多药治疗2型糖尿病患者应用药学干预的效果及对生活质量的影响

探讨多药治疗2型糖尿病患者应用药学干预的效果及对生活质量的影响。选取甘肃省华亭县东华社区医院收治的2型糖尿病患者138例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各组69例。对照组给予多药治疗,观察组在多药治疗基础上结合药学干预。观察两组用药依从性、发生不良反应情况、治疗过程满意情况,并比较生活质量。观察组患者用药依从性比对照组好(P0.05);观察组患者不良反应发生率比对照组低(P0.05);观察组患者对治疗过程满意度比对照组高(P0.05);观察组患者生活质量评分比对照组高(P0.05)。多药治疗2型糖尿病患者应用药学干预的效果显著。     

运动与Ⅱ型糖尿病的研究进展

随着糖尿病进程的发展,引起全身广泛性的并发症,对于患者的生活质量形成极大的威胁,由于以"药物治疗"为核心的卫生保健体系极大的增加了国民经济压力,运动辅助治疗成为糖尿病并发症治疗的有效手段,有氧运动以其良好的治疗效果受到患者推崇,但其改善Ⅱ型糖尿病(T2DM)的相关机制仍未完全阐明。本文对近几年运动辅助治疗糖尿病的作用以及可能机制进行综述,为T2DM的运动干预提供理论参考。     

抗阻训练强度对2型糖尿病患者血脂水平影响和Meta分析

[目的]分析不同强度抗阻训练对2型糖尿病患者(T2DM)血脂指标的干预效果.[方法]在国际公认的数据库检索有关抗阻训练对2型糖尿病血脂干预的相关文献，筛选后最终纳入17项随机对照实验，采用R语言进行Meta分析.[结果]中低强度抗阻训练对甘油三酯(TG)的治疗效果比高强度抗阻训练好，高强度抗阻训练对总胆固醇(TC),高密度脂蛋白胆固醇(HDL),低密度脂蛋白胆固醇(LDL)的治疗效果优于中低强度抗阻训练.[结论]高强度抗阻训练可作为稳定T2DM患者血脂水平、降低心血管风险的辅助手段，针对TG过高问题突出的T2DM患者群体中低强度抗阻训练的辅助治疗效果更好.     

基于机器学习的2型糖尿病与骨代谢的关联性研究（英文）

2型糖尿病常伴有严重的并发症,包括骨代谢性疾病、肝病、肾病等,受病程、性别、年龄和个体差异的影响,没有统一的治疗模式。因此,深入分析临床数据、寻找2型糖尿病并发症数据的相关性,对2型糖尿病及其并发症的治疗具有重要的指导意义。本文以安徽省2型糖尿病患者的临床数据为基础,建立多元线性回归模型。我们的研究结果表明,影响2型糖尿病骨并发症的主要因素包括体型指数、肌酸酐、尿酸、甘油三酯和血压。有趣的是,2型糖尿病患者的腰椎骨密度增加,这表明2型糖尿病患者存在腰椎骨质增生的风险。     

格列吡嗪加二甲双胍联合诺和灵30R治疗2型糖尿病临床观察小结

<正>1目的对具有适应症的2型糖尿病患者及时应用口服药联合胰岛素治疗,让2型糖尿病人得到合理的指导,以提高疗效、增强患者治疗糖尿病的信心,提高生活质量。     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病的研究进展

非酒精性脂肪肝(NAFLD)在2型糖尿病(T2DM)中具有高患病率的特点。通过饮食及锻炼达到的体重减轻对合并非酒精性脂肪肝的肥胖2型糖尿病患者是有效的。同样,减肥外科手术对此类患者也是有逆转作用的。目前已有研究表明降糖药物胰高血糖素样肽-1(GLP-1)类似物、二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂及他汀类药物在预防或治疗合并2型糖尿病的非酒精性脂肪肝患者过程中有效。     

高压氧及小牛血去蛋白提取物治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的探讨高压氧和小牛血去蛋白提取物联合治疗2型糖尿病周围神经病变的效果。方法 56例2型糖尿病周围神病变患者,随机分为治疗组(高压氧+小牛血去蛋提取物+基础治疗组)及对照组(小牛血去蛋治疗组+基础治疗组)。结果治疗组总有效率93%、对照组为75%(P0.05),两组之间比较神经传导速度改善具有明显差异(P0.01)。结论高压氧及小牛血去蛋白提取物联合应用可明显改善2型糖尿病患者周围神经病变的治疗效果。     

