对手术病人术前留置导尿时机的探讨

目的探讨手术病人术前留置导尿的时机。方法选择需要术前留置导尿的病人380例,随机分为对照组和观察组各190例,分别予以常规术晨导尿及病人麻醉后导尿,观察两组病人血压、脉搏、负性心理、重复置管率及疼痛变化。结果对照组病人置尿管前后血压、脉搏波动较观察组显著（P〈0.05）,同时观察组重复置管及病人的负性心理与疼痛人数明显少于对照组。结论麻醉后留置尿管是术前置管的最好时机,值得推广。     

外科重症病人的血液流变学比较

探讨外科重症病人血液流变学变化及规律，为外科重症病人治疗提供参考．对入住加强治疗病房的重症病人６０例与１００例正常对照组比较血液流变学指标．结果：外科重症病人的全血高、中、低切粘度，粘弹性，红细胞聚集指数，刚度指数均有显著性差异（Ｐ＜０．０５～０．０１），红细胞压积和血浆粘度无显著差异（Ｐ＞０．０５）．提示：重症外科病人术后早期存在血液粘稠度增高，在临床上应注意补充血容量，维持水电解质平衡，降低血粘度，疏通微循环，改善血液流变性．     

上肢动脉系统的三段式电网络建模与仿真

根据弹性腔模型,建立了上肢动脉系统的三段式电网络模型。该模型以肱动脉血压波形为输入,采用状态空间分析法建立了电网络模型的空间状态方程组,并利用四阶龙格库塔方法对其进行数值求解,得到桡动脉的血压和血流波形。利用该电网络模型分析了正常和病理（动脉硬化和高血压）情况下对桡动脉脉搏波的影响。实验结果表明：该电网络模型的参数具有较好的生理意义;模型的求解计算精度较高,收敛快;能有效地对正常和病理情况下上肢动脉的血液动力学特征进行仿真。     

生血康对特发性血小板减少性紫癜患者骨髓巨核细胞的影响

目的：观察生血康治疗特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者骨髓巨核细胞的变化．方法：治疗组30例，采用生血康（蒙药制剂）3g，每日3次口服，对照组30例，强的松1mg／（ks．d），每日1次顿服（或每日分3次口服）．两组均以6周为一个疗程，6周后强的松逐减量．并观察骨髓象的变化．结果：治疗组治疗后原、幼巨核和颗粒型巨核细胞明显减少，产板型巨核细胞明显增多，与对照组比较具有显著性差异（P〈0．05）．结论：生血康具有促进骨髓巨核细胞的成熟，使原、幼巨核和颗粒型巨核细胞减少，产板型巨核细胞增多致使升高血小板之功能。     

不同降压药物组合疗效观察及对机体代谢的影响

目的：观察小剂量双氢克尿噻、小剂量双氢克尿噻与卡托普利、尼群地平合用治疗新疆农牧区高血压病患者的有效性、安全性、依从性。方法：在新疆农牧区高血压患者中筛选出的234名患者根据血压下降分为双氢克尿噻（67例）、双氢克尿噻＋卡托普利（99例）、双氢克尿噻＋尼群地平（68例）三组，分别观察用药前后血压、心率变化及血糖、血脂、离子等生化指标的变化，随访3月。结果：三组治疗方案基线资料均无统计学差异（P〉0．05）；三组治疗后血压均明显下降，治疗效果显著（P=0．000）。三组治疗后心率均有下降（P〈0．05）。双氢克尿噻＋卡托普利组用药后甘油三酯下降（P=0．048），低密度脂蛋白明显上升（P=0．006）。双氢克尿噻＋尼群地平组用药后总胆固醇明显下降（P=0．005）。乏组病人用药后血钠均明显降低（P〈0．05）。各组用药后血钾、血钙，总胆固醇、高密度脂蛋白、血糖无显著变化（P〉0．05）。结论：三组用药方案治疗新疆农牧区高血压病效果显著，对患者血糖、血脂、离子无明显不利影响。     

