米索前列醇片引产60例临床观察

目的应用米索前列醇片剂口服诱发足月妊娠子宫收缩，并可加强宫缩，达到计划分娩的目的．探讨米索前列醇临床用药最佳剂量，对产妇及新生儿有无不良反应．方法1997—08～2000—08，对60例妊娠40-44周孕妇未临产者口服米索前列醇片剂200μg，1片／h，最多服至3片．结果服药0．5h内即出现宫缩，58例正常分娩，从服药到分娩结束4-15h，平均8．1h．2例在宫口开大4cm时宫缩无力，静滴催产素分娩．米索前列醇诱发宫缩率100％，引产成功率96．6％．60例产妇及新生儿均无不良反应．结论米索前列醇引产成功率高，并发症少，每小时服1片，剂量适中，方法简便，安全有效，无不良反应．     

人工破膜在米非司酮药物引产中的应用

目的 观察人工破膜在米非司酮及米索前列醇药物引产中的作用。方法对36例宫内妊娠16～24周引产者，在应用米非司酮及米索前列醇药物引产的基础上，配合人工破膜的方法。结果36例全部引产成功，服完米索到胎儿排出平均时间为3．9小时。结论药物引产配合人工破膜的方法可提高引产成功率及缩短引产时间。     

蓖麻油妙鸡蛋应用于晚期妊娠引产催们120例临床观察

采用口服蓖麻油炒鸡蛋对２１０例晚期妊娠孕妇进行了引产催产临床观察，并设３００例为对照组，结果表明：蓖麻油炒鸡蛋组比对照引产催产效果显著，引产有效率为７６％，总产程平均为１４小时５分，催产有效率为９８．５％，总产程平均为５小时４７分。而对照组引产有效率为６０％，总产程平均为２２小时２０分；催产有效率为８０％，总产程平均为１０小时３５分。     

蓖麻油妙鸡蛋应用于晚期妊娠引产健产210例临床观察

采用口服蓖麻油炒鸡蛋对210例晚期妊娠孕妇进行引产催产临床观察，并设300例为对照组，结果表明：蓖麻油炒鸡蛋组比对照组引产催产效果显著，引产有效率为76％，总产程平均为14小时5分；催产有效率为98．5％，总产程平均为5小时47分．而对照组引产有效率为60％，总产程平均为22小时20分；催产有效率为80％，总产程平均为10小时35分．新生儿窒息观察组比对照组少，两者差异有显著意义．     

米非司酮联合水囊引产及联合利凡诺引产的作用

目的：观察１８７例口服米非司酮联合水囊引产及联合利凡诺引产的临床疗效。方法：Ａ组一次口服米非司酮１５０ｍｇ，半小时行水囊引产；Ｂ组行水囊引产；Ｃ组口服米非司酮１５０ｍｇ后半小时行利凡诺引产；Ｄ组行利凡诺引产。结果：Ａ、Ｂ、Ｃ及Ｄ组的引产成功率分别是９８．８５％、９２．５％、１００％及９５．４５％。各组无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。口服米非司酮后可明显缩短两种引产方法的引产时间（Ｐ＜０．０１）；完全流产率显著提高，因胎盘胎膜娩出不全所致产后出血以及需行刮宫者显著减少（Ｐ＜０．０５），且不增加两种引产方法的副作用。结论：口服米非司酮联合水囊引产和利凡诺引产是安全有效的。     

心运过速诱发少年心肌梗塞1例

米索前列醇是人工合成的前列腺素E1衍化物，经阴道给药用于晚期妊娠引产已屡见报道。但其用于晚期妊娠引产的安全剂量仍意见不一。我们应用米索前列醇25ug阴道置药，每3小时一次，最大量100ug进行引产，并与传统的催产素引产进行了对照。1 资料与方法 98年3-10月，笔者选择无各种合并症及并发症，无阴道分娩禁忌症及使用前列腺素禁忌症的足月单头胎位初产妇100例，随机分为米索前列醇及催产素组各50例。米索组的给药方法：米索25ug放置阴道后穹窿，平卧半小时，每3小时一次，直至出现规律宫缩，宫口扩张伴先露下降为止。最大量100ug。此期…     

米非司酮联合安定应用于利凡诺中期妊娠引产

目的探讨米非司酮联合安定应用于利凡诺中期妊娠引产的效果。方法实验组50例，于羊膜腔内注入利凡诺lOOmg半小时后口服米非司酮150mg，在第一产程中静脉缓慢注射安定lOmg，对照组于羊膜腔内注入利凡诺lOOmg即可。结果实验组产程发动早，总产程时间短，患者疼痛轻，产道损伤少，产后出血少，引产成功率与对照组相比（P〈O．05）。结论米非司酮联合安定应用于利凡诺中期妊娠引产能够减轻受术者痛苦、缩短产程、减少出血量及并发症的发生。     

米索前列醇在晚期妊娠中的应用

目的 探讨米索前列醇用于晚期引产的安全性及效果。方法 对201例妊娠35－43周有引产指征的产妇随机分为2组。米索前列醇组102例，对照组99例，分别用米索前列醇50mg阴道后穹窿用药引产及催产素引产。结果2组病人母婴并发症无明显差别，而米索前列醇可促进宫颈成熟，缩短引产至分娩时间，减少催产素用量。结论 米索前列醇引产安全有效，临床上正逐步取代传统的催产素静点引产。     

米非司酮在胎膜早破患者计划分娩中的应用

目的 :探讨米非司酮在胎膜早破患者计划分娩中的应用。方法 :应用米非司酮对 10例 <2 8周合并胎膜早破患者进行计划分娩 ,并记录其发动规律宫缩及胎儿娩出时间、副反应、出血情况、病理检验情况。结果 :单用米非司酮的成功率为 80 % ,与催产素合用成功率为 10 0 %。服药后 16小时左右发动规律宫缩 ,2 0小时左右胎儿娩出。结论 :应用米非司酮对 <2 8孕周合并胎膜早破的患者进行计划分娩 ,是一种简单、方便、避免感染、相对经济的方法 ;米非司酮是目前较有前途的终止妊娠药物 ,尤其对于〈2 8孕周合并胎膜早破的患者。     

软产道损伤41例临床分析

１临床资料 杭州市红十字会医院自１９９７年～１９９９年，总共分娩２５７４例，其中自然分娩１６７３例，占６４．９９％，软产道损伤４１例，初产３５例，占 ８５．３６％，经产妇 １６例，占１４．６４％。发生在交接班２小时内３７例，占９０．２４％，其它４例，分别在产后２小时及回休养室后发生。这说明９０．２４％的软产道损伤能及时发现，为探讨其损伤的部位，分娩方式及其相关因素，列表如下： 从表１看侧切延裂１５例，占软产遭损伤３６．６％，阴道及会阴裂伤占第二位，其主要原因是未作会阴侧切而引起裂伤，仅有一例因严重宫…     

米索前列醇用于足月妊娠引产安全性分析

观察米索前列醇用于足月妊娠引产的安全性．方法；回顾性分析了72例使用米索前列醇引产和100例使用缩宫素引产的足月妊娠产妇的临床资料．结果：米索组出现过频宫缩14例，而缩宫素组未出现异常宫缩．两组羊水混浊发生率分别为22％、l0％，差异有显著性．剖宫产原因中，胎儿宫内窘迫均为两组主要手术指征，米索组8例占66．7％，缩宫素组7例占44％，差异有显著性，提示：米索前列醇用于足月妊娠引产，对母亲和胎儿有潜在的不安全因素存在．     

米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产208例分析

目的：探讨对13－20周中期妊娠的孕妇用米非司酮配伍米索前列醇引产的效果。方法：对208例妊娠13－20周的孕妇采用空腹口服米非司酮加服米索前列醇。结果：胎儿及胎盘自然排出者199例，成功率95.7%。结论：此方法引产成功率高、并发症少，安全有效，产妇痛苦明显减轻。     

米非司酮联合安定应用于利凡诺中期妊娠引产

目的 探讨米非司酮联合安定应用于利凡诺中期妊娠引产的效果.方法 实验组50例,于羊膜腔内注入利凡诺100mg半小时后口服米非司酮150mg,在第一产程中静脉缓慢注射安定10mg,对照组于羊膜腔内注入利凡诺100mg即可.结果 实验组产程发动早,总产程时间短,患者疼痛轻,产道损伤少,产后出血少,引产成功率与对照组相比(P＜0.05).结论 米非司酮联合安定应用于利凡诺中期妊娠引产能够减轻受术者痛苦、缩短产程、减少出血量及并发症的发生.     

48例产后出血临床分析

我院自１９９８年８月１日至１９９９年７月３０日共住院分娩６９６例，发生产后出血４８例。本文按国内外统一标准，即１９９０年１０月第三版高等医药院校教材《妇产科学》中规定，产后出血定义为胎儿娩出后２４小时内出血量超过５００ｍｌ者称为产后出血。根据临床资料分析如下：１临床资料１．１产后出血发生率与分娩方式（见表１）我院自１９９８年８月１日至１９９９年７月３０日共住院分娩６９６例。产后出血为４８例，产后出血率为６．８９％。１０８例剖宫产中产后出血为１８例，出血率为１４．８２％。阴道分娩５８８例中，产后出…     

疤痕子宫再次妊娠分娩方式的探讨

目的 探讨疤痕子宫再次妊娠的分娩方式。方法 对2000年5月-2006年5月我院128例剖宫产术后再次妊娠孕妇的分娩方式、分娩结局及母婴并发症进行回顾性分析,并将其中再次剖宫产（RCS）83例与随机抽取同期首次剖宫产（PCS）83例进行对照;将其中剖宫产术后阴道分娩（VBAC）45例与随机抽取同期非疤痕子宫阴道分娩（VBNC）45例进行对照。结果 128例中62例行阴道试产,45例试产成功,成功率72．58％;RCS83例,手术产率64．84％。VBAC组新生儿窒息、产后出血量、先兆子宫破裂发生率与VBNC组比较差异无显著性意义（P〉0．05）。RCS组产后出血量、平均住院天数与VBAC组比较差异有显著性意义（P〈0．05）;RCS组产后出血量、重度粘连,切口乙级愈合发生率与PCS组比较差异有显著性意义（P〈0．05）。结论 疤痕子宫再次妊娠分娩并非剖宫产绝对指征,符合试产条件者应给予充分的阴道试产机会。     

应用米索前列醇与利凡诺中期妊娠引产的效果对比分析

将70例妊娠(16～24)周有引产指针的孕妇随机分成两组实验组30例，阴道置米索前例醇100μg;对照组40例，羊膜腔内注射利凡诺100mg，用药前后行宫颈Bishop评分，比较两组宫颈成熟度评分、引产有效率、产程长短、分娩情况及产后清宫率。结果表明末次用药12h内，实验组宫颈评分平均升高(3．6±1．09)分，明显高于对照组(平均升高(2．6±1．04)分)(P＜0．05);末次用药至正规宫缩时间，实验组为(9．25±4．56)h，较对照组为(36．42±5．67)h，前者比后者明显缩短(P＜0．01);总产程，实验组为(12．50±2．06)h，对照组为(42．56±5．42)h前者明显短于后者(P＜0．01)；产后清宫率，实验组为26．27％，较对照组为80％，前者比后者明显降低(P＜0．01)；引产有效率、产后出血、软产道损伤两组间无显著性差异(P＜0．05)。     

针灸配合缩宫素在足月妊娠引产中的应用

观察针刺合谷穴、三阴交穴配伍缩宫素在足月妊娠引产中的临床应用效果。武威市中医医院收集足月妊娠需引产孕妇212例,随机分为观察组和对照组。观察组103实行针灸配伍缩宫素引产方法;对照组109例只是实行缩宫素静滴引产方法。观察组足月妊娠引产成功率明显高于对照组,并且在产程时间短,产后出血发生率低,阴道分娩率高方面明显优于对照组。针刺合谷穴、三阴交穴增加了产妇对缩宫素的敏感性,提高了缩宫素引产率,大大提高了阴道分娩率,降低了剖宫产率。     

中西医结合疗法治疗重症产后尿潴留的七例观察

产后尿潴留是产科常见的并发症之一，一般经诱导排尿，小腹部热敷，拟担碱类药物注射无效时，留置尿管24－48小时拔管，多能自行排尿。本文介绍7例为留置尿管≥96小时，均为第一胎第一产，自然分娩5例，低位产钳2例，胎儿体重在2750克—4040克，4例一产程中即发生排尿困难，3例为产后发生。先用一般处理，流水声引尿，小腹部热敷，拟胆碱类药注射无效，留置尿管持续开放24小时，随后定期2－4小时开放一次，每日配合新斯的明0．5mg肌注，治疗24小时后或48小时，拔管观察，不能自行排尿，再插尿管定期开放，继续药物注射或进行耻骨上封闭，每…     

改良蓖麻油餐用于晚期妊娠引产和催产的研究

我院自1996年5月至1997年12月间采用改良蓖麻油餐用于晚期妊娠引产和健产，临床观察130例，其中117例有效，总有效率90％。通过对有效的117例进行分析和研究，发现用此法引产和催产的副作用轻，可诱发宫编，加强宫缩，并且有软化宫颈，扩张宫口的作用。另外此法用药安全方便，值得推广应用。1资料和方法1．1资料选择有引产和健产适应症的单胎、头位足月妊娠初产妇130例，年龄22-32岁，孕周37-42周，口服改良蓖麻油餐，无规律宫编，宫口未开者属引产；有规律宫缩，因宫缩乏力，产程停滞，宫口开大≥1cm者属催产。晚期妊娠自然临产，排除明显…     

米索前列醇用于足月妊娠引产时促宫颈成熟和引产效果的临床观察

足月引产催产素虽为常用的方法 ,但需静脉用药、专人管理、定时调节剂量、且引产效果不够理想。米索前列醇为前列腺Ｅ1的衍生物 ,能增加子宫平滑肌的张力 ,使子宫收缩、并能促使宫颈成熟、有软化宫颈作用。目前米索前列醇在妇产科临床中广泛应用 ,为评价米索前列醇用于足月妊娠引产时促宫颈成熟和引产效果。我们对其进行了临床观察。1　资料和方法1.1　病历选择 :本组资料来自本院住院分娩的产妇 2 5 6例 ,初产妇 192例 ,经产妇 5 6例 ,年龄 2 5～ 36岁 ,平均 :2 6岁 ,孕 38～ 43周 ,单胎、头位 ,无难产因素 ,宫颈Ｂｉｓｈｏｐ评分 3分 ,无…