太极柔力球运动对2型糖尿病患者体适能的影响研究

目的:观察太极柔力球锻炼对2型糖尿病患者血糖、血脂与体质指标的影响。方法:选择病程0.5-3年在驻马店市中心医院就诊的、适宜本实验运动强度的2型糖尿病患52例,随机分成人数相等的实验组和对照组,对照组每天按时服用医院统一开具的降血糖药物,实验组成员每天进行不少于60 min的太极柔力球锻炼,共12周。结果:太极柔力球运动可使2型糖尿病患者BMI、腰臀比和静态心率较锻炼前显著降低(P<0.01),收缩压和舒张压降至正常水平(P<0.05),肺体指数有良性改善(P<0.05),握力和坐位体前屈均显著增加(P均<0.01);患者的甘油三脂(TG)、总胆固醇(CHOL)、低密度脂蛋白(LDL)和糖化血红蛋白(GHB)有明显降低(P<0.05),空腹血糖(FPG)和负荷试验2h后血糖(OGTT2h)均较实验前显著降低(P<0.01)。结论:长期坚持太极柔力球运动与音乐相结合锻炼可显著增强2型糖尿病患者体质,改善血糖和血脂指标,对2型糖尿病的治疗有显著作用。     

79例2型糖尿病患者营养状况调查与评价

目的:对确诊的2型糖尿病患者的营养状况进行评价,为膳食治疗提供依据。方法:按照标准方法测量人体指标,生化方法分析糖脂代谢,对79例确诊的2型糖尿病患者进行营养状况评价。结果:与对照组相比,糖尿病组体质指数、血清蛋白和甘油三酯水平有显著差异(P0.05)。结论:正确评价糖尿病人的营养状况是糖尿病治疗的前提和依据。     

基于核磁共振的肾虚痰瘀型2型糖尿病患者血清代谢组学研究

 利用核磁共振技术(Nuclear Magnetic Resonance,NMR)探讨肾虚痰瘀型2型糖尿病患者的血清代谢变化及发生机制。对33例肾虚痰瘀型2型糖尿病患者和50例健康人血清进行核磁共振氢谱检测,通过分段积分后运用正交偏最小二乘判别(OPLS-DA)分析所采集的图谱。结果显示,肾虚痰瘀型2型糖尿病患者与健康人相比血清中多种氨基酸显著降低,包括异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸、丙氨酸、谷氨酸、组氨酸、酪氨酸、苯丙氨酸、1-甲基组氨酸,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,乳酸、柠檬酸、肌酸及肌酸酐也较健康人显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。同时,肾虚痰瘀型2型糖尿病患者血清中α-葡萄糖及β-葡萄糖较健康人增加,差异有统计学意义(P<0.05)。由此得出结论,肾虚痰瘀型2型糖尿病患者代谢成分与健康人存在显著差异,肾虚痰瘀型2型糖尿病患者体内的三羧酸循环及糖酵解途径被抑制,蛋白质代谢异常,支链氨基酸代谢增强。     

内蒙古地区2型糖尿病患者危险因素与脂联素基因多态性交互作用

为了探讨内蒙古地区2型糖尿病患者危险因素与脂联素基因rs266729多态性交互作用,设立病例组来源于内蒙古医科大学附院以及内蒙古中蒙医院糖尿病患者共111例,对照组来源于内蒙古医科大学附属医院体检中心共106例,运用PCR-RFLP技术检测脂联素(ADIPOQ)基因rs266729位点多态性,采用二元logistic回归方法分析脂联素基因rs266729多态性与T2DM的相关性,并且与环境因素进行交互作用分析。结果显示:ADIPOQ基因rs266729多态性等位基因频率分布符合Hardy-Weinberg定律; T2DM基因型频率分布依次为CC(85. 61%)、CG(5. 42%)、GG(9. 02%)。校正身体质量指数(BMI)之后,CG基因型人群是CC基因型人群患T2DM的0. 260倍,且有显著性意义(P=0. 009),而GG基因型人群是CC基因型人群患T2DM的1. 146倍,无显著性意义(P=0. 790)。交互作用分析结果表明:rs266729位点与空腹血糖存在正交互作用;与收缩压、空腹C肽、空腹胰岛素、生活环境存在负交互作用。脂联素基因rs266729多态性可以增加个体2型糖尿病罹患风险,且rs266729基因多态性与空腹血糖、吸烟、酗酒、日常运动、日常情绪、生活紧张度、腰臀比、超重、糖尿病家族史这几项存在正交互作用,与收缩压、空腹C肽、空腹胰岛素、生活环境存在负交互作用。     

达格列净治疗2型糖尿病的研究进展

近年来,在全球范围内糖尿病(diabetic mellitus,DM)患者人数不断增加.到2019年,我国糖尿病患者人数高达1.164亿人,位列世界第一,且2型糖尿病(type 2 diabetic mellitus,T2DM)人数占整个糖尿病群体的90％以上.糖尿病多且复杂的并发症给人们的生命健康造成了严重的威胁.由...     

