PICC与外周静脉留置针在肺癌化疗患者中的应用比较

目的 比较P ICC及外周静脉留置针在肺癌化疗患者中的应用效果.方法 采取便利取样的方法,回顾性分析2019年1月至12月在邵阳市中心医院进行规范化化疗的189例肺癌患者,记录和分析了P ICC和外周静脉留置针的非计划性拔管率、并发症发生率及费用等情况.结果 PICC组与外周静脉留置针组的一次性穿刺成功率分别为92.3...     

床旁脊柱超声诊断技术在新生儿脑膜炎中的临床应用

目的：探讨床旁脊柱超声在新生儿脑膜炎中的应用价值并总结其超声特点。方法：收集2021年1月至2022年2月于兰州大学第二医院新生儿科住院患儿40例临床怀疑患有脑膜炎新生儿的临床资料、超声图像。所有患儿均在腰椎穿刺前行胸腰椎超声检查。二维超声观察椎管内蛛网膜下腔内回声分布,M型超声检测脊髓有无振动性。经脑脊液检测分脑膜炎组和非脑膜炎组。对比分析脊柱超声与脑脊液检测结果之间的相关性,并对新生儿治疗后进行超声随访。结果：40例患儿中,7例脊柱超声显示椎管内蛛网膜下腔内回声改变,17例超声显示脊髓振动性减弱。最终确诊新生儿脑膜炎12例,7例脊柱超声显示椎管内蛛网膜下腔内可见点状高回声,后期随访3例患儿蛛网膜下腔内出现条带状高回声;9例脊髓的振动性会减弱。超声显示所有出现蛛网膜下腔内回声增高的患儿均确诊为脑膜炎。并且研究发现,虽然脊髓的振动性较蛛网膜下腔内回声的改变更敏感（75%VS 58.3%）,但其诊断的准确性却相对于后者偏低（72.5%VS 87.5%）。结论：床旁脊柱超声在新生儿脑膜炎的诊断中具有很好的临床应用价值。     

96例肿瘤患者PICC留置管的应用和护理

目的:探讨PICC留置管在肿瘤患者静脉输液和化疗中的优越性和护理体会.方法:回顾总结96例用常规方法留置PICC管的肿瘤患者的临床资料,分析PICC留置管在静脉输液和化疗中的优越性和护理中可能出现的并发症及预防方法.结果:96例病人PICC管留置成功率为97.9%,留置时间9～273 d(平均56 d).结论:PICC留置管解决了病人反复穿刺的痛苦,排除了化疗药物及高渗药物对外周血管损害,其操作简单,费用经济.     

思维导图在早产儿PICC应用效果评价

目的：对思维导图应用于早产儿PICC使用过程中的临床应用效果进行评价,探讨其使用效果。方法：选自2020年3月至2021年3月兰州大学第二医院收治86例早产儿,均于住院期间行PICC置管,分组标准以患儿入院时间为参照,分为对照组（43例）和分析组（43例）。对照组研究对象仍沿用常规置管方法,分析组在常规方法中采取思维导图方式进行干预,就两组患儿置管情况及相关指标进行观察和评定。结果：分析组早产儿在一次置管成功率中的占比明显高于对照组（P<0.05）;分析组早产儿的临床常见并发症发生率以及非计划拔管出现率则显著更低于对照组（P<0.05）。结论：在早产儿PICC应用过程中采用思维导图干预可明显提升置管成功率,并能有效降低PICC相关不良事件的发生。     

