牙髓治疗的后牙纵折451例分析

分析牙髓治疗的后牙发生纵折的原因,并探讨预防措施。对门诊451例牙髓治疗的后牙发生牙纵折的牙齿特点和牙折情况进行检查和分析。牙髓治疗的后牙发生纵折处,有高尖陡坡或／和牙壁薄弱的牙体特征者占80．71％之多。说明高尖陡坡、薄弱牙壁是后牙纵折的重要原因,调[牙合]和冠套修复是对牙髓治疗后牙进行保护和预防纵折的重要措施。     

牙隐裂的综合治疗及疗效观察

目的 :探讨隐裂牙的治疗方法 ,评价隐裂牙综合治疗后的临床效果。方法 :对 1993年～ 1997年治疗的 85例隐裂牙进行列表统计分析 ,观察疗效。结果 :85例隐裂牙综合治疗后 ,2年以上疗效观察 ,总的牙齿保存率为 89.4% ,隐裂牙的疗效与牙髓活力、叩诊症状、牙齿松动度对照统计分析 ,都有显著性差异。结论 :对隐裂牙及时调牙合 ,均衡全口牙合力负担 ,牙髓治疗、全冠修复是保存隐裂牙十分重要的治疗措施 ,隐裂牙早发现、早治疗可提高患牙保存率。     

后牙冠根联合折裂的治疗和修复32例

冠根联合折裂是临床上较常见的疾病。发病后患者常出现咀嚼疼痛 ,牙髓刺激症状 ,牙周创伤症状或根尖周急、慢性炎症。若发病时间较长 ,则会导致不可逆的牙髓牙周病变 ,造成处理困难而将患牙拔除[1,2 ] 。如何恢复冠根联合折裂牙的形态和功能 ,保持牙列的完整 ,避免进行更为复杂的修复 ,已成为近年来的一个不可忽视的问题。为了解冠根联合折裂后牙的保存效果 ,近年来本文作者对 32例冠根联合折裂后牙在严格掌握适应证的基础上进行治疗和修复 ,并作了为期 1.5年的随访检查 ,近期疗效满意。1　材料和方法　　 ( 1)临床资料 :32例患者共计 32颗…     

二次充填法治疗磨耗引起的牙齿敏感症

目的 研究确切有效的治疗磨耗引起的牙齿敏感症的方法。方法 采用调整咬合关系，患牙制洞后以下班离子暂补，两月后以银汞合金二次充填。结果 2a后复查，成功率91．2％．结论 二次充填法治疗磨耗引起的牙齿敏感症疗效肯定．     

不同治疗方法在早期牙隐裂中的疗效分析

探讨不同治疗方法对早期牙隐裂的临床治疗效果,进而合理选择治疗方法。研究时间:2017年3月至2019年3月,研究对象:庆阳市人民医院口腔科收治的64例早期活髓牙隐裂患者(72颗隐裂牙),通过随机数字表法分为A组、B组、C组,A组:21例(24颗牙),采用综合修复方案治疗(充填联合全冠修复),B组:22例(24颗牙),采用全瓷金高嵌体修复,C组:21例(24颗牙),采用单纯全冠修复。比较各组患者功能恢复时间、治疗效果与治疗满意度。A组牙齿外观恢复正常、牙齿生理功能恢复正常时间小于B组与C组,有统计学意义(P0.05);B组、C组患者牙齿外观恢复正常、牙齿生理功能恢复正常时间差异较小,无统计学意义(P0.05);A组患者治疗总有效率高于B组与C组,有统计学意义(P0.05);B组、C组治疗总有效率差异较小,无统计学意义(P0.05);A组治疗满意度评分高于B组、C组,有统计学意义(P0.05);B组、C组治疗满意度评分差异无统计学意义(P0.05)。早期牙隐裂患者采取充填联合全冠修复综合治疗方案,能够提高治疗效果,加快患者症状缓解,提高患者治疗满意率,值得推广与应用。     

牙楔状缺损夹层技术修复

目的：观察楔状缺损修复体的治疗效果。方法：应用玻璃离子水门汀，光固化复合树脂以及玻璃离子水门汀 光固化复合树脂夹层技术充填牙楔缺损，观察材料对牙髓的刺激性，2年回访充填体边缘密合度，固位、磨耗度，进行初步统计处理。结果：实验组夹层技术治疗180个牙成功176例(97．8％)，对照1组玻璃离子水门汀治疗120个牙成功101例(84．2％)，对照2组尖固化复合树脂治疗120个牙成功102例(85％)。结论：夹层技术综合了玻璃离子和光固化复合树脂材料的特性，克服了单一材料修复体的不足，治疗成功率高。     

