股静脉穿刺置管法的改良及临床应用

目的对股静脉穿刺置管方法改良并进行临床验证。方法选择2003年至2006年卧床危重心脑血管病人30例为A组,行改良的股静脉穿刺置管术,置管时不使用扩张管,穿刺点比常规的进针点位置放低4～5cm;与1999年至2002年30例(B组)行常规的股静脉穿刺置管术比较。结果A组1次穿刺成功25例,总穿刺成功率100%,误穿刺动股5例,局部血肿发生3例,局部渗血2例,比较B组穿刺成功率高,误穿股动脉发生率及局部渗血发生率低(P<0.05)。结论改良的股静脉穿刺置管方法,具有操作简捷方便、穿刺成功率高,尤其能减少误穿股动脉、局部渗血等并发症,是一种值得推广应用的股静脉穿刺方法。     

颈内静脉与锁骨下静脉穿刺置管术的比较

目的　对颈内静脉与锁骨下静脉穿刺中心静脉置管术两种方法的成功率及并发症的发生情况进行了对比研究.方法　取临床行颈内静脉和锁骨下静脉穿刺中心静脉置管术的病例,对其成功率和各种常见并发症分别比较,统计处理用χ2检验.结果　表明颈内静脉穿刺置管术较锁骨下静脉穿刺置管术成功率高,并发症少(P<0.005),是首选的穿刺置管径路.结论　临床主张选用颈内静脉穿刺作为中心静脉置管径路.     

股静脉穿刺置管法的改良及临床应用

目的 对股静脉穿刺置管方法改良并进行临床验证.方法 选择2003年至2006年卧床危重心脑血管病人30例为A组,行改良的股静脉穿刺置管术,置管时不使用扩张管,穿刺点比常规的进针点位置放低4～5 cm;与1999年至2002年30例(B组)行常规的股静脉穿刺置管术比较.结果 A组1次穿刺成功25例,总穿刺成功率100%,误穿刺动股5例,局部血肿发生3例,局部渗血2例,比较B组穿刺成功率高,误穿股动脉发生率及局部渗血发生率低(P＜0,05).结论 改良的股静脉穿刺置管方法,具有操作简捷方便、穿刺成功率高,尤其能减少误穿股动脉、局部渗血等并发症,是一种值得推广应用的股静脉穿刺方法.     

血管钳持针柄静脉直刺法减轻疼痛的观察

目的：寻找静脉穿刺及拔针时减轻患者疼痛及减少对组织血管损伤的方法。方法：采用自身对照法,单日采用传统穿刺及拔针法,双日采用改良直刺及拔针法。结果：改良法较传统法疼痛程度减轻（P〈0．01）;一次穿刺成功率显著提高（P〈0．01）;拔针后血管周围淤血、出血、液体渗漏、静脉的损伤程度显著降低（P〈0．05）。结论：用血管钳持针柄直刺法,针尖斜面对血管组织的机械切割面积小,速度快,省力,稳定度高,提高穿刺成功率,配合改良拔针法,能有效减轻疼痛,降低并发症。     

锁骨下静脉置管及护理失误分析和预防

目的 :探讨锁骨下静脉穿刺置管及护理中常见的失误原因 ,提出处理和预防措施。方法 :对 1998年 3月至 2 0 0 2年 12月所实施的 10 5例锁骨下静脉置管病例资料进行分析。结果 :穿刺置管及护理失误共 11例 ,置管失误病例经有效处理 ,亦获成功。置管失败仅 4例 ,总成功率为 96 .2 % (10 1/10 5 )。结论 :锁骨下静脉穿刺置管技术性较强 ,有经验的操作者成功率高 ,并发症少     

逆向静脉穿刺法在治疗中的应用

目的:探讨逆向静脉穿刺法在临床穿刺操作中的效果.方法:将2100例静脉穿刺患者分为试验组和对照组各105例,试验组给予逆向静脉穿刺,对照组给予常规顺向静脉穿刺,比较两组疼痛、静脉炎,穿刺成功率.结果:试验组在疼痛、静脉炎发生率方面明显优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:逆向静脉穿刺可减轻疼痛,降低静脉炎发生率.     

传统握拳法和握手式握拳法在手背静脉穿刺的应用

目的 探讨提高手背静脉穿刺一次性成功的握拳方法.方法 随机抽取200例患者同时采用传统握拳法和握手式握拳法实施操作,分析比较结果.结果 握手式握拳法在手背静脉穿刺时能提高一次性穿刺成功率,比传统握拳法更具优势(P<0.05).结论 握手式握拳法能克服传统握拳法中的诸多不足,有效提高一次性穿刺成功率,是手背静脉穿刺时值得推行的一种握拳方法.     

锁骨下静脉穿刺插管术1000例临床应用

目的 :总结 10 0 0例锁骨下静脉穿刺插管术的临床应用经验。方法 :采用Seldinger穿刺插管技术经锁骨下径路进行锁骨下静脉穿刺插管。结果 :锁骨下静脉穿刺插管术均成功应用于中央静脉输液、心脏起搏、血流动力学监测、血液透析、心内电生理检查和射频消融术等。结论 :锁骨下静脉穿刺插管术临床应用广泛 ,成功率高 ,并发症极少。     

静脉穿刺不同进针角度对患者疼痛程度影响的Meta分析

目的:评价静脉穿刺不同进针角度对患者疼痛程度的影响.方法:通过计算机检索CNKI、维普和万方三大数据库,查找静脉穿刺不同进针角度对患者疼痛程度影响的随机对照试验(Randomized controlled trial,RCT),对纳入的RCT进行质量评价,采用RevMan5.1软件进行Meta分析.结果:11个RCT被纳入,患者3 874例.Meta分析结果显示:静脉穿刺进针角度>40°与<30°相比,可降低患者疼痛程度,差异有统计学意义[OR=0.14,95%CL(0.11,0.17),P<0.01)],但对穿刺成功率无影响[OR=0.96,95%CL(0.56,1.65),P>0.05].结论:静脉穿刺新的穿刺方法(进针角度为40°～60°)在降低患者疼痛程度方面比传统穿刺方法(<30°)要好.     

一次性头皮静脉穿刺辅助器的研制与应用

目的 探讨如何提高小儿头皮静脉穿刺成功率.方法 将头皮静脉穿刺患儿随机分成实验组和对照组,实验组用一次性头皮静脉穿刺辅助器进行穿刺,对照组用传统的头皮静脉穿刺方法进行穿刺.由一位固定护士操作,分析实验组和对照组一次穿刺成功率.结果 使用一次性头皮静脉穿刺辅助器进行穿刺,一次穿刺成功率明显高于传统的头皮静脉穿刺法.结论 一次性头皮静脉穿刺辅助器能有效的提高小儿头皮静脉穿刺成功率.