静脉留置针在失血性休克患者中的应用与护理

静脉留置针又称套管针,是头皮针的换代产品,以其套管柔软,可以减少血管损伤,避免反复穿刺给患者造成痛苦,同时便于随时用药,为抢救患者用药提供快捷通道,提高工作效率和抢救成功率等优点,现已被广泛应用于临床。我科自2006年3月-8月对41例失血性休克患者应用套管针输液治疗,经临床应用,效果满意,现报告如下。     

头皮静脉留置针反向穿刺输液的临床观察

为探讨临床输液时限长且血管条件较差的患儿采用头皮静脉留置针反向穿刺的可行性,以400例年龄从出生2天至2岁的患儿作为研究对象,随机分为试验组和对照组,选择头皮额前正中静脉、颞浅静脉进行穿刺,试验组采用留置针反向穿刺,对照组采用正向穿刺。比较了两组穿刺的成功留置率和穿刺成功后的回血率。结果显示,试验组成功留置率和成功穿刺后回血率均优于对照组,因此得出结论:临床输液时限长且血管条件差患儿,采用头皮静脉留置针逆向穿刺是一种有效可行的方法。     

谈小儿临床静脉针穿刺体会

小儿静脉穿刺在临床治疗中是一项比较关键的环节。穿刺的成败与否直接影响到疾病的康复速度和与其所带来的对患儿的某些心理影响。在此谈谈以下几种难度较大的小儿静脉穿制体会。其一、患儿反复患病，多次进行头皮静脉穿刺，较大较明显的静脉已匀有穿刺困难而影响输液的情况下，只得选择较细较浅表的静脉，此时要极细心，动作要轻缓；选择较尖锐的头皮针，刺入皮肤时角度要适当加大，左手绷紧皮肤，要凭心与手的感觉，此时不能压着进针，更不能挑着皮肤进针。压着进针因血管较细，针头会阻断血流而使血管看不清或消失而使穿刺失败。挑着皮肤…     

小儿静脉留置针的应用

静脉留置针又称为套管针,作为头皮针的换代产品,以其操作简单、使用方便、套管柔软、套管在静脉内留置时间长且不宜穿破血管等特点,被广泛应用于临床。     

骡肘头皮下粘液囊炎手术摘除一例

马骡肘头皮下粘液囊炎在外科临床并不多见。笔者在陕西某兽医院见到一例役用母骡,6岁龄,体重约400kg,发生肘头皮下粘液囊炎,右肘后有20×20cm的肿块,触诊中心有波动感,经穿刺排液并作抗菌消炎处理,症状消失,但以后多次复发,仍采取穿刺排液,均未达到根治,于是采用手术摘除术。以10％水合氯醛350ml作全身麻醉,用0.5％普鲁卡因局部浸润麻醉,横卧保定,常规消毒,切口扩创到12cm,切除增生的皮肤和增生的结缔组织     

对小儿头皮静脉留置针输液多重式固定方法的探讨

小儿头皮静脉输液穿刺难度较大,为避免反复穿刺给患儿带来痛苦和血管损伤,临床多应用头皮静脉留置针。常因固定方法不当或小儿乱动撕扯而导致输液中断。笔者本人通过长期观察和工作实践,对于小儿头皮静脉及头皮静脉留置针输液采用多重式固定的方法,大大地减少了患儿头皮针的移位。基本避免了"滚针"现象的发生,增加输液安全。     

SOD口腔膜剂的研制及对口腔粘膜溃疡的治疗作用

考察超氧化物歧化酶(SOD)口腔贴膜制备过程中温度和保温时间对SOD活性的影响及不同厚度药膜药物释放度的差异测定药膜中SOD的活性及其回收率、体外溶出、皮肤刺激性及药膜中SOD稳定性;并进行药膜重量差异检查和卫生学检查;建立制备动物口腔粘膜溃疡模型,从溃面直径和愈合期两个方面考察药物的疗效。结果表明65°C下保温2h,SOD基本保持原有的活性;药膜厚度增加释药时间会延长;Cu,Zn-SOD和EC-SOD药膜的药物含量分别为(504.69±27.31)U/cm2和(489.0±22.4)U/cm2,并在15min内药物全部溶出;无皮肤刺激性,4°C下保存一个月药膜中药物含量稳定;与空白组比较,SOD药膜能显著减小溃面直径,缩短溃疡愈合期。     