对糖尿病人的护理

随着人口老龄化,人们生活方式和生活水平的改变,糖尿病患病人数正逐年增加,其中2型糖尿病发病率的增长远高于1型糖尿病。据现有资料分析,我国是世界上1型糖尿病发病率最低的国家之一,但由于人口基数大,故1型糖尿病病人的绝对数并不少。近年来,世界各地2型糖尿病病人的激增是造成全世界糖尿病病人总数剧增的主要原因。     

中西医结合治疗2型糖尿病神经型病足临床疗效观察

观察中西医结合治疗2型糖尿病神经型病足的临床疗效。将60例2型糖尿病神经型病足患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予控制血糖、局部清创换药、抗感染、营养神经等常规治疗;治疗组在此基础上加用丹红注射液静点每日一次并云南白药粉局部换药治疗。经过一个疗程治疗,治疗组临床显效20例,有效8例,总有效率为93.3%;对照组临床显效16例,有效7例,总有效率76.7%;2组临床疗效比较差异有统计学意义(P0.05);2组治疗前后VPT数值比较,差异有非常显著性意义(P0.05)。患者治疗后神经传导速度(运动、感觉)明显提升,差异有统计学意义(P0.05)。中医辨证选用中药静点加之局部中药换药治疗2型糖尿病神经型病足较常规治疗临床疗效显著,并且患者的临床症状和体征得到极大的改善。     

门冬胰岛素30注射液强化治疗Ⅱ型糖尿病的临床观察

目的观察门冬胰岛素30(诺和锐30)注射液强化治疗Ⅱ型糖尿病的效果.方法Ⅱ型糖尿病患者86例,给予生活方式干预,包括健康教育,低热量、低脂肪饮食,中等体力活动,戒烟、限酒,血压高者给予降压等,血脂异常者给予调脂.治疗组给予诺和锐30注射液3餐前皮注(根据血糖监测结果调整胰岛素剂量),对照组给予诺和灵30R笔芯,早、晚餐前30 min皮注.观察6个月,观察治疗前后患者的FBG、2hPBG、HbA1c及低血糖发生率的变化.结果Ⅱ型糖尿病患者用诺和锐30强化治疗后,FBG、2hPBG、HbA1c等指标均好于对照组,低血糖发生率较对照组减少,P<0.01,经比较有统计学意义.结论对Ⅱ型糖尿病患者应用诺和锐30强化治疗,血糖平稳,低血糖发生率减低,疗效肯定.     

DEXA测量成人体脂分布与糖尿病及 心血管疾病的相关性

目的:DEXA测量成人体脂质量分数及分布,分析体脂质量分数与胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能及代谢紊乱的关系,揭示体脂与2型糖尿病及心血管的相关性.方法:2型糖尿病(n=44)及非糖尿病(n=21)患者,记录血液生化指标、DEXA测定全身脂肪质量分数及分布、冠脉CT等临床资料并检测基线观察指标.结果:糖尿病与非糖尿病患者舒张压、餐后2 h血糖、餐后2 h C肽、HbA1c、BMI、HOMA-β、体脂质量分数等指标有统计学差异(P0.05);冠状动脉钙化积分主要影响因素:TC(β=25.753,P0.01),HDL-C(β=-32.954,P0.01),HbA1c(β=3.34,P=0.02):HOMA-IR主要影响因素:LDL-c(β=0.719,P=0.03),BMI(β=2.619,P0.01):HOMA-β主要影响因素:LDL-c(β=78.934,P0.01),躯干脂肪含量(β=3.87,P=0.02).结论:体脂质量分数和分布影响胰岛细胞功能、心血管系统.     

