拓扑替康联合大剂量化疗治疗复发、难治性非霍杰金淋巴瘤

目的　观察拓扑替康 (topotecan)联合大剂量化疗治疗复发、难治性非霍杰金淋巴瘤 (NHL)的临床疗效、毒副作用、血浆LDH水平变化。方法　以拓扑替康联合大剂量Ara C、顺铂、地塞米松治疗复发、难治性NHL1 2例 ,其中复发 1 0例、难治 2例 ,治疗前后测定血浆LDH水平及常规血液、生化指标 ,评价临床疗效和毒副作用。结果　临床总有效率 6 7% ,其中CR4 2 % ,PR2 5 % ,骨髓抑制明显 ,治疗后血浆LDH水平明显下降。结论　拓扑替康联合大剂量化疗治疗复发、难治性NHL疗效较好 ,毒副作用尚可耐受 ,值得进一步研究     

106例原发鼻腔非霍奇金淋巴瘤综合治疗的疗效分析

目的探讨不同治疗方法及肿瘤侵犯范围对鼻腔非霍奇金淋巴瘤（NHL）预后的影响。方法对106例鼻腔NHL患者进行回顾性分析。结果本组病例中位生存46个月,5年总生存率为55％,5年无病生存率为50％,局部控制率92．5％。肿瘤侵犯范围对总生存率、局部控制率和远处侵犯率有显著影响;放疗＋化疗的综合治疗对单纯放疗或单纯化疗,5年生存率、5年无瘤生存率、远处侵犯率有明显差异（P〈0．05）;化疗周期和放疗剂量的不同可引起上述指标差异（P〈0．05）。结论肿瘤局部侵犯范围、化疗周期和放疗剂量是影响鼻腔NHL生存率,局部控制率和远处转移率的重要因素。合理的鼻腔NHL治疗模式应以放疗为主,辅以化疗的综合治疗。不必常规行颈部预防照射。     

106例原发鼻腔非霍奇金淋巴瘤综合治疗的疗效分析

目的 探讨不同治疗方法及肿瘤侵犯范围对鼻腔非霍奇金淋巴瘤(NHL)预后的影响.方法 对106例鼻腔NHL患者进行回顾性分析.结果 本组病例中位生存46个月,5年总生存率为55%,5年无病生存率为50%,局部控制率92.5%.肿瘤侵犯范围对总生存率、局部控制率和远处侵犯率有显著影响;放疗+化疗的综合治疗对单纯放疗或单纯化疗,5年生存率、5年无瘤生存率、远处侵犯率有明显差异(P<0.05);化疗周期和放疗剂量的不同可引起上述指标差异(P<0.05).结论 肿瘤局部侵犯范围、化疗周期和放疗剂量是影响鼻腔NHL生存率,局部控制率和远处转移率的重要因素.合理的鼻腔NHL治疗模式应以放疗为主,辅以化疗的综合治疗.不必常规行颈部预防照射.     

肝脏原发非霍奇金淋巴瘤1例报告

肝脏原发非霍奇金淋巴瘤（primary non-Hodgkin’s lymphoma of theliver，PNHLL）指病变原发于肝脏，无肝脏外淋巴组织包括纵隔淋巴结和腹膜后淋巴结及骨髓侵犯的证据，临床上伴或不伴肝功能损害，有病理组织学结果得以确诊的淋巴瘤：现将我们收治的1例PNHLL的诊治情况报告如下。     

美罗华联合化疗治疗老年复发性B细胞非霍奇金淋巴瘤1例报道

1资料与方法 1．1临床资料 患者，女，73岁，因反腹胀、双下肢水肿3年，胸闷、气逼1天入院。患者曾于2004年因全身浅表淋巴结肿大、脾肿大在省某三甲医院血液科行组织病理学确诊为B细胞性非霍奇金淋巴瘤。免疫组化：CD20（＋）、CD79a（＋），CD30和CD45RO反应性（＋），行CHOP方案化疗后完全缓解，观察1年后再次出现脾脏肿大。     

