血培养中的病原菌分布及耐药性分析

目的：了解血培养病原菌分布及耐药情况,为临床感染性疾病的治疗提供参考依据。方法：采用Bact/Alert3D血培养仪、VITEK-2 Compact鉴定系统及K-B法进行血培养、细菌鉴定和药敏试验,统计、分析病原菌分布及药敏结果。结果：4758份血培养标本分离出病原菌391株（8.22%）,检出革兰阴性杆菌197株,其中大肠埃希菌（131株）、肺炎克雷伯菌（21株）、洋葱伯克霍尔德菌（10株）检出率较高;革兰阳性球菌检出182株,以表皮葡萄球菌（53株）、人葡萄球菌（39株）、金黄色葡萄球菌（22株）为主。大肠埃希菌对氨苄西林、头孢曲松、复方磺胺甲恶唑耐药率高达94.92%、81.36%、63.49%;表皮葡萄球菌对青霉素G、红霉素耐药率高达95.65%、75.51%。结论：血培养病原菌菌种多样化,以大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌为主,且对常用抗生素耐药率较高,临床应加强耐药性监测,合理选用抗生素。     

患儿痰培养病原菌分布与耐药性分析

通过对某医院儿科送检的痰标本进行细菌培养、鉴定及药敏试验,分析患儿下呼吸道感染中细菌种类,细菌分布以及不同菌株的耐药特点和耐药趋势。收集某医院儿科2014年12月到2015年3月下呼吸道感染患儿的痰培养阳性标本,共分离出细菌121株。引起患儿下呼吸道感染的致病菌主要以革兰氏阴性杆菌为主,居于前五位的依次为流感嗜血杆菌(27.3%)、大肠埃希菌(22.3%)、肺炎链球菌(19.8%)、肺炎克雷伯菌(7.4%)以及副流感嗜血杆菌(6.6%)。肺炎链球菌对青霉素、万古霉素、利奈唑胺具有较好的敏感性;嗜血杆菌属细菌对头孢曲松、左氧氟沙星及美罗培南表现出较好的敏感性;而肠杆菌科细菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦及碳青霉烯类药物有极好的敏感性。临床医师应重视病原菌的检测与药敏试验,合理选用抗生素,减少耐药菌株的产生,提高疗效。     

某医院感染性病原菌分布及耐药性分析

对2012~2014年间某综合医院心脏中心感染性病原菌的构成及细菌耐药性变迁进行回顾性分析,为抗菌药物的合理使用提供依据.以痰液和尿液为主要标本来源,分离出177株病原菌,其中140株革兰氏阴性菌(79.1%),37株革兰氏阳性菌(20.9%).主要革兰氏阴性菌为大肠埃希菌(16.9%)、铜绿假单胞菌(15.3%)、肺炎克雷伯菌(14.1%)和鲍曼不动杆菌(12.4%).主要革兰氏阳性菌为金黄色葡萄球菌(12.4%).MRSA检出率为72.7%.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对阿米卡星、亚胺培南和美洛培南的敏感性高;铜绿假单胞菌对阿米卡星和美洛培南的敏感性高;不动杆菌属对包括亚胺培南、美罗培南在内的14种抗生素的耐药率均超过30%,金黄色葡萄球菌对青霉素、喹诺酮类、大环内酯类等大多数抗生素耐药,对万古霉素和替考拉宁敏感.2012~2014年我院心脏中心住院患者感染病原菌中革兰氏阴性菌占优势,病原菌主要来自呼吸道细菌耐药性仍然形势严峻,应加强对细菌耐药性监测.     

158例细菌性脑膜炎病原菌分布及耐药性分析

分析细菌性脑膜炎患者感染病原菌分布及耐药性特点,指导临床用药。回顾性分析158名细菌性脑膜炎患者资料,对脑脊液行细菌培养及药敏试验。共培养出致病菌17种158株,其中格兰阳性菌10种73株(46.21%),革兰阴性菌7种85株(53.79%)。格兰阳性菌检出率最高的3种细菌是金黄色葡萄球菌(10.76%)、肺炎链球菌(6.96%)、表皮葡萄球菌(5.70%),该组耐药率最低的是万古霉素;格兰阴性菌检出率最高的3种细菌是大肠埃希菌(9.49%)、铜绿假单胞菌(8.86%)、阴沟肠杆菌(8.86%),该组耐药率最低的是美罗培南。金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌和大肠埃希菌是引起细菌性脑膜炎的主要的病原菌,了解细菌性脑膜炎病原菌分布及耐药性特点对指导临床用药具有重要意义。     

手足外科患者伤口分泌物病原菌分布及耐药性分析

为了解病原菌分布及耐药性,为临床治疗提供参考,以本院手足外科患者分泌物病原菌分布及耐药性情况为例进行了回顾性分析,2008-2010年共送检374份标本,232份培养出致病菌,阳性率为62.0％;共检出致病菌259株,其中革兰氏阴性杆菌179株,占69.1％,主要菌株为阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌.革兰氏阳性球菌80株,占15.8％,主要菌株为金黄色葡萄球菌.     

