甲状腺机能亢进合并妊娠20例临床分析

目的 评价妊娠合并甲状腺功能亢进患者孕期病情变化对妊娠结局的影响.方法 对20例妊娠合并甲状腺功能亢进病例作回顾性分析.结果 20例除8例孕前甲状腺功能亢进已控制,孕期无明显甲状腺功能亢进外,其余12例孕期均发生显著的甲状腺功能亢进症状.前10例患者无明显母婴异常,后12例中初发5例,加重3例,复发4例;孕早期发病7例,孕中、晚期发病5例;2例发生早产;4例发生胎儿宫内发育迟缓(IUGR);3例发生妊高征,2例发生羊水过少,3例发生胎盘功能低下;而且这12例新生儿中发生窒息2例,发生新生儿甲状腺功能减退3例.结论 妊娠各期甲状腺功能亢进均可能加重,尤其多见于孕中、晚期;甲状腺功能亢进可导致不良妊娠结局,并对胎儿及新生儿产生不良影响,故应加强早期监护,及早治疗.     

甲状腺机能亢进合并妊娠20例临床分析

目的 评价妊娠合并甲状腺功能亢进患者孕期病情变化对妊娠结局的影响.方法 对20例妊娠合并甲状腺功能亢进病例作回顾性分析.结果 20例除8例孕前甲状腺功能亢进已控制,孕期无明显甲状腺功能亢进外,其余12例孕期均发生显著的甲状腺功能亢进症状.前10例患者无明显母婴异常,后12例中初发5例,加重3例,复发4例;孕早期发病7例,孕中、晚期发病5例;2例发生早产;4例发生胎儿宫内发育迟缓(IUGR);3例发生妊高征,2例发生羊水过少,3例发生胎盘功能低下;而且这12例新生儿中发生窒息2例,发生新生儿甲状腺功能减退3例.结论 妊娠各期甲状腺功能亢进均可能加重,尤其多见于孕中、晚期;甲状腺功能亢进可导致不良妊娠结局,并对胎儿及新生儿产生不良影响,故应加强早期监护,及早治疗.     

妊娠合并癫痫34例临床分析

目的：探讨妊娠合并癫痫的临床表现及处理。方法：回顾性分析妊娠合并癫痫34例的临床表现、处理及结局。结果：妊娠合并癫痫34例中8例孕期未行抗癫痫治疗也未出现癫痫发作,26例行抗癫痫治疗,孕期发作增加5例,发作无增加21例;并发轻度子痫前期3例,胎膜早破1例,早产3例,胎儿宫内生长受限2例;阴道分娩5例,剖宫产29例;新生儿轻度窒息3例,低体重儿2例,新生儿畸形1例。结论：患有癫痫的妇女建议孕前咨询,优化抗癫痫治疗药物,孕前加服叶酸,孕期提倡单药治疗,不建议换药。     

护理干预对妊娠合并卵巢肿瘤患者预后的影响研究

目的：分析讨论妊娠合并卵巢肿瘤的护理干预。方法：选取2010年1月~2013年12月于山东省章丘市刁镇卫生院妇产科的60例妊娠合并卵巢肿瘤患者,对其临床资料进行回顾性分析,将其随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组进行常规护理,观察组进行人性化护理等措施,分析对比两组护理并发症及对妊娠的影响。结果：在本组研究中,观察组30例妊娠合并卵巢肿瘤患者均母儿平安,顺利度过孕期,无患者出现并发症,发生流产。观察组有9例子宫不规则收缩。其中5例明显宫缩。经治疗后,9例患者症状均得到缓解。3例术后阴道出血,持续时间为24~48 h,通过护理和治疗后,3例患者的症状均于1.5 d内,得到有效控制。对照组7例患者出现术后并发症,1例流产。17例出现不规则收缩,其中10例明显宫缩,经治疗后症状得到缓解。10例阴道出血,经护理和治疗后于1.5 d内,得到有效控制。观察组子宫不规则收缩率和阴道出血率,均明显少于对照组,以P〈0.05,差异具有统计学意义。结论：在治疗妊娠合并卵巢肿瘤患者的过程中,通过及时采取正确医疗措施,实施及时、准确和细心的护理,可有效确保母婴安全,提高治疗安全性。     

