利多卡因用于人工流产手术镇痛的疗效观察

目的：总结利多卡因用于宫腔表面麻醉加宫颈局部浸润麻醉后施行人工流产术的临床疗效。方法：选择2007年1—12月在本院就诊的早孕9周以内、要求人工流产的妇女80例，按本人意愿分为局麻组和对照组各40例。局麻组：抽取2％盐酸利多卡因4ml。稀释后用双腔管注入宫腔，保留20min后取出，再抽取0．5％盐酸利多卡因8ml，分别注入宫颈内口水平3点、6点、9点、12点各2ml．按压5min后施术；对照组：不用任何药物。结果：局麻组与对照组比较，局麻组在镇痛效果、宫口松驰度方面明显优于对照组（P〈0．01）；人工流产综合征发生率远低于对照组。结论：盐酸利多卡因宫腔表面麻醉加宫颈浸润麻醉后施行人工流产术，镇痛效果明显，人工流产综合征发生率低，方法简单。副作用小。值得推广应用。     

联合腰麻硬膜外麻醉用于剖宫产手术

相对于蛛网膜下腔阻滞和硬膜外麻来讲，联合腰麻硬膜外麻醉（ＣＳＥＡ）由于具有明显的取长补短的作用，在临床麻醉中正日益受到人们的关注。本研究通过与硬膜外麻醉相对照，探讨复合腰麻硬外麻醉（ＣＳＥＡ）在剖宫产手术中的应用。１资料和方法选择行子宫下段腹膜外剖宫产的健康足月妊娠孕妇３０例，平均年龄２７±３岁（２４～３３岁），随机分成ＣＳＥＡ组（ｎ＝１５）和硬膜外麻醉组Ｅ组（ｎ＝１５）。术前用药为苯巴比妥钠０－１ｇ，阿托品０－５ｇ肌肉注射。入室后，孕妇取左倾１５°仰卧位，２０ｍｉｎ内输入乳酸钠平衡液１０ｍｌ·…     

腰麻用于剖宫产术的临床观察

目的选硬膜外麻醉做对照,评价腰麻用于剖宫产手术的可行性。方法ASAⅠ~Ⅱ级96例行剖宫产手术患者,其中硬膜外组49例,腰麻组47例,两组产妇入手术室后开放静脉通道。硬膜外麻醉用0.5%布比卡因;腰麻用0.5%重比重布比卡因。术中连续监测呼吸和循环状况,观察围术期不良反应、并发症的发生及新生儿情况。结果腰麻比硬膜外麻醉效果更理想,腰麻组术中低血压的发生率明显多于硬膜外组(P<0.05),但积极处理即可纠正,对新生儿Apgar氏评分无影响,术后头痛发生率低,症状轻,不治自愈。结论腰麻用于剖宫产手术与硬膜外麻醉同样安全,对新生儿无不良抑制,运用得当,不失为一种较好的麻醉方法。     

新式剖宫产术96例临床观察

通过近百例的手术证明新式剖宫产术具有较好的经济效益和社会效益。     

利多卡因和丁卡因混合液硬膜外麻醉用于剖宫产术

130例剖宫产术均采用1.6％利多卡因与0.14％丁卡因(内含1:20万u肾上腺素)混合液作连续硬膜外麻醉。利多卡因用量180～240mg,平均3.05～3.34mg/kg,丁卡因用量15.8～20.9mg,平均0.21～0.28mg/kg,本组麻药首剂量为10～12ml,15～20分钟即可达到麻醉的目的。均不用术前药。在胎儿取出前,对产妇一律未用强化麻醉药及全麻药,输液以平衡液为主,限制葡萄糖液输注,以免新生儿产生高血糖症。避免新生儿出生前受到药物的影响。     

剖宫产围手术期心理干预的观察及护理

目的探讨剖宫产围手术期实施心理干预的护理效果。方法对33例剖宫产的产妇实施心理干预的护理。通过谈话、交流、询问、见解调查的方式，针对产妇存在的心理问题，进行积极的心理干预，出院时评价干预效果。结果产妇心理干预前后，其心理状态如依赖心理、角色认知冲突、抑郁、焦虑、恐惧等均有所改善。结论实施有效的心理干预，可明显稳定产妇情绪，增加手术安全性，减少术中出血，促进康复。     

8例新式剖宫产手术方法及术后处理体会

新式剖宫产手术是常用的剖宫产术发展史上的重大创新。本文是依据有关报道 施行 8例新式剖宫产手术的临床经验报告。     

改良子宫下段剖宫产术式临床观察

子宫下段剖宫产术是解决难产最常用的方法。为了寻找更快捷、更美观、更易掌握且术后并发症更少的方法，将腹部纵切口子宫下段剖宫产进行改进，取得明显效果     

利多卡因联合米索前列醇在宫腔手术中的应用

探讨利多卡因联合米索前列醇在宫腔手术中的阵痛效果。在术前2-6h阴道后穹窿放置米索前列醇0．2mg,术前5min宫颈注射利多卡因4mL,纱布局部压迫5min,对手术者进行阵痛效果观察。利多卡因联合米索前列醇在宫腔操作中的应用,减少了术中机械性的刺激和宫颈紧张所致不同程度的下腹疼痛甚至人流综合征的出现,缩短了手术时间,此方法安全、简便、有效,所用药物价廉,是宫腔手术操作前的理想用药。     