微机CAD系列支撑支件及丛书(12)——圆软齿轮传动优化设计及CAD

本软件能够对直齿圆锥齿轮、弧齿圆锥齿轮、零度圆锥齿轮和圆弧齿双曲面齿轮进行优化设计及CAD.该软件的功能和特色如下:(1)直齿锥齿轮传动:适用于不同压力角(如α=14.5°,20°,22.5°,25°)在任意轴交角时的几何尺寸计算,接触和弯曲强度设计.(2)弧线齿和零度锥齿轮传动:适用于各种不同压力角(对弧线齿为14.5°,16°,20°,22°,25°;对零度锥齿为20°,22.5°,25°)不同螺旋角,轴交角为90°的格里森制等顶隙收缩齿的几何尺寸计算,确定刀具参数和设计.(3)弧齿双曲面齿轮传动:适用于轴交角为90°的格利森制等弧齿双曲面齿轮,齿数范围为z1=5～20,z2=30～60,平均压力角为19°,21.25°,     

电针治疗马颜面神经麻痹

我们在临床上用电针治疗共15例,获得初步效果。针刺部位是,第一针在颧骨后缘上方,太阳穴前下五公分处刺入(A刺入点),第二针在颧骨前缘下方三江穴下五公分处刺入(B刺入点)。电疗机系使用河北省沧州市新华无线电元件厂生产的PUT2-3型电子医疗机,电压十二伏。刺入针,用十公分长的银针。方法:将患畜于六柱栏内站立保定好头部,针刺部位剪毛消毒。取刺入针,先将针尖刺入皮肤下,然后再成15°角深刺7公分(两点相     

静脉穿刺不同进针角度对患者疼痛程度影响的Meta分析

目的:评价静脉穿刺不同进针角度对患者疼痛程度的影响.方法:通过计算机检索CNKI、维普和万方三大数据库,查找静脉穿刺不同进针角度对患者疼痛程度影响的随机对照试验(Randomized controlled trial,RCT),对纳入的RCT进行质量评价,采用RevMan5.1软件进行Meta分析.结果:11个RCT被纳入,患者3 874例.Meta分析结果显示:静脉穿刺进针角度>40°与<30°相比,可降低患者疼痛程度,差异有统计学意义[OR=0.14,95%CL(0.11,0.17),P<0.01)],但对穿刺成功率无影响[OR=0.96,95%CL(0.56,1.65),P>0.05].结论:静脉穿刺新的穿刺方法(进针角度为40°～60°)在降低患者疼痛程度方面比传统穿刺方法(<30°)要好.     

三维超分子化合物〔Na_2(H_2bta)·2H_2O〕的水热合成与晶体结构

用水热合成的方法制备Na2(H2bat)·2H2O,X-射线单晶结构分析确定晶体属于三斜晶系,P-1空间群,晶胞参数:a=5.4684(11)A°,b=6.7862(14)A°,c=8.7140(17)A°,α=79.81(3)°,β=75.68(3)°,γ=68.92(3)°,V=290.97A°3,Z=2,De=1.907g/cm3,R1=0.0386,ωR1=0.149,S=1.083.     

三维超分子化合物[Na2(H2bta)·2H2O]的水热合成与晶体结构

用水热合成的方法制备Na2(H2bat)·2H2O,X-射线单晶结构分析确定晶体属于三斜晶系,P-1空间群,晶胞参数a=5.4684(11)A °,b=6.7862(14)A °,c=8.7140(17)A °,α=79.81(3)°,β=75.68(3)°,γ=68.92(3)°,V=290.97A °3,Z=2,De=1.907 g/cm3,R1=0.0386,ωR1=0.149,S=1.083.     

