胃癌转移3例临床报告

1病例患者1,男,56岁,2010年7月17日因“右下腹持续胀痛27d”入院.患者于27 d前无明显诱因出现持续性右下腹胀痛,于2010年6月21日在外院住院治疗,诊断为“急性阑尾炎”,行阑尾切除术,术程顺利,但术后1周仍有腹部胀痛感.2010年7月3日再次因腹痛,腹胀,呕吐入住该院,急查立卧位平片.初步诊断为:“不全性肠梗阻”,腹部CT显示:肝胆胰脾无明显异常,腹膜后多个淋巴结肿大.对症治疗,效果欠佳.遂入我院,入院时,查体:左锁骨上多个淋巴结肿大,右手臂有多个大约3 cm ×4 cm的瘀斑,胸骨有明显压痛,腹软,脐周及右下腹有轻压痛.完善相关检查:2010年07月17日血常规:白细胞(WBC)11.46×109/L,血红蛋白(HB)65 g/L,血小板(PLT)36×109/L,次日复查血常规:WBC12.5×109/L,HB56 g/L,PLT16×109/L.肿瘤3项中糖类抗原(CA199)达126.05 u/ML(参考值0～37 u/ML),甲胎蛋白(AFP),癌胚抗原(CEA)值均正常.胃镜检查并活检,取(胃窦部)微粒组织3粒,结果为低分化腺癌.给予禁食,抑酸,减压镇痛,输血等对症治疗.     

妊娠期子宫肌瘤红色变性误诊1例分析

1病例资料患者女,25岁,停经7月,右下腹痛伴发热1天,于2003年8月13日收住外科。末次月经2003年1月5日,停经4月半出现腹内胎动感,既往无慢性腹痛病史,入院前1天无诱因出现右下腹部痛呈持续性,伴恶心呕吐及发热。入院后查血常规示白细胞15.3×109,中性粒细胞79%,血色素110g/L,其它     

甘肃某电厂健康人群外周血细胞参数调查

了解某厂健康体检人群静脉血细胞参考值水平.采用回顾分析法,对572例健康成年人全血细胞部分参数进行分析.该地区白细胞计数(WBC)参考范围男性为(3.7 ～9.7)×109/L,女性为(3.3 ～8.6)×109/L;血红蛋白(HGB)参考范围男性为(131～172 )g/L,女性为(98 ～ 159)g/L;血小板计数(PLT)参考范围男性(93 ～ 221)×109/L;女性为(99～239)×109/L.本次观察健康成人WBC、HGB、PLT均低于全国调查平均参考范围;与兰州地区参考范围亦有差异.有必要建立符合工业区健康人群的血细胞参考范围.     

妊娠高血压综合症合并双眼视网膜脱离1例

1 临床资料 患者江×,28岁,孕2产1,因停经37周,双下肢水肿20 d,头痛2 d于2007年6月3日入院.查体:T 36.7℃,P 108次/min,BP 23.1/15.0 kPa,发育正常,营养中等,神志清楚,心肺无异常,腹隆起,水肿(+),宫高33 cm,腹围91 cm,头先露,半定,胎心音148/min.实验室检查:WBC 5.0×109/L,RBC 4.7×1012/L,Hb 115 g/L,尿蛋白(++),双眼眼底检查示正常眼底.入院诊断:(1)重度子痫前期.     

超声诊断儿童单侧多囊肾1例

1 病例 患者,男,7岁,因尿频、尿急遂来我院就诊,行泌尿系统彩色超声及血、尿常规检查,彩超仪器:TOSHIBA SSA -660A,凸阵探头,频率:3～5 MHz.超声所见:左肾明显增大,大小约49 mm× 121 mm,表面凹凸不平,内部结构不清,未见正常肾实质回声,可见散在大小不等的类圆形无回声区,后方回声明显增强,较大者约40 mm ×43 mm(图1);右肾大小、形态正常(图2),实质回声正常,双侧输尿管无扩张,肝胆脾未见异常.超声诊断:左侧多囊肾.尿胆红素:正常.尿蛋白:正常.血清:尿素3.77 mmol/L,肌酐43μmol/L.血常规:白细胞9.2×109/L,红细胞4.55×1012/L,血小板计数338×109/L.患者除血小板轻度升高,余未见异常.患者父母无多囊肾病史.     

急性力竭游泳后小鼠血液成分变化的动态观察

为了观察急性力竭游泳对小鼠血液成分的影响,分别于小鼠力竭游泳停止后0(即刻)、1、4、8和24 h时进行尾静脉取血,测定了其白细胞、红细胞、血小板和血红蛋白等指标.结果表明:白细胞的数量在小鼠力竭游泳后0 h为(8.46±3.20)×109/L,与对照组的(10.65±2.29)×109/L比较明显减少(P＜0.05);在4 h时为(17.67±3.41)×109/L,与对照组比较显著增多(P＜0.01);在8 h以后恢复正常.红细胞的数量在小鼠力竭游泳后4 h时为(9.99±0.95)×1012/L,与对照组的(10.87±0.79)×1012/L比较明显减少(P＜0.05);在8h以后恢复正常.血小板的数量在小鼠力竭游泳后1、4、8和24 h时分别为(856.5±129.0)×109、(859.5±67.9)×109、(874.1±96.5)×109和(875.7±124.8)×109/L,与对照组的(721.5±115.7)×109/L比较均明显增多(P＜0.05).说明急性力竭游泳对小鼠血液中不同成分的作用存在差异,在一定时间内导致红细胞数减少、血小板增多和白细胞数先降后升的现象.     