新式剖宫产临床应用体会

新式剖宫产是以色列耶路撒冷ＭｉｓｇａｖＬａｄａｃｈ医院的Ｓｔａｒｋ教授改良的下腹横切口子宫下段剖宫产术 ,我科自一九九八年六月以来开展应用共 197例 ,现分析如下 :1 对象 :197例中年龄最小 2 0岁 ,最大 42岁。第一胎 163例 ,第二胎 3 4例 ,孕周在 3 6+ 5Ｗ 42 + 3 Ｗ。2 原因 :头盆不称 10 1例 ,臀位 2 3例 ,胎儿宫内窘迫 46例 ,妊娠高血压综合征 9例 ,前置胎盘 6例 ,双胎 5例 ,珍贵儿 4例 ,软产道畸形 3例。3 方法 :197例中有 15 2例采用腰麻 ,45例采用硬膜外麻醉 ,均采用下腹横切口 ,麻醉成功后 ,碘伏消毒下腹、取两髂前上棘连…     

高效液相色谱法测定盐酸利多卡因贴剂含量

文中建立了盐酸利多卡因贴剂含量的测定方法。用Waters公司XterraC₁₈柱 (5μm,3.9mm×150mm),流动相为甲醇0.05mol·L-1的碳酸氢铵水溶液(用氨水调节pH =8.5 0,体积比为50∶50) ,流速10mL·min-1。结果显示盐酸利多卡因在20～640mg·L-1范围内呈现良好的线性关系,r值为 0.9998。利多卡因回收率为99.77%,RSD为0.68%。本方法简单、灵敏、准确,可作为该制剂内在质量的控制方法。     

利多卡因和碘甘油治疗RAU的临床疗效观察

目的:评价利多卡因,碘甘油联合治疗复发性阿弗他溃疡(RAU)的疗效。方法:选择到我科就诊的83例RAU患者,随机分成两组。治疗组43例用利多卡因和碘甘油联合治疗,对照组40例用复方氯己定含漱液治疗,分别在治疗后3、5、7 d复诊观察临床症状和体征,并进行评定。结果:利多卡因,碘甘油联合治疗RAU的有效率为97.7%,高于复方氯己定含漱液治疗组的有效率(57.5%),经秩和检验,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:利多卡因,碘甘油联合治疗RAU效果良好。     

光度法测定盐酸利多卡因及其分析应用

酚红(PR)、氯酚红(CPR)分别与盐酸利多卡因(LDCI)作用,形成离子缔合物,溶液颜色发生明显改变,最大吸收波长分别为556 nm5、72 nm,在对应波长处,盐酸利多卡因的浓度与溶液的增色程度呈良好线性关系,从而建立测定盐酸利多卡因的光度法.在PR-LDCI、CPR-LDCI体系的最大吸收波长处,LDCI的浓度分别在2.10×10-6~2.23×10-5mol.L-1、2.53×10-6~2.51×10-5mol.L-1范围内遵守比尔定律,表观摩尔吸光系数分别为1.30×104L.mol-1.cm-1、1.13×104L.mol-1.cm-1,检出限分别为8.62×10-7mol.L-1、9.71×10-7mol.L-1.方法具有较高的灵敏度和良好的选择性,用于实际药品、血浆及尿液中盐酸利多卡因的测定,结果满意.     

碳酸铅及碱式碳酸铅的合成与转化

以尿素和硝酸铅为原料,分别以聚乙二醇2000( PEG2000),十六烷基三甲基澳化铵(CTAB),十二烷基苯磺酸钠(SDBS)为模板剂,通过控制反应温度,采取化学沉淀法合成碳酸铅(PbCO3)和碱式碳酸铅(Pb3( CO3)2(OH)2).样品结构经粉末X射线衍射(XRD)和傅立叶转换红外光谱(FT- IR)表征.结果表明:当PbCO3在95℃,Pb3(CO3)2 (OH)2在105℃下,反应5h,溶液pH值在5.5以上时,产率均可超过80％;MEDUSA软件模拟发现温度间接影响PbCO3和Pb3 (CO3)2 (OH)2的生成.     

剖宫产围手术期预防性应用抗生素

目的:为尽可能预防剖宫产术后发生感染,对剖宫产围手术期预防性应用抗生素的适宜时间、适宜剂量、方法及途径进行研究分析.方法:选取武汉市第十一医院2007年410月剖宫产151例,随机分为术前用药组(A组)53例、术前术后全程用药组(B组)51例和术后用药组(C组)47例,对术后体温变化、术后病率及手术相关部位的感染进行比较分析.结果:剖宫产术前单剂预防应用抗生素可以有效降低术后出现各种感染及其他感染性并发症的几率,术后是否继续用药对比无明显影响.结论:术前单剂预防性应用抗生素疗程短、效果好,优于术后用药和全程用药.其应用减轻了产妇的经济负担,提高了社会效益.     

剖宫产手术指征分析及术后切口护理

目的:探讨寻找科学合理的剖宫产手术指征,有效降低剖宫产率及对术后腹部切口的观察和护理。方法:某医院回顾性分析2012年1月至12月在妇产科住院行剖宫产分娩的孕妇进行手术指征的相关因素分析及对患者术后的护理分析。结果:剖宫产手术指征中难产比例慢慢下降,社会因素出现不断上升的趋势,手术后对患者切口进行严格护理以及恢复指导,给予精心的护理后均恢复出院。结论:无手术指征的社会因素是近年来剖宫产率上升的主要原因之一,须提高人们对剖宫产的认识,合理使用剖宫产,正确掌握剖宫产手术指征,术后给予患者有效的护理和观察,从而提高患者对术后手术切口恢复情况的满意度。