针刺辅助治疗难治性抑郁症的疗效与安全性临床研究

观察针刺辅助治疗难治性抑郁症的临床疗效和安全性。将临床确诊为难治性抑郁症的100例患者随机分为研究组和对照组,每组50例。对照组单纯采用足量抗抑郁药物治疗,研究组在对照组治疗的基础上进行中医辨证分型后结合针刺治疗。1个月为1个疗程,共治疗3个疗程。观察两组患者临床疗效、研究组不同病程患者的疗效、研究组各证型患者之间疗效、两组患者不良反应发生率及随访6个月复发率的比较。两组患者治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及副反应量表(TESS)评分。研究组脱落2例,总有效率77.08%;对照组脱落1例,总有效率57.14%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);研究组病程≤2年的总有效率88.24%高于病程2年的70.97%(P0.05);研究组4种不同证型之间总有效率之间差异无统计学意义(P0.05);两组HAMD评分在第2、3疗程后同一时段比较差异均有统计学意义(P0.05);研究组不良反应发生率35.42%低于对照组67.35%(P0.05);随访6个月研究组复发率18.92%低于对照组39.28%(P0.05)。针刺治疗难治性抑郁症的临床疗效较好,且安全性较高。     

互动式健康教育对慢性胃炎患者依从性的影响

探讨互动式健康教育对慢性胃炎患者依从性的影响。选择2019年3月—2020年3月期间定西市人民医院收治的慢性胃炎患者85例纳入本研究,按照患者入院先后顺序分成2组,对照组：42例,均行常规健康教育;研究组：43例,均行互动式健康教育。对比2组依从性、干预前后一般自我效能感量表（GSES）评分,并统计随访半年复发率。结果显示研究组依从率95.35%（41/43）,显著高于对照组78.57%（33/42）(χ²=5.308,P=0.021)。干预后,2组GSES评分均大于干预前（P<0.05）,且研究组GSES评分[（32.55±7.94）分]大于对照组[（27.74±7.23）分]（P<0.05）。随访半年,研究组复发率6.98%（3/43）低于对照组23.81%（10/42）(χ²=4.647,P=0.031)。慢性胃炎接受互动式健康教育,依从性提高,一般自我效能感增强,且随访半年复发率低。     

聚焦超声联合参菊洗剂治疗外阴上皮内非瘤样病变的临床观察

为了观察聚焦超声联合参菊洗剂治疗外阴上皮内非瘤样病变的临床疗效。本研究选取2020年1月—9月就诊于甘肃省中医院妇产科并符合诊断的患者共60例,采用随机数字表法平均分为2组,每组各30例。对照组只使用聚焦超声治疗;观察组加用我科协定方参菊洗剂外洗治疗。比较2组患者治疗前及治疗后1月、3月及随访半年瘙痒症状、皮肤弹性、皮肤颜色等改变情况。结果表明：总有效率观察组（100%）稍高于对照组（93.33%）,但差异无统计学意义（P>0.05）;治愈率观察组（26.66%）优于对照组（3.33%）(P<0.05);复发率观察组（3.33%）低于对照组（28.57%）(P<0.05)。治疗后同期瘙痒症状比较,两组均明显改善,观察组优于对照组（P<0.05）,其中观察组远期疗效优势更加明显（P<0.01）;皮肤颜色及弹性比较：2组均明显改善,但观察组优于对照组（P<0.05）。聚焦超声联合参菊洗剂治疗外阴上皮内非瘤样病变疗效确切,更能提高治愈率、降低复发率,改善患者症状体征,从而提高临床疗效。     

心理认知护理干预在抑郁症护理中的实践经验与体会

目的：探讨心理认知护理干预在抑郁症护理中的经验和体会。方法将该院2014年3月接受治疗的98例抑郁症患者作为研究对象，随机分为对照组（n=49例）和干预组（n=49例）。两组均服用SSRIs抗抑郁药。对照组：常规护理；干预组在此基础上给予心理认知护理干预。4个月后通过症状自评量表（SGL-90评分）评估患者的心理状况。结果干预组患者在躯体化、人际关系敏感度、焦虑、抑郁方面有数据表现均优于对照组；干预组强迫、敌对、偏执、恐怖评分优于对照组。差异显著，均具有统计学意义(P<0.05)。结论心理认知干预可以调节抑郁症患者的心理紊乱状态，发挥患者本身的主观能动性，具有重要的临床意义。     

