无气腹腹腔镜在妇科手术中的临床应用

目的：探讨无气腹腹腔镜手术在妇科的临床应用．方法：对2008年6月～2009年6月我院妇科施行的无气腹腹腔镜手术100例临床资料进行回顾性分析,与同期开展的100例气腹腹腔镜手术在手术适应证、并发症、麻醉安全性、操作方法、经济费用等方面进行对比．结果：100例无气腹腹腔镜手术均顺利完成,硬膜外或腰硬联合麻醉满意,无明显并发症发生,术中出血量二者基本相近,手术时间明显缩短,其中附件手术、子宫肌瘤剔除术、腹腔镜辅助阴式子宫切除术分别减少49．3min、61．1min、14．0min．结论：无气腹腹腔镜手术在妇科的临床应用具有适应证广、安全省时、简单易行、经济实用的明显优势,非常适合在人口众多的发展中国家开展．     

腹腔镜在妇科手术中的应用分析

目的 探讨腹腔镜在妇科治疗的临床应用价值.方法 对626例腹腔镜手术患者资料回顾性分析,评定手术疗效.结果 626例手术中,中转开腹2例,术中出血量平均150 mL,手术时间15～120 min,手术平均住院日5d,24 h均可下床活动,86.7％患者肛门排气,术后并发症少.结论 腹腔镜手术属于微创手术的一种,以最小的创伤,最佳的治疗手段达到治愈疾病的目的,术后恢复快,可在基层医院广泛推广.     

妇产科急腹症41例诊治分析

对４１例妇产科急腹症的诊断和治疗进行分析杠组病例都具有急性腹痛，明显的下腹部压痛和起病急，发展快的共同特点，绝大多数病例有腹腔积血和宫颈抬举痛，剖腹术治疗率为９７．５６％，无死亡病例。     

B超在妇科急腹症诊断中的应用价值

探讨了B超在妇科急腹症诊断中的应用价值。对112例妇科急腹症患者进行盆腔B超检查,并作出妇科急腹症性质及类别的诊断提示供临床参考,将超声诊断与临床诊断进行了对比分析。B超诊断结果与临床诊断符合率90.18%。B超对妇科急腹症有较高的诊断价值,若能将超声图像特征与临床资料密切结合,将能提高诊断的准确度。     

妇科急腹症159例临床分析

目的通过回顾性分析妇科急腹症的临床表现特点提高临床鉴别诊断水平,减少误诊率. 方法对2004年1月至2007年8月间收治的159例妇科急腹症患者的临床资料进行回顾性分析. 结果妇科急腹症的常见病因依次是异位妊娠,急性盆腔炎,卵巢肿物蒂扭转和黄体破裂等.159例中误诊7例,其中4例为内外科疾病,出血性输卵管炎误诊率高达100%. 结论根据病史,体征,妇科检查,实验室检查,影像学检查和后穹隆穿刺等,妇科急腹症多能得到明确诊断,但要提高对出血性输卵管炎的认识及与内外科疾病的鉴别诊断能力.     

无气腹腹腔镜在妇科的应用综述

随着腹腔镜器械及技术的不断改进与临床技术水平的提高,无气腹腹腔镜已成为诊治妇科疾病的重要手段,其独有的优势被广大妇产科医生所青睐,且发挥越来越大的作用,现将腹腔镜技术在妇科领域的应用现状与进展作一综述。     

妇科附件腹腔镜手术90例临床分析

目的总结妇科腹腔镜下附件手术的各种操作技术及其应用价值.方法回顾性分析90例腹腔镜附件手术,包括单纯卵巢囊肿28例、输卵管妊娠32例,多囊卵巢9例,卵巢畸胎瘤8例,卵巢巧克力囊肿6例,输卵管粘连4例,卵巢冠囊肿3例.结果本组90例手术在腹腔镜下完成,无1例中转开腹,无严重术中及术后并发症发生.手术时间30～125min,平均(60.5±25.6)min,术中出血5～60ml,平均(30±27.5)ml,肛门排气时间6～4h,术后住院时间2～5d,平均3.6d.结论腹腔镜手术治疗附件疾病安全有效,术后恢复快,为进一步扩展手术范围打下了良好基础.     