黄芪注射液联合化疗治疗胃癌的临床观察

目的：观察黄芪注射液联合化疗在治疗胃癌中的作用。方法：选43例胃癌住院病人,随机分为两组,对照组21例,应用化疗（多西紫杉醇、奥沙得铂和5-氟尿嘧啶联合）;治疗组22例,采用黄芪注射液加化疗（同上）。结果：治疗组的总有效率高于对照组,二者之间有统计学意义（P〈0．05）;治疗后病人的生活质量得到明显改善,与对照组相比有统计学意义（P〈0．05）;治疗后治疗组的毒副作用显著降低。结论：黄芪注射液可提高胃癌病人的疗效,改善患者的生活质量,降低化疗药物的毒副作用,值得在基层医院推广。     

脑损伤后综合征患者脑CT与事件相关电位的研究

探讨脑损伤后综合征患者的事件相关、脑CT和认知功能。应用听觉oddball序列刺激的事件相关电位方法对脑损伤后综合征患者30例（病人组）,健康人30例（对照组）进行比较。病人组较对照组P3潜伏期延长,波幅降低,经统计学处理有显著性差异（P＜0．05）。病人组脑CT检查有病灶者P3潜伏期延长,波幅降低更显著。事件相关电位检测和头频CT对研究损伤后综合征患者的认知功能变化有重要作用。     

洁而阴洗液治疗湿疹38例疗效观察

目的：评价洁而阴洗液治疗湿疹的临床疗效．方法：将68例病人分为两组,分别予以洁而阴洗液38例治疗外洗为治疗组和派瑞松外擦30例为对照组．结果：治疗组有效率为89．5％,对照组有效率为56．7％．两组有显著性差异（P〈0．01）．结论：洁而阴洗液治疗皮炎、湿疹的疗效确切．     

洪灾区老年高血压患者血压波动现状分析

目的:探讨洪灾区老年高血压患者血压波动水平变化,以及其血压相关因素的影响.方法:选取我院抗洪救灾期间收治灾区单纯老年原发性高血压患者298例,对其常规行生化指标检测并随机分为心理干预组、对照组;比较24h动态血压监测(ABPM)及脉搏波传导速度(PWV);观察血压变异性(晨峰现象(MBPS)、血压变异(BPV))及血管僵硬度(脉压指数(PPI)、动态动脉硬化指数(AASI)、中心动脉压(CAP)及脉搏波传导速度(PWV))变化情况.结果:298例老年高血压患者在洪灾及重建过程中均出现血压波动明显.结论:洪灾及灾后重建易在老年人群血压水平处于应激状态.应在常规内科降压治疗的同时,给予联合心理干预、疏导措施,能有效提高临床控制血压疗效.     

高血压患者血压变异性临床分析

探讨高血压病人血压变异性的特点及与高血压靶器官损害的关系．方法：选择高血压病人Ⅰ期50例，Ⅱ其44例和血压正常人26例进行动态血压监测．结果：高血压组血压变异各参数均显著大于正常组．三组间血压变异一样，白天增高夜间下降，收缩压变异大于舒张压变异．Ⅱ期高血压组血压变异各参数显著大于Ⅰ期高血压组．结论：提示血压变异增大是高血压患者的一个重要临床特征．血压变异增大与靶器官损害有关．     

诺和锐30和诺和灵30R治疗2型糖尿病的临床疗效比较

目的：比较诺和锐30与诺和灵30R在2型糖尿病（T2DM）患者中的临床疗效和安全性．方法：对64例口服降糖药物血糖控制不佳的T2DM患者随机分为两组,分别用诺和锐30（A组）和诺和灵30R（B组）治疗4周,以空腹血糖（FBG）控制在6～7mmol／L、餐后2h血糖（PPBG）控制在7～10mmol／L为达标．4周结束时两组均行72h动态血糖监测．结果：（1）24h血糖最低值（分布）：血糖〈5．0mmol／L,A组95％发生于0～3Am;B组80％发生于0～3Am,13％发生于午餐前．（2）24h血糖最高值（分布时段）：血糖〉10．0mmol／L,A组100％分布于午餐后;B组47％分布于午餐后,35％分布于早餐后,18％分布于晚餐后．两组血糖最高值及两组血糖〉10．0mmol／L分布于午餐后的百分比两组比差异均有统计学意义．（3）两组均未发生严重低血糖．72h动态血糖监测A组有4人共发生5次低血糖,B组有9人共发生14次低血糖．结论：（1）口服降糖药物继发失效的T2DM患者应用诺和锐30和诺和灵30R可较理想控制全天血糖．（2）动态血糖监测显示血糖漂移情况：A组漂移幅度比B组小;（3）A组早、晚餐后血糖控制优于B组,午餐后血糖稍差于B组．（4）A组发生低血糖事件明显少于B组．     

