尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞48例临床观察

我们对48例AMI的病人进行溶栓治疗，用国产尿激酶（UK）2．2万IU／kg加入100ml葡萄糖液内静点，12h后皮下注射肝素7500u，每12h一次，用3～5日，滴尿激酶前口服肠溶阿斯匹林0．3，以后0．3／日，3～5日后改为50～150mg／日维持，至出院。对其疗效评价，结果显示，发病至溶栓时间6h内者再通率明显高于6h以上者（P＜0．01）尿激酶剂量大，溶栓的效果好，不良反应轻，便于不能开展经皮冠脉内直接溶栓的基层医院的临床应用。     

东菱克酸酶延迟栓疗法治疗急性心肌梗塞32例临床观察

我们自1995年11月至1997年4月应用东菱克酸酶延迟溶栓治疗超过尿激酶溶栓时间（12小时）的急性心肌梗塞32例，收到较好疗效，现报道如下。l材料与方法1．l病例选择选择经体检及心电图检查确诊为急性心肌梗塞的病人；发病时间＞12小时；持续脚痛，含服硝酸甘油症状不缓解；年龄不限；无近期内活动性出血或出血性疾病者。其中男性22例，女性10例。年龄39～78岁，平均58．3岁。溶栓距发病时间：12～24小时24例；24－48小时8例。梗塞部位：广泛前壁4例，前问壁10例，前壁8例，下壁6例，下壁合并右室4例。1．2观察方法及监测项目本组病人均住CC…     

急性心肌梗塞国产重组链激酶静脉溶栓的疗效和安全性

目的观察国产重组链激酶(r-SK)静脉溶栓治疗急性心肌梗塞(AMI)的疗效及安全性。方法选择12例AMI患者应用r-SK静脉溶栓治疗,观察临床症状、心电图、心肌酶谱的变化,判断血管再通率。结果12例AMI患者溶栓再通率85.7%,5例发病6～24h溶栓再通1例,再通率20%,两者相比差异有显著性(P<0.05)。结论AMI患者选用国产r-SK静脉溶栓是安全、有效的治疗方法。     

急性心肌梗塞国产重组链激酶静脉溶栓的疗效和安全性

目的观察国产重组链激酶(r-SK)静脉溶栓治疗急性心肌梗塞(AMI)的疗效及安全性.方法选择12例AMI患者应用r-SK静脉溶栓治疗,观察临床症状、心电图、心肌酶谱的变化,判断血管再通率.结果 12例AMI患者溶栓再通率85.7%,5例发病6～24h溶栓再通1例,再通率20%,两者相比差异有显著性(P＜0.05).结论 AMI患者选用国产r-SK静脉溶栓是安全、有效的治疗方法.     

超选择性动脉内溶栓治疗脑梗死12例

目的 :评价超选择性动脉内溶栓治疗急性脑梗死的疗效和安全性。方法 :在DSA机下采用超选择性动脉造影并溶栓治疗 12例急性脑梗死患者 ,术后继用尿激酶巩固疗效 ,用脑保护液防治脑组织损伤。结果 :阻塞血管再通率 91 7%(11/ 12 ) ,完全再通 5例 (41 7%) ,部分再通率 6例(5 0 %) ,未开通 1例 (8 3%) ;临床有效率为 83 3%,其中基本痊愈 4例 (33 3%) ,显著进步 6例(5 0 %) ,无变化 1例 (8 3%) ,死亡 1例 (8 3%)。结论 :超选择性动脉内溶栓是治疗急性脑梗死的一种安全有效的方法 ,溶栓时机越早越好。在限定时间窗内 ,控制药物剂量和速度 ,控制血压 ,应用脑保护液可取得满意的效果。     

