性阻塞性肺炎患者104例,将其随机划分为观察组和对照组,每组各52例。2组均给予常规对症治疗,在此基础上对照组行氨茶碱治疗,观察组采用多索茶碱治疗。对比2组患者临床疗效、血气分析参数及不良反应发生情况。治疗后,观察组总有效率94.23%较对照组的80.77%高(P0.05);观察组动脉血氧分压(Pa O2)检测值较对照组高(P0.05),动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)检测值较对照组低(P0.05);观察组不良反应发生率7.69%较对照组的23.08%低(P0.05)。慢性阻塞性肺炎患者采用多索茶碱治疗,其临床疗效高于氨茶碱,同时可改善患者血气分析参数,降低不良发应发生率。     

双水平无创正压通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床分析

[目的]探讨双水平无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.[方法]选择2009年1月～2010年6月住院治疗的AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者56例,将所有患者随机分为观察组及对照组,每组28例.观察组采用双水平无创正压呼吸机通气治疗,对照组给予常规治疗,观察其治疗前及治疗后血气变化,并对结果进行对比分析.结果治疗后,观察组有效率为89.29%,显著高于对照组的71.43%(P＜0.05).两组在治疗有效率问的差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者的PaO2、PaCO2水平相当,两组间的差异无统计学意义(P＞0.05).经治疗后,两组的PaO2、PaCO2均有不同程度的改善,观察组显著优于对照组(P＜0.05).观察组的呼吸频率和心率均低于对照组(P＜0.05).两组在收缩压及舒张压的差异无统计学意义.[结论]应用双水平无创呼吸机辅助通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭效果肯定,能够明显改善患者通气功能,值得在临床上推广应用.     

罗红霉素治疗解脲支原体感染性宫颈炎43例疗效观察

为探讨罗红霉素治疗解脲支原体 (UU)感染性宫颈炎的临床效果 ,将 86例UU感染性宫颈炎患者随机分为 2组 ,A组 (4 3例 )给予口服罗红霉素胶囊 ;B组 (4 3例 )给予口服强力霉素片 ,观察其疗效及副作用 .结果表明 :罗红霉素治疗UU感染性宫颈炎的痊愈率为 95% ,明显高于强力霉素 6 7% (P <0 .0 1) ,而且罗红霉素的副作用发生率仅为 2 .33% ,明显低于强力霉素18.6 % (P <0 .0 5) .因此提议将罗红霉素作为目前治疗UU感染的首选药物之一 .     

解脲支原体感染与精液质量指标的相关性研究

对 4 1例正常男性和 81例精液质量较差男性患者的精液进行了解脲支原体培养研究 ,结果表明精液质量差的患者解脲支原体阳性率为 54.34% ,而正常男性的阳性率为 2 6 .83% ,二者差异显著 (α <0 .0 1) .同时 ,对 81例患者按少精及无精、成活率低下、活力低下、顶体完整率低以及血清抗精子抗体阳性 5项指标进行了分组 ,并计算了各组中解脲支原体阳性患者所占百分率 .结果表明 :以上各组的阳性率均高于正常组 ,生殖道解脲支原体感染影响了精子各项指标 ,降低精液整体质量 ;解脲支原体对精子活力影响最大 ,其次是精子数、成活率、顶体完整率、血清抗精子抗体 ;解脲支原体感染致使精子活力逐渐下降 ,最终导致精子死亡 ,从而降低精子成活率     