PICC与静脉留置针在肿瘤患者静脉治疗中的应用比较

比较外周中心静脉置管(PICC)与静脉留置针在肿瘤患者静脉治疗中的应用效果。将九四〇医院2018年9月～2019年8月行静脉化疗治疗的104例肿瘤患者,按照随机数字表法划分成A组与B组,每组各52例。A组采取静脉留置针穿刺置管方式,B组则实施PICC方式。比较两组一次穿刺置管成功率、置管时间、并发症发生率、带管舒适度及活动受限情况。A组一次穿刺置管成功率92.31%与B组的96.15%比较差异不明显(P>0.05);B组置管时间(156.74±16.59)d较A组的(3.68±1.83)d的长(P<0.05),局部渗血及渗液、导管堵塞、导管脱落、静脉炎、疼痛等并发症发生率均较A组低(P<0.05),活动受限比例亦较A组低(P<0.05),其带管舒适度较A组高(P<0.05)。PICC应用于肿瘤患者静脉治疗中,与静脉留置针相比可明显延长置管时间,显著减少静脉炎、疼痛等并发症的发生,有效增加带管舒适度,且其对患者日常活动的影响较小。     

放松训练在50例结直肠癌术后PICC留置困难患者中的应用

目的探讨放松训练在结直肠癌术后PICC留置困难患者中的应用.方法结直肠癌术后225例患者置入PICC,其中出现留置困难的患者有50例,对其进行放松训练.结果应用放松训练后,成功置入PICC患者45例,成功率为90%,效果显著.结论对结直肠癌术后PICC操作过程中因紧张致留置困难患者进行放松训练,可帮助其缓解紧张心理,提高PICC置管成功率.     

彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓的应用价值

目的探讨二维及彩色多普勒超声检查在下肢静脉血栓中诊断及治疗中的应用价值。方法应用彩色多普勒对45例下肢静脉血栓患者进行常规超声和彩色多普勒血流显像检测,观察血栓形成的部位、大小及栓塞程度。结果左下肢28例,右下肢11例,双下肢6例。结论CDFI是一种无创快捷准确的检查方法,可以显示血栓的形态、类型、管腔阻塞情况、血流状态及急慢性病变。     

彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓的应用价值

目的探讨二维及彩色多普勒超声检查在下肢静脉血栓中诊断及治疗中的应用价值。方法应用彩色多普勒对45例下肢静脉血栓患者进行常规超声和彩色多普勒血流显像检测,观察血栓形成的部位、大小及栓塞程度。结果左下肢28例,右下肢11例,双下肢6例。结论CDFI是一种无创快捷准确的检查方法,可以显示血栓的形态、类型、管腔阻塞情况、血流状态及急慢性病变。     

超声引导下穿刺术在妇科盆腔肿块诊断中的应用

本文报告260例妇科盆腔肿块行超声引导下穿刺术。穿刺后诊断与手术、病理检查及随访结果比较,符合率为95％(247/260)。表明本技术对妇科盆腔肿块的定性诊断有肯定的帮助,对盆腔膛肿、内膜囊肿、卵巢冠囊肿等既可帮助诊断又可进行治疗。文中对穿刺术安全性、穿刺途径、穿刺针的选择以及穿刺注药失败和误诊原因等作了分析讨论。     

超声引导下自动肾活检术的临床应用

目的 :评估超声引导自动肾活检术的临床应用价值。方法 :本组35例 ,其中男11例 ,女24例 ,年龄6～49岁 ,平均年龄29岁。用14G、16G自动活检针 ,选择右肾下极1/3,避开肾窦区 ,肾实质最厚处作为进针穿刺点进行穿刺活检。结果 :取材成功35例 ,成功率100%。取材次数2～5次 ,平均2.3次。取材病检肾小球数25～82个 ,平均32±12.5个。仅2例发生肉眼血尿 (占5.7% ) ,27例有镜下血尿 (占77 % ) ,无一例发生需要处理的严重并发症。结论 :超声引导下自动肾活检技术 ,取材高效、安全。     