尽早溶栓治疗心肌梗死临床价值评价

目的：统计分析在心肌梗死中尽早行溶栓治疗的临床价值评价。方法随机选取我院99例心肌梗死患者进行尿激素静脉溶栓治疗。将其均分为A、B、C三组，A组溶栓时间小于3～6 h为早期，B组溶栓时间小于6～12 h为中期，C组溶栓时间大于12 h以上为晚期，对比观察尽早溶栓在心肌梗死患者中的治疗效果以及评价。结果 A组与B、C两组相比较，A组患者的冠脉再通率为最高，其次为B组，最低的则是C组；且A组的死亡率为6.1%明显低于B组（24.2%）与C组（33.3%）；A组患者的CK-MB和CPK的峰值时间要与其他两组要短。结论对心肌梗死的患者进行尽早溶栓治疗，更有效提高疗效，对心肌梗死患者预后具有极大的影响。     

急性心肌梗塞早期静脉溶栓治疗5例报告

报导５例急性心肌梗塞病人早期静脉溶栓治疗结果：５例溶栓治疗后全部再通，胸痛平均３６分钟缓解或消失；ＳＴ段在半小时内回降＞５０％；ＣＫ和ＣＫ－ＭＢ峰值平均提前到１０．３ｈ出现；溶栓过程中，４例出现再灌注心律失常，牙龈出血和皮肤瘀斑各１例。     

55例中晚期引产时胎盘粘连原因分析

人流、引产是避孕失败的补救措施，虽然比较安全有效，但是，对受术者具有一定的损伤性，其远期并发症已被广大同行所论证．我站1995年1月至1997年6月，二年半时间内共收住引产833例，通产时胎盘粘连者55例，发病率为6．6％。1．临床资料（1）年龄与股次：年龄最小21岁，最大41岁，平均年龄289岁．详见表1．从表1可见，计划外H胎占45．SX（其中未婚先孕二胎者5例，占9％），三胎占36．4八四股占12％．m孕周：17一20周12例，21－24周22例，25一28周10例，29－32周6例，33—36周5例．2．讨论由于受文化程度的局限；有的妇女不肯放环，强调放…     

应用米索前列醇与利凡诺中期妊娠引产的效果对比分析

将70例妊娠(16～24)周有引产指针的孕妇随机分成两组实验组30例，阴道置米索前例醇100μg;对照组40例，羊膜腔内注射利凡诺100mg，用药前后行宫颈Bishop评分，比较两组宫颈成熟度评分、引产有效率、产程长短、分娩情况及产后清宫率。结果表明末次用药12h内，实验组宫颈评分平均升高(3．6±1．09)分，明显高于对照组(平均升高(2．6±1．04)分)(P＜0．05);末次用药至正规宫缩时间，实验组为(9．25±4．56)h，较对照组为(36．42±5．67)h，前者比后者明显缩短(P＜0．01);总产程，实验组为(12．50±2．06)h，对照组为(42．56±5．42)h前者明显短于后者(P＜0．01)；产后清宫率，实验组为26．27％，较对照组为80％，前者比后者明显降低(P＜0．01)；引产有效率、产后出血、软产道损伤两组间无显著性差异(P＜0．05)。     

链激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞30例

目的:探讨重组链激酶(rSK)静脉溶栓治疗急性心肌梗塞(AMI)的疗效。方法:对60例发病12h以内患者随机分为两组:治疗组30例,在常规治疗的基础上,给rSK150万u+5％G S100ml60min静脉滴完;对照组30例,给常规治疗。结果:治疗组血管再通率83.3％,对照组无1例出现血管再通。两组差异有显著性(P<0.005)。治疗组胸痛消失出现在治疗后2±1.2h,CK-MB酶峰出现在发病后12±2h,与对照组比较差异均有显著性(P<0.001)。治疗组并发心源性休克和心力衰竭少于对照组(P<0.05和P<0.01)。治疗组的病死率3.3％,明显低于对照组23.3％。治疗组出现镜下血尿5例,无严重出血者,无一例发生过敏反应,有2例发生低血压。结论:国产重组链激酶为治疗心肌梗塞有效安全的溶栓药物。     

手法治疗少年儿童尺桡骨下1/4双骨折(附88例报告)