美罗华联合化疗治疗老年复发性B细胞非霍奇金淋巴瘤1例报道

1资料与方法1.1临床资料患者,女,73岁,因反腹胀、双下肢水肿3年,胸闷、气逼1天入院。患者曾于2004年因全身浅表淋巴结肿大、脾肿大在省某三甲医院血液科行组织病理学确诊为B细胞性非霍奇金淋巴瘤。免疫组化:CD20( )、CD79a( ),CD30和CD45RO反应性( ),行CHOP方案化疗后完全缓解,观察1年后再次出现脾脏肿大。查体:贫血外观,浅表淋巴结未及肿大,两肺底可闻及湿罗音,心律齐,心尖Ⅲ/6级收缩期吹风样杂音,腹肌软,左上腹可及肿大脾脏,甲乙线20.5cm、甲丙线21.5cm、丁戊线-3cm,质地硬,胀痛明显,双下肢重度水肿,肌力为3级。乳酸脱氢酶(LDH)210IU/L。胸腹部CT:双侧胸腔积液,脾脏肿大。诊断:非霍奇金淋巴瘤。     

美罗华联合化疗治疗老年复发性B细胞非霍奇金淋巴瘤1例报道

1 资料与方法 1.1 临床资料 患者,女,73岁,因反腹胀、双下肢水肿3年,胸闷、气逼1天入院.患者曾于2004年因全身浅表淋巴结肿大、脾肿大在省某三甲医院血液科行组织病理学确诊为B细胞性非霍奇金淋巴瘤.     

以高钙危象为首发表现的非霍奇金淋巴瘤1例

患者,女性,68岁.主因意识模糊半月,加重3 d入院.半月前无诱因出现嗜睡,全身乏力,未予特殊治疗,嗜睡进行性加重,无发热抽搐,无肢体活动障碍.3d前患者因便秘于当地医院行灌肠治疗,灌肠后出现腹泻为水样便,10次/d,意识模糊加重,为求进一步治疗,收入我科治疗.     

老年人癫痫与病因分析

探讨老年人癫痫的临床特点、病因和发病机理。方法：回顾分析了６２例老年癫痫患者的临床表现、ＣＴ、ＭＲＩ、ＥＥＧ、ＥＫＧ和血生化方面检查。结果：脑血管病是老年人癫痫常见的病因,其次为脑肿瘤、脑萎缩、心血管及糖尿病。３６例脑中风患者中,１２例在中风后２周内有癫痫发作,２４例在中风后２周后出现癫痫发作,５例脑出血和蛛网膜下腔出血病人在起病２４小时内出现癫痫发作。脑皮质梗塞和脑叶出血比皮层下和脑深部病变更易出现癫痫发作。对不同梗塞部位的观察发现,大脑中动脉供血区梗塞后癫痫的发生率高于大脑前动脉供血区梗塞。结论：对老年的癫痫病人应尽早做ＣＴ、ＭＲＩ、ＥＫＧ和血生化方面检查,明确病因和诊断,及时治疗。     

视可尼喉镜在有门齿状况老年患者气管插管中的应用

目的:比较SOS与直接喉镜在合并有门齿状况的老年患者气管插管中的安全性与成功率。方法:选择全麻插管下行择期手术的老年患者80例,其中门齿松动者27例,门齿残缺者32例,门齿孤立牙者21例,随机均分为SOS组(S组)和直接喉镜组(Z组)。记录并对比两组插管次数、插管时间和插管并发症情况。结果:S组患者均能一次性快速经口气管插管成功(100%),明显高于Z组(45%),而且Z组12例(25%)患者3次插管不成功改用SOS一次插管成功。S组没有一例患者因插管操作不当造成门齿损伤或脱落,而Z组有4例直接导致门齿脱落,9例导致门齿松动。S组插管时间为21(9~58)s,明显短于Z组的44(15~65)s(P0.05)。结论:SOS对于门齿有松动、残缺、甚至孤立牙的老年患者,插管成功率高,用时短,插管并发症少,是一种安全有效的插管方法。     

专职陪护人员行为对老年病人心理状态的影响

目的:根据老年病人的心理特点及其家属的职业陪护需求,探讨合理的陪护行为,改善老年病人的心理特点、加快老年病人的康复速度。方法:通过临床实践中不断访问分析、综合查看大量参考文献,总结:影响老年病人心理状态的护理行为。结果:有效的陪护行为能改善老年病人的心理状态、加快老年病人的康复速度;不良的陪护行为会加重老年病人的心理负担,减慢其康复速度。结论:陪护行为对病人心理状态的影响十分明显,在很大程度上影响了老年病人的康复情况,应根据老年病人的心理特点对专职陪护人员行为进行不断改善和调整。     

奥曲肽治疗老年非静脉曲张性上消化道出血128例临床分析

目的 观察应用奥曲肽治疗老年非静脉曲张性上消化道出血的临床效果.方法 应用奥曲肽治疗老年非静脉曲张性上消化道出血128例.其中,65例患者因上消化道大出血致失血性休克直接应用奥曲肽,先静注奥曲肽0.1 mg,然后静点0.3 mg,严重时可加至0.6 mg;2例Dieulafoy(杜氏溃疡)患者采用镜下喷洒去甲肾上腺素方...     

老年人电视胸腔镜手术32例

探讨电视胸腔镜手术（ＶＡＴＳ）在老年人胸部疾病治疗中的价值。方法：１９９６年６月至１９９８年２月，对３２例年龄为６０～８２（平均６８３）岁的老年人施行ＶＡＴＳ，其中局限性肺切除１０例，肺叶切除５例，肺大泡切除３例，肺癌分期５例，胸膜活检、切除及固定术６例，血胸清肺修补、纵隔肿瘤切除及食管裂孔疝补术各１例。占同期ＶＡＴＳ手术的３７７％。结果：全组无死亡。术后并发症发生率为２１９％。结论：由训练有素并充分了解老年人临床特点的胸外科医生施行ＶＡＴＳ是安全可行的     

2402例肿瘤化疗患者医院感染分析及预防措施

目的了解肿瘤化疗患者医院感染的现状,并探讨预防医院感染的相关措施.方法用回顾性调查方法对2 402例肿瘤化疗住院患者进行医院感染监测.结果有87例肿瘤化疗患者发生医院感染,感染率为3.62%;感染部位以呼吸道感染最高,占75.86%;肿瘤类型以肺恶性肿瘤居首,占51.72%;检出的病原菌中以革兰阴性杆菌检出最高,占65...     

老年患者跌倒的护理防范

目的:探讨老年患者跌倒的相关因素,提出预防老年患者跌倒的防范措施。方法:从生理、疾病、心理、药物、环境、陪护及医务人员等方面分析老年患者跌倒因素,有针对性地采取预防措施。结果:有效减少老年患者跌倒的发生,提高老年患者住院期间护理安全,减少医患纠纷。结论:采取有效的护理防范措施,可减少老年患者跌倒的发生。     

老年肺炎214例临床分析

目的 :了解老年肺炎发病情况及临床特点。方法 :对 2 14例老年肺炎的发病季节、临床症状、实验室检查和治疗进行分析。结果 :本地区老年肺炎夏季发病有增多趋势 (2 9% )。老年组与老年前期组相比 ,发热、胸痛少 ,但精神神经症状、消化道症状、心律失常明显 ,白细胞计数和嗜中性粒细胞分类不高。结论 :本地区老年肺炎临床表现不典型     

普伐他汀和微粒化非诺贝特对老年人脂蛋白的影响

目的 :研究普伐他汀和微粒化非诺贝特对老年人高密度脂蛋白胆固醇 (HDL - C)和低密度脂蛋白胆固醇 (L DL - C)的作用。方法 :49例混合型高血脂的老年患者随机分成两组 ,2 7例服用普伐他汀 ,2 2例服用微粒化非诺贝特。于服药前及服药 8周后查血脂及脂蛋白。结果 :普伐他汀组 HDL - C升高 14.3% (P>0 .0 5 ) ,L DL - C下降 2 8.9% (P<0 .0 1) ;微粒化非诺贝特组 HDL - C升高 33.3% (P<0 .0 1) ,L DL - C下降 7.3%(P>0 .0 5 ) ,但两组间对比无明显差异 (P>0 .0 5 )。结论 :普伐他汀降低 L DL - C强于微粒化非诺贝特 ,而升高HDL - C微粒化非诺贝特优于普伐他汀     

老年呼吸系统疾病患者最佳护理方法探索

目的：探索老年呼吸系统疾病患者最佳护理方法。方法：对80例老年呼吸系统疾病患者,根据病房护理、呼吸道护理、用药护理、心理护理及基础护理等方法进行护理。结果：减轻了老年呼吸系统疾病患者的痛苦,减少了并发症的发生。结论：应用科学有效的护理方法护理,老年呼吸系统疾病患者恢复效果明显。