社区综合干预对Ⅱ型糖尿病患者自我管理和疗效的影响

目的评价Ⅱ型糖尿病患者通过社区综合干预疗法后对其自我管理能力和治疗效果的影响.方法将100例Ⅱ型糖尿病患者随机分为观察组和对照组,每组各50例,两组患者原治疗方案不变,观察组在维持原治疗方案的基础上进行为期10个月的社区综合干预.分别于干预前后进行糖尿病相关知识问卷调查及自我管理能力的测试,并检测空腹血糖和糖化血红蛋白等.结果综合干预10个月后,观察组有关糖尿病知识掌握情况、自我管理能力大大提高,与对照组比较差异具有统计学意义(P0.05).观察组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)干预前后比较差异具有统计学意义(P0.05).结论社区综合干预可有效提高Ⅱ型糖尿病患者的糖尿病知识水平和自我管理能力,患者FBG,PBG,Hb Alc控制较好,可提高Ⅱ型糖尿病患者的治疗效果.     

硫辛酸及胰岛素强化治疗对早发2型糖尿病胰岛功能的影响

目的探讨硫辛酸及胰岛素强化治疗对初发2型糖尿病胰岛功能的影响。方法采集60例初发的2型糖尿病患者,随机分成2组,对照组给予胰岛素强化治疗,实验组在胰岛素强化治疗的基础上,给予硫辛酸0.6 g溶于250 m L生理盐水中静脉滴注,根据血糖及时调整胰岛素剂量,4周为一疗程,治疗前后分别测定胰岛素分泌指数及胰岛素抵抗指数。结果与治疗前相比,2组胰岛素分泌指数明显增加,以实验组更为明显,2组胰岛素抵抗指数明显下降,同样实验组更为突出,且治疗组总有效率高于对照组(P=0.02)。结论硫辛酸联合胰岛素强化治疗初发2型糖尿病更能提高胰岛素敏感性,减轻胰岛素抵抗,更能促进胰腺B细胞功能的恢复。     

VEGF基因多态性与2型糖尿病视网膜病变的相关性

目的:探讨血管内皮细胞生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)基因启动子rs699947(-2578C/A)多态性与糖尿病视网膜病变(DR)的相关性。方法:提取161例并发DR的2型糖尿病患者(病例组)和213例未并发DR的2型糖尿病患者(对照组)的DNA,PCR反应扩增含rs699947(-2578C/A)位点的DNA片段,限制性内切酶Bgl II酶切,测定rs699947(-2578C/A)基因多态性。结果:糖尿病视网膜病变组VEGF rs699947(-2578C/A)基因AA型基因频率高于对照组,CC基因型明显低于对照组。糖尿病视网膜病变危险因素的多元逐步Logistic回归分析显示,血糖、高血压、高血脂是糖尿病的独立危险因素,携带VEGFrs699947 AA基因型的2型糖尿病患者发生DR的危险性明显增高。结论:VEGF基因启动子-2578C/A多态性与DR病有关,携带AA基因型的2型糖尿病患者发生DR的危险性较高。     

住院2型糖尿病患者健康素养水平及影响因素分析

目的:了解住院2型糖尿病患者的健康素养水平并分析相关影响因素,为住院2型糖尿病患者健康素养的评估和护理措施的制定提供参考.方法:采用方便抽样方法,于2019年8月至2020年1月对广州市、佛山市共294名住院2型糖尿病患者,应用中文版糖尿病健康素养量表进行现场调查.结果:共分析291份有效问卷.患者的功能性、互动性和评判性健康素养水平得分分别为(2.46±0.84)分、(2.61±0.76)分和(2.15±0.94)分,均处于较低水平;多因素方差分析结果,功能性健康素养水平在学历、饮酒史、主动接受糖尿病信息方面差异有统计学意义(P0.05),互动性健康素养水平在学历、英语水平、高盐饮食、高糖饮食、口服降糖药、中医治疗、实用信息、倾向图片易理解方面有统计学差异(P0.05),评判性健康素养水平在学历、高糖饮食、血糖监测、口服降糖药、中医治疗、并发症、实用信息方面有统计学差异(P0.05);在多元线性回归分析中,学历、饮酒史是功能性素养水平的负相关影响因素,高盐饮食、高糖饮食、血糖监测、中医治疗和倾向图片易理解为互动性素养水平的负相关影响因素,高糖饮食、血糖监测、中医治疗、实用信息、倾向图片易理解是评判性素养水平的负相关影响因素.结论:中文版健康素养量表可以有效地评估住院2型糖尿病患者的健康素养水平;住院2型糖尿病患者健康素养水平处于较低水平;住院2型糖尿病健康素养受学历、个人收入、自我管理和糖尿病教育等多种因素影响.