少年儿童尺挠骨下工／4骨折是一种常见骨折。笔者从1991年5月至1995年11月经治少年儿童尺挠骨下1／4双骨折46例，以手法复位、小夹板外固定加早期锻炼，效果满意。现将有随访结果的38例，报告如下。临床资料本组38例中男22例，女16例；于欧3－5岁8例，6－8岁11例，9—12岁12例，13－15岁7例；左侧17例，右侧21例，其中双侧着1例。均为闭合性骨折，新鲜骨折36例（94．7％），陈旧性骨折2例（5．3％），其中合并下尺烧关节脱位6例，受伤后就诊时间1小时至28天。受伤原因：高处跌下18例（47％），车上跌下5例（13％）；运动处伤9例（24％），平…     

急性心肌梗塞的延迟溶栓观察

自1995年7月至1997年6月,有20例急性心肌梗塞患者接受静脉溶栓治疗,其中6例是发病6～12小时以后就医的。这6例患者之中4例发病前表现为初发劳累型心绞痛,未合并有其它疾病。1例合并有成人型糖尿病。1例过去有高血压病并且有过下壁心肌梗塞。全部病例均能良好地耐受溶栓治疗,治疗有助于患者平稳地渡过心肌梗塞后前5周。     

重组链激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞的临床观察

我院自1994年4月至1995年7月对15例急性心肌梗塞(AMI)患者进行重组链激酶溶栓治疗,溶栓时间,10例<6小时,5例>6小时。根据临床再灌注指标,再通率66.6％(10/15)。溶栓成功率与溶栓时间密切相关,差异显著(P<0.05),无严重出血等并发症,结果表明,重组链激酶确有提高AMI的疗效,降低死亡率的作用。     

空心钉与人工髋关节置换术治疗老年性股骨颈骨折疗效比较

目的 探讨空心钉内固定术与人工髋关节置换术治疗老年性股骨颈骨折的术式选择。方法 回顾性分析1996年2月～2003年6月收治的60岁以上股骨颈骨折患者42例，其中A组(内固定组)18例，B组(人工髋关节组)24例，年龄、骨折分型、术前全身状况相似。随访11～64个月，平均25．2个月。结果 A组平均住院日数及手术持续时间均较短，且出血量少，费用低，骨折愈合率94．5％(1／18)，股骨头坏死率27．7％(5／18)。需再次手术行髋关节置换术6例，再手术率为33．3％；B组需再手术的3例，再手术率为12．5％，关节功能优于A组。结论 GardenI、Ⅱ、Ⅲ型的70岁以下老年性股骨颈骨折患者，在优良复位的前提下可先予坚强的内固定治疗，Ⅰ期髋关节置换术适合于高龄及移位严重的患者。     

用蛇纹石尾矿制备氧化镁和二氧化硅的工艺研究

对利用蛇纹石尾矿制取MgO和SiO2的工艺进行了探讨．实验证明，合适的工艺条件为：矿粒度小于80目，盐酸浓度为6mol／L，酸解温度为60℃左右，酸解时间约2～2．5h，产品MgO的收率为80％～85％，SiO2的收率为80％左右．     

葛根素治疗溶栓后再灌注微循环障碍的实验性研究

目的观察葛根素对溶栓后再灌注微循环的治疗作用。方法中国大耳白兔12只,体重2.5～3.0Kg,随机分为两组即生理盐水对照组(A组)和葛根素治疗组(B组),每组6只。电刺激法在兔右股动脉造成血栓,尿激酶(60000u.kg-1) 普通肝素(250u.kg-1)溶栓后对照组和治疗组立即分别给予生理盐水(5ml/kg)和葛根素(5ml/kg)静脉推注。通过对不同时间静脉血中TXB2和6-Keto-PGF1a含量及病理两方面观察来评价溶栓后立即给予葛根素对微循环再灌注的影响。结果对照组和治疗组再通后血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺F1a(6-Keto-PGF1a)值均升高,但治疗组6-Keto-PGF1a升高更显著,而对照组TXB2升高明显;对照组观察到微血栓形成和明显组织损伤,治疗组未见微血栓形成,组织损伤减轻。结论溶栓后立即给予葛根素可改善溶栓后微循环再灌注。     