尿路感染病原菌及耐药性分析

目的：探讨尿路感染的病原菌构成及耐药性,指导临床合理使用抗菌药物。方法：收集我院2006年1月至2007年12月尿路感染患者清洁中段尿培养阳性588株细菌进行鉴定,并用K—B纸片法作药敏分析。结果：尿路感染病原菌以革兰阴性杆菌为主（63．8％）,前4位分别是大肠埃希菌（45．7％）、凝固酶阴性葡萄球菌（11.6％）、假丝酵母菌（11．1％）、肠球菌（7．8％）。大肠埃希菌和克雷伯菌超广谱β-内酰胺胺酶（ESBLS）检出率分别为29％和32.1％,甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）检出率为41．2％。结论：革兰阴性杆菌是尿路感染的主要病原菌,对常规抗菌药物的耐药性呈上升趋势,细菌分离培养鉴定及药敏试验对指导临床合理使用抗菌药物具有重要意义。     

中山市儿童社区获得性肺炎病原菌分布及耐药性分析

目的 探讨中山市儿童社区获得性肺炎(CAP)的常见病原菌分布及耐药性情况,为临床合理用药提供依据.方法 对2008年1月至2010年10月在中山市博爱医院住院的1538例CAP患儿,采集痰标本进行细菌培养及药敏检测,并对结果进行统计学分析.结果 送检痰培养6152例,检出细菌3624株(58.9%),其中革兰阴性(Gˉ)杆菌2281株(63.0%),以G杆菌最多,主要为肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌和流感嗜血杆菌及铜绿假单胞菌,对哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南敏感性高,革兰阳性(G+)球菌1247例(34.4%),主要为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌,对万古霉素最敏感,真菌96例(2.6%).结论 近两年本地区CAP患儿细菌检出率较高,且以Gˉ杆菌最多,主要耐药菌情况存在一定变迁.     

某二甲医院感染常见病原菌分布及耐药性分析

目的:了解感染常见病原菌分布变迁和耐药趋势。方法:对2012年8月至2013年7月从医院感染患者标本中分离出的主要致病菌,采用法国梅里埃VITEK-2 Compact全自动微生物鉴定仪鉴定,并进行药敏试验。结果:2012年8月至2013年7月共分离出病原菌659株,其中革兰阴性菌为393株,占59.64%,革兰阳性菌为128株,占19.42%,真菌为138株,占20.94%,大肠埃希菌对氨苄西林、庆大霉素、头孢吡肟、头孢曲松、氨曲南、复方新诺明、四环素,肺炎克雷伯菌对氨苄西林、哌拉西林、呋喃妥因,铜绿假单胞菌对氨苄西林、四环素、头孢曲松、头孢唑啉,金黄色葡萄球菌对青霉素,表皮葡萄球菌对复方新诺明、青霉素等呈耐药率逐渐增高趋势。结论:革兰阴性菌以大肠埃希菌为主、革兰阳性菌以表皮葡萄球菌为主,掌握细菌变迁动态,从而不断进行耐药性监测,才能有效的指导临床合理应用抗菌药物。     

肺结核并下呼吸道感染489株病原菌的分布及耐药性分析

目的:调查我院肺结核并下呼吸道感染病人痰液标本中临床分离病原菌的分布及耐药状况,以指导合理用药。方法:对我院近两年来肺结核并下呼吸道感染病人1 321份痰液标本分离的病原菌进行回顾性分析。结果:共检出489株致病菌,其中革兰阳性菌184株,占37.6%,主要有表皮葡萄球菌、粪肠球菌、链球菌属、金黄色葡萄球菌;革兰阴性菌169株,占34.6%,主要有大肠埃希氏菌、醋酸钙不动杆菌、假单胞菌属、克雷伯菌属;真菌136株,占27.8%,多为为白色念珠菌。药敏结果(除真菌)显示:大多数革兰氏阳性菌及阴性菌对多种抗生素耐药,耐药率较高的抗生素依次为苯唑西林、克林霉素、磺胺甲恶唑、红霉素、万古霉素、青霉素钠、环丙沙星、左氧氟沙星;仍具有较高敏感率的依次为亚胺培南、头孢吡肟、阿米卡星、妥布霉素、头孢噻肟钠、头孢曲松钠、头孢哌酮钠。结论:肺结核病并下呼吸道感染的细菌多为条件致病菌,且具有多重耐药性,临床上应加强监测,根据药敏结果合理使用抗生素。     