项针治疗缺血性中风的临床观察

目的:观察项针配合常规针刺治疗缺血性中风的疗效.方法:162例缺血性中风患者,随机分为项针组和对照组.项针组取风池、完骨穴配合常规针刺取穴:肩髃、曲池、外关、合谷、伏兔、足三里、解溪及太冲等.对照组仅常规针刺取穴.每天针刺1次,连续治疗15次为一个疗程.以神经功能缺损程度评分为观察指标.结果:两组治疗后对缺血性中风患者神经功能缺损评分均有改善(P<0.05),项针组对面瘫、言语、上肢肌力、手肌力及步行能力的改善比对照组更为明显,项针组和对照组有效率分别为88.9%和79.0%(P>0.05);显效率分别为59.3%和30.9%(P<0.01).结论:项针疗法治疗中风疗效确切,能显著地改善患者神经功能缺损评分.     

藻酸双酯钠联合黄芪注射液治疗原发性肾病综合征疗效观察

观察藻酸双酯钠与黄芪注射液联合治疗原发性肾病综合征（肾病综合征）的疗效;将105患者随机分为治疗组和对照组：治疗组50例,对照组55例,两组均给予激素标准疗程。治疗组加用藻酸双酯钠与黄芪注射液静脉滴注,对照组给予黄芪注射液静脉滴注。治疗组有效率92%,对照组有效率65（（p〈0.05）,对照组复发率明显高于治疗组;藻酸双酯钠与黄芪注射液联合治疗肾病综合征能提高疗效,降低复发率。     

柴胡疏肝汤联合多虑平治疗脑血管病致抑郁症效果及对预后的影响

观察柴胡疏肝汤联合多虑平治疗脑血管病致抑郁症效果及对预后的影响。选取甘肃省华亭县人民医院收治的脑血管病致抑郁症患者80例作为研究对象,随机编号并分为两组,对照组和研究组各40例,对照组单独给予多虑平治疗,研究组在对照组治疗基础上应用柴胡疏肝汤。两组药物治疗同时进行抗抑郁心理治疗。两组均连续治疗4周。观察两组患者临床治疗效果、不良反应发生情况及6个月内复发率。研究组总有效率92.5%明显高于对照组82.5%,差异具有统计学意义(P0.05);研究组不良反应发生率远低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);研究组6个内复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。柴胡疏肝汤与多虑平联合治疗脑血管病致抑郁症,效果显著,安全有效,可作为临床治疗依据。     

腹腔镜胆囊切除术对胆源性胰腺炎治疗效果的影响

探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）对胆源性胰腺炎（BP）治疗效果的影响。选择2016年1月—2019年12月在定西市第二人民医院收治的BP患者65例,依据治疗方案分为2组,A组：32例,于发病7 d内行LC治疗;B组：33例,于发病7 d后行LC治疗。对比2组手术用时、术中出血量、住院时间,检测白细胞计数、血淀粉酶、尿淀粉酶,并统计并发症发生情况、随访1年复发率。A组手术用时、术中出血量与B组相比,差异无统计学意义（t=1.496、1.689,P=0.140、0.096）,住院时间（9.53±2.52）d短于B组（13.18±4.36）d。术后B组白细胞计数高于术前（P<0.05）,2组血淀粉酶、尿淀粉酶均低于术前（P<0.05）,且A组白细胞计数、血淀粉酶、尿淀粉酶均低于B组（P<0.05）。A组并发症总发生率较B组差异无统计学意义（Fisher精确概率法,P=0.475）。术后随访1年,A组复发率0.00%(0/32)低于B组18.18%(6/33)(Fisher精确概率法,P=0.024)。发病7 d内行LC治疗能缩短BP患者住院时间,有效控制病情进展,且复发率低。     

五根汤加减治疗小儿风热感冒临床观察

目的：观察五根汤加减治疗小儿风热感冒的疗效及安全性。方法：将80例患儿按照就诊顺序随机分为观察组（40例）和对照组（40例）。观察组给予五根汤加减治疗,对照组给予疏清颗粒治疗,两组患儿体温>38.5℃时均给予退热药退热。结果：治疗3 d后,观察组痊愈31例,好转8例,未愈1例,有效率为97.5%;对照组痊愈25例,好转6例,未愈9例,有效率为77.5%。两组疗效比较差异有统计学意义（P<0.05）。不良反应者观察组1例、对照组7例,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：五根汤加减治疗小儿风热感冒疗效确切,且安全性较好,可作为院内制剂使用。     

