三叉神经痛药物封闭治疗的系统分析

目的 本研究借鉴循证医学的方法,对三叉神经痛封闭治疗的药物使用情况及疗效进行系统分析.方法 计算机检索PubMed、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)及万方数据,以三叉神经痛、封闭、药物中英文为主题词检索查找有关三叉神经痛封闭治疗的相关文献,检索截止时间为2010年4月,纳入关于三叉神经痛封闭治疗的相关文献,对使用的药物及其疗效进行描述性分析.结果 在已发表的文献中,共检索到196篇中文文献,根据纳入排除标准及文献质量评价标准,最后纳入文献26篇,目前三叉神经痛封闭治疗的主要药物有无水乙醇封闭治疗、甘油封闭治疗、维生素B12封闭治疗、抗生素封闭治疗、氯丙嗪封闭治疗以及一些中药的封闭治疗,采取的研究方式大多为病例报告,均有一定的效果,且副作用相对较小.结论 封闭治疗效果较为肯定,且无明显创伤,对年龄偏大或有其它疾病不适于手术者,为一种较为理想的治疗措施,但目前国内研究水平较低,还需改进研究方法,提供更高级别的临床证据.     

三叉神经痛的治疗及病因探讨

原发性三叉神经痛是口腔科常见疾病,疼痛发作时患者痛楚不堪。目前,治疗方法虽然很多,但复发率均较高,至今尚无一种令人满意的治疗方法。对其病因亦缺乏明确的解释,近年来,我院收治原发性三叉神经痛患者４５例,通过各种治疗及对神经末梢进行病理观察后认为,导致三叉神经内水肿（高压）是诱发三叉神经痛的重要因素。１临床资料我科近１０年来共收治了原发性三叉神经痛患者４５名。患者均在门诊治疗过程中服用过苯妥英钠。卡马西平等药物,在药物治疗无效的情况下收入院,施行三叉神经半月节甘油或酒精封闭术;三叉神经末梢撕脱术;病…     

三叉神经痛药物封闭治疗的系统分析

目的本研究借鉴循证医学的方法,对三叉神经痛封闭治疗的药物使用情况及疗效进行系统分析。方法计算机检索PubMed、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)及万方数据,以"三叉神经痛"、"封闭"、"药物"中英文为主题词检索查找有关三叉神经痛封闭治疗的相关文献,检索截止时间为2010年4月,纳入关于三叉神经痛封闭治疗的相关文献,对使用的药物及其疗效进行描述性分析。结果在已发表的文献中,共检索到196篇中文文献,根据纳入排除标准及文献质量评价标准,最后纳入文献26篇,目前三叉神经痛封闭治疗的主要药物有无水乙醇封闭治疗、甘油封闭治疗、维生素B12封闭治疗、抗生素封闭治疗、氯丙嗪封闭治疗以及一些中药的封闭治疗,采取的研究方式大多为病例报告,均有一定的效果,且副作用相对较小。结论封闭治疗效果较为肯定,且无明显创伤,对年龄偏大或有其它疾病不适于手术者,为一种较为理想的治疗措施,但目前国内研究水平较低,还需改进研究方法,提供更高级别的临床证据。     

浅谈顽固性呃逆的治疗

<正>呃逆是膈肌阵发性痉挛现象,是一种非特异性症状。系膈肌反射性,间歇性、阵发性痉挛同时伴有细支气管内腔的收缩,在膈肌不自(动)主地间歇收缩运动中使空气突然吸入呼吸道内并伴有声带闭合所产生的一种奇特怪声。可见于正常人精神受刺激,进食太快或进食过程受风,此种多为暂时性;此外亦见于多种疾病:如中枢神经和消化道疾病,心,肺、肝、肾功能衰竭、中毒等。     

链霉素与野木瓜片结合治疗三叉神经痛

自１９９０年以来，笔者先后对２３例顽固性三叉神经痛患者采用链霉素加氟美松再加２％普鲁卡因作神经周围注射治疗，同时配合口服野木瓜片，取得了良好的效果。２３例病例中，男性９例，女性１４例。其中年龄最大者７４岁，最小者２９岁，平均年龄６０．２３岁。２３例患...     