妇科附件腹腔镜手术90例临床分析

目的总结妇科腹腔镜下附件手术的各种操作技术及其应用价值.方法回顾性分析90例腹腔镜附件手术,包括单纯卵巢囊肿28例、输卵管妊娠32例,多囊卵巢9例,卵巢畸胎瘤8例,卵巢巧克力囊肿6例,输卵管粘连4例,卵巢冠囊肿3例.结果本组90例手术在腹腔镜下完成,无1例中转开腹,无严重术中及术后并发症发生.手术时间30～125min,平均(60.5±25.6)min,术中出血5～60ml,平均(30±27.5)ml,肛门排气时间6～4h,术后住院时间2～5d,平均3.6d.结论腹腔镜手术治疗附件疾病安全有效,术后恢复快,为进一步扩展手术范围打下了良好基础.     

妇科附件腹腔镜手术90例临床分析

目的总结妇科腹腔镜下附件手术的各种操作技术及其应用价值。方法回顾性分析90例腹腔镜附件手术,包括单纯卵巢囊肿28例、输卵管妊娠32例,多囊卵巢9例,卵巢畸胎瘤8例,卵巢巧克力囊肿6例,输卵管粘连4例,卵巢冠囊肿3例。结果本组90例手术在腹腔镜下完成,无1例中转开腹,无严重术中及术后并发症发生。手术时间30～125min,平均(60.5±25.6)min,术中出血5～60ml,平均(30±27.5)ml,肛门排气时间6～4h,术后住院时间2～5d,平均3.6d。结论腹腔镜手术治疗附件疾病安全有效,术后恢复快,为进一步扩展手术范围打下了良好基础。     

循证护理在妇科腹腔镜术后护理中的应用

目的探讨循证护理在妇科腹腔镜术后护理中的应用效果.方法:选出88例腹腔镜术后患者,根据不同护理措施将其分为常规组与循证组,每组44例,分别实行常规护理及循证护理,对比其效果.结果:循证组的腹腔镜术后首次排气时间和首次排便时间短于常规组,并发症的发生率(4.5%)低于常规组(13.6%),护理满意度(97.7%)高于常规组(84.1%),腹腔镜术后的舒适度高于常规组,差异均显著(P0.05).结论:循证护理在妇科腹腔镜术后护理中的应用效果显著,可减少并发症,提高护理满意度,提高患者术后舒适度,值得推行.     

急诊彩色超声检查在妇科急腹症诊断中的临床应用

目的探讨超声检查在妇科急腹症的诊断应用价值．方法：回顾性分析459例妇产科急腹症的超声检查结果并与临床诊断对照．结果：总体诊断符合率93．03％误诊率为6．93％,诊断正确率依次为早期流产、前置胎盘、异位妊娠、急性盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转、输卵管积脓、葡萄胎和黄体囊肿破裂．结论：彩超检查对妇产科急腹症的诊断正确率较高,当症状不典型,声像学缺乏特异性时,易导致误诊和漏诊,需详细询问病史,密切结合症状、实验室检查,以提高正确率．     

急腹症女性患者一线筛查尿HCG结果临床分析

为观察否认怀孕的急腹症女性患者就诊时一线筛查尿HCG对病情诊治和规避医疗风险的价值,回顾性分析2007年5月~2010年5月期间,对1 278例10~60岁否认怀孕的急腹症女性患者进行检测尿HCG作为一线筛查。结果HCG阳性患者77例,占6.03%。结果在尿HCG检测简单方便,能早期为鉴别诊断和治疗提供参考依据,能有效地规避和减少医疗风险,可以作为急腹症女性患者的一线常规筛查项目。     

腹腔镜胆囊大部分切除术的临床应用

目的探讨腹腔镜胆囊切除术中某些特殊情况的处理办法。方法分析总结本院54例胆囊大部切除的原因、方法、经验和体会。结果54例手术顺利完成,无术后出血、胆瘘及肝外胆管损伤,平均手术时间65min(42～110min),术后恢复顺利,无症状复发。结论在化脓性胆囊炎或胆囊三角严重粘连、解剖关系不清,肝内型胆囊,不能够常规行胆囊切除的病人行腹腔镜胆囊大部分切除术简便、安全可行。     

