运动康复联合正念减压疗法对慢性心力衰竭患者生活质量的影响

目的探讨运动康复联合正念减压疗法对慢性心力衰竭患者生活质量的影响.方法采用方便抽样法抽取慢性心力衰竭患者75例,按入院的前后顺序分为对照组、运动组、联合组,每组25例.对照组采用常规药物治疗,运动组在对照组治疗基础上采用运动康复治疗,联合组在运动组的基础上联合正念减压疗法治疗.观察比较3组患者焦虑(SAS)与抑郁自评量表(SDS)、左室射血分数(LVEF)、脑尿钠肽(BNP)水平、6 min步行距离(6-MWT)、明尼苏达心衰生活质量评分(MLHFQ).结果治疗12周后,运动组与联合组SAS、SDS、LVEF、BNP、6-MWT及MLHFQ评分均优于对照组,3组差异具有统计学意义(P0.05),且联合组各指标显著优于运动组(P0.05).结论运动康复联合正念减压疗法能够有效改善慢性心力衰竭患者的生活质量.     

左西孟旦对老年慢性心衰失代偿期患者TNFα和NT-proBNP水平的影响

目的现察左西孟旦对老年慢性心衰失代偿期患者血清中的肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factor-alpha,TNF-α)和氮基末端B型利钠肽前体(Amino Terminal pro-B-type Natriuretic Peptide Precursor,NT-pro BNP)水平的影响.方法慢性心力衰竭患者96例,随机分为2组,46例常规治疗组,50例左西孟旦组,并选同期正常体检者40例为对照组.结果治疗前,两个组别的心脏彩超指标无显著差异(P0.05),治疗后,两个组别的心脏指标有不同程度的改善(P0.05),与常规治疗组相比,左西孟旦组的心脏指标改善明显(P0.05),与对照组相当(P0.05).与对照组相比,两组慢性心衰病患的TNF-α和NT-pro BNP明显增高(P0.05),治疗前两组慢性心衰病患的TNF-α和NT-pro BNP无显著差异(P0.05),治疗后两组慢性心衰病患的TNF-α和NT-pro BNP均明显降低(P0.05),但与常规治疗组相比,左西孟旦组的TNF-α和NT-pro BNP降低明显(P0.05).与常规治疗组比,左西孟旦组的呼吸困难评分降低明显(P0.05).两个组别均无明显不良反应.结论左西孟旦对慢性心衰患者预后有较好的改善作用,进一步的机制还需深入研究.     

胺碘酮对急性心肌梗死后室性心律失常患者的治疗效果观察

观察胺碘酮对急性心肌梗死后室性心律失常患者的治疗效果。选取河西学院附属张掖人民医院2017年10月-2019年6月收治的86例急性心肌梗死后室性心率失常患者,随机分为实验组和对照组,各43例。对照组给予利多卡因,实验组给予胺碘酮治疗。比较2组治疗总有效率、治疗前后临床指标[B-型利钠肽(BNP)、左心室射血分数(LVEF)以及磷酸肌酸激酶同功酶(CK-MB)]以及运动耐量指标[6min步行试验(6MWD)、第1秒用力呼气量(FEV1)以及用力肺活量(FVC)]。实验组治疗总有效率95.35%明显高于对照组76.74%(P0.05)。2组治疗前BNP、LVEF、CK-MB、6MWD、FEV1、FVC比较差异无统计学意义(P均0.05),治疗后2组BNP、CK-MB较治疗前明显降低(P0.05),且实验组明显低于对照组(P0.05);2组LVEF、6MWD、FEV1、FVC较治疗前明显升高(P均0.05),且实验组明显高于对照组(P0.05)。胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常患者效果较好,可有效改善心功能及运动耐量。     

苓桂术甘汤合葶苈大枣泻肺汤治疗慢性心衰（痰饮阻肺型）临床疗效观察

观察苓桂术甘汤合葶苈大枣泻肺汤治疗慢性心衰(痰饮阻肺型)疗效。将2018年5月1日至2019年5月1日甘肃省中医院心血管病科收治的40例慢性心衰患者随机分成2组,对照组20例采取常规的西医治疗,治疗组20例在西医常规治疗基础上加用苓桂术甘汤合葶苈大枣泻肺汤加减治疗,两组治疗均以4周为1个疗程,共观察2个疗程。治疗前后,均关注患者的中医证候变化及脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平,根据症状变化判定心功能分级。两组患者治疗后心功能疗效的总有效率,治疗组总有效率90.00%,对照组总有效率75.00%,治疗组疗效显著优于对照组,差异具有统计学意义(P=0.0360.05)。两组患者治疗后中医症候疗效的总有效率,治疗组总有效率90.00%,对照组总有效率70.00%,治疗组疗效显著优于对照组,差异具有统计学意义(P=0.0310.05)。两组患者治疗后血清中NT-pro BNP的水平均有所降低,且治疗组中治疗后血清中的NT-pro BNP水平明显低于对照组,经治疗后均有疗效,两组P0.05。苓桂术甘汤合葶苈大枣泻肺汤加减治疗痰饮阻肺型慢性心力衰竭效果明显,可于辨证正确的情况下广泛应用于临床。     

急诊老年患者的心理评估与护理干预

观察针对性心理护理干预用于急诊老年患者的实际效果,探讨该护理干预方案的临床应用价值。选择2016年1月至2016年12月兰州大学第二医院收治的100例急诊老年患者,按照随机原则分为例数相等的观察组(n=50)及对照组(n=50),其中对照组给予常规护理干预方案进行护理,观察组在此基础上给予针对性心理护理干预,观察指标包括两组患者治疗前后抑郁状态量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)结果。观察组患者经过治疗SDS及SAS评分均显著下降,治疗前后差异均具有统计学意义(P0.05),对照组患者经过治疗SDS及SAS评分均有所下降,SAS评分治疗前后差异具有统计学意义(P0.05),但SDS评分治疗前后差异无统计学意义(P0.05)。针对性心理护理用于急诊老年患者的护理干预,显著改善了患者心理状态,缓解了抑郁及焦虑情绪,提升了患者治疗依从性,具有较高的应用价值,值得临床推广应用。     

血清Hcy水平与慢性肾脏病性心衰预后的分析

探究血清Hcy水平在评估慢性肾脏病性心衰患者预后的价值。收集2016年9月-2017年9月我院收治的60例慢性肾脏病性心衰患者作为观察对象,测定入院后血清Hcy水平,将Hcy值15μmol/L患者列入Hcy正常组(n=32),Hcy值≥15μmol/L患者列入高Hcy组(n=28)。比较两组治疗前后心功能分级;检测比较两组患者入院时及随访6个月后的血浆BNP、左室射血分数(LVEF)水平、再住院率及全因死亡率;并采用Logistic回归分析影响慢性肾脏病性心衰预后的相关因素。结果 6个月后,高Hcy组患者心功能NYHA分级差于治疗前及Hcy正常组(P0.05);高Hcy组患者的BNP水平高于Hcy正常组, LVEF水平低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);高Hcy组患者再入院率及全因死亡率均高于Hcy正常组(P0.05);血清Hcy、CysC水平为慢性肾脏病性心衰患者预后的重要影响因素(P0.05)。血清Hcy水平在慢性肾脏病性心衰患者的预后评估中具有一定的价值。     

综合护理干预对三维适形放疗同步化疗非小细胞肺癌患者临床疗效及预后效果的影响

探讨三维适形放疗同步化疗非小细胞肺癌患者应用综合护理干预的效果。选择2014年1月-2016年1月在甘肃省武威肿瘤医院接受三维适形放疗同步化疗的非小细胞肺癌患者86例,随机分为对照组和观察组,每组各43例。对照组在治疗期间给予常规护理;观察组应用综合护理干预措施,比较2组患者经护理干预后的临床疗效、干预前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、不良反应发生情况;并比较2组患者的生存率。结果:观察组患者的有效率为51.16%高于对照组的37.21%,但2组比较并无明显差异(P0.05);干预前,2组患者的SAS、SDS评分均无明显差异(P0.05),护理干预后,观察组患者的SAS、SDS评分均明显降低(P0.05),且均低于对照组患者(P0.05);观察组患者的不良反应发生率为13.95%明显低于对照组的48.84%(P0.05);2组患者1年生存率无明显差异(P0.05),观察组患者的2年生存率及中位生存期均明显高于对照组(P0.05)。三维适形放疗同步化疗治疗的非小细胞肺癌患者在治疗过程中给予综合护理干预,能改善患者的心理状态,减轻不良反应事件发生,延长患者的生存期,对于患者的预后恢复具有积极作用。     

个性化心理护理用于胆囊炎患者治疗中的效果评价

探讨个性化心理护理用于胆囊炎患者治疗中的效果。选取2015年8月~2016年7月期间于甘肃定西市第二人民医院进行治疗的胆囊炎患者58例作为研究对象,随机编号并分