犬睾丸原发性特有肿瘤的病理学观察与分析

摘要: 目的对三类犬睾丸原发性特有肿瘤进行病理学诊断和分析,探讨犬睾丸原发性肿瘤的病理学特点,为诊断睾丸原发性肿瘤提供资料。方法中国农业大学国家动物海绵状脑病实验室收集来自动物医院的临床犬睾丸肿物病例,从2013 年至2015 年共35 例,制成切片,HE 染色,根据病理学特征进行诊断与鉴别诊断、比较肿瘤细胞形态特征、根据组织学特点鉴别细胞起源,总结三类肿瘤的病理学特点和鉴别诊断要点。结果观察比较犬精原细胞瘤、支持细胞瘤、间质细胞瘤的组织病理学特征,总结犬睾丸肿瘤的临床特征,为今后该类肿瘤的诊断与鉴别诊断提供有效资料。结论精原细胞瘤、支持细胞瘤和间质细胞瘤为睾丸常见的原发性肿瘤,常见于老年犬,恶性睾丸肿瘤的发病率低。由于肿瘤细胞来源不同,呈现出不同的组织病理学特征。     

47例恶性黑色素瘤的临床病理分析

为进一步提高恶性黑色素瘤的诊断水平,选取1980～2005年经病理诊断为恶性黑色素瘤病例47例,进行临床病理资料回顾性分析.恶性黑色素瘤临床表现、病理形态复杂多样,瘤细胞有上皮样、梭形、小痣细胞样、瘤巨细胞等多种类型.瘤细胞可呈巢状、腺泡状、束状、编织状或弥漫散在分布.分析结果表明,结合临床表现,以HE染色切片的细胞形态观察为基础,合理应用S-100蛋白、Vimentin、HMB-45等免疫组化染色,可以及时得出恶性黑色素瘤的明确诊断.     

犬膀胱肿瘤病理诊断及分析

目的对32例犬膀胱肿瘤进行病理学诊断和分析,探讨犬膀胱肿瘤发生的规律和病理学特点。方法收集犬膀胱手术后32例肿瘤,制成切片,进行H. E染色,根据病理学观察进行诊断,并对其组织来源、年龄、发生部位等方面进行分析。结果统计结果显示,膀胱肿瘤中最常发的为移形细胞癌,占41%。所有病例中上皮来源的占59%,其中最常发的为移形细胞癌占68%,其次为乳头状瘤占16%;间叶组织来源的占41%,最常见的为血管瘤和平滑肌瘤。雄性的发病率为78%,远高于雌性,随着年龄的增长肿瘤的发病率也同时升高,7岁后肿瘤为恶性的几率显著上升。结论总结犬膀胱肿瘤的组织学特征,为今后该部位肿瘤的诊断与鉴别诊断提供参考。     

267例卵巢肿瘤的病理分析

卵巢肿瘤是妇科常见疾病，其种类繁多，组织形态多样。目前，我国基本按ＷＨＯ（１９９３年）国际统一分类法的基础上的方案施行。本文分析了我院１９８８～１９９７年十年期间收治的２６７例卵巢肿瘤．以了解本地区卵巢肿瘤的发生及其组织学类型的分布情况。ｌ材料与方法卵巢肿瘤２６７例（瘤样病变除外），手术标本均送病检，采用与ＷＨＯ基本相同的分类法进行组织学分类并登记统计，对原诊断不明确者，按统一分类复查原切片再确定其分类。所有切片均为常规石蜡切片，ＨＥ染色。２结果２．１各类肿瘤的发生率２．１．１上皮性肿瘤本组肿瘤…     

经皮肺穿刺细胞学和组织学联合检查对肺肿瘤定性诊断的价值

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺组织病理学和印片细胞学在肺肿瘤定性诊断中的价值。方法回顾性分析363例CT引导下经皮肺穿辞病例,比较组织病理学、印片细胞学及两者联合诊断方法的差异性。结果 363例肺穿刺标本中,组织病理学诊断恶性119例(32. 78%),疑为恶性13例(3. 61%),异型4例(0. 83%),阴性227例(62. 78%),相应的细胞学诊断例数为恶性98例(27. 50%),疑为恶性14例(4. 72%),异型12例(1. 94%),阴性239例(65. 84%)。对于肺恶性肿瘤定性诊断,组织学诊断灵敏度为97. 14%(136/140),特异度为100%(223/223),印片细胞学灵敏度为85. 71%(120/140),特异度为98. 21%(219/223),两者联合诊断灵敏度为99. 29%(139/140),特异度100%(223/223),两者诊断灵敏度差异有统计学意义(P=0. 001),组织学与两者联合诊断灵敏度差异虽无统计学意义(P=0. 367),但组织学漏诊的3例得到了细胞学的有效补充,印片细胞学与两者联合诊断灵敏度差异有统计学意义(P=0. 000),两者特异度差异无统计学意义(P=0. 013)。结论 CT引导下经皮肺穿刺标本行组织病理学和细胞学联合检查可相互补充,并为临床肺肿瘤定性诊断提供重要依据。     

梯形结膜瓣下翼状胬肉切除术

目的:评价梯形结膜瓣下翼状胬肉切除术的效果.方法:对40例(46眼)做以内眦部为基底的梯形结膜瓣下翼状胬肉切除术,用结膜瓣固有层面包裹丝裂霉素(C棉片2分钟后充分冲洗,原位缝合结膜瓣2针.结果:46眼术后经1年至4年随访,41眼角膜光泽,2眼球结膜轻度充血,3眼复发.结论:梯形结膜瓣下翼状胬肉切除术、方法简单、易操作、无并发症,值得临床推广应用.     

简易改良细胞蜡块制作对老年胸腹腔积液诊治临床研究

目的:探索细胞蜡块制作技术在胸腹腔积液细胞学诊断中的应用价值.方法:选取我院老年性胸腹腔积液标本129例作为研究对象,均进行常规涂片、液基细胞学制片、细胞蜡块制作石蜡切片,经染色后进行细胞学检查.结果:改良细胞蜡块制作技术操作流程简单,不需要特殊设备,且能够有效提升胸腹腔积液恶性细胞检出率及细胞学检查的应用范围,此次研究胸腹腔积液标本129例,经细胞学检查良性病变91例(71％),转移性肿瘤35例(27％),原发性肿瘤3例(2％).结论:胸腹腔积液细胞蜡块技术避免了传统细胞学涂片检查的局限性,通过细胞蜡块制作技术的实施,使细胞蜡块成为细胞学检查通向组织病理及分子病理联系,为临床疾病的诊断和治疗提供更多可靠依据.     

DR、CT和MRI对原发性良、恶性骨肿瘤的诊断价值比较

比较、分析X线摄影(DR)、CT和磁共振成像(MRI)对原发性良、恶性骨肿瘤的诊断价值。选取2016年10月-2019年12月收治的50例骨肿瘤患者为研究对象,50例患者均进行DR、CT和MRI检查,并以病理活检为金标准,比较三种检查的诊断结果。经病理活检证实,50例患者中,原发性良性骨肿瘤有29例,原发性恶性骨肿瘤有21例。原发性恶性骨肿瘤方面,DR的检出率为66.67%,CT检出率为80.95%,MRI检出率为85.71%,三组比较差异无统计学意义(P0.05);原发性良性骨肿瘤方面,DR的检出率为34.48%,CT检出率为72.41%,MRI检出率为82.76%,CT与MRI明显高于DR(P0.05),而CT与MRI比较差异无统计学意义(P0.05)。DR、CT和MRI在原发性恶性骨肿瘤诊断中具有着良好的效果,但CT和MRI诊断原发性良性骨肿瘤的效果优于DR。     

细胞角蛋白免疫组化染色在胃癌淋巴结转移检测中的价值

目的:比较每枚淋巴结连续6张切片HE染色和单张切片细胞角蛋白免疫组化染色(CKIHC)检测淋巴结结果,用以确定CKIHC能否代替HE染色。材料和方法:选择保存完整淋巴结资料的胃癌手术标本33例,淋巴结均经10％福尔马林液固定,石蜡包埋切片,每枚淋巴结作连续6张切片HE染色和单张切片CKIHC染色。采用SABC(Streptavidin Biotinperoxidase Complex)法行CKIHC染色,胞浆和胞膜着棕色为阳性,对照色为阴性。结果:本组33例手术标本原发灶CKIHC均呈阳性表达。33例共取得淋巴结2533枚,其中1630枚同时作淋巴结连续6张切片HE染色和单张切片CKIHC染色。CKIHC结果:转移度10.80％(176/1630),转移率72.73％(2433)。转移度相比(P<0.01),差异有显著性,但转移率无显著性差异(P>0.05)。HE染色有淋巴结转移(LNM)104枚中CKIHC染色为LNM,癌细胞成片于淋巴结内,呈明显阳性表达。HE染色无LNM526枚,其中72枚CKIHC有LNM。其组织学特征:窦转移或散在分布,以单个或小团状癌细胞出现。结论:用CKIHC后能发现更多数目LNM,外科医师皆可在低倍镜下发现LNM,故CKIHC染色能替代HE染色,可以大大减轻病理学检查的工作量而又保证淋巴结检查的质量。     

颈部肿块细针吸取细胞学诊断

2000—2002年进行颈部肿块细针吸取细胞学检查共600例，有病理组织学证实138例，其中恶性病变66例。淋巴结、甲状腺各占60．10％、23．50％。细胞学阳性158例，占26．33％，可疑恶性32例，占5．33％。和术后病理组织学诊断对照。恶性病变符合率80．30％，良性病变符合率为93．06％，总符合率为86．96％。敏感率(阳性 可疑)淋巴结、甲状腺分别为96．29％和90．00％。本文对假阳性、假阴性病例进行了分析。     

54例甲状腺滤泡癌临床病理分析

目的:对54例甲状腺滤泡癌回顾性分析总结,探讨其临床病理学诊断标准.方法:收集54例甲状腺滤泡癌患者活检手术标本,通过常规HE切片染色,观察其病变特征.结果:高分化者39例,占72.0%(39/54);低分化者15例,占18.0%(15/54).包膜浸润者46例,占85.0%(46/54),血管浸润者38例,占70.1%(38/54).微小侵犯型滤泡癌44例,占81.5%(44/54);广泛侵犯型滤泡癌10例,占18.5%(10/54).结论:临床病理学诊断甲状腺滤泡癌完全根据包膜和(或)血管的浸润,分化程度等仅作为参考条件.     

犬乳腺癌的病理学观察

犬乳腺癌是一类乳腺恶性肿瘤,绝大多数是由于乳腺的上皮组织的恶性癌变产生,是引起犬死亡的重要原因.通过对一例松狮犬乳腺肿瘤进行切除,并进行组织病理学观察,确诊该肿瘤为乳腺癌.     

三种脱水程序在肾穿刺活检标本制片中的应用比较

目的探讨肾穿刺组织最合适的脱水程序。方法随机选取新鲜肾穿刺标本80例,每例取材3份,固定后按不同脱水程序分为3组:A组为新型超声结合水浴加温组、B组为常规大体标本脱水组、C组为小标本单独脱水组。3组所做的切片均进行HE染色和特殊染色。结果小标本单独脱水组,HE染色切片厚薄均匀平整,细胞染色鲜艳,无皱缩现象,对比度清晰,各项特殊染色着色鲜艳、定位准确,优于其余两组。结论应用小标本快速脱水组制作的切片质量优良,完全满足肾组织临床病理诊断的需要,既缩短了制片时间,又提高了制片质量。     

基于生物组织偏振特性的肝癌检测方法研究

肝细胞性肝癌属于原发性肝癌的一种,在我国发病率较高,且发病隐匿。癌变组织的组织结构和细胞形态会发生改变,这种亚波长微观结构的改变可以通过生物组织的偏振特性进行表达。根据光与生物组织相互作用原理,设计生物组织偏振成像系统,对30 μm厚的未染色肝细胞性肝癌切片进行成像,借助与组织作用后背向散射光的偏振差异来表征生物组织的结构差异。实验结果表明,在各起偏角度的线偏振度图像中,肝癌组织与肝硬化组织的对比度较普通强度图像平均提升91%,最高提升155%,在切片较厚、未染色条件下线偏振度成像方法具有区分癌变组织和非癌变组织的能力,为肝癌的病理检测提供了一种新的思路。     

基于生物组织偏振特性的肝癌检测方法

肝细胞性肝癌属于原发性肝癌的一种,在我国发病率较高,且发病隐匿。癌变组织的组织结构和细胞形态会发生改变,这种亚波长微观结构的改变可以通过生物组织的偏振特性进行表达。根据光与生物组织相互作用原理,设计生物组织偏振成像系统,对30μm厚的未染色肝细胞性肝癌切片进行成像,借助与组织作用后背向散射光的偏振差异来表征生物组织的结构差异。实验结果表明,在各起偏角度的线偏振度图像中,肝癌组织与肝硬化组织的对比度较普通强度图像平均提升91%,最高提升155%,在切片较厚、未染色条件下线偏振度成像方法具有区分癌变组织和非癌变组织的能力,为肝癌的病理检测提供了一种新的思路。     

CT引导下介入诊断与介入治疗的临床应用(附89例报告)