烤瓷贴面折裂及脱落原因分析

目的:评价烤瓷贴面修复1~10年后的临床远期效果。方法:对完成修复1~10年的35位患者500个前牙及前磨牙烤瓷贴面的病例进行复查,对折裂及脱落的病例进行评估及原因分析。结果:烤瓷失败的主要原因为烤瓷贴面的折裂及脱落,贴面折裂的发生率较高。结论:适应症选择不当、咬合不良及不良咬合习惯、使用不当及黏结过程中处理不当等因素是导致烤瓷贴面的折裂及脱落的主要原因。     

光固化复合树脂与自攻自断螺纹固位钉修复牙齿缺损的临床应用

当牙冠因龋、外伤等原因引起牙齿缺损较大时，牙本质不足，使牙体预备难以为修复提供满意的固位效果，临床上经常发生充填物脱落，导致牙齿修复失败，自攻自断螺纹钉是牙体缺损修复的最佳固位钉，它既安全、固位力又大，应用螺纹钉与光固化复合树脂进行修复，不失为目前较理想的修复方法之一。     

实验性继发牙体折裂的形态学观察

目的:观察实验性继发牙折裂的线及面形态学改变。方法:对没有裂纹牙冠完好的离体牙进行根管治疗和多类型的(牙合)面充填后,在万能力学试验机上对牙(牙合)面施以静态压力造成继发性牙折裂,分析裂纹的数量、形态和牙折面的形状及边缘线的情况。结果:裂纹和牙折面的形态、形状呈现不规则的复杂表现。结论:继发性牙折裂形态不一,与牙齿治疗情况、治疗过程中去除牙体组织多少、解剖结构及受力的大小及角度都有关系。     

应用序列法治疗磨牙隐裂

目的探讨隐裂磨牙简单有效的治疗方法和保护措施。方法对3s例隐裂磨牙作塑料全冠暂时修复1个月．根据症状和体征决定行或不行彻底根管治疗，然后作烤瓷全冠永久修复．观察1～2年。结果所有35倒隐裂磨牙烤瓷全冠修复后无发生牙筒炎或根尖周炎，功能正常．效果满意。结论对隐裂磨牙作早期综合治疗是保存患牙行之有效的方法。     

空管糊剂治疗牙周牙髓综合征69例对比观察

目的：了解空管糊剂（甲硝唑氯霉素糊剂）加牙胶尖根管充填治疗牙周牙骨综合征的临床疗效。方法：将123例患者共133颗患牙随机分为2组,一组为空管糊剂根充组,另一组为常规根育组,并对两组病例治疗后2年的临床反应和治疗前后X光片进行对比观察。结果：空管糊剂根育组的疗效与常规根充组的疗效有显著性差异（P＜0．05）,不同牙位、不同程度的牙周病变以及不同的根充程度对空管糊剂根管充填疗效的影响差别无显著性（P＞0．05）。结论：空管糊剂根管充填治疗牙周牙髓综合征疗效优于常规根管充填,空管糊剂能有效控制和消除根尖以及牙周的感染,有效地保留患牙。     

光固化复合树脂修复楔形缺损失败原因和预防的探讨

目的：探讨光固化复合树脂修复楔形缺损失败原因和预防的措施。方法：对1186颗患牙的楔形缺损用光固化复合树脂修复,对缺损达到牙本质深层的应用玻璃离子水门汀和光固化复合树脂的灾层技术修复,观察两年后治疗失败的病例,分析其原因及预防方法。结果：充填物部分或全部脱落157颗,边缘有明显缝隙染色53颗,继发龋4颗,急、慢性牙髓炎和根尖周炎36颗,牙本质敏感59颗,牙龈充血红肿68颗。结论：造成治疗失败的原因是多方面的,在治疗中要认真仔细的对患牙进行检查,选择合适的充填材料和粘接剂,在操作的每个步骤中避免操作不当,从而提高修复疗效。     

光固化复合树脂对牙周病松动前牙的美容固定修复

目的：探讨光固化复合树脂对牙周病松动前牙作美容固定修复的临床及美学效果．方法：采用光固化复合树脂对112例已作基础牙周治疗、松动Ⅱ—Ⅲ度的患牙作美容固定修复，并作牙周维护．结果：112例松动牙齿得到固定，美观获得改善，固定时间最长5年，最短3个月．结论：该方法对牙周病松动前牙的保存治疗简单、有效，是一种既可以作为牙周固定，又可以作为牙齿美容修复的牙齿固定方法．     

碘甘油治疗非牙源性根尖区病变的临床体会

为了清除根尖周组织的不良刺激，促进根尖病变的愈合，保护牙髓活力，保护牙齿的咀嚼功能，应用碘甘油治疗由外伤以牙周病变引起的根尖周病变100例，效果疗效良好，现报告如下：1、临床资料：本组100颗牙，上下颌磨牙60颗，双尖牙，尖牙40颗，年龄在20—45岁之间。适应症：外伤，急性及慢性牙周膜炎或牙周脓肿反复发作引起的急性根尖周炎。2、治疗方法：治疗前需拍X线根尖片，了解根关区的病变及损伤程度，治疗前，首先需要调并稍降低咬合，除去牙石，然后用注射器抽3％H2O2进行牙周袋清洗，牙周袋注入碘甘油，4－6d症状好转后，再重复进…     

50例磨牙隐裂的保存治疗的临床疗效观察

目的:分析磨牙隐裂后的临床特点,探讨保存治疗,恢复咀嚼功能的意义。方法:对临床确诊的50例磨牙隐裂进行综合治疗。(1)对有深纹,牙髓活力正常,伴有过敏症状者,调。(2)对伴有牙髓炎或根尖病变者,为防止患牙折裂,经后牙带环外固定,调,常规根管治疗后,观察2周,无症状者,以金属烤瓷牙全冠修复,2年后分析其疗效。结果:通过以上综合治疗,有保存意义的隐裂磨牙经金属烤瓷全冠修复,完全修复患牙正常结构和咀嚼功能45例,失败5例,有效率达90%。结论:对隐裂磨牙采取及时适当的综合治疗,以及综合治疗后全冠修复,绝大多数可保存患牙,恢复咀嚼功能,治疗效果良好。     

戴活动义齿要防龋

笔者观察了在我科修复的90例活动义齿的患者，结果报告如下：年龄为17－65岁，戴牙时间为5个月－10余年。修复前，对所有牙齿进行过检查并对已发生的龋齿进行了治疗，在90人中，有285个牙齿分别与卡环、颌支托、固位体或义齿的邻接面相接触，对这些牙齿进行了检查。结果：285个牙齿中，发生龋齿、龋斑的共116个牙，占总数的40．7％。其中55个牙发生龋齿，占19．3％；61个牙发生龋斑，占21．4％。以下由三方面进行比较观察。1、戴义齿时间与龋齿发生的关系：由表1看出，戴义齿的时间越长，发生龋齿越多。2、患者夜间是否摘除义齿，与龋齿发生…     

根管治疗约诊间痛的临床分析

目的:分析根管治疗后发生约诊间痛的原因及预防方法.方法:对189例患者207颗患牙进行常规根管预备,观察约诊间痛的发生情况.结果:44颗患牙发生约诊间痛(21.3%);年龄大的患者发生约诊间痛的比例高于年轻患者;死髓牙多于活髓牙;后牙多于前牙;有瘘管者多于无瘘管者.结论:根管治疗约诊间痛与患者年龄、牙髓活力、牙位、根尖破坏情况、术者操作等因素密切相关,根管预备时应注意准确性和精确性.     

口腔种植和正畸的联合应用

随着口腔修复技术的不断发展和成熟,牙齿矫正、烤瓷、种植牙等修复技术应用而生,牙齿的畸形、缺失、缺损等都可以通过修复技术而完成,但其中种植牙更为牙齿缺失患者为首选。种植牙既能恢复缺失牙的形态,又能行使正常功能为出发点,它涉及到多个学科和技术领域,所以这就要求我们在设计中既要参照种植义齿的适应症,又要结合患者口腔条件,应用正畸原理达到很好的合力传导,应力分散和良好的咬合平衡关系。     

铸造桩核修复后根折裂的因素初探

目的：总结分析临床上前牙铸造桩核烤瓷冠修复后6例根折裂的病例，分析其原因并进行讨论，为临床制作提供参考。方法：收集前牙铸造桩核烤瓷冠修复后失败病例中6例根折裂的患者。均于根折后通过口腔检查、X线。综合分析根折裂的原因。结果：6例根折裂的患者中，通过临床检查分析，均于桩核制作过程中的修复设计有关。结论：采用铸造桩核烤瓷修复的过程中，首先应有一个良好的修复设计，其次要严格按要求制作。临床医师在寻求固位因素的同时不要忽略了可能引起根折裂的因素，以免给患者造成不必要的痛苦和损失。     

外伤性脱位牙保留牙髓再植术的临床研究

探讨外伤性脱位牙保留牙髓再植术的临床治疗效果。对97颗不同类型的外伤性脱位牙采用保留牙髓植术．并对治疗方法和治疗效果进行综合分析。结果表明，外伤性脱位牙保留牙髓再植术后，牙髓愈合率为34．02％，正常牙周膜愈合率为55．67％，根管治疗率为62．89％，牙根吸收率为44．33％。可见外伤性脱位牙保留牙髓再植术可获得较高的牙髓愈合率，最大限度地保留活髓，牙周膜愈合率也得到提高，从而提高了患牙的长期保存率。