瑞芬太尼控制性降压在鼻内镜手术中的临床应用

目的评价瑞芬太尼持续输注用于静吸复合全麻下鼻内镜手术中控制性降压的效果。方法50例择期鼻内镜手术患者随机分为A组（瑞芬太尼组）和B组（硝普钠组）行控制性降压,观察两组血流动力学变化。结果控制性降压期间两组收缩压、平均动脉压差别不大（P〉0．05）,A组心率明显低于B组（P〈0．05）。结论瑞芬太尼持续输注用于静吸复合全麻下鼻内镜手术中控制性降压可达理想的降压效果,安全可行。     

蒙古族乌亚疗法治疗桡骨远端骨折的疗效观察

目的：观察蒙古族乌亚疗法治疗桡骨远端骨折的临床疗效.方法：将60名桡骨远端骨折患者随机分为治疗组、对照组各30例.治疗组用蒙古族乌亚疗法治疗,对照组用蒙医传统整骨疗法治疗,疗程21天,观察两组的疗效.结果：两组疗效无显著差异（P＞0.05）.结论：蒙古族乌亚疗法治疗桡骨远端骨折临床疗效显著,是一种有效的治疗手段.     

心理干预对胆结石病人术前焦虑的影响

目的：探讨心理干预对胆结石病人术前焦虑及并发症的影响．方法：80例胆结石病人随机编入实验组（按受研究者制定的心理干预）和对照组,并测定其术前焦虑、心率、收缩压．结果：实验组术后心率、收缩压、焦虑水平显著低于对照组（P〈0．05）．结论：心理干预可显著降低其焦虑水平．     

跑台运动对抑郁模型大鼠学习记忆及海马CA1区BDNF表达的影响

目的：观察4周跑台运动对慢性应激致抑郁大鼠空间学习记忆能力,血浆皮质醇（Cortisol,cort）含量和海马CA1区脑源性神经营养因子（Brain Derived Neurotrophic Factor,BDNF）表达的影响.方法：30只SD大鼠随机分为正常对照组、应激模型组及应激运动组,制作慢性不可预见性应激模型,用八臂迷宫实验观察各组大鼠学习记忆等行为学指标的变化,放射免疫法测试大鼠血浆cort含量,免疫组织化学结合图像半定量方法对海马CA1区BDNF神经元的数量及面积进行测量和分析.结果：慢性应激致抑郁大鼠血浆cort含量增加,八臂迷宫实验中应激大鼠完成八臂迷宫时间显著延长,工作记忆错误次数、参考记忆错误次数及总记忆错误次数均显著增加,海马CA1区BDNF表达减弱.而长期跑台运动可以显著改善抑郁模型大鼠的学习记忆能力,血浆cort含量降低,海马CA1区BDNF表达增强.结论：跑台运动可改善抑郁模型大鼠的学习记忆能力,机理可能与长期运动降低抑郁大鼠的血浆cort水平、拮抗HPA轴功能亢进及增强海马CA1区BDNF的表达有关.     