目的 :探讨 CT引导下介入诊断与介入治疗在临床应用的价值和意义。方法 :在 CT扫描的导引下 ,利用特制专用穿刺针 /枪及引流针 /管 ,从体表介入到人体器官内的病变区 ,切割病变采取标本进行组织学诊断或通过穿刺抽出液体 (囊液、脓液、积液 /血 )或向肿块病变内注射药物对病变进行治疗。结果 :进行介入诊断 5 2例 ,确诊率 98.0 8% ;进行介入治疗 47例 ( 1 0例属同源病例 ) ,良性病变治疗有效率 1 0 0 % ,治愈率 93.1 8% ;恶性病变治疗有效 2例 ,显效 1例。结论 :CT引导下介入诊断与介入治疗 ,定位精确 ,穿刺安全可靠 ,并发症少 ,病人痛苦小。介入诊断 ,病人可避免手术探查的痛苦而获得组织学诊断 ,确诊率高 ;介入治疗 ,对良性囊样病变 (囊肿、脓肿、血肿、包囊积液等 )是一种新的非手术的根治疗法 ,治愈率高 ;对恶性肿块及炎性肿块向病灶内注入抗癌药及抗生素是一种新的有效的局部治疗手段。这一技术在临床诊断和治疗方面均具有重要的价值和意义。     

18例隆突性皮肤纤维肉瘤临床病理分析

目的：观察18例隆突性皮肤纤维肉瘤的临床及病理组织学特点,探讨诊断及鉴别诊断.方法：对18例隆突性皮肤纤维肉瘤进行回顾性分析.结果：复查18例隆突性皮肤纤维肉瘤的常规石蜡切片,并对部分病例进行重复切片,18例中有10例术后复发,其中4例2次复发,1例4次复发,无1例转移.组织学特点为梭形瘤细胞围绕小血管排列呈车辐状结构,且遍布整个瘤体;瘤细胞成分单一,核轻度异型,核分裂像少见;瘤细胞常向皮下脂肪呈树枝状浸润性生长.结论：隆突性皮肤纤维肉瘤发生于真皮,病程长,常反复复发,罕见转移.临床上第一次手术尽可能做局部广泛切除,可降低复发率.     

细胞印片在术中快速冰冻病理诊断中的应用

目的研究在术中快速冰冻病理诊断中应用细胞印片的实际诊断效果。方法选取500例术中送检标本进行回顾性研究,所有标本均实施常规细胞印片与冰冻切片诊断,然后以术后石蜡切片诊断结果为依据,对比细胞印片与冰冻切片的诊断符合率。结果与石蜡切片诊断结果比较,细胞印片的诊断符合率是93.8%,而冰冻切片的诊断符合率是93.6%,差异无统计学意义(P0.05)。结论细胞印片在术中快速冰冻病理诊断中属于一种快速、简易的诊断方法,能够对肿瘤的良恶性进行有效判断,可推广。     

子宫平滑肌肿瘤502例临床病理分析

探讨子宫平滑肌瘤的发病年龄、发病部位、组织学分型、合并症、病因;复习502例子宫平滑肌肿瘤石蜡切片,根据WHO子宫平滑肌肿瘤新分类进行组织学分型;502例子宫活检,病变部位有三种:肌壁间多见,浆膜下,粘膜下少见。发病年龄多在40~50岁。组织学有三种分型:平滑肌瘤500例(99.6%),其中普通平滑肌瘤488例,特殊组织类型平滑肌瘤12例,(富于细胞型11例,奇异型1例),平滑肌肉瘤1例(%),恶性潜能未定1例。合并症有子宫内膜增生、腺肌瘤或腺肌症、卵巢囊肿、子宫内膜息肉、畸胎瘤、妊娠。提示子宫平滑肌瘤发生与雌激素水平升高有关;子宫平滑肌肿瘤虽形态有异,但绝大多数为良性经过,子宫平滑瘤的合并症更进一步证实子宫平滑肌瘤发生与雌激素水平升高有关。     

早期胃癌临床病理学研究

目的:分析早期胃癌临床病理学特点, 探讨早期胃癌病理学诊断及形态学发生机制.方法:回顾性分析江汉大学附属医院1988 ~ 2003年手术切除经病理诊断确诊有完整资料的早期胃癌24例,分别观察肿瘤的发生部位、肉眼分型 、浸润深度、肿瘤大小、组织学分类、多灶性、伴随病变以及淋巴结转移程度等各项病理学指标.结果:早期胃癌好发于胃窦区及小弯侧,溃疡型多见;粘膜内癌的瘤灶小于粘膜下癌;组织学分类以管状型腺癌为主,常与慢性萎缩性胃炎、不典型增生和肠上皮化生相伴随;4例早期胃癌呈现多灶性; 全组早期胃癌淋巴结转移率29.2%.结论:① 详细规范的病理学检查对早期胃癌的病理学诊断具有重要意义; ②早期胃癌的浸润深度、肿瘤大小、伴随疾病及淋巴结转移的数据是早期胃癌病理学诊断的重要指标.