高危妊娠妇女的护理监测

目的探讨高危妊娠妇女的护理监测需要掌握的内容。方法及时了解各种不同情况,并第一时间内报告给医生。结果孕妇的高危因素得到有效控制,胎儿发育、生长良好。结论建立了良好的护患关系,取得满意的效果。     

高危妊娠妇女的护理监测

目的 探讨高危妊娠妇女的护理监测需要掌握的内容.方法 及时了解各种不同情况,并第一时间内报告给医生.结果 孕妇的高危因素得到有效控制,胎儿发育、生长良好.结论 建立了良好的护患关系,取得满意的效果.     

人乳头瘤病毒基因分型检测在宫颈癌早期筛查中的应用

目的探讨女性生殖道感染人乳头瘤病毒（HPV）基因检测与颈癌前病变的关系。方法采用HPV分型基因检测系统对妇科门诊就诊的妇女进行宫颈细胞HPV DNA检测（同时检测5种低危型和18种高危型HPV亚型）。结果827例标本中共检出HPV阳性210例（25．4％）,共检出20种HPV亚型,其中单纯低危型HPV亚型感染45例（5．4％）,单纯高危型HPV亚型感染142例（17．2％）,高危、低危亚型共同感染13例（1．6％）;检出感染单一HPV亚型187例（22．6％）,感染两种亚型以上23例（2．8％）。低危型主要为HPV11,其次为HPV43、6;高危型主要为HPV16、其次为58、31、33、18等亚型。结论女性生殖道HPV感染者较易发生颈癌前病变,提示早期发现及防治HPV感染对预防子宫颈癌的发生具有重要意义。     

高校大学生运动性猝死的原因与预防策略

通过对近年来高校大学生运动性猝死案例的收集调查,分析认为大学生运动性猝死的主要原因是：心血管疾病和器质性异常;缺乏科学指导的过度运动;特殊的运动心理以及学校运动安全意识较为薄弱等．因此,本文提出加强大学生运动性猝死高危群体的预防教育与监督管理．如：要及早识别可能发生运动性猝死的高危学生群体;对高危学生群体在运动前要建立的“互动告知”制;要加强特殊运动保健知识的教育;在体育教学中要重点指导与保护;在师生中要普及运动现场的急救知识等方面的对策与建议．     

早期干预对高危儿预后的观察

为探讨早期干预对高危儿预后的影响,将80例高危儿随机分为干预组（40例）和对照组（40例）,同时设正常儿组（40例）,对干预组实施干预,定期体格检查及智能发育测试。结果,干预组智能发育指数及运动发育指数明显高于对照组,有显著性差异（p〈0．05）。结论早期干预可改善高危儿预后,提高生活质量。     

高危妇女宫颈淋球菌及沙眼衣原体感染

目的：探讨高危妇女宫颈淋球菌及沙眼衣原体感染情况。方法：利用细胞培养法及连接酶链反应法，检测１９９８年３月至１９９９年９月到广州市妇婴医院生殖健康门诊就医的９６６例高危妇女宫颈淋球菌及沙眼衣原体感染情况。结果：９６６例妇女中，淋球菌阳性率为８．８０％（８５／９６６），沙眼衣原体阳性率为３２．１９％（３１１／９６６；宫颈炎发生率为３９．９６％（３８６／９６６）。于宫颈炎病例中，宫颈淋球菌阳性率为１５     

Brugada 综合征

目的：阐述Brugada综合征的临床特征和心电图的特点，发病机制，诊断与鉴别诊断，临床意义和治疗．方法：复习目前为止有关本征方面文献进行综合分析．结果：该征是发生恶性心律失常的高危因素．结论：早期发现早期防治是防止心脏性猝死的有效措施．     

高危前列腺增生症围手术期处理体会

本文对26例高龄、高危前列腺增生症患者的围手术期处理及治疗效果进行回顾性分析,认为恰当的围手术期处理是降低手术风险的关键;对下尿路梗阻者术前膀胱充分引流是纠正肾功能不全、保证术后膀胱功能恢复的重要措施;熟练掌握对高血压、糖尿病等并存病的处理是重要的。本文认为对高龄、高危患者在良好的围手术期处理下,行前列腺摘除术是相对安全的。     

浅谈建立煤矿安全生产长效机制

煤矿行业属高危行业,安全生产是一项长期而艰巨的工作,必须建立和落实长效机制,才能彻底扭转安全上的不利局面。因此,在一个时期或者更长时期内逐步形成安全生产长治久安的良好局面。     