通管汤盆腔灌注对大鼠输卵管炎性阻塞性不孕模型病理及BCL-2、EGFR蛋白表达的影响

目的研究自拟通管汤(简称通管汤)盆腔灌注对大鼠输卵管炎性阻塞的作用及机制。方法选用体重为(200±20)g,鼠龄8~12周的SD雌性大鼠130只,用混合菌制造大鼠输卵管炎性阻塞模型114只,随机分为正常对照组(A)、模型组(B)、兔耳风胶囊组(C)、通管汤组(低剂量组D_1、中剂量组D_2、高剂量组D_3)。采用输卵管通液观察输卵管通畅,HE染色观察输卵管组织形态学变化,免疫组化检测输卵管上皮细胞Bcl-2、EGFR的表达。结果 (1)治疗组输卵管通畅率D_3、D_2、C组与B、D_1组比较有非常显著性差异(P0.01);(2)D_3组与D_2、C组比较有较显著差异(P0.05);中高剂量治疗组(D_3、D_2)输卵管组织形态好转明显好于模型组(B)与低剂量组(D_1);治疗组输卵管上皮细胞Bcl-2、EGFR表达(P0.05-P0.01),差异有显著性,15 d与30 d比较无明显差异。结论通管汤高剂量组能缓解输卵管肿胀、减轻炎性细胞浸润、增加管腔纤毛数量和恢复输卵管通畅性;并通过下调Bcl-2、EGFR的过度表达,抑制输卵管上皮细胞凋亡和炎症反应,达到治疗输卵管炎性阻塞的作用。     

859例性病患者PCR检测结果及流行病学分析

目的 :了解本辖区性传播疾病 (STD)中 ,淋球菌 (NG)、沙眼衣原体 (CT)、解脲支原体 (U U)的感染情况及流行趋势。方法 :用聚合酶链反应 (PCR)技术对 85 9例 STD患者的尿道 (宫颈 )拭子标本进行NG、U U及 CT的检测 ,并进行统计学处理。结果 :三种病原体的检出率分别为 U U35 .0 4%、CT2 3.0 5 %、NG15 .0 2 % ,混合感染率以 NG为最高 (2 7.13% ) ,CT次之 (2 1.6 9% ) ,UU最低 (16 .97% )。病原体的检出率明显集中在 19～ 42岁年龄段 ,占全部阳性例数的 90 %。结论 :以 UU、CT为感染源的非淋球性尿道炎 (宫颈炎 )在 STD发病率中呈明显上升趋势 ,19～ 42岁年龄段的患者为主要传染源 ,应作为 STD防治工作中的重点对象     

同轴导管技术治疗输卵管阻塞83例分析

目的:评价同轴导管技术治疗输卵管阻塞的临床疗效及安全性。方法:对83例输卵管阻塞性不孕症的患者,使用PTC-550输卵管再通系列同轴导管行输卵管再通术,并在6~12个月随访妊娠情况。结果:83例中有157支输卵管阻塞,再通成功145例,成功率92.4%;术后无严重不良反应及并发症;其中41例随访了6~12个月,受孕16例,受孕率39.0%。结论:应用同轴导管技术治疗输卵管阻塞安全、经济,疗效确切。     

非淋菌性泌尿生殖道感染病原体分析

目的研究非淋茵性泌尿生殖道感染主要病原体及其混合感染.方法对668例疑似非淋菌尿道炎(NGU)患者进行解脲支原体(UU)、沙眼衣原体(CT)及细菌、白色假丝酵母菌检测.CT采用胶体金斑点法,UU等均采用培养法.结果668例中UU和CT的检出率分别为32.0%,21.4%.UU和CT总检出率53.4%,与其他病原体混合感染总检出率46.1%.结论解脲支原体、沙眼衣原体是非淋茵性尿道炎的主要病原体,混合感染问题应引起重视.     

