256排螺旋CT冠脉CTA与头颈CTA患者的心理护理

目的:探讨256螺旋CT行冠状动脉造影和头颈动脉造影的最佳护理方法.方法:对我院进行的282例造影病人实施全程护理、干预.结果:造影病人极积配合,顺利完成造影,CT质量效果好.结论:在进行256排螺旋CT冠状动脉及头颈动脉造影过程中进行科学全面的心理护理,是保障病人造影质量和效果的重要因素.     

简化McGill疼痛问卷预测胸痛患者冠脉病变程度的价值

目的 探讨胸痛患者应用简化McGill疼痛问卷预测冠状动脉病变程度的意义及应用价值.方法 选择接受简化McGill疼痛问卷调查并完成冠脉造影检查的胸痛患者120例,应用简化McGill疼痛问卷评分分析与冠脉病变的相关性.结果 高危组单支血管病变、双支血管病变、三支血管病变的例数分别为11例、10例、13例,中危组各病变...     

外周血白细胞计数与冠心病

目的:研究外周血白细胞计数及其亚群与冠脉病变之间的关系。方法:收集本院2009年3月至2010年5月所有进行冠脉造影患者的相关数据,并进行统计分析。结果:和冠脉造影正常者(n=20)相比,冠心病患者(n=52)外周血白细胞计数、中性粒细胞计数、中性粒细胞比例、中性/淋巴细胞比例显著升高,淋巴细胞比例显著降低(P≤0.03)。对冠脉病变范围与白细胞计数及其亚群的分析发现,与冠脉无病变者相比,冠脉病变者外周血白细胞计数、中性粒细胞计数、中性粒细胞比例、中性/淋巴细胞比例显著升高,淋巴细胞比例显著降低(P≤0.02)。结论:外周血白细胞计数及分类可能有助于预测冠状动脉病变及其严重程度。     

平板运动实验与冠脉造影的对比分析

探讨了平板运动实验以及冠脉造影对冠心病的诊断价值,指导临床诊断和治疗。选择110例冠心病确诊患者的病例,将平板运动实验检查结果同冠脉造影检查结果进行对比,比较两种方法对冠心病的阳性检出率。平板运动实验诊断冠心病的灵敏度为92.54%,特异度为67.44%,阳性似然比为2.84,阴性似然比为0.11,符合率为82.73%,误诊率为32.56%,漏诊率为7.46%。平板运动实验作为无创的检查方法,容易被患者接受,且其准确性较高,可作为无创诊断冠心病的有效方法。     

冠心病患者植入支架后的康复锻炼

冠心病患者做完心脏支架植入后能否进行运动锻炼,是许多患者术后十分关心的一个问题.医生医嘱,植入支架后要坚持服药,以防止支架内形成血栓.健身专家曰,人体运动有助于心脏健康,有利于康复治疗.运动是一剂良方,越来越多冠心病患者意识到康复锻炼的重要性,并主动加入到运动锻炼的行列,甚至把康复锻炼从一种人体运动逐渐演变成为新潮的生活方式.这种健康的生活方式,不仅能换来健康的身体,还能获得明媚的人生.     

选择性冠状动脉造影的临床分析

目的：明确冠状动脉病变程度，为PTCA，冠状动脉内支架（STENT）和冠状动脉搭桥术提供可靠的依据。方法：用冠状动脉造影常规进行。结果：冠状动脉造影显示：30例中有血管病变的25例，占83．3％，心肌桥1例，占3．3％，正常4例，占13．3％，病变血管中10例行PTCA加STENT。例，占83．3％，心肌桥1例，占3．3％，正常4例，占13．3％，病变血管中10例行PTCA加STENT。     

43例冠心病患者的高频切迹与冠脉造影结果的相关分析

本文报告了43例冠心病患者经选择性冠脉造影术划分冠心病组与非冠心病组,并与高频心电图上高频切迹作相关分析,得出如下结论:高频心电描记术的敏感性为84.4％,特异性为81.9％,符合率为83.7％,正确指数为66.2％;对冠心病患者,冠脉造影上血管阻塞的结果与其相应导联上的切迹数不呈线性相关,而对心绞痛患者似有一定的线性相关性;Q波上的高频切迹对反映冠状动脉阻塞的可能性有一定作用。     