甲状腺机能亢进合并妊娠20例临床分析

目的评价妊娠合并甲状腺功能亢进患者孕期病情变化对妊娠结局的影响。方法对20例妊娠合并甲状腺功能亢进病例作回顾性分析。结果20例除8例孕前甲状腺功能亢进已控制,孕期无明显甲状腺功能亢进外,其余12例孕期均发生显著的甲状腺功能亢进症状。前10例患者无明显母婴异常,后12例中初发5例,加重3例,复发4例;孕早期发病7例,孕中、晚期发病5例;2例发生早产;4例发生胎儿宫内发育迟缓(IUGR);3例发生妊高征,2例发生羊水过少,3例发生胎盘功能低下;而且这12例新生儿中发生窒息2例,发生新生儿甲状腺功能减退3例。结论妊娠各期甲状腺功能亢进均可能加重,尤其多见于孕中、晚期2甲状腺功能亢进可导致不良妊娠结局,并对胎儿及新生儿产生不良影响,故应加强早期监护,及早治疗。     

妊娠合并急性阑尾炎的诊断与治疗(附20例病例分析)

探讨妊娠合并急性阑尾炎的诊断与治疗,提高诊疗水平。对天水市第一人民医院自2004年至2014年收治的20例妊娠合并急性阑尾炎病例情况进行回顾性分析。20例妊娠合并急性阑尾炎患者中,保守治疗6例,保守治愈4例,中转手术2例,该组妊娠结局为3例足月顺娩,1例要求人工流产,1例早产,失访1例。入院后急诊手术14例,均治愈出院。该组妊娠结局为孕足月顺娩8例,剖宫产4例,早产1例,1例为孕早期并发急性穿孔、坏疽性阑尾炎手术,孕4月死胎行引产术。妊娠合并急性阑尾炎症状、体征均不典型,病情发展快,应综合判断,尽早做出诊断,及时手术,降低母儿并发症。     

疤痕子宫人工流产48例体会

我院自199O年1月至1996年4月共行人工流产术2485例。其中疤痕子宫48例，占1．9％，现报告如下：1、临床资料本组48例年龄21─35岁，平均年龄28岁。孕周6─11周，其中孕6周7例，孕7周10例，孕8周10例，孕9周6例，孕10周9例，孕11周6例。全部病例均一次剖宫产术后。剖宫产术后距人工流产时间4个8－5任，74％在创宫产水6I年之间。2、治疗方法孕周＜8周老行负压吸引术，＞IO周者术前一日于宫腔置入12至i6号无菌导尿管一根，次日上午行吸宫术或钳刮术。术前排空膀跳，常规行内诊检查，尤其注意子宫位置，再以探针深宫腔大小及方同，以宫颈扩张…     

26例妊娠子宫扭转临床分析

目的 探讨妊娠子宫扭转的预防及诊断。方法对我院及永州市5所医院1982年～2002年20年间发生的妊娠子宫扭转26例临床资料进行回顾分析。结果26例妊娠子宫扭转，误诊24例，子宫切除21例，子宫畸形21例，孕产妇死亡1例。围产儿28例(双胎2例)，死亡25例。结论进行孕前检查发现子宫畸形，加强孕期保健及产前检查是预防本病的关键。     

疤痕子宫中期妊娠行利凡诺引产的护理体会

随着计划生育政策的落实,剖宫产术后计划外怀孕需终止妊娠的患者越来越多,以下分析了39例疤痕子宫中期妊娠行利凡诺引产的护理体会,现总结如下：1临床资料本院自1992年4月—1996年8月共收治39例疤痕子宫中期妊娠要求引产的患者,孕周16—30周,年龄20—39岁,全部有剖宫史,剖宫产距引产时间最短9个月,最长10年。引产方法：利凡诺100mg羊膜腔内注射。引产结果：全部引产成功,无1例发生子宫破裂及产后大出血。2护理措施2．1引产前护理：（1）心理护理：疤痕子宫要求引产者常对引产后是否会发生子宫破裂存在顾虑和恐惧心理。因此,本前配…     