子宫输卵管碘水造影257例临床X线分析及效果评估

目的通过观察不孕症患者子宫输卵管碘水造影的X表现,分析不孕症的原因。方法257例不孕症患者用50％的泛影葡胺按常规进行子宫输卵管造影术和摄片,指明其适应症及禁忌症及操作方法步骤。结果121例原发性不孕症患者中,子宫异常占30．58％,其中子宫先天畸形占21．49％,子宫结核占7．44％,输卵管异常占79.34％,输卵管炎68．60％,输卵管结核占11．57％;兼有子宫和输卵管变占9．09％。136例继发性不孕中,子宫异常占14．20％;其中子宫内膜炎11．51％,子宫结核占2．69％,输卵管病变占90．44％,其中输卵管炎占88．24％,输卵管结核3．68％,兼子宫和输卵管病变的占5．88％。结论子宫输卵管碘水造影分析了碘水造影的优缺点,突出碘水造影优于碘油。     

无痛子宫输卵管造影与常规子宫输卵管造影诊断输卵管通畅性的对比研究

目的：探讨患者在麻醉和清醒状态下进行子宫输卵管造影时诊断输卵管通畅性是否存在差异;分析和确定无痛子宫输卵管造影诊断输卵管通畅性的准确性。方法选择佛山市妇幼保健院2010年1月1日至2013年12月31日期间的女性不孕症患者100例进行对比研究。结果对照组,子宫输卵管造影技术和宫-腹腔镜联合探查术检查结果相同的32例,子宫输卵管造影技术检查结果为阻塞、宫-腹腔镜联合探查术检查结果为通畅的11例,子宫输卵管造影技术检查结果为通而不畅、宫-腹腔镜联合探查术检查结果为通畅的7例;研究组,子宫输卵管造影技术和宫-腹腔镜联合探查术检查结果相同的41例,子宫输卵管造影技术检查结果为阻塞、宫-腹腔镜联合探查术检查结果为通畅的3例,子宫输卵管造影技术检查结果为通而不畅、宫-腹腔镜联合探查术检查结果为通畅的6例。结论无痛子宫输卵管造影在诊断输卵管通畅性方面具有明显的优势,能够有效地鉴别输卵管痉挛引起的假性输卵管梗阻,在诊断输卵管通畅性时具有确切的准确性。     

乙型肝炎病毒母婴传播问题探讨

探讨乙型肝炎病毒宫内感染及乳汁感染的母婴传播问题,用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术对７５例ＨＢｓＡｇ阳性产妇初乳及其新生儿外周血进行ＨＢＶ ＤＮＡ的检测;同时应用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）测定产妇初乳中乙肝病毒５项标志物（ＨＢＶＭ）。结果为１）１７５例初乳中ＨＢＶ ＤＮＡ阳性率为６８％,高于同组新生儿外周血ＨＢＶ ＤＮＡ阳性率３４．６７％,有显性差（Ｐ〈０．０１）;ＨＢＶＭ三项阳性各组二埂有显性差异（Ｐ〈０．０５）．２）ＨＢｅＡｇ阳性初乳及新生儿外周血ＨＢＶ ＤＮＡ阳性率均量高,与ＨＢｓＡｇ、抗－ＨＢｃ比较,有显性差异（Ｐ〈０．０１,Ｐ〈０．０５）。表明初乳排毒率高于内传染率,母婴传播率与母血中ＨＢＶＭ传染性呈正相关。     

深圳地区泌尿生殖道支原体感染及其耐药性分析

目的研究本地区支原体在人类泌尿生殖道感染情况及其耐药性分析.方法采用法国生物-梅里埃(MYCOPLASMA IST2)支原体培养鉴定及药敏检测试剂盒,对2 a来955例临床生殖道标本进行培养和鉴定,同时进行药敏分析.结果 UU及Mh感染率为40.4%.女性感染率50.6%,男性感染率24.2%,两者差异有显著性P<0.05.药物敏感性试验结果显示,支原体对原始霉素、交沙霉素、强力霉素、四环素、克拉霉素、阿奇霉素、红霉素、氧氟杀星、环丙沙星的敏感率分别为99.22%,99.00%,92.00%,81.10%,79.80%,71.24%,70.47%,36.79%,18.65%.结论临床支原体感染已成为泌尿生殖系感染的主要病原菌,结合药敏结果,指导临床合理应用抗生素.