临床病原菌耐药性监测分析

目的：监测2012年上半年江阴市人民医院临床主要病原菌对抗菌药物的耐药情况,为临床合理用药提供可靠依据。方法：采用VTTEK32病原茵鉴定仪及GNS448药敏板进行药敏试验,根据CLSI2010年M100-S20判定耐药性。结果：2012年上半年江阴市人民医院共分离获得病原菌菌株2431株,其中革兰阴性（G-）菌1688例,占69．44％;革兰阳性（G’）菌743例,占30．56％;分离获得的醋酸钙鲍曼复合不动杆菌和金黄色葡萄球菌菌株数分别位列G菌和G’菌首位;大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺菌株和金黄色葡萄球菌耐甲氧西林菌株检出率分别为30．18％和30．07％。结论：江阴市人民医院分离获得的病原菌为院内感染的常见病原菌,且以革兰阴性杆菌为主,细菌多重耐药现象严重,应积极进行耐药监测并采取有效控制措施。     

SICU病房感染病原菌流行情况调查及耐药性分析

目的:分析2009年至2012年楚雄州医院SICU病房引起感染的病原菌及其耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供帮助。方法:采用法国梅里埃VITEK-2全自动细菌鉴定仪,对4年间楚雄州医院SICU病房培养的病原菌进行鉴定及药敏试验,并利用WHONET5.6软件进行统计分析。结果:4年间SICU病房共检出临床感染病原菌893株,其中革兰阳性菌141株,占15.7%,革兰阴性菌752株,占84.2%。这些菌株分别来自痰、尿、血液、胆汁等,以痰标本多见。在检出细菌中,多重耐药菌株分离率2009年22.1%,2010年30.9%,2011年47.5%,2012年54.3%。从药敏结果看,SICU病房中分离病原菌对常用抗菌药物的耐药率较高,但未发现对碳青霉烯酶类抗生素耐药的肠杆菌科细菌及耐万古霉素肠球菌。结论:医院SICU病房中的感染病原菌多以革兰阴性杆菌为主,多重耐药菌株比例较高,且多重耐药菌株分离率呈逐年上升趋势,应加强区域性细菌耐药监测,以指导临床用药。     

武威市凉州区胆囊结石患者分离主要病原菌及耐药性分析

通过回顾性分析武威市凉州医院胆囊结石患者胆汁中分离的主要病原菌及药敏结果,为临床用药提供合理依据.收集2014年1月至2018年12月在武威市凉州医院住院的胆囊结石患者胆汁细菌培养阳性结果309例,选择WHONET5.6软件统计数据并分析.309株病原菌全部为需氧菌或兼性厌氧菌,其中革兰阴性菌222株,占71.84％,...     

49例血培养阳性新生儿败血症的临床特征及耐药分析

目的:分析新生儿败血症的临床特点、病原菌分布及耐药情况,指导临床诊断、合理选择和使用抗生素。方法:对1995年5月至2005年4月住院的49例血培养阳性败血症患儿临床和实验室资料行回顾性分析。结果:临床主要表现为黄疸、惊厥、拒乳和发热等。49例标本共分离出病原菌50株,其中革兰阳性球菌31株(62%),包括凝固酶阴性葡萄球菌14株,金黄色葡萄球菌14株;革兰阴性杆菌19株(38%),包括单孢菌属6株,肠杆菌属6株,其它杆菌7株。葡萄球菌对青霉素全部耐药,对氨苄青霉素、红霉素及苯唑青霉素的耐药率在70%以上,对万古霉素、头孢呋辛、环丙沙星、克林霉素和庆大霉素敏感,未发现耐万古霉素的葡萄球菌。革兰阴性杆菌对氨苄青霉素的总耐药率超过90%,对第三代头孢、氨基糖甙类药物或亚胺培南部分敏感。结论:新生儿败血症临床表现缺乏特异性;对可疑败血症患儿应及早进行病原学检测及药敏试验,并根据病原菌特点和药敏结果合理地选择抗生素。     