注射用青霉素钠引起尿频症状1例

1临床资料患者,女,6岁。发热,咽痛2d,于2006年2月20日来我院就诊。查体:咽部充血,扁桃体II度肿大,并有散在脓性分泌物,体温38.4℃。血常规检查:WBC11.0×109/L,N0.72,L 0.28。诊断为化脓性扁桃体炎。青霉素皮试阴性后给予注射用青霉素钠(江西东风药业股份有限公司生产,批号0510     

以溶血性贫血为首发症状的系统性红斑狼疮1例

患者李某某，女28岁，因反复头晕、乏力、发热4年伴颜面及下肢浮肿1个月于1996年1月19日入院。该患于入院前4年无明显诱因出现头晕、乏力、发热而在我院就诊。当时查体T38．0℃，重度贫血貌，结膜口唇苍白，巩膜黄染，心率110次／分，律整，肝脾不大。血象Hb35g／L，RBC0．8×1012／L，Pt110×109／L，WBC1．8×109／L，Sg61％，RG42％，可见晚幼红细胞。骨髓提示有核细胞增生明显活跃以红系为主，且以中晚幼红细胞比例增高明显，可见核分裂像。扰人球蛋白试验直接反应12650（＋）。血TBAllmpl／L尿W｛（＋2，确诊为自身免疫性溶血…     

高钾血症致交界区逸博1例

患者男性 ,70岁 ,有“关节肿痛”史40余a ,本次因纳差 ,乏力 ,右上腹隐痛3mo入院。入院检查 ,实验室资料 :WBC5 4×109/L ,HGB74g/L ,小便常规蛋白( ) ,WBC20～30/HP。生化检查 :Bun32 8mmol/L ,Cr804umol/L ,GLu4 31mmol/L ,UA598umol/L。血脂 :正常。急查血电解质 :Na144     

对带幂次的单位加词头要倍加小心

下面是从书和刊中抄来的2个数据:1)某大型煤矿地下水的抽水量为7.2km3/d。2)病人经过第1个疗程的放疗,白细胞数降至2.1GL-1。让我们先按规则将数据中的词头用10的幂代替:7.2km3/d=7.2×(103m)3/d=7.2×109m3/d;2.1GL-1=2.1×(109L)-1=2.1×10-9L-1。明眼人一看便知,这是2个荒谬     

注射用青霉素钠引起尿频症状1例

1 临床资料 患者,女,6岁.发热,咽痛2d,于2006年2月20日来我院就诊.查体:咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,并有散在脓性分泌物,体温38.4℃.血常规检查:WBC11.0×109/L,N0.72,L 0.28.诊断为化脓性扁桃体炎.青霉素皮试阴性后给予注射用青霉素钠(江西东风药业股份有限公司生产,批号051011)320万单位加入5%葡萄糖注射液180ml静滴,滴速40～50滴/min.静点结束,病人出现排尿次数增加的现象,每次排尿量不多,无尿痛.尿常规检查:正常.次日继续按上述剂量的注射用青霉素钠静滴,尿频现象加重,停用注射用青霉素钠,改为口服阿奇霉素颗粒治疗.2006年4月3日该患者因化脓性扁桃体炎复发再次来我院就诊,给予注射用青霉素钠400万单位静脉点滴,尿频症状再次发生.改用头孢唑啉钠1.5g加入5%葡萄糖注射液200ml静滴.尿频症状未再发生.     

系统性红斑狼疮误诊自身免疫性溶血性贫血1例

1病例 患儿,女,13岁,因颜面苍白,尿呈红葡萄酒样4d伴发热1d,于2002年7月7日入院。查体：重度贫血貌,皮肤及巩膜轻度黄染,躯干皮肤散在盘状红斑,心肺检查正常,肝脾轻度肿大,双下肢无水肿。血常规：白红蛋白59g/L,红细胞1.77×109/L,血白细胞6.7×109/L,血小板182×109/L,网织红细胞0.26,血型“O”,血沉30mm/h;     

长春南湖水生生态系统的初级生产(Ⅰ)--浮游植物

1996年南湖浮游植物现存量(B)全年平均为3.549×107个/ L,高峰出现在8月(6.074×107个/L)和5月份(4.7917×107个/ L).浮游植物日毛产量(Pg)、日净产量(P)与日呼吸强度(R)全年平均分别为5.43g/(m2·d),2.83 g/(m2·d)和2.60 g/(m2·d),高峰都出现在夏季.浮游植物P/ R值和P/B值全年分别在0.93～2.04之间和0.38～1.10之间变动.浮游植物叶绿素a含量平均为43.0 μg/L,浮游植物初级生产力特点表明南湖属于典型的温带城市富营养型湖泊.     