“醒脑开窍”针刺法治疗中风后遗症60例临床观察

观察醒脑开窍针刺法治疗中风病的临床效果。选择2014年6月至2015年5月期间天水中西医结合医院针灸科收治的60例中风病患者,随机平均分为两组,两组均给予西医常规治疗的基础上,研究组(30例)给予醒脑开窍针刺法治疗,对照组(30例)给予传统针刺法治疗,两组治疗2个月后评价临床疗效。研究组治疗的总有效率为90%,显著高于对照组的60%,χ=(P0.05)差异有统计学意义。醒脑开窍针刺法治疗中风后遗症临床疗效确切,值得临床推广和普及。     

参附强心汤治疗阳（气）虚血瘀水停型慢性心力衰竭的临床研究

观察参附强心汤治疗阳（气）虚血瘀水停型慢性心力衰竭的临床疗效。方法：将120例该病患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例,对照组采用常规西药治疗;治疗组在对照组基础上加服参附强心汤治疗,4周后观察疗效。结果：心功能总有效率：治疗组为95．00％,对照组为76．67％,两组比较,差异有统计学意义（P=0．037）。中医证候总有效率：治疗组为93．33％,对照组为75．00％,两组比较,差异有统计学意义（P=0．034）。结论：参附强心汤治疗慢性充血性心力衰竭阳（气）虚血瘀水停证效果较单用西药治疗疗效显著。     

依达拉奉治疗急性脑梗死26例临床疗效观察

目的：评估常规治疗急性脑梗死和常规治疗基础上加用依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效。方法：46例急性脑梗死随机分为两组,对照组20例使用常规治疗方法（血塞通0.4和胞磷胆碱1.0静滴,口服阿司匹林片0.75等）;治疗组26例在常规治疗基础上加用依达拉奉（吉林博大制药,30mg静滴,2次/d,共14d）。对治疗前后两组病例进行神经功能缺损程度评分和临床疗效评定。结果：治疗组总有效率84.6%,显效率65.4%;对照组总有效率55.0%,显效率45.0%。两组对比差异有显著性（P〈0.05）。结论：依达拉奉能有效改善急性脑梗死的神经功能缺损和日常生活能力,治疗急性脑梗死安全、有效。     

针刺结合康复护理治疗脑卒中后吞咽困难的临床研究

目的：明察针刺结合康复护理对脑卒中后吞咽障碍的治疗作用。方法：将106例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为针刺康复护理组和对照组。结果,针刺康复护理组吞咽功能改善明显优于对照组（P〈0.05）。吞咽障碍疗效评价,针刺护理组总有效率为94．3％,对照组总有效率为73．6％;两组总有效率比较,差异具有显著性（P〈0.05）。结论：针刺结合康复护理较常规治疗方法能更好地改善患者吞咽功能,提高生活质量。     

温针灸治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的为了进一步观察应用温针灸激发循经感传现象作为主要手段对腰椎间盘突出症进行治疗的临床效果。方法该文选取该院内的78例病人作为研究对象,按治疗方式的不同将患者分为两组,治疗组39例,行温针灸治疗,对照组39例,行单纯针刺治疗,对比两组效果。结果治疗组与对照组患者治愈率分别为84.6%、43.6%,治疗组明显优于对照组差异有统计学意义(P0.05)。结论利用温针灸对循经感传现象进行激发是对腰椎间盘突出症进行治疗的一种具有较好疗效的治疗办法,值得推广与应用。     

中西医结合治疗51例儿童过敏性紫癜疗效观察

观察中西医结合治疗儿童过敏性紫癜的临床疗效。方法将符合纳入标准的102例过敏性紫癜患儿,随机分为2组。对照组51例给予常规的西医治疗,观察组51例在常规西医治疗的基础上加用中药内服,两组患儿均连续治疗7天。观察两组临床疗效及复发率。观察组总有效率为98.03℅,对照组为83.70℅,两组相比差异有统计学意义(P﹤0.05);观察组复发率为3.8℅(2∕52),对照组复发率为17.30℅(9∕52),两组复发率比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。在儿童过敏性紫癜的治疗中,中西医联合治疗可提高疗效,减少复发率,值得临床推广应用     