TV1>TV5对不稳定型心绞痛患者 早期诊断的价值分析

目的探讨常规体表静息心电图T_(V1)T_(V5)在不稳定性心绞痛患者早期诊断中的价值.方法收集100例行冠脉造影患者的造影结果及入院时常规心电图,并对造影结果进行统计分组,分析T_(V1)T_(V5)综合征与冠状动脉狭窄病变程度的关系.结果心绞痛组中符合T_(V1)T_(V5)的阳性率为66.7%,而正常组(非冠心病组)符合T_(V1)T_(V5)的阳性率仅为7.1%,两者比较差异具有统计学意义(P0.05);单支血管病变为53.6%,双支血管病变为75.0%,三只血管病变为77.3%.表明随着T_(V1)T_(V5)的阳性率增加,冠脉病变支数也随之增加,冠心病在各组间检出率亦有显著差异(χ~2=6.59,P0.05).结论 T_(V1)T_(V5)综合征对不稳定性心绞痛的早期诊断具有一定价值,并且与冠脉病变程度具有一定的相关性.     

常规药物联合康复疗法对脑卒中患者治疗效果分析

探讨应用康复治疗对于脑卒中患者的临床效果。选取兰州市残疾人托养就业康复中心从2013年1月到2014年12月入院治疗的89例脑卒中患者作为研究对象。按照入院顺序随机分为观察组44例与对照组45例。对照组患者应用常规药物支持治疗;观察组患者在对照组常规药物支持治疗基础上,给予康复治疗。对比两组患者治疗前后患者Barthel指标变化情况及并发症发生情况。观察组患者的治疗效果优于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗后Barthel评分的变化显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。通过对脑卒中患者应用常规药物联合康复治疗方法,有助于提高临床治疗效果,改善患者预后及生存质量。     

冠脉树中感兴趣血管段最佳造影角度的计算

冠心病的临床诊断中,由于其他血管的重叠和透视投影成像导致血管长度缩短,致使基于造影图像的定量分析不能获得精确的测量结果．在冠状动脉树三维重建的基础上,研究了冠状动脉树感兴趣血管段最佳造影角度的计算方法,即通过使血管投影缩短百分比和遮盖百分比最小化来获得最佳造影角度,并且通过对血管段长度和血管分支夹角分别进行基于造影图像和基于最佳造影角度下的定量分析,来比较验证该方法的正确性．基于造影图像的血管段长度和分支夹角的定量分析的平均误差是-3．250 0 mm和-7．955 0°,标准偏差是6．278 3 mm和 5．829 6°．基于最佳造影角度下的血管段长度和分支夹角的定量分析的平均误差是-1．750 0 mm和-0．335 0°,标准偏差是0．866 0 mm和2．438 1°．实验结果表明,最佳造影角度下的定量分析能够有效地提高临床医学参数的测量精度,用于指导介入性治疗．     

肝素治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的：观察肝素治疗不稳定型心绞痛（UAP）的临床疗效。方法：将40例不稳定型心绞痛患者随机分为两组，试验组为常规治疗基础上加用小剂量肝素静滴；对照组为常规治疗组，疗程为1周。结果：试验组临床症状缓解及心电图心肌缺血改善明显高于对照组，且未见明显不良反应发生。随访观察两周，对照组有1例发生心肌梗塞，而试验组无1例发生。结论：在常规治疗基础上加用小剂量肝素能更有效地控制UAP患者的心绞痛发作。     

冠脉分叉病变主支血管支架植入术后分支血管闭塞危险因素分析

目的 探讨冠脉分叉病变主支血管(MV)支架植入术后分支血管(SB)闭塞的危险因素.方法 回顾性分析146例冠状动脉分叉病变并接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者资料,根据介入治疗后是否发生分支闭塞分为分支闭塞组(n=25)和分支未闭塞组(n=121),收集并比较两组一般临床资料、冠脉病变情况、冠脉造影特征、手术特征,采用多因素Logistic回归法分析影响冠脉分叉病变主支血管支架植入术后分支闭塞的危险因素.结果 分支闭塞组MV斑块分布于同侧、斑块不规则、中重度迂曲成角显著高于分支未闭塞组(P<0.05),1,0,0型和0,1,0型Medina分型显著低于分支未闭塞组(P<0.05),近端MV直径狭窄率、远端MV直径狭窄率、MV最高直径狭窄率、SB直径狭窄率、SB病变长度、分叉角、MV/SB直径比、MV支架植入前SB直径狭窄率显著高于分支未闭塞组(P<0.05),SB放置保护导丝者显著低于分支未闭塞组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,SB直径狭窄率、SB分支病变长度、分叉角、MV/SB直径比、MV支架植入前SB直径狭窄率是影响冠脉分叉病变主...     