孕妇类白血病反应1例报告

患者,吴某,女,23岁,妊娠32周 .自述长期慢性盆血面容,未曾就医.近期感觉胸闷、气短,呈现明显贫血外观前来就诊.查体:体温37.5℃,血压120/80 mmHg,淋巴结(-),肝脾未触及,未发现感染病灶.实验室检查血常规WBC33.5×109/L,RBC2.9×1012/C,Hb 5.2g/L,N 0.71 M 0.10 L0.19,BPC108×109/L;末梢涂片检查:中性分叶0.71,中性中幼粒细胞0.02,中性晚幼粒细胞0.04,中性杆状核细胞0.08,并在血片中出现部分晚幼细细胞,且偶见中幼红细胞.     

以高钙危象为首发表现的非霍奇金淋巴瘤1例

患者,女性,68岁.主因意识模糊半月,加重3 d入院.半月前无诱因出现嗜睡,全身乏力,未予特殊治疗,嗜睡进行性加重,无发热抽搐,无肢体活动障碍.3d前患者因便秘于当地医院行灌肠治疗,灌肠后出现腹泻为水样便,10次/d,意识模糊加重,为求进一步治疗,收入我科治疗.     

抗磷脂综合征1例

1临床资料患者女性,32岁,困乏力,纳差1周发热2天,右眼失明1天,于1997年12月5日以发热待查急诊入院,既往史：系统性红斑狼疮,习惯性流产。患者自1995年开始出现全血关节疼痛,头颈部皮肤有时发生红斑。实验室检查,血沉明显增快,每小时35mmHg,血小板减少74×109／L,（正常血小板100－300x＋109／L）,类风湿因于（＋）,抗链‘“0”（＋）,血Y球旦白H．7阮（正常＜见仍）,1990年以来,先后发生习慢性流产5次,眼科检查：右眼视力无光团,左眼1．0,双眼险结膜苍白,泪器、球结膜、角膜、虹膜及屈光间质均正常,房水问辉（－）…     

静滴磷霉素钠致低钙性抽搐1例

某患者:男,32岁。因发热2d就诊,诊断为咽峡炎。2月前曾出现数次夜间腓肠肌痉挛疼痛,未行系统检查,自服“盖天力”20片后未再发作,无癫痫发作史及食用生肉史。院外给磷霉素钠10.816g(每瓶5.408g)加入生盐水500nl中静滴,药液输入约250m l时患者突然出现心悸、烦躁不安、四肢搐搦、腹部持续性剧痛,转我科急诊。查体:T37.8℃,P142次/分,BP115/80m m H g(1m m H g=0.133kPa),R22次/分。神清,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性罗音,心率142次/分,律齐,心音有力,各瓣膜区未闻及病理性杂音及附加心音,腹平软,脐周压痛,无反跳痛及肌卫,肝脾未及,腹水征…     

恙虫病并发中毒性肝炎一例报告

恙虫病并发支气管肺炎和中毒性心肌炎较为多见,并发中毒性肝炎较少报道,现报道一例如下。患者女,40岁,农民,住院号46068,因畏寒发热5天入院。患者入院前5天无明显原因出现畏寒(无寒颤),发热,不伴鼻阻。咽喉痛、头痛,无咳嗽、咯痰,无尿频、尿急、尿痛,无腰干痛等。双下肢酸软无力,但无腓肠肌疼痛,胃纳较前明显减退,并有上腹部饱胀感,偶有恶心,无呕吐。多次在当地医院肌注“退热针”及口服退热药(具体药名不详)。用药后出汗,热渐退,但体温不能降至正常。病后3天,出现尿黄,如浓茶水     

静脉点滴双黄连过敏性休克1例

1病例简介患孩男,10岁,因患上呼吸道感染于2006年3月6日来我院治疗。临床表现:发热、头痛、流涕、精神软、纳差,大小便正常。血常规检查:Hb∶12.8g,RBC∶4.5×1012/L,WBC∶12.9×109/L,N∶0.55,L∶0.45。入院后给予对症治疗,双黄连(黑龙江乌苏里江制药有限公司生产)20ml加入5%G     

胰腺实性假乳头状瘤1例

1病例 患者,女,48岁.陶"腹部不适,发现胰头占位性病变2年,近期肿块增大1月"人院.病程中无腹痛、腹泻、发热等症状.查体:腹平软,无压痛及反跳痛,右下腹可扪及一肿物,大小约9 cm × cm,边界不清,活动可.既往无胰腺炎病史,无外伤史.甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA、CA19-9)及鳞状细胞癌抗原(SCC)均为阴性.