188例念珠菌感染分布及耐药性分析

目的:通过分析不同标本中分离鉴定出的念珠菌,总结其临床分布情况和抗真菌药物敏感试验结果,为临床科室提供治疗真菌感染的依据。方法:统计本院2013年1月1日至2013年12月31日取自各类患者的不同标本中鉴定分离出的188例念珠菌,对其耐药性、种类及在各类标本中的分布进行分析;在标本来源方面痰液占第一位(71.3%),尿液占第二位(17.0%),引流液占第三位(5.3%),胸腹水占第四位(4.3%),血液占第五位(2.1%)。结果:经分离鉴定,188株念珠菌种类主要为白色念珠菌(66.0%)、热带念珠菌(14.8%)、光滑念珠菌(9.6%)和克柔念珠菌(9.6%);白色念珠菌主要对氟胞嘧啶、两性霉素B耐药性低(0.0~1.1%),热带念珠菌也主要对氟胞嘧啶、两性霉素B耐药性低(0.0~1.1%)。结论:188株念珠菌感染以白色念珠菌为主,感染部位的标本以呼吸道感染的痰液和泌尿道感染的尿液为主,氟胞嘧啶、两性霉素B对白色念珠菌具有较低的耐药性,临床疗效明显;伊曲康唑对白色念珠菌和热带念珠菌的耐药性较高,应引起临床的注意,因此监测念珠菌的耐药性对临床用药有积极的指导作用。     

皮肤感染患者病原菌种类和耐药性特点分析

目的探讨皮肤科患者感染病原菌种类和耐药性特点.方法从收治的皮肤感染患者伤口引流液或脓性分泌物标本中分离出病原菌165株,采用全自动微生物鉴定及药敏分析仪将菌株鉴定到种;采用CLSI推荐的KB法琼脂扩散法检测菌株的耐药性.结果检出革兰氏阳性菌84株,占50.91%;革兰氏阴性杆菌70株,占42.42%;真菌11株,占6.67%;检出率前三位的菌株为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌.革兰氏阳性球菌对替考拉宁、万古霉素不存在耐药性;A群链球菌对皮肤科常用抗菌药物的敏感性较高.革兰氏阳性球菌对糖肽类抗菌药不存在耐药性;A群链球菌对皮肤科常用抗菌药物的敏感性较高.分离出耐甲基西林金黄色葡萄球菌51株,占30.91%;分离出耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌48株,占29.09%.结论近5 a本院皮肤科患者感染病原菌种类以革兰氏阳性球菌为主,耐亚胺培南铜绿假单胞菌上升趋势较为明显,特殊病原菌亦有较高的检出率.皮肤科应重视感染性标本的病原学检查,为合理使用抗菌药物提供参考.     

我院血流感染的细菌分布及耐药性分析

为了解血流感染的分离菌对常用抗菌药物的敏感性和耐药性.收集酒泉市第二人民医院2017-2019年的血培养分离菌株,采用自动化仪器法或纸片扩散法(K-B法)进行细菌药物敏感性试验,按照美国临床和实验室标准化研究所(CLSI)2017年版标准判断结果,使用WHONET5.6软件进行数据统计分析.共分离细菌280株,其中革兰...     

西双版纳州医院2008年细菌感染分布及耐药性分析

目的:对我院细菌感染分布及耐药性进行调查分析,为临床合理使用抗生素药物提供依据.方法:对我院临床送检的各类标本采用英国Aris全自动微生物鉴定/药敏分析仪进行培养分离、鉴定及药敏试验,对结果进行回顾性统计分析.结果:阳性标本703份,检出率为35.42%,以革兰阴性杆菌检出较高.革兰阴性杆菌498株,占70.84%,主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及铜绿假单胞菌;革兰阳性菌205株,占29.16%,主要为凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌属和金黄色葡萄球菌.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌除对亚胺培南敏感外,对其他常用抗生素药物不同程度耐药;铜绿假单胞菌对头孢哌酮、头孢曲松、哌拉西林的耐药率在45.00%～50.00%范围内;耐药率最低的是左氧氟沙星、亚胺培南、氨曲南、头孢吡肟、头孢他啶,耐药性分别为18.42%、21.79%、21.79%、23.1%、25.79%;阴沟肠杆菌除对亚胺培南、阿米卡星敏感外,对青霉素类、一至三代头孢菌素等多药高度耐药.耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)检出率为68.37%,其中耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率为85.06%.结论:细菌耐药性较严重,临床医师应重视细菌培养和药敏试验,合理使用抗生素.     

肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药性分析

目的：通过实验的方式,熟悉通辽地区革兰氏阴性杆菌中肺炎克雷伯菌产超广谱β—内酰胺酶（ES-BLs）的情况,并初步掌握该种细菌对常用的抗生素耐药状况,为临床合理使用抗生素提供有效的依据.方法：样本采集区间为2012年1月至2012年12月,采集地点为内蒙古民族大学附属医院样本分离出的肺炎克雷伯菌共258株,通过采用双纸片协同扩散法检测革兰氏阴性杆菌产超广谱β—内酰胺酶,并且采用K-B法做药敏试验,对肺炎克雷伯杆菌做具体耐药性分析,最终将分析出的耐药性结果按照世界卫生组织细菌耐药性监测网提供的WHONET5.6软件进行数据统计分析,并根据美国国家临床实验标准化委员会订立的标准（2009年版）做出敏感性和耐药性的分析报告.结果：肺炎克雷伯菌在ICU、呼吸内科、神经外科分布较多.肺炎克雷伯菌及其产酶菌株耐药性强,给临床治疗带来很大麻烦,其中亚胺培南是治疗首选,另外对头孢类复合制剂药物也相对敏感.结论：临床可以使用交叉用药方案,避免耐药菌的出现.     

142株金黄色葡萄球菌的分布及耐药性分析

了解酒泉市第二人民医院金黄色葡萄球菌的分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物治疗感染性疾病提供实验依据。对酒泉市第二人民医院2014年1月1日至2016年12月31日的门诊及住院患者中分离的142株金黄色葡萄球菌的分布及耐药性情况进行回顾性分析和总结。142株金黄色葡萄球菌中,来自脓液的占42.3%,居首位,其余依次为伤口分泌物39.4%,痰液11.3%,咽拭子4.2%,尿液2.8%。MRSA的检出率为23.9%,低于CHINET耐药监测网。对青霉素的耐药率高达97.2%,对克林霉素,红霉素的耐药率较高,分别为63.4%和70%。未检出对万古霉素耐药或中介的金黄色葡萄球菌。本院金黄色葡萄球菌对多种药物产生了不同程度的耐药性,虽然MRSA的检出率低于CHINET耐药监测网,但耐药趋势应引起重视。     

ESBLs病原菌医院下呼吸道感染临床及耐药性38例分析

目的 :了解产ESBLs病原菌医院下呼吸道感染的临床特点、菌群分布、耐药状况、治疗效果 ,为临床诊治提供依据。方法 :对产ESBLs病原菌医院下呼吸道感染的临床特点、治疗有效率、细菌清除率等资料进行分析 ,用常规痰培养方法检测病原菌 ,Kirby -Bauer方法测定药敏 ,Etest确定ESBLs阳性菌株。结果 :38株ESBLs阳性菌中 ,肺炎克雷伯菌占 39 5 %、大肠埃希氏菌占 36 8%、阴沟肠杆菌占 13 2 %、铜绿假单胞菌占 7 9%、产气肠杆菌占 2 6 %;对ESBLs阳性菌的耐药率亚胺培南为 5 3%、阿米卡星为 5 7 9%、庆大霉素为 6 0 5 %、头孢他啶为 6 8 4 %;肺炎克雷伯菌对亚胺培南耐药率为 6 7%、对环丙沙星耐药率为 73 3%,对其余抗生素耐药率高达 80 %～ 10 0 %,大肠埃希氏菌耐药率亚胺培南为 0、阿米卡星为 35 7%、妥布霉素为 5 0 %、头孢他啶为 4 2 9%、庆大霉素为 6 4 3%,其余抗生素达 78 6 %～ 10 0 %,阴沟肠杆菌耐药率亚胺培南为 2 0 %、环丙沙星 6 0 %,其余抗生素80 %～ 10 0 %,铜绿假单胞菌、产气肠杆菌均对亚胺培南敏感 ;临床有效率、细菌清除率亚胺培南分别为 71 4 %、6 4 3%,明显高于其他抗生素。结论 :产ESBLs病原菌菌种有增加趋势 ,产ESBLs病原菌对亚胺培南敏感性高 ,对常用抗生素耐药