经胸超声心动图引导下ASD封堵治疗的应用研究

目的：探讨经胸超声心动图（TTE）在引导心腔内封堵器经心导管封堵继发孔型房间隔缺损中的作用,并评价其初步疗效。方法：运用TTE选择出适于封堵术的继发孔型房间隔缺损（ASD）患者18例,并配合X线指导封堵过程,选择合适型号的封堵器并观察随访疗效。结果：TTE引导封堵技术成功率100%。术后封堵完全闭合率94.4%（17/18）,3个月以上为100%。TTE所测房缺的最大直径明显小于球囊伸展径（P〈0.01）,但二者高度相关（r=0.93）,为封堵器型号的选择提供了依据。本组18例术后随访,均未出现封堵器结构断裂、移位、血栓形成等并发症发生。结论：运用TTE引导心腔内封堵器经心导管封堵继发孔房间隔缺损是一种安全、有效的非外科手术方法,近中期疗效可靠。     

超声三维成像技术的研究应用

把人体内的组织形态及生理功能用图像显示,以对疾病进行非侵入性诊断,是现代医学诊断发展的一大特点。医学图像作为诊断和治疗规划的工具,在现代医学临床中已必不可少。多种图像诊断技术竞相发展,如目前普遍采用的医学成像技术包括Ｘ线计算机断层扫描（Ｃｏｍｐｕｔｅｄｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ－ＣＴ）、核磁共振成像（Ｍａｇｎｅｔｉｃｒｅｓｏ－ｎａｎｃｅｉｍａｇｅｓ－ＭＲＩ）、正电于发射断层扫描（Ｐｏｓｉｔｒｏｎｅｍｉｓ－ｓｉｏｎｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ－ＰＥＴ）和超声成像（Ｕｌｔｒａｓｏｕｎｄｉｍａｇｅｓ）,为医生提供了…     

彩色多普勒超声在下肢动脉粥样硬化诊断中的应用

观察分析下肢动脉粥样硬化实施彩色多普勒超声诊断的临床价值。于2020年02月—2021年02月对医院接收的51例糖尿病患者作为课题对象并纳入研究组,同期另抽选51例健康志愿者作为常规组。对比分析各组彩色多普勒超声诊断结果。研究组不光滑无斑块、不光滑有斑块、管腔内膜光滑检查结果与常规组差异显著（P<0.05）;研究组腘动脉、股总动静脉、胫后动脉管径、IMT、RI以及Vmax与常规组差异显著（P<0.05）;研究组下肢动脉粥样硬化发生率以及狭窄程度与常规组差异显著（P<0.05）。彩色多普勒超声具有无创、操作简单、高效安全等优势,有助于临床准确判断患者下肢动脉粥样硬化实际病变状况,为临床针对性治疗提供参考,值得临床大范围借鉴。     

静脉留置针技术在动物实验中的应用

摘要: 目的探讨静脉留置针技术在临床动物实验中应用的优越性。方法动物实验中应用静脉留置针,对穿刺 效果及使用效果进行评价。结果在动物实验中应用留置针技术建立静脉通路,穿刺成功率高,减轻了由于反复 穿刺给动物造成的痛苦,减少了动物的躁动及实验的不便。同时也加快了实验进程,减轻了实验人员的工作量。 使用该留置针技术符合实验动物的伦理要求和动物福利法。随着医疗卫生事业的发展及医护人员在临床工作中 的摸索,扩展了静脉留置针技术在医疗卫生实际工作中的应用范围。     

基于超声引导下的软组织内靶点运动预测模型

由于针穿刺软组织过程中软组织会发生运动,导致穿刺针无法精准穿刺到病灶区。为了提高穿刺手术的穿刺精度,本实验搭建了针穿刺实验平台,建立一种基于超声引导下的软组织内靶点运动预测模型。通过对采集到的超声图像进行二值化、腐蚀、膨胀、去噪等形态学处理后,提取靶点质心。根据对应靶点质心坐标变化得到软组织内靶点运动位移,进而获取模型弹性系数,建立软组织内靶点运动预测模型。验证实验表明:该靶点运动预测模型绝对误差控制在0. 6 mm以内,相对误差在15%以内,具有较强的实用性,能为穿刺路径规划、针体姿态调整及医疗机器人辅助进行针穿刺手术提供理论依据和数据支撑。     