右美托咪定对全麻腹腔镜手术术后CO_2蓄积患者复苏阶段的影响

目的观察右美托咪定对全麻腹腔镜手术术后CO2蓄积患者复苏阶段的影响。方法择期全麻行腹腔镜手术的患者,术毕前约40min测动脉血气,选取其中PaCO270⁹0mmHg,pH<7.30的患者40例,随机分为对照组(N组)和右美托咪定组(D组)各20例。在手术结束前约30 min,N组患者给予0.9%氯化钠10mL静脉缓注,D组患者用右美托咪定配成4μg/mL浓度以0.8μg/kg剂量缓慢静注。记录两组患者在拔管时(T0)、拔管后5min(T1)、拔管后30min(T2)的心率、血压及Riker评分。两组患者从拔管开始到恢复满意可以送回病房所需时间(T3)。结果D组患者在T0、T1、T2时的心率、血压及Riker评分与N组患者比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者从拔管开始到恢复满意可以送回病房所需时间的比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜手术中,在CO2蓄积致高碳酸血症患者的麻醉复苏阶段,右美托咪定的作用是安全有效的。     

人工肝支持系统治疗慢性重型肝炎临床分析

目的：探讨人工肝支持系统（AISS）-血浆置换（PE）在慢性重型肝炎治疗中的疗效及不良反应．方法：将74例慢性重型肝炎患者随机分为治疗组与对照组,两组内科综合治疗相同,治疗组加用PE疗法,观察治疗前后患者临床症状体征、肝功能、凝血酶原活动度（PTA）、血氨（NH3）等指标来判断临床疗效及相关不良反应．结果：治疗组临床好转率68．42％,对照组36．11％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）．结论：PE治疗慢性重型肝炎疗效显著,早、中期治疗效果更好,较为安全,值得推广应用．     

两种经桡动脉介入治疗后局部压迫方法效果比较

目的:探讨桡动脉径路PCI(经皮冠状动脉腔内成形术)后不同压迫方法的临床效果.方法:将2009年3月至2009年9月共80例经桡动脉穿刺冠状动脉介入检查治疗的患者随机分成观察组和对照组各40例.对照组介入术后用1块无菌纱布覆盖穿刺点,在穿刺点上方沿血管方向放置小硬筒,再以优格弹力绷带加压固定,松紧以穿刺点不出血为宜.观察组采用动脉止血压迫器充气压迫止血.结果:观察组桡动脉穿刺局部出血、血肿和麻木、发绀、闭塞、肿胀、皮肤破损发生率低于对照组,而舒适度高于对照组(P<0.01).结论:经桡动脉穿刺行冠状动脉介入检查治疗术后采用动脉止血压迫器压迫穿刺处止血效果好、直观、并发症少、舒适度高.     

不同体质水平成年人心血管机能变化特征的比较研究

目的：探讨不同体质水平的成年人心血管机能指标在运动中的变化情况及组间差异。方法：40—49周岁的男性成年人为研究对象,首先对受试者进行标准化体质测试,并按照我国成年人国民体质测定标准进行分组。完成受试者的分组后,应用超声心动技术测量不同体质水平的受试者在安静状态下,运动负荷中及运动后恢复期的相关的心血管机能指标。结果：不同体质水平受试者在左心室舒张末期内径（LVIDd）等心脏形态指标上差异明显,具有统计学意义;而心血管功能组间有着显著的差异,突出表现在血压（BP）、心搏指数（SI）、心率（HR）、射血时间（LVET）等机能指标上;不同体质水平成年人在递增负荷运动中其反映心脏功能的指标变化差异明显,体质水平较差组的受试者表现出心率、血压等指标上升速度较快,最大值偏高等的特点。     

血液灌流联合血液透析治疗重度鱼胆中毒的疗效观察

目的观察血液灌流（HP）联合血液透析（HD）治疗急性重度鱼胆中毒疗效。方法选取近5年来收治的24例患者,在内科一般治疗基础上随机分为两组,A组12例给予HD＋HP治疗,B组12例单纯HD治疗,在进入多尿期后,减少血液净化次数,血肌酐（SCr）降至300／xmol／L以下,停止血液净化治疗。结果生化指标：血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、血钾（K＋）、二氧化碳结合力（CO2-CP）、肝功能（ALT）恢复正常的时问,少尿期持续的时间、平均住院日以及治愈率等,HD＋HP组均优于HD组（P〈0．05）。结论HP联合HD是治疗重度鱼胆中毒的更有效方法,值得临床推广。