祛风通络饮治疗原发性三叉神经痛临床观察

目的 观察自拟祛风通络饮治疗原发性三叉神经痛的临床疗效.方法 采用自拟祛风通络饮治疗原发性三叉神经痛患者60例,随证加减.结果 治愈26例,显效18例,有效9例,无效7例,治愈率43.3%,总有效率88.3%.结论 自拟祛风通络饮治疗原发性三叉神经痛疗效好,值得研究利用.     

顽固性前列腺痛的注射治疗

慢性前列腺炎是男性生殖系统的常见病,据国内城市医院的统计约占泌尿外科就诊男性病人人数的２５-３０%。由于本病症状较多,病情非常顽固,治疗效果不理想,造成患者肉体和精神上的痛苦。而对慢性前列腺炎常见的前列腺痛治疗则更为棘手。自１９９７年３月至１９９９年３月,笔者对６例顽固性前列腺痛影响下肢活动的患者进行注射治疗取得了满意的疗效。１临床资料６例患者,年龄３０-５０岁,病程１-８年。全部患者经病史、直肠指诊及前列腺液等检查诊断为:慢性前列腺炎。６例患者的共同特点为大腿内侧疼痛不适并向腹股沟放射,将下肢外展时在内长…     

治疗肺心病顽固性心衰30例

慢性肺原性心脏病顽固性心衰的临疗治疗是非常困难的,其死亡率也是比较高的。在临床上通过应用生脉注射液和多巴酚丁胺联合用药治疗肺心病顽固性心衰取得较好的疗效。通过对30例病人的治疗,总有效率为93．33％,值得在临床上推广应用。     

祛风通络饮治疗原发性三叉神经痛临床观察

目的观察自拟祛风通络饮治疗原发性三叉神经痛的临床疗效。方法采用自拟祛风通络饮治疗原发性三叉神经痛患者60例,随证加减。结果治愈26例,显效18例,有效9例,无效7例,治愈率43.3%,总有效率88.3%。结论自拟祛风通络饮治疗原发性三叉神经痛疗效好,值得研究利用。     

维甲酸类药物治疗顽固性扁平疣临床研究

46例顽固性扁平疣患者口服维甲酸衍生物维胺酯(三蕊胶囊),同时外用全反式维甲酸(0.1%迪维霜)治疗8周后,总有效率达95.65%,其中痊愈率达63.0%;本方法起效快,疗效确切,副作用较轻.     

中药大青叶有效单体抗流感病毒作用

采用中药大青叶有效单体进行体外抗流感病毒(H1N1)的研究,通过观察病毒引起的细胞病变效应(CPE)、 MTT法检测细胞活性,红细胞凝集实验检测病毒血凝滴度,考核药物的抗病毒作用.结果表明:大青叶有效单体1#, 2#, 3#, 4#对流感病毒无直接灭活作用,也不能阻止流感病毒的吸附,而能抑制流感病毒在MDCK细胞内的的生物合成.其半数抑制浓度(IC50)分别为30.80, 29.74, 27.56, 25.85 mg/L,治疗指数(TI) 分别为6.33, 9.30, 10.77, 15.05. 其抗流感病毒效果优于病毒唑(IC50=101.05 mg/L, TI =5.25),和抗病毒口服液(IC50=104.41 mg/L, TI=5.03), P<0.01.在160 mg/L时能抑制流感病毒在MDCK细胞内的增殖达90 %左右.在40～160 mg/L内大青叶1#, 2#, 3#, 4#单体能明显降低流感病毒血凝滴度(P<0.05).大青叶有效单体1#, 2#, 3#, 4#能安全高效地抑制流感病毒在MDCK细胞中的增殖.     

