基于人口老龄化的医疗保险风险分析

我国人口结构逐渐呈现出老龄化的发展趋势,人口老龄化带来了很多社会问题。本文通过分析人口老龄化的现状和未来发展,以及老龄化对我国医疗保险统筹体制的影响,指出影响医疗保险的主要因素,通过建立医疗保险的多元线性回归模型对医疗保险的影响因素以及风险进行分析。     

基于人口老龄化的医疗保险风险分析

我国人口结构逐渐呈现出老龄化的发展趋势,人口老龄化带来了很多社会问题。本文通过分析人口老龄化的现状和未来发展,以及老龄化对我国医疗保险统筹体制的影响,指出影响医疗保险的主要因素,通过建立医疗保险的多元线性回归模型对医疗保险的影响因素以及风险进行分析。     

加强医疗保险基金的监管 提高基金使用效率

医疗保险基金是我国社会保险制度运行的基础。医疗保险基金的有效监管是提高医疗保险基金使用效率的一个重要环节。我国医疗保险基金的监督管理，由于管理模式的缺陷，监管体系的不健全，使得我国医疗保险事业在快速发展的同时存在着医疗保险基金大量舞弊和浪费现象，突出表现在基金的不合理支付方面。为此，需要增强基金运行效果，提高基金的使用效率，需要建立完善的医疗保险基金管理制度和监管体系。     

拉近城乡医疗差距实现公平医保

城乡差距一直是人们关注的话题，城乡差距过大不仅阻碍了社会的发展，而且是有悖社会公平、公正的。尤其是医疗保险的差距，更体现了这一点。疾病是每个人的一生中必定要经历的事件，而医保是为国民释放这方面的风险，保证每个国民健康的成长与生活，是国家的责任和义务。因此医疗保险就成了“必需品”。而在人人平等的社会背景下，我国城乡国民医疗保险的待遇，保险水平都有很大的差距，违背了社会公正。文章主要从社会公正的视角说明了我国城乡医疗保险发展的历史，城乡医疗保险差距形成的原因，并提出了几点完善我国医疗保险体系的前瞻性思考。     

灵活就业人员医疗保险现存的问题及对策

我国医疗保险制度改革已经进行多年，灵活就业人员医疗保险也在各地展开，期间取得了一定的成绩，也存在一些问题，正视并解决这些问题及难点是包括灵活就业人员医疗保险在内的医疗保险制度改革继续深化的重要保证．     

城镇职工基本医疗保险制度中的道德风险及控制对策研究

在当今的社会医疗保险领域中,道德风险问题已成为医疗费用不合理增长的重要因素,能否对道德风险进行有效、合理的控制,是决定医疗保险能否顺利发展的关键点。本文从道德保险的概念、成因以及表现形式入手,指出道德风险是阻碍城镇职工基本医疗保险制度顺利发展和健康运行的至关重要的因素,联系目前我国城镇职工医疗保险制度中道德风险对患者、医疗保险制度和我国社会经济的影响,提出了城镇职工控制基本医疗保险制度中道德风险的对策建议。     

浅析基本医疗保险的现状、问题及对策

医疗保险制度是社会保障制度的重要组成部分,它关系到我国改革、发展、稳定的大局,关系到国家的长治久安。我国政府十分重视医疗保险制度的改革和完善,进行了一系列有益的实践和探索,取得了瞩目的成就。本文对基本医疗保险的现状、存在的问题进行回顾分析,并提出建议和对策,希望医疗保险政策不断发展完善,争取早日实现用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务,努力满足广大人民群众的基本医疗服务需要的总体目标。     

城乡医疗保险制度整合的实践与思考

建立统筹城乡的基本医疗保险制度是我国医疗保险发展的大趋势.在城乡二元体制下,医疗保险制度呈现出“三块两制”的特点.近年来,一些地区在整合城乡医疗保险制度方面进行了先期探索.本文从分析现行医疗保险制度入手,通过对东莞、天津两市统筹城乡医疗保险制度的实例分析,提出医疗保险制度整合的路径及相关措施.     

浅议商业医疗保险对社会医疗保险的补充作用

本文针对当前突出的个人医疗费负担过重的问题,就充分发挥商业医疗保险对社会医疗保险的补充作用进行探讨。从比较两种医疗保险性质入手,分析发展商业医疗保险的必要性与可行性,并提出了一系列致力于发展商业医疗保险,充分发挥其积极作用的建议,以求商业医疗保险和社会基本医疗保障制度共同解决老百姓＂看病贵＂的问题。     

我国医疗保险事业改革与发展需创新措施的支撑

分析了我国医疗保险目前发展的现状及存在的问题,指出医疗保险改革的方向和措施,提出我国医疗保险制度的改革与完善仅仅依赖自身是不行的,还必须在重塑社区医疗服务体系的基础上,强化制度设计与政府责任机制改革。     

医养结合视角下商业健康险需求因素研究——基于安徽省的数据分析

我国医疗资源配置不均问题严重,而商业健康保险的良性发展有利于合理配置医疗资源.从"医养结合"的角度出发,结合安徽省的数据,利用灰色关联分析法探求不同因素对商业健康险需求的影响.实证结果表明:第一,居民的购买力水平和老年人口的数量是影响商业健康险需求的重要因素;第二,现行的医疗保障制度对于商业健康险需求的影响也较高,关联度达到了0.634 8;第三,保险行业的发展情况、人们的风险偏好和医疗服务的价格对于商业健康险的需求影响不大.由此提出商业健康险如何参与"医养结合"的相关意见建议.     

大学生医疗保险制度国际比较与经验启示

针对我国大学生医疗保险制度试点阶段存在的问题,鉴于不少国家在大学生医疗保险方面有着成熟经验,梳理不同医疗保障模式国家的具体做法,探寻完善我国大学生医疗保险制度的有益经验。     

医疗责任保险浅析

对国外医疗责任保险的发展进行了概述,分析了我国医疗责任保险的现状和制约因素,提出了我国完善医疗责任保险的建议。     

险种创新是培育中资保险公司核心竞争力的关键

中资保险公司要想“作大做强”就必须培育核心竞争能力，但保险产品结构单一、缺乏竞争力是制约其发展的瓶颈，严重阻碍中资保险公司核心竞争力的提高。险种创新是中资保险公司保持领先地位的重要策略，也是建立名牌效应的根本方式和占领新市场的主要手段。为此，中资保险公司应从险种创新入手，设计开发与我国社会经济发展相适应的、满足多层次、多样化保险需求的险种。应注重在农村、体育等领域进行保险产品的创新。同时，大力开发责任保险产品，以及能够补充我国现行社会保障制度的保险产品。在险种创新的同时，提高中资保险公司的管理与服务水平，培养其保险客户对产品的依赖性和信任性，培育其核心竞争力。     

试论我国城镇医疗制度的改革与医疗保障法的建立

随着客观形势的变化,现行的医疗保险制度已不能适应新形势的需要,尤其不能适应社会主义市场经济体制的需要,进行医疗制度改革势在必行.为了保障医疗改革的顺利进行,有必要制订一部长期适用的医疗保障法.文章拟就通过分析我国原有医疗制度的弊端和阐述医疗制度改革的基本思路,来探讨将要出台的医疗保障法的有关法律问题,包括该法的立法原则、主体、客体、权利义务关系及法律责任等.同时,文章还探讨了医疗保障法在整个市场经济法律体系中的地位与作用.     

当代中国保险的发展和问题研究

自改革开放、恢复保险业以来,我国保险得到了持续快速发展,取得了举世瞩目的成绩。但是,中国保险业在发展环境改善、可保资源丰富、社会需求量大的同时,仍存在不协调和深层次矛盾,如保险发展不平衡、低效供给和开发、市场发育不成熟等,这些问题若不及时解决,将会制约中国保险业的进一步快速发展。     

对我国医疗保险费用支付方式改革的思考

我国医疗保险制度改革的效果不佳,医疗费用不断攀升,不仅造成百姓医疗费用支付困难,而且不断加重医疗保险基金的负担。医疗费用增长有多种原因,其中重要原因之一是现行的医疗保险费用支付方式具有刺激医方提供过度服务的作用。改变目前实行的按服务项目费用后付制为总额预算预付制,可以有效地约束医方的过度服务行为,控制医疗费用增长,保障广大人民群众的健康需求,促使医疗保障制度的建设得到可持续性地发展。     

对基本医疗保险体制的思考

以唐山市及唐山市协和医院为例,从一名医保专管员的角度对现行医疗保险体制存在的问题进行了分析,并结合新医改的宏观政策提出了具体的建议.     

基于价值医疗理论建立管用高效的医保支付机制改革分析

在国家倡导“建立高效管用的医保支付机制”的理念下,如何“协同推进医药服务供给侧改革”是对深化医保支付制度改革的创新与探索。研究通过运用战略规划工具SWOT模型,在价值医疗理论视角下,综合分析当前内外部环境影响下新时期深化医保支付制度改革所面临的优势、劣势、机会和威胁,找出当前深化医保支付制度改革中存在的问题,进而提出医保支付以“价值”为导向;利用支付机制推动“三医联动”改革;加强医保支付信息化建设的发展策略,以期为我国深化医保支付制度改革的发展提供决策参考。     

基于信任商品视角的新农合制度下供方诱导需求研究

从信任商品的角度出发,建立了一个信号博弈模型分析新农合制度下医疗机构与农民患者之间的医患博弈,以揭示供方诱导需求的内在机理。结论表明,医生是否会对农民患者进行欺骗取决于诸多因素的影响,不同的区域、不同的疾病以及同样疾病条件下各医疗机构的医疗技术水平所导致的医疗成本的不同,医生的行为也随之不同。因此,建议监管机构抑制供方诱导需求,以遏制农民医疗费用的迅速上涨,促进新农合制度的稳定运行。