团队协作齐攻关

继续巩固三级疫情检测系统：实施坚实的防控措施．全方位开展艾滋病预防控制,加强血液管理．临床用血100％来源于无偿献血．合格率要达100％;认真开展母婴阻断．大力开展健康教育．实施高危人群行为干预：对艾滋病现症病人实行免费抗病毒治疗和免费抗机会性感染治疗。认真落实对艾滋病困难人群的救助政策。     

妊娠期子宫动脉彩色多普勒超声表现与不良妊娠结局的关系

目的:探讨妊娠期子宫动脉彩色多普勒频谱表现与不良妊娠结局的关系.方法:147例24～38周单胎妊娠妇女,正常妊娠115例,不良妊娠结局者32例,均进行子宫动脉彩色多普勒检查,测定搏动指数(PI),观察有无舒张早期切迹,将它们进行比较分析.结果:(1)孕妇发生早产、重度妊娠期高血压、胎儿生长受限(FGR)以及新生儿出生后1 min Apgar评分＜7分等不良妊娠结局者的PI值较正常组增高,双侧舒张早期切迹发生率亦明显增高,差别有统计学意义(P＜0.01);(2)轻度妊娠期高血压子宫动脉PI值和舒张早期切迹与正常组比较无明显差别(P＞0.05).结论:子宫动脉PI值增高尤其同时伴有舒张早期切迹时,提示孕妇发生异常妊娠结局可能性大;彩色多普勒检查对重度妊娠期高血压子宫动脉监测价值大于轻度妊娠期高血压.     

Assessment of urinary concentration of cotinine in Chinese pregnant women exposed to environmental tobacco smoke

Environmental tobacco smoke （ETS） is a well- known reason of many adverse health consequences in pregnant women. Exposure of ETS during pregnancy may increase the risk of some fetal diseases in pregnant women and/or birth defects in neonates. Many countries have implemented laws to control smoking and free of second hand smoke in all enclosed workplaces. In China, anti- smoking law was enforced in March 2010. We aimed to assess the exposure of pregnant women to cotinine after anti-smoking law was implemented in China. The urine samples were collected from 2,100 volunteers from Zhejiang Province, China and urinary concentration of cotinine was measured using gas chromatography and mass spectrometry. Cotinine was detected in 87 % of the pregnant women. The GM and 95th percentile concentration in pregnant women were 4.28 and 44.00 μg/L, respectively. Similarly, the GM and 95th concentration of cotinine were significantly higher in smoking group than in non-smoking group （P 〈 0.0001）. Our results indicate that pregnant women in China are at the high risk of exposure ETS. Further attempts are required to make strategies to find out the sources of ETS exposure and prevent smoking at public places especially during pregnancy.     

剖宫产术中子宫肌瘤剔除术42例临床分析

目的：探讨妊娠合并子宫肌瘤剖宫产术同时行肌瘤剔除术的安全性和可行性。方法：回顾分析我院42例剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术,与同期894例妊娠无子宫肌瘤单纯剖宫产术的产妇对照。结果：术后24h出血量、术后病率及术后住院天数与对照组相比无显著性差异（P〉0.05）,手术时间与术中出血量多于对照组（P〈0.05）,肌瘤较大、多发肌瘤的手术时间长、出血多。结论：无论术前或术中发现子宫肌瘤,应尽量同时行子宫肌瘤剔除术,以减少患者第二次手术的痛苦及手术带来的并发症。     

血清硒元素与妊娠期糖尿病相关性分析

目的探析血清硒元素与妊娠期糖尿病相关性.方法2020年3月—2021年9月,依据入选标准选取360例孕妇为研究对象,分为对照组和观察组,对照组为180名体检正常的孕妇,GDM诊断结果为阴性;观察组为180名GDM诊断结果为阳性的孕妇,接受住院治疗.对同组孕妇不同妊娠期硒元素水平、两组孕妇相同妊娠期硒元素水平、两组孕妇妊娠结局和新生儿结局进行对比.结果两组孕晚期孕妇血清硒元素水平显著低于孕中期和孕早期孕妇（P<0.05）,孕中期孕妇血清硒元素水平显著低于孕早期孕妇（P<0.05）,并且观察组不同妊娠期孕妇硒元素水平均显著低于对照组（P<0.05）;观察组不良妊娠结局发生率和不良新生儿结局发生率均高于对照组.结论血清硒元素与妊娠期糖尿病具有较强的相关性,因此在妊娠期间对孕妇进行微量元素检测,为孕妇补充硒元素具有积极意义.     