超声介导下不同浓度声诺维影响人脐静脉血管内皮细胞凋亡及活性的体外实验研究

为了探讨超声介导不同浓度微泡造影剂(MBCA) -声诺维(SonoVue)对人脐静脉血管内皮细胞(HUVEC)凋亡及活性的影响.应用Annexin-v-FITC和PI双标记细胞凋亡检测试剂盒检测不同浓度SonoVue对HUVEC凋亡及活性的影响.结果在超声介导下,随着SonoVue浓度的增加,活细胞数呈减少趋势,早期凋亡、晚期凋亡和坏死细胞数呈增加趋势.超声介导下(超声能量一定时)不同浓度SonoVue对HUVEC有着不同的影响.     

超声引导下改良导管法治疗囊肿的临床应用

目的探讨超声引导下改良导管法经皮穿刺治疗肝、肾囊肿在提高治疗安全性,减少并发症的效果及评价。方法2001年一2006年10月在超声引导下经皮-囊肿穿刺,注入无水酒精进行硬化治疗肝、肾囊肿172例。其中用常规穿刺法治疗68例,包括肝囊肿32例肾囊肿36例,改良导管法治疗104例,包括肝囊肿62例肾囊肿42例.结果应用常规穿刺法治疗68例,改良导管法治疗的104例肝、肾囊肿患者均获得硬化治疗成功,术后随访10月~2年,有效率在98(165/172),(,常规穿刺疗法常因囊液抽出后,囊壁邹缩,针尖随呼吸运动,可划破囊壁,导致囊内出血。而改良导管法,因囊内放入的是软管,无损伤可能,故经对照观察发现改良导管法较常规穿刺法术后并发症明显减少,常规穿刺法并发出血发生率20%(14/68),改良导管法治疗后,出血发生率2%(3/104),明显下降,效果显著。结论在超声引导下经皮-肝、肾囊肿穿刺,置入导管行囊液抽吸后,注入无水酒精硬化治疗肝、肾囊肿,方法简便易行,并发症少,疗效确切,可作为肝、肾囊肿的首选治疗方法.     

对比剂实时跟踪技术在下肢静脉造影中的应用

常规血管造影对较长的下肢血管只能分段进行摄影显像,主要是由于肢体血管行程长,增强器视野小的矛盾所致。对比剂实时跟踪技术的应用,从根本上解决了分段摄影的问题,本组通过66例下肢静脉对比剂实时跟踪造影,达到一次造影而获得下肢血管全貌的效果,现报告如下。     

磁共振成像与高低频超声诊断新生儿颅脑疾病的价值对比

对比分析磁共振成像(MRI)与高低频超声诊断新生儿颅脑疾病的价值。选取2013年1月-2017年2月兰州大学第二医院收治的856例新生儿作为研究对象,分别采用低频超声、高频超声及MRI进行检查,以MRI检查结果作为金标准,观察超声检查诊断新生儿颅脑疾病的阳性率及病变检出率。超声诊断结果显示,早产儿阳性率显著高于足月儿(P0.05);低频超声在脑白质病变、颅内出血、室管膜下出血或囊肿及脑水肿检出率低于高频超声,与高低频联合超声及MRI检出率相比差异有统计学意义(P0.05),高低频联合超声检出率与MRI相比无明显差异(P0.05)。高低频联合超声诊断率高、操作简单、价格低廉,同时无辐射,重复操作,值得在基层医院推广使用。     

不同超声探头引导徒手穿刺活检在肺周围型及胸膜病变中的应用价值

探讨不同超声探头引导下运用徒手穿刺法对肺周围型及胸膜病变穿刺取材率及各种并发症发生率的对比.回顾性分析超声引导下通过徒手穿刺法穿刺活检肺周围型及胸膜病变131例,其中高频线阵探头引导穿刺73例,低频凸阵探头引导穿刺58例,对比运用不同探头及穿刺者经验的取材确诊率及各种并发症发生率.131例患者经徒手法取材确诊率为91....