In(CH3COCHCOCH3)3晶体合成及结构表征

标题化合物In(CH3COCHCOCH3)3晶体属单斜晶系,空间群P2(1)/n,晶胞参数:a=8.2042(16),b=13.281(3),c=16.380(3)A°,α=90°,β=90.91(3)°,γ=90°,Dc=1.534g/cm3,Mr=412.14,V=1784.6(6)A°3,Z=4,μ(M0Kα)=0.71073A°,F(000)=832,T=293(2)K,R=0.0412,Rw=0.1302.分子几何构形扭曲八面体.     

影响小儿头皮静脉留置针原因分析及对策

小儿静脉留置针可降低患儿反复穿刺造成的痛苦和恐惧,减轻患儿家长担心穿刺困难而产生的焦虑,保护了血管,减少了护理工作量,提高了工作效率,可随时给药,对于危重患儿紧急抢救具有重要意义。但因小儿的特殊性,好动、不易合作等原因其留置较成人容易失败。我院儿科对152例患儿行头皮静脉留置针穿刺,总结出影响小儿头皮静脉留置针留置时间的影响因素并制定了相应措施,现报告如下。     

二种新型氮磷类铜(I) 配合物的合成、表征及其性能的研究

设计合成了1， 1~- 联慕-2 ， 2 ~-双二苯辟( B inap )和4， 5 -双(二苯基鳞) -9 ,9 -二甲基氧杂恿( Xanphos )两种含磷配体的铜配合物[ Cu (phen) (Binap) ] BF4 (a) 和[ Cu (phen) (Xanphos) ] BF4 (b) ，并对其进行了紫外吸收光谱、荧光发射光谱、红外光谱和X射线 羊晶衍射的测定.配合物a属于羊斜晶系，α = 90 °、β = 95 . 3 13 (5) °、γ=90°;配合物b 属于三 斜晶系，α = 95 . 3 25 ( 6 )°、β = 98 . 60 1 (6)°、γ= 107. 280 ( 7 ) °. 荧光发射光谱显示: 配合物a 的 发射波长为600 nrn ， 呈现橙光; 配合物b 的发射波长为523 nm 呈现绿光.     

绿泥石中α=102°的规则一层多型之实际发现

Bailey等从理论上已推导出绿泥石中共有 12种不同的规则一层多型。其中 2种多型的轴角α =10 2° ,其余 10种则均为α =90° .迄今在自然界已发现的仅有α =90°的 3种规则一层绿泥石多型 (Ⅱb - 2 ,Ⅱb - 4和Ⅰa - 4型 ) .根据透射电镜观察 ,在采自山东泗水圣水峪作为镁普通角闪石蚀变产物的辉绿泥石中 ,发现了由两种不同的规则一层绿泥石多型构成的体衍交生体 ,并确认了其中一种为属于α =10 2°的Ⅰb - 3或Ⅱab - 4的规则一层多型 ;另一种则为α =90°的一种未确定的多型。根据对 [10 0 ]晶带选区电子衍射花样测定的结果 ,该Ⅰb - 3(或Ⅱab - 4 )多型的晶胞参数为c0 =1.4 6 0nm ,b0 =0 .92 6nm及α =10 2° ;此外 ,并可推定其 β≈ 90° ,γ≈ 90°以及a0 ≈ 0 .5 35nm ,空间群为C1或C1.     

静脉留置针护理体会

近来年,静脉留置针在临床上的广泛应用减少了穿刺的次数,有效地防止了药物外渗、保护血管,减少了患者的痛苦,也为抢救提供了有效的治疗通道,静脉留置针的使用较头皮针复杂,因此正确使用静脉留置针在临床护理中尤为重要。     