葛根素治疗溶栓后再灌注微循环障碍的实验性研究

目的 观察葛根素对溶栓后再灌注微循环的治疗作用.方法 中国大耳白兔12只,体重2.5～3.0Kg,随机分为两组即生理盐水对照组(A组)和葛根素治疗组(B组),每组6只.电刺激法在兔右股动脉造成血栓,尿激酶(60000u·kg-1)+普通肝素(250u·kg-1)溶栓后对照组和治疗组立即分别给予生理盐水(5ml/kg)和葛根素(5ml/kg)静脉推注.通过对不同时间静脉血中TXB2和6-Keto-PGF1a含量及病理两方面观察来评价溶栓后立即给予葛根素对微循环再灌注的影响.结果 对照组和治疗组再通后血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺F1a(6-Keto-PGF1a)值均升高,但治疗组6-Keto-PGF1a升高更显著,而对照组TXB2升高明显;对照组观察到微血栓形成和明显组织损伤,治疗组未见微血栓形成,组织损伤减轻.结论 溶栓后立即给予葛根素可改善溶栓后微循环再灌注.     

葛根素治疗溶栓后再灌注微循环障碍的实验性研究

目的 观察葛根素对溶栓后再灌注微循环的治疗作用.方法 中国大耳白兔12只,体重2.5～3.0Kg,随机分为两组即生理盐水对照组(A组)和葛根素治疗组(B组),每组6只.电刺激法在兔右股动脉造成血栓,尿激酶(60000u·kg-1)+普通肝素(250u·kg-1)溶栓后对照组和治疗组立即分别给予生理盐水(5ml/kg)和葛根素(5ml/kg)静脉推注.通过对不同时间静脉血中TXB2和6-Keto-PGF1a含量及病理两方面观察来评价溶栓后立即给予葛根素对微循环再灌注的影响.结果 对照组和治疗组再通后血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺F1a(6-Keto-PGF1a)值均升高,但治疗组6-Keto-PGF1a升高更显著,而对照组TXB2升高明显;对照组观察到微血栓形成和明显组织损伤,治疗组未见微血栓形成,组织损伤减轻.结论 溶栓后立即给予葛根素可改善溶栓后微循环再灌注.     

老年肺心病并发肺内感染145例临床分析

本文收集了我院和市二院的1994年－1996年的145例60岁以上的老年肺心病并发肺内感染病例，分析报告如下。临床资料1一般资料本组145例中男100例、女45例，男女比例为2．2：1，年龄58－90岁，秋冬发病最多。2主要症状与体征2．1咯疾：本组145例均有程度不等的咳嗽2．2发烧：本组145例中有72例体温37℃（49．6％）45例体温在37—38℃（31．4％）19例体温在38－39℃（13．1％）9例体温在39℃以上（5．9％）。2．3其他症状，胸闷、气短、呼吸困难112例（72．2％）食欲不振96例（66．2％）精神萎靡40例（2．6％）2．4体征：均有不同程度的颈V怒…     

创伤后脂肪栓塞综合征的早期诊断和治疗

严重创伤，长管状骨骨折后有1％左右发生脂肪栓塞综合征（FE．S），早期诊断和治疗比较困难，作者从95年1月3日－96年3月6日14个月时间里其收治6例，报告如下：1临床资料1．1一般资料本组6例，男性4例，女性2例。年龄25－83岁，平均48．6岁。交通伤3例，坠落伤2例，生活伤1例。6例中胜排骨骨折1例，股骨粗隆间骨折1例，颅脑损伤硬膜下血肿，脑出血，股骨干开放性骨折合并感染1例，肽骨干骨折，双股骨干骨折、足部开放性骨折脱位，创伤性失血性休克1例，尺挠骨开放性骨折1例，股骨颈囊内头下型骨折1例。入院时间为伤后2－4天，平均52．4小…