针灸配合帕罗西汀对脑卒中后抑郁症患者的影响

探讨针灸配合帕罗西汀对脑卒中后抑郁症(PSD)患者的影响。选择甘肃省临泽县人民医院收治的84例PSD患者随机划分为两组,对照组(n=42例)给予帕罗西汀药物治疗,治疗组在对照组基础上配合针灸治疗。对比两组临床疗效、汉密尔顿抑郁量表-17项(HAMD-17)评分及不良反应发生率。治疗组总有效率达90.48%,明显较对照组的69.05%高(P0.05);两组治疗后HAMD-17评分均明显低于治疗前(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05);治疗组不良反应发生率低于对照组(P0.05)。对PSD患者采取针灸配合帕罗西汀治疗,临床疗效显著,可使抑郁状况显著改善,且用药安全性较高。     

CO_2激光加改良式包皮环切术治疗尖锐湿疣疗效观察

目的探讨CO2激光加改良式包皮环切术治疗包皮过长尖锐湿疣的临床效果。方法将83例尖锐湿疣具有包皮过长患者随机分成治疗组(n=44)及对照组(n=39),两组均给予CO2激光治疗,治疗组同时进行改良式包皮环切术,其它治疗两组相同。治疗后,随访观察半年,对两组的临床疗效进行对比分析。结果治疗组临床疗效明显优于对照组,复发率低于对照组,(χ2=4.77,P<0.05)。结论CO2激光加改良式包皮环切术治疗包皮过长尖锐湿疣,可提高治愈率,减少复发率。     

IL-6-174G/C及CRP+1059G/C基因多态性与新疆哈萨克族代谢综合征及其组分的相关性研究

为探讨IL-6-174G/C及CRP+1059G/C基因多态性与新疆哈萨克族代谢综合征(MS)及其组分的相关性。应用PCR-RFLP方法对新疆哈萨克族MS病例组200例及对照组201例的白细胞介素6基因-174G/C位点及CRP基因+1059G/C位点进行检测。IL-6-174G/C位点MS组与对照组均以GG基因型为主,其频率分别为94%和98.5%,GC基因型频率分别为6.0%和1.5%,CC型在MS组有1例,占0.5%,在对照组未发现。G和C等位基因频率在MS组分别为97.0%和3.0%,两组基因型差异有统计学意义(χ2=5.66,P0.05)两组间等位基因频率差异有统计学意义(χ2=6.43,P0.05);CRP+1059G/C位点MS组与对照组以GG基因型为主,其频率分别为93.0%和99.0%,GC基因型频率在两组分别为7.0%和1.0%,CC纯合子基因型在两组中均未检出。G和C等位基因频率在MS组分别为96.5%和3.5%,两组基因型差异有统计学意义(χ2=9.43,P0.05),两组等位基因频率差异有统计学意义(χ2=9.24,P0.05)。IL-6-174G/C和CRP+1059G/C基因多态性与哈萨克族代谢综合征及组分有一定关联。     

矩阵针灸治疗突发性耳聋的疗效观察

观察矩阵针灸治疗突发性耳聋的临床疗效;将42例突发性耳聋患者随机分为2组：对照组19例,采用药物联合高压氧治疗;治疗组23例,在对照组治疗方法的基础上加用矩阵针灸治疗,观察两组临床疗效及治疗前后0.25kHz,0.5kHz,1kHz,2kHz,4kHz各频段听力差异;治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0.05）。高频听力改善明显优于对照组;矩阵针灸能明显改善患者听力值,治疗突发性耳聋临床疗效显著。     

将军通络汤加减治疗糖尿病足的临床效果分析

探讨采用将军通络汤加减治疗糖尿病足的临床效果。抽取2018年10月—2020年1月期间甘肃省酒泉市中医院收治的糖尿病足患者90例,根据双盲原则随机平分2组,对应用常规基础治疗（对照组,n=45）与采用将军通络汤加减治疗（观察组,n=45）的临床疗效、足溃疡发生率、经皮氧分压及踝肱指数、PSQI及SF-36量表评分展开比较。经评估,观察组患者临床总有效率95.56%,未发生足溃疡病例,对照组临床总有效率为75.56%,有9例患者发生足溃疡,发生率为20%,差异均具有统计学意义（P<0.05）;经皮氧分压及踝肱指数,两组患者治疗前无明显差异（P>0.05）,治疗后,两组均有所提升,相较对照组,观察组上升幅度更大（P<0.05）;PSQI及SF-36量表评分,治疗前组间无明显差异（P>0.05）,治疗后,两组PSQI评分均有下降,SF-36评分均有提高,相较治疗前及对照组,观察组下降和提高幅度更显著（P<0.05）。结论：针对临床收治的糖尿病足患者,应用将军通络汤加减治疗,可有效改善患者症状,提高患者的睡眠质量和生活质量,效果显著,值得推广。