妊娠合并上尿路结石急症的急诊处理

目的：探讨妊娠合并上尿路结石急症安全有效的急诊临床处理方法。方法：妊娠合并上尿路结石急症患者21例,其中采用膀胱镜下双J管置入13例,经输尿管镜下双J管置入1例,输尿管镜下取石2例,B超引导下经皮肾穿刺造瘘3例,开放手术2例。结果：21例临床症状缓解。19例均顺利渡过围产期,并产健康婴儿;1例B超引导下经皮肾穿刺造瘘术后感染控制不满意,后终止妊娠;1例开放手术后出现并发症终止妊娠。结论：膀胱镜下双J管置入在妊娠合并上尿路结石急症患者急诊处理中安全有效,且应为首选。     

406例孕妇营养指导效果评价

目的:探讨孕妇指导性营养膳食方案对孕妇自身健康及新生儿生长发育的影响。方法:将围产期保健的812名孕妇随机分为两组,一组为孕妇营养指导组,另一组为自由进食组。根据中国居民孕中期膳食营养素推荐摄入量(RNI)为标准,利用营养分析软件对两组孕妇孕中、晚期摄入的食物种类和数量进行统计分析;测定孕妇孕中、晚期的血红蛋白含量,对812例孕妇的生产方式、术后并发症、新生儿体重、新生儿并发症等进行统计分析。结果:实验组孕妇在孕中、晚期摄取食物的营养素均能达到RNI的90%以上,而对照组孕妇孕中、晚期热能、蛋白质均未达到80%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05);对照组微量元素钙、铁、锌、碘供给不足,尤其钙供给严重不足,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。实验组孕妇孕中、晚期血红蛋白含量均明显高于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组的剖宫产、产后出血、巨大儿和低体重儿例数均明显低于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:制定合理全面的营养膳食方案,可保证孕妇充足的营养和平衡合理的膳食结构,有利于母子健康。将其列入围产保健内容具有重要意义。     

米索前列醇片引产60例临床观察

目的应用米索前列醇片剂口服诱发足月妊娠子宫收缩，并可加强宫缩，达到计划分娩的目的．探讨米索前列醇临床用药最佳剂量，对产妇及新生儿有无不良反应．方法1997—08～2000—08，对60例妊娠40-44周孕妇未临产者口服米索前列醇片剂200μg，1片／h，最多服至3片．结果服药0．5h内即出现宫缩，58例正常分娩，从服药到分娩结束4-15h，平均8．1h．2例在宫口开大4cm时宫缩无力，静滴催产素分娩．米索前列醇诱发宫缩率100％，引产成功率96．6％．60例产妇及新生儿均无不良反应．结论米索前列醇引产成功率高，并发症少，每小时服1片，剂量适中，方法简便，安全有效，无不良反应．     

产后出血的护理体会

总结产后大出血的预防、监测、护理对策.并对在我院住院的23例产后出血达800ml以上产妇临床资料进行了分析.结果显示:子宫收缩乏力是引起产后出血的首要原因,有产后出血危险因素存在的孕产妇易出现产后出血,出血量超过1700ml以上严重危及生命.提示:产科出血仍然是威胁孕产妇生命安全的首要原因.做好产后出血的预防、监测、急救、护理工作,才能降低其发病率、病死率,进而降低孕产妇死亡率.     

异常孕产妇豢养宠物与ATAb的相关性研究

探讨我市异常孕产妇豢养宠物与ATAb的相关性,采用ELISA法检测ATAb方法。结果研究组病人ATAb的阳性率为63．68％（121／190）,与对照组11．84％（9／76）比较,两组间差异有非常显著性（P〈0．005）。与宠物直接密切接触者,其ATAb阳性率极显著高于间接一般接触者（P〈0．005）。提示异常孕产妇豢养宠物与ATAb阳性密切相关,表明人们对“宠物热”应当引起高度重视与警惕,尤其是育龄妇女应提高自我保健意识。     

强化健康教育对妊娠期高血压患者结局的影响

目的探讨强化健康教育对妊娠期高血压孕妇结局的影响。方法将2005年1月-2007年12月来勒流医院产科门诊定期产前检查，诊断符合妊娠期高血压的孕妇120例，分为强化组和对照组各60例。强化组建高危孕妇卡，强化健康知识的专项教育，在分娩后42d统计两组患者血压变化、体重增长及分娩方式、新生儿早产率、新生儿窒息情况等结局，并与对照组比较。结果两组孕妇产前检查次数比较差异有统计学意义，强化组的产检在8次以上者明显高于对照组（P〈0.05）；分娩后42d血压及体重增长明显低于对照组（P〈0.01）；但两组孕妇刮宫产率、新生儿早产率、新生儿窒息率及孕妇子痫发生率无明显差异（P〉0.05）。结论强化健康教育可有效提高妊娠期高血压患者的遵医行为，有效控制血压上升和体重增长，对孕妇转归和减低剖宫产率及新生儿早产和窒息率。降低医疗费用、保障母婴健康具有一定价值。