妊娠合并心脏病的护理

妊娠合并心脏病属高危妊娠，常因心力衰竭导致孕产妇死亡。为搞好围产期保健，降低病死率，除应早期诊断，及时正确治疗外还需有高质量的护理。我院自1994年2月—1995年2月共收治15例妊娠合并心脏病患者，经治疗和细心护理均项利分娩母子平安出院。一、一股资料本组中妊娠合并风湿性心脏病者6例，合并围产期心肌病者3例，合并先天性心脏病者3例，合并心律失常老2冽，合并肥厚性心肌病者1例。本组年龄用rt7岁初产妇10例，经产妇5例，发生心衰者4例，行剖腹产者8例，经阴道分娩者3例，孕中期终止妊娠者4例。二、护理体会1、重点护理。对患有心…     

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠10例诊治分析

目的探讨剖宫产手术后子宫瘢痕处妊娠的病因、临床特征、治疗方法和预防措施.方法对10例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠资料进行回顾性分析,对发病原因、诊断、治疗结果进行总结.结果 10例中有2例患者行子宫切除,8例患者保守治疗成功.结论剖宫产术后子宫切口瘢痕处妊娠可行保守治疗,对出血多、有生命危险的患者,则应行子宫切除术.     

经阴道超声诊断早期输卵管妊娠的临床应用

对临床拟诊早期输卵管妊娠的 2 0 1例患者采用经阴道超声检查 ,并与术后病理及临床诊断结果相对照 .结果表明 :经阴道超声诊断为早期输卵管妊娠的共 149例 ,输卵管炎性扩张 1例 ,其中施行手术治疗 5 0例 (手术及病理证实输卵管妊娠 4 7例 ,误诊 3例 ) ,其余 10 0例均按早期输卵管妊娠保守治疗痊愈 .应用经阴道超声诊断早期输卵管妊娠 ,能清晰地显示出盆腔微细声像结构特征 ,对输卵管妊娠的早期诊断具有操作简便迅速、安全无痛、无损伤、准确性高、病人易接受等优点 .     

经阴道B超引导下早孕多胎妊娠减胎术11例分析

目的探讨经阴道B超引导下早孕多胎妊娠减胎术临床应用。方法经阴道B超引导下采用单纯胚胎抽吸术，对11例早孕多胎妊娠进行经阴道减胎术。结果11例多胎孕妇（孕7～8周10例、孕9周1例，4胎妊娠1例、3胎妊娠9例、2胎妊娠1例）经阴道B超引导下采用单纯胚胎抽吸术，均1次减胎成功，1例2胎的减为1胎，其他10例均保留2胎。结论经阴道B超引导下早孕多胎妊娠单纯胚胎抽吸术，最佳手术时间是早孕7～8周，操作简单。成功率高，术后并发症少。     

孕期与非孕期腹腔镜下宫颈环扎术对治疗宫颈机能不全妊娠的影响分析

目的：分析孕期与非孕期实施腹腔镜下宫颈环扎术对妊娠结局的影响.方法：回顾性分析行腹腔镜下宫颈环扎术的孕妇43例，分为孕期组及非孕期组，比较两组手术并发症及妊娠结局.结果：与孕期组相比，非孕期组手术时间长，P<0.05,差异有统计学意义；孕期组住院时间长，P<0.05,差异有统计学意义，孕期组早产发生率高，P<0.05,差异有统计学意义.在出血量、宫颈管长度、流产率、围产儿结局方面两组比较，P>0.05,差异无统计学意义，术中及术后并发症方面两组差异无统计学意义.结论：孕前与孕期(≤14周)腹腔镜下宫颈环扎术均是一种安全、疗效肯定的治疗方法，在降低流产及改善围产儿结局方面值得临床应用.     

荧光定量PCR技术应用于早孕期胚胎染色体检查的研究

目的: 探讨应用荧光定量PCR(QF-PCR)法检查早孕期胚胎胚外体腔液(ECF)胎儿细胞染色体的可行性.方法: 32例孕6-10周正常妊娠选择性人工流产与宫内停育妊娠于宫内手术前行阴道超声引导下胚外体腔穿刺术,取ECF并提取DNA, 采用QF-PCR技术分析13,18,21号染色体数目,与绒毛长期培养染色体核型分析结果对比.结果:QF-PCR检测ECF成功率为 84.7%(27/32);正常妊娠组QF-PCR 检测13,18,21号染色体数目结果与绒毛长期培养染色体核型分析结果符合率100%;宫内停育妊娠组QF-PCR检查发现21-三体, 13三体, 18三体各1例,绒毛长期培养染色体核型分别为47xy 21/46XX(96%/4%),47XY 13, 48xy 10 18;另有46XX der (14;21)(p10;q10),47xy 16; 45XO各1例.QF-PCR检测目标染色体数目异常符合率为100%,不能检测染色体结构异常.结论:QF-PCR能够检测ECF目标染色体核型,结合胚外体腔穿刺术将目前的产前遗传学诊断时间提前至孕6-10周,是重要的早孕期胚胎染色体检查技术.     

糖尿病合并妊娠和妊娠期糖尿病母儿并发症诊治分析

目的分析妊娠合并糖尿病的母婴并发症及诊治.方法回顾性分析40例糖尿病合并妊娠患者(A组)及50例妊娠期糖尿病患者(B组)的临床资料,并比较其妊娠结局,包括孕产妇并发症(妊娠期高血压疾病、胎膜早破、DKA、早产、羊水过多、胎儿宫内窘迫,剖宫产率,产后出血)及新生儿并发症(巨大儿、新生儿低血糖、胎死宫内、RDS、畸形、窒息).结果 A组的孕妇并发症除产后出血较B组明显升高;巨大儿、新生儿低血糖、胎死宫内、畸形的发生率明显升高,差异有显著性(P＜0.05).结论糖尿病合并妊娠对孕妇及胎儿有更大的危害,要加强对其孕前、孕期及孕后的管理.     

62例胎膜早破临床分析

目的：探讨胎膜早破对母婴的危害。方法：对1999年1月至2001年12月间收住的62例胎膜早改进行回顾分析。结果：其发生率4．9％，未足月占61．3％，孕足月占38．7％，临床绒毛膜炎25．8％，胎儿官内窘迫32．3％，新生儿死亡率12．9％，剖宫产占37．1％。结论：胎膜早破对有羊膜炎应不考虑孕龄及时终止妊娠，对孕龄未达37w并无感染给保胎，促胎肺成熟，抗菌素预防感染治疗，对孕足月在24h内终止妊娠。     

妊娠足月胎膜早破剖宫产术后产褥感染2例病例分析

剖宫产术后产褥感染发生率较低,但胎膜早破有剖宫产指征行剖宫产手术后产褥感染风险明显增加,术前、术中、术后操作及正确处理,抗生素的合理应用应高度重视,尽量避免产褥感染发生。榆中县第一人民医院2017年1月至2017年5月行剖宫产术290例,发生产褥感染2例,2例均为妊娠足月胎膜早破剖宫产术后患者,笔者认为胎膜早破与产褥感染关系密切,通过对患者诊治过程的临床观察、分析,发现不足,高度重视,引以为戒,尽可能避免类似患者发生产褥感染。     

糖尿病合并妊娠和妊娠期糖尿病母儿并发症诊治分析

目的分析妊娠合并糖尿病的母婴并发症及诊治.方法回顾性分析40例糖尿病合并妊娠患者(A组)及50例妊娠期糖尿病患者(B组)的临床资料,并比较其妊娠结局,包括孕产妇并发症(妊娠期高血压疾病、胎膜早破、DKA、早产、羊水过多、胎儿宫内窘迫,剖宫产率,产后出血)及新生儿并发症(巨大儿、新生儿低血糖、胎死宫内、RDS、畸形、窒息).结果 A组的孕妇并发症除产后出血较B组明显升高;巨大儿、新生儿低血糖、胎死宫内、畸形的发生率明显升高,差异有显著性(P＜0.05).结论糖尿病合并妊娠对孕妇及胎儿有更大的危害,要加强对其孕前、孕期及孕后的管理.     

剖宫产术中子宫肌瘤剔除术42例临床分析

目的：探讨妊娠合并子宫肌瘤剖宫产术同时行肌瘤剔除术的安全性和可行性。方法：回顾分析我院42例剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术,与同期894例妊娠无子宫肌瘤单纯剖宫产术的产妇对照。结果：术后24h出血量、术后病率及术后住院天数与对照组相比无显著性差异（P〉0.05）,手术时间与术中出血量多于对照组（P〈0.05）,肌瘤较大、多发肌瘤的手术时间长、出血多。结论：无论术前或术中发现子宫肌瘤,应尽量同时行子宫肌瘤剔除术,以减少患者第二次手术的痛苦及手术带来的并发症。