大剂量多孔无针注射器结构优化

针对目前单孔无针注射器单次注射剂量小、需要多次重复注射的缺陷,提出一种大剂量多孔无针注射器.应用ANSYS Workbench仿真平台对多孔无针注射器的注射流场进行分析,发现多孔无针注射器的工作压力不低于13 MPa;并通过流固耦合分析,得到多孔无针注射器不同直径的应力变化规律,且拟合了不同压力下许用应力与最小安瓿直径之间的关系多项式.根据仿真结果设计正交试验对多孔无针注射器收缩段进行结构优化,得到优化方案：20°收缩角、1.4的长径比、2 mm的分布圆直径、4.05 mm的收缩段长度和0.165 mm的微孔直径.且通过安瓿的应力分析,验证了优化方案满足材料的力学性能要求.优化结果表明,该注射器具有比传统单孔注射器更大的注射剂量,可达5 mL,注射速度高达150 m/s以上,能击穿皮肤,同时又不致造成过多损伤.试验及动力学分析进一步验证了优化方案的可行性.     

基于相关性分析和响应面法的复合旋流器结构参数优化

为了提高旋流器优化参数的准确性,得到其在结构优化中的最优解,以一种新型复合旋流器为研究对象,基于相关性的单因素分析寻优法,以相关性分析的结果来指导优化范围的选取,提高其结构参数优化范围的准确性。结合响应面优化方法,以分离效率为优化目标,确定旋流器的最优结构参数,建立了分离效率和结构参数之间的回归模型。结果表明:不同的结构参数和各性能指标之间的显著关系并不相同,根据相关性分析的结果确定各结构的优化范围为:上锥角为0°~4°,下锥角为8°~12°,底流口直径为12~16 mm;响应面优化得到旋流器最优结构为:上锥角为2.565°,下锥角为11.719°,底流口直径为12.889 mm,在本组参数下旋流器固体分离效率达到了99.945%,气体分离效率达到了93.807%。为旋流器的结构优化提供了一种新方法。     

Cretaceous synfolding remagnetization components revealing tectonic rotation of the middle Yangtze fold belt

To reveal the deformation process of the middle Yangtze fold belt, we conducted a paleomagnetic study on Middle Triassic limestones and Middle to Late Jurassic sandstones from Wanzhou, Chongqing. Stepwise thermal and alternating field demagnetization were used to isolate the multi-component re-manent magnetizations. The Jurassic samples were overprinted by recent geomagnetic field, while three magnetization components were isolated from the Middle Triassic samples. A low temperature component (LTC) was isolated at temperatures below 200℃, an intermediate temperature component (ITC) at 200―360℃ and a high temperature component (HTC) at 400―460℃. The LTC is distributed around the present-day Earth magnetic field, probably a viscous component. Stepwise unfolding indi-cates that the maximum precision parameters of ITC and HTC components are achieved at 33±8% and 50±27% (with 95% confidence) unfolding, respectively. The best-clustered ITC mean direction, Dec = 11.2°, Inc = 45.2° (α₉₅ = 4.5°, N = 34), corresponding to a paleopole at 79.3°N, 219.5°E (d_p = 3.6°, d_m = 5.7°), is consistent with the Cretaceous reference direction of the South China Block (SCB). The best-clustered HTC mean direction (taking 70% unfolding), Dec = 24.2°, Inc =49.0° (α₉₅ = 3.6°, N = 23), corresponding to a paleopole at 69.2°N, 195.5°E (d_p =3.1°, d_m = 4.8°), suggests a clockwise rotation of 12.8°±3.5°. These synfolding remagnetization components clearly reveal that a clockwise rotation happened at the middle stage of folding, thus supporting that at least part of the variation in fold axis strikes is due to orocline rotation. Combined with published data, our analysis indicates that the Wan-zhou-Xiangxi segment of the middle Yangtze fold belt experienced oroclinal bending. Furthermore, a published post-folding component isolated from the Middle Triassic Puqi Formation suggests a 27.5°±5.8° clockwise rotation, confirming that at least 50% of the observed clockwise rotations in the eastern middle Yangtze fold belt can be attributed to oroclinal bending. The remagnetization data and geological evidence observed in the middle Yangtze fold belt suggest that collision between SCB and North China Block (NCB) probably lasted till the early period of Early Cretaceous.