中药佩兰体外抗病毒有效部位筛选

目的:在细胞水平下,通过抗病毒实验,筛选佩兰最佳提取方法及敏感病毒株,并确定分离纯化效果最佳的大孔吸附树脂型号,为进一步分离非挥发油类抗病毒成分奠定基础.方法:先通过水提法、水提醇沉法、醇提法、醇提水沉法、乙酸乙酯提取法获得粗提物,在细胞水平下,由显微镜观察细胞病变效应(CPE),噻唑蓝(MTT)法染色,酶标仪测定吸光度值,通过比较治疗指数(TI),对肠道EV-71病毒、单纯疱疹Ⅰ型病毒、柯萨奇病毒B5、呼吸道合胞病毒进行体外抗病毒筛选;其次通过大孔吸附树脂分离法,以蒸馏水、体积分数为25%、50%、75%的乙醇作为洗脱剂冲洗树脂柱,筛选分离纯化效果最好的大孔吸附树脂.结果:经初步筛选,水提醇沉法中的沉淀对肠道EV-71病的抑制作用最强,TI为84.631;通过大孔吸附树脂法得,AB-8弱极性大孔吸附树脂对佩兰的分离纯化效果最好,其中体积分数为25%乙醇洗脱部位的T1值可达127.001.结论:体积分数为25%乙醇洗脱部位是佩兰抑制肠道EV-71病毒的最佳有效部位.     

半月神经节射频治疗复发型三叉神经痛的显微外科治疗

探讨了三叉神经痛半月神经节射频热凝术后复发病例三叉神经根部的变化和手术方式.回顾玉泉医院神经外科从2004年10月至2007年12月间行显微血管减压术和三叉神经感觉根选择性切断术治疗的152例三叉神经痛患者,对其中11例曾行半月神经节射频热凝术治疗过的患者术中观测三叉神经根部的变化,并对其手术方式及疗效进行分析.11例射频复发病例中,5例行盛觉根选择切断术,4例行微血管减压术+感觉根选择切断术,1例行单纯微血管减压术,1例行桥小脑角胆脂瘤全切除+感觉根选择性切断术.镜下解剖观察发现.三叉神经感觉根有周径变细的变化.再次开颅手术的在院有效率为100%.长期随访治愈率为80%.结果显示,射频治疗的无效和复发.与首次治疗时间、毁损的靶点及程度相关.半月节射频毁损术可改变三叉神经根的解剖结构,在选择切断时应予以注意.三叉神经微血管减压术对于射频治疗无效复发的病例也有良好的疗效.     

不同显微术式治疗三叉神经痛26例报告

不同显微术式治疗三叉神经痛２６例报告赖睿佳，张建（暨南大学医学院附属医院神经外科，５１０６３０，广州）１９９０年以来对２６例三叉神经病患者采用三种不同手术方式施行开颅显微外科手术，现将结果报告如下。１临床资料１．１一般情况本组共２６例，男１０例，女１...     

“活血化瘀”法治疗顽固性头痛

头痛一证,原因甚多。祖国医学认为,头为诸阳之会,又为髓海所在,五脏六腑之气血皆上会如此,故外感时邪,脏腑内伤,都可发生头痛。故《证治准绳》说:“医书多分头痛,头风为二门,然一病也,但有新旧去留之分耳”。浅而近者为头痛,深而远者为头风。总之,头痛为多种原因造成,但在中医临床上,不外乎外感内伤两大类。根据不同类型,用辨证施治的方法,往往取得满意疗效。我在市一医院生产实习过程中,在老师和同学们的帮助下,对慢性顽固性头痛的患者,经多种药物治疗无效,采用“活血化瘀”法,加上对症治疗,取得了良好的效果,兹举二例,以资参考。     

依时辩证治疗顽固性咳嗽二例

中医辩证方法很多,如八纲辩证、脏腑辨证、六经辩证、卫气营血辩证等,但临床中有一些特殊病例用上述辩证方法治疗有时疗效欠佳,或者辩证眼目不明显,让医者无从下手,这就需要医者掌握更多的辩证方法,或者更丰富的医学知识。正如《灵枢·九针十二原第一》所说＂或言久疾之不可取者,非其说也。＂＂言不可治者,未得其术也。＂笔者近日遇到二例...     

静脉滴注多巴胺治疗顽固性腹水20例

我院自97年8月起使用多巴胺静脉滴注治疗20例肝硬化顽固性腹水,取得了较为满意的临床效果,现报道如下: