鼻内镜下鼻腔内鼻泪囊开放14例

目的:总结鼻内镜下鼻腔泪囊开放术治疗鼻泪管阻塞的疗效与经验.方法:回顾性分析14例鼻内镜下鼻腔内鼻泪囊开放术患者的临床资料.结果:对14例患者随访半年,全部治愈.结论:对于因鼻泪管阻塞导致的溢泪患者,可考虑在鼻内镜下行鼻腔内泪囊开放术.     

26例鼻窦囊肿的鼻内窥镜手术治疗

目的:探讨鼻内镜手术治疗鼻窦囊肿的方法和优点.方法:分析26例鼻窦囊肿患者的囊肿部位、性质,所有病例采用鼻内镜手术治疗.结果:所有病例均在全麻下顺利完成手术,无并发症发生,26例患者随访1年,23例症状消失,无复发;3例复发,其中2例再次手术后无复发.另1例因无明显症状未予再次手术.结论:鼻内窥镜手术治疗鼻窦囊肿较传统手术简捷安全,创伤小,便于随诊,不遗留额面部疤痕,可作为首选手术方式.     

鼻内镜手术围术期舒适护理

目的:对功能性鼻内镜手术围术期患者提供舒适护理,预防和避免并发症的发生,以保证治疗效果,提高治愈率.方法:本组采用经鼻内镜治疗鼻息肉、鼻窦炎220例,在围术期运用舒适护理理论,在护理过程更加注重病人的舒适感受和满意度,满足病人心理、生理、社会的多方面需求.结果:所有患者都康复出院,在随访期内未见并发症.结论:经鼻内镜手术治疗是一种较好的方法,对围术期病人进行舒适性的护理干预,可以促进术后康复,减少甚至杜绝术后并发症的发生.     

经鼻内镜手术治疗孤立性额窦良性病变24例观察

目的:探讨孤立性额窦良性病变的诊断及经鼻内镜额窦开放手术的疗效.方法:选择24例以头痛为主诉的孤立性额窦良性病变患者,根据病变程度在局麻或全麻下行不同类型的经鼻内镜额窦开放术,以术前、术后鼻内镜检查结果及头痛症状改善程度评价手术疗效.结果:术后随访时间6~11个月,24例患者中19例临床症状完全消失,4例头痛症状缓解,1例头痛症状无改善;鼻内镜观察20例患者额窦口开放良好,额隐窝粘膜上皮化,2例额隐窝粘膜水肿,药物治疗后头痛改善,2例额窦口闭锁患者经再次手术后头痛症状消失.所有患者术中、术后均未出现严重并发症.结论:经鼻内镜额窦开放术治疗孤立性额窦良性病变所致鼻源性头痛疗效确切.术前仔细分析冠状位CT,术中尽量减少额隐窝粘膜的损伤,术后额隐窝放置浸泡普米克令舒的纳吸棉及选择合适的手术器械是手术成功的关键.     

鼻内镜手术治疗儿童鼻窦炎32例分析

目的:儿童鼻窦炎与成人鼻窦炎在临床诊断和治疗上存在较大的区别.本文旨在探讨鼻内镜手术治疗儿童鼻窦炎的适应症及手术方法,以期提高治疗效果.方法:对经系统药物治疗、辅助性手术无效的儿童鼻窦炎患者32例(59侧)行鼻内镜手术,术中切除钩突和开放前筛(mini-FESS),解除鼻窦口的阻塞,处理严重的鼻腔解剖结构的异常,并术后处理、随访.结果:随访1年以上,其中15例治愈(46.9%),11例好转(34.3%),6例无效(18.8%),总有效率81.2 %,其中9例(13例/59侧)发生鼻腔粘连(22.0%),再次手术4例,未见其他严重手术并发症.结论:鼻内镜手术是常规保守治疗无效的儿童鼻窦炎的有效方法之一.手术适应症的把握、手术中鼻腔结构的处理、术后鼻内镜下换药和综合治疗是手术疗效的保证.     

功能性鼻内窥镜手术350例护理体会

目的:总结350例经鼻内窥镜手术患者的护理体会.方法:结合350例接受手术患者的护理过程进行归纳总结,提出护理要点.结果:针对每例患者的具体情况,做好心理护理,术前准备充分,术后细致观察,加强随访,有效促进了病人的痊愈.结论:良好的护理质量对鼻内镜下手术患者的康复具有重要意义.     

鼻内镜下鼻后段出血医用生物蛋白胶止血21例

目的:探讨鼻内镜下鼻后孔等处难治性出血的止血方法。方法:对21例鼻后段难治性出血患者在鼻内镜下使用医用生物蛋白胶封闭止血进行疗效观察。结果:21例患者均在1次处理后无复发。结论:鼻内镜下医用生物蛋白胶对鼻后段难治性出血的治疗疗效明确,无痛苦,无并发症。     

鼻内镜下掀盖术治疗鼻前庭囊肿

目的观察鼻内镜下掀盖术治疗鼻前庭囊肿的疗效。方法在鼻内镜下对20例患者行鼻前庭囊肿掀盖术。结果20例均痊愈,随访1年以上,均未见囊肿复发和并发症。结论鼻内镜下掀盖术治疗鼻前庭囊肿疗效确切。     

上消化道粘膜下肿瘤的内镜诊断与微创手术治疗

目的:探究上消化道黏膜下肿瘤的内镜诊断与微创手术治疗效果.方法:以我院33例上消化道粘膜下肿瘤肿瘤患者为研究对象,使用内镜进行诊断,患者肿瘤直径0.8cm~5.5cm.患者中直接套切11例,采用黏膜切除15例,针状刀玻璃切除患者4例,3例患者进行热活检.患者切除标本均行常规的病理检查与免疫组化检查,术后对患者进行随访.结果:本次33例患者中经过内镜治疗后30例患者成功切除.术后有2例患者创面发生出血,经过钛夹止血,有5例换成出现轻微胸骨后疼痛,经治疗后消失,无其他症状发生.患者手术后4周进行胃镜复查,并进行1~18个月随访,无并发症状复发.结论:应用内镜微创手术切除直径2cm的上消化道肿瘤临床效果显著,安全性高,可以进一步推广.     

鼻内窥镜手术的围手术期护理

目的:为保证鼻内窥镜手术后患者如期恢复,消除并发症,对江汉大学附属医院的216例病例的围手术期护理进行分析和小结.方法:对216例病例的手术前心理护理、手术前常规准备和手术后护理进行分析.结果:216例病例在相应护理下,无感染、并发症发生.结论:正确的鼻内窥镜手术的围手术期护理对患者康复有重要意义.     

罕见筛窦并眶内巨大骨瘤的临床治疗

目的:探讨筛窦并眶内骨瘤手术进路的选择,分析各种手术的方法和特点,以提高对该病的认识和诊治水平.方法:报告1例罕见的筛窦并眶内巨大骨瘤患者的临床资料,结合文献对筛窦骨瘤治疗方法进行探讨.结果:本病例在鼻内镜下经鼻入路彻底切除瘤体,术程顺利,病理证实为骨瘤.术后患者恢复良好,视力同前,眼球运动正常,无眶筋膜损伤,无眶内血肿,无眼球内陷,无复视,无溢泪,无脑脊液鼻漏,无鼻塞等并发症.结论:鼻窦骨瘤少见,直径30 mm或质量110 g的突入眶内的巨大骨瘤尤为罕见.随着鼻内镜技术的不断进步和成熟,经鼻入路鼻内镜下筛窦骨瘤的切除术成为首选的手术方式.     

经口径路鼻内镜下儿童腺样体切除术的体会

目的 探讨分析经口径路鼻内镜下儿童腺样体切除术的疗效.方法 对2004年6月至2005年12月在我科室行经口径路鼻内镜下儿童腺样体切除术的15例病例进行回顾性总结分析.结果 15例患者术后恢复良好,无腺样体残留,软腭、咽鼓管咽口无损伤及粘连等并发症.结论 经口径路鼻内镜下儿童腺样体切除术,操作直观、安全、创伤小,出血量少,愈合快,值得推广应用.     

鼻内镜下泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎的疗效分析

目的 探讨经鼻内窥镜下泪囊鼻腔造口术的方法与临床效果.方法 对21例(21眼)慢性泪囊炎患者进行鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术.结果 随访6个月,20例患者术后症状缓解,鼻腔造瘘口通畅,1例阻塞.结论 鼻内镜下泪囊鼻腔造口术是治疗鼻泪管阻塞的有效方法,而且具有损伤小、方法简便、并发症少等优点.     

经口径路鼻内镜下儿童腺样体切除术的体会

目的探讨分析经口径路鼻内镜下儿童腺样体切除术的疗效。方法对2004年6月至2005年12月在我科室行经口径路鼻内镜下儿童腺样体切除术的15例病例进行回顾性总结分析。结果15例患者术后恢复良好,无腺样体残留,软腭、咽鼓管咽口无损伤及粘连等并发症。结论经口径路鼻内镜下儿童腺样体切除术,操作直观、安全、创伤小,出血量少,愈合快,值得推广应用。     

鼻内镜手术治疗鼻腔粘膜接触性头痛

目的:通过对鼻内镜手术治疗鼻腔粘膜接触性头痛的临床观察,探讨鼻腔粘膜接触区与头痛的相关性及鼻内镜手术治疗鼻腔粘膜接触性头痛的可行性。方法:统计52例鼻内镜手术治疗的鼻腔粘膜接触性头痛患者术前及术后头痛情况并进行分析。结果:鼻内镜手术治疗鼻腔粘膜接触性头痛术后3～6月有效率为96.2%,12～24月总有效率为82.7%。结论:鼻腔粘膜接触是难治性头痛的原因之一,鼻内镜手术矫正解剖结构异常可缓解头痛,但鼻腔粘膜接触不是难治性头痛的唯一病因,术后应长期随访以观察远期疗效。     

鼻内镜显微镜联合下经单鼻孔蝶窦入路垂体腺瘤切除的手术配合

目的 总结鼻内镜显微镜联合应用下经单鼻孔蝶窦入路垂体腺瘤切除的手术配合经验.方法 对12例手术配合进行回顾性分析.结果 手术过程顺利,均全切肿瘤,无严重手术并发症,随访所有症状均有所改善.结论 做好充分的术前准备,密切观察手术进程和病情变化,保持仪器合理布置和正常运转,轻快准确传递器械,积极预防并发症,医护默契配合是手术成功完成的重要保证.     

新型鼻腔支撑管在手术治疗 婴儿双侧先天性后鼻孔闭锁的应用

目的:对双侧先天性后鼻孔闭锁婴儿早期行经鼻内镜下双后鼻孔成形术,探讨新型鼻腔支撑管在术毕固定支撑术腔的治疗效果.方法:回顾性分析30名经鼻内镜和鼻咽CT确诊为双侧先天性后鼻孔闭锁的患儿,初次手术年龄自出生后7 d至4个月,其中女性16例,男性14例,包括骨性闭锁12例、膜性闭锁5例及混合性闭锁13例.全部患儿在全麻下行经鼻内镜下双后鼻孔成形术.不同的闭锁类型采用不同的手术方式,术毕留置自制新型鼻腔支撑管,根据留置支撑管时间将患儿分为3组:置管1个月以内组5例、置管3个月组14例和置管6个月组11例.术后观察症状改善程度及撤管后再发狭窄情况.结果:患儿术后鼻腔通气情况均有改善,均可经口进食,睡眠改善,生长发育速度明显提高,并发症少.置管1个月以内组的术后再发狭窄率为100%,置管3个月组和置管6个月组的术后再发狭窄率明显下降(分别为7.14%和0.00%)(P0.01).不同病理类型的术后再发狭窄率之间无统计学差异.结论:对双侧先天性后鼻孔闭锁的患儿行经鼻内镜下双后鼻孔成形术可有效改善呼吸困难,采用自制新型鼻腔管支撑管是简单有效的支撑方式,术后留置3～6个月可有效预防再发狭窄和二次手术.     

鼻内镜下泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎的疗效分析

目的探讨经鼻内窥镜下泪囊鼻腔造口术的方法与临床效果。方法对21例(21眼)慢性泪囊炎患者进行鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术。结果随访6个月,20例患者术后症状缓解,鼻腔造瘘口通畅,1例阻塞。结论鼻内镜下泪囊鼻腔造口术是治疗鼻泪管阻塞的有效方法,而且具有损伤小、方法简便、并发症少等优点。     

鼻内镜下微波治疗鼻出血的临床疗效分析

目的：探讨鼻内镜下微波治疗对鼻出血的疗效。方法：回顾性分析鼻出血68例的临床资料,病例均为在鼻内镜下微波凝固出血区。结果：68例患者在鼻内镜下微波止血,术后65例未再出血,再出血3例,再出血者经治疗后出血停止。结论：鼻内镜下微波治疗鼻出血安全、快速、有效,患者易接受,值得临床推广应用。     

功能性鼻内窥镜手术350例护理体会

目的：总结350例经鼻内窥镜手术患者的护理体会。方法：结合350例接受手术患者的护理过程进行归纳总结,提出护理要点。结果：针对每例患者的具体情况,做好心理护理,术前准备充分,术后细致观察,加强随访,有效促进了病人的痊愈。结论：良好的护理质量对鼻内镜下手术患者的康复具有重要意义。