两孔法腹腔镜阑尾切除术的临床应用（附30例报告）

目的探讨两孔腹腔镜阑尾切除术的可行性及应用价值。方法为30例急性阑尾炎及慢性阑尾炎患者行两孔法腹腔镜阑尾切除术。结果手术均顺利完成,手术时间15—45min,平均25min,术中出血量5-15mL,平均9mL,住院时间3-6d。无手术并发症发生,术后1个月所有患者无腹痛、腹胀及发热。腹部仅在脐旁留有一约10mm的疤痕。结论两孔法腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎性疾病安全有效,且更具微创性,美容效果更佳。     

两孔法腹腔镜阑尾切除术的临床应用(附30例报告)

目的 探讨两孔腹腔镜阑尾切除术的可行性及应用价值.方法 为30例急性阑尾炎及慢性阑尾炎患者行两孔法腹腔镜阑尾切除术.结果 手术均顺利完成,手术时间15～45 min,平均25 min,术中出血量5～15 mL,平均9mL,住院时间3～6d.无手术并发症发生,术后1个月所有患者无腹痛、腹胀及发热.腹部仅在脐旁留有一约10mm的疤痕.结论 两孔法腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎性疾病安全有效,且更具微创性,美容效果更佳.     

输卵管妊娠腹腔镜手术治疗40例临床分析

目的探讨输卵管妊娠腹腔镜保守手术与传统开腹手术的治疗效果.方法将收治的80例输卵管妊娠的患者分为腹腔镜组与开腹手术组,各40例,对两组术中、术后情况进行比较分析.结果腹腔镜组术中出血量、住院时间、术后肛门排气时间、离床时间均较开腹组明显减少,术后随访2~3 a,术后腹腔镜组再次宫内妊娠明显高于开腹手术组.结论应用腹腔镜行输卵管妊娠保守手术治疗优于传统的开腹手术,腹腔镜手术可以作为输卵管妊娠且有生育要求患者保守手术的首选.     

急性胆囊炎行腹腔镜切除术53例治疗体会

目的总结急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术（Lc）的治疗体会。方法对我院2001年10月至2007年10月施行的53例1．12手术进行分析。结果成功完成LC46例（86.79％）,其中中转开腹7例（13．21％）。手术时间为40～185min,平均100min。结论虽然急性胆囊炎行LC手术变异多,难度大,但只要严格掌握手术适应症、LC手术操作技术,采取LC手术是可行的。     

腹部手术后继发急性阑尾炎9例分析

通过9例该阑尾炎诊治认为：患者腹部手术后，若出现腹痛、呕吐、发热、右下腹的压痛等，应考虑到阑尾炎的可能，并对患者的病情作动态观察，必要时结合B超等辅助检查，以求对患者是否继发阑尾炎及时做出明确诊断。     

腹腔镜手术基本技能的实验教学研究

目的探讨腹腔镜手术基本技能教学方法;方法采用模拟训练、离体动物肝胆操作、活体动物试验、观看手术录像等项目进行训练;结果学生能熟悉腹腔镜及配套设备的结构和性能,初步掌握基本操作技能,培养了腔镜手术技能训练的兴趣;结论在临床医学生中开展腹腔镜手术基本技能的实验教学是有效和可行的     

4—去甲氧基柔红霉素治疗急性白血病9例临床分析

目的：为了观察以４ － 去甲氧基柔红霉素（ Ｉ Ｄ Ａ） 为主的化疗方案治疗急性白血病的疗效。方法：采用 Ｉ Ａ 和 Ｉ Ｅ 方案治疗９ 例急性白血病（ 初治４ 例，复发或难治５ 例） ，其中急性淋巴细胞白血病２ 例，急性非淋巴细胞白血病７ 例，观察血像、骨髓像、肝肾功能、心肌酶等项目。结果：５ 例患者（ 初治３ 例，复发或难治２ 例） 一疗程达完全缓解，有效率为５５５ ％ ，８ 例出现较严重的骨髓抑制，白细胞最低值平均为（１４５ ±１６７） ×１０９／ Ｌ，中性粒细胞＜ ０ ．５ ×１０９／ Ｌ 者占８５６７ ％ ，持续５ ～４３ ｄ ，血小板最低值平均为（４００７ ±２２９８） ×１０９／ Ｌ，６ 例出现感染，５ 例体温＞ ３８５ ℃，持续３ ～２３ ｄ 。结论：４ － 去甲氧基柔红霉素治疗急性白血病有效率５５５ ％ ，除骨髓抑制外，其他毒副反应轻微，在骨髓抑制期，应注意预防感染和加强支持疗法