胃底贲门癌误诊病例分析

胃底贲门癌误诊病例分析邓秉钧，于珺（甘肃省人民医院７３００００）胃底贲门癌因其特殊的解剖部位和病理因素，相当一部分病人无明显消化道症状，或消化道症状出现比较晚，或者临床上出现消化道以外的症状，所以目前仍处在就诊晚、确诊率低、手术切除率低及５年生存率低...     

院前急救在急性高危胸痛患者救治中的价值分析

分析和探究院前急救在急性高危胸痛患者救治中的价值。选取甘肃省人民医院在2010年12月-2016年12月期间收治的86例急性高危胸痛患者,根据是否进行院前急救将患者分成对照组和急救组,其中对照组53例,急救组33例,对所有患者临床资料进行回顾性分析,观察和比较两组患者的治疗效果。急救组患者的病死率和并发症发生率都要明显低于对照组,而且平均住院时间、发病至明确诊断时间以及发病至开始治疗时间都要少于对照组,p0.05,差异比较具有统计学意义。在急性高危胸痛患者救治中采取院前急救措施,能够有效的处理和及时明确诊断患者的临床症状,各种危害患者生命的并发症得到了及时的处理,有效的防止出现病死现象,为患者入院后抢救争取到了更多的时间,对急性高危胸痛患者的预后具有积极的改善作用。     

256排螺旋CT冠脉造影检查病人的心理护理

目的：探讨采用256排螺旋CT冠状动脉造影病人的护理方法,提高病人的造影质量,以期达到最佳造影效果.方法：对我院进行的147例造影病人实施全程的心理干预.结果：造影病人积极配合,图像质量佳,造影效果良好.结论：在进行256排螺旋CT冠状动脉造影过程中,进行科学、有效的心理护理是保障病人造影质量和效果的重要因素.     

巴马和贵州小型猪在冠状动脉支架评价中的应用

目的通过比较成年巴马小型猪和贵州小型猪的冠状动脉分型、血管弯曲度、左、右冠状动脉直径和植入支架直径,长期饲养后动物体重变化,探讨两种品系小型猪在冠状动脉支架评价中的应用。方法巴马小型猪9只,贵州小型猪12只,雌雄兼用。常规麻醉动物后,称重,行冠状动脉造影,目测冠脉直径,以过膨胀方式植入支架,再次行冠脉造影观察支架贴壁情况。术后常规饲养动物,饲喂阿司匹林和氯吡格雷抗凝。于支架植入后26周,再次麻醉动物,称重,行安乐死。比较两次实验动物体质量变化,由介入医师根据冠状动脉造影图像分析冠脉分型、血管弯曲度,采用图像分析软件测量植入支架段冠状动脉的最小直径和参考直径。结果两组动物均完成支架植入实验并存活至实验终点,死亡率0%。经过26周饲养,巴马小型猪的体质量变化显著小于贵州小型猪（P〈0.001）。两种小型猪冠状动脉均为右优势型,血管弯曲度〈30°。巴马小型猪的左冠状动脉前降支的参考直径和最小直径以及植入支架型号与贵州小型猪无统计学差异（P〉0.05）。巴马小型猪的右冠状动脉的参考直径明显小于贵州小型猪（P〈0.05）,最小直径和植入支架型号无统计学差异（p〉0.05）。结论利用活体、动态的冠状动脉造影分析,发现巴马和贵州小型猪的成年动物冠状动脉分型均一且与人类一致;血管弯曲度小、易于进行介入导管操作;主要分支直径适合植入直径2.75 mm或3.0 mm规格的冠脉支架。在慢性实验饲养过程中,成年动物的体重变化不大。因此,两种品系小型猪均适合冠脉支架评价研究。     

33例老年性白内障现代囊外摘除加人工晶体植入术的疗效分析

本文报告我院2005年10月—2006年6月对33例（34眼）老年性白内障患者施行了现代囊外摘除（ECCE）加人工晶体植入术，取得了满意疗效，现报告如下。     

1例重症急性胰腺炎伴糖尿病患者营养治疗的病例分析

目的 探讨临床药师在重症急性胰腺炎合并糖尿病患者营养支持治疗过程中的药学监护作用。方法 临床药师根据患者基本情况、疾病史、营养风险、营养治疗药物适应症及其不良反应等,对患者进行药学监护提供更为合理的营养用药指导和相关治疗建议,为医师用药提供参考。结果 临床药师根据专业所长参与患者临床营养治疗方案的制定,并进行用药指导促进合理用药。结论 临床药师可协助医师优化营养支持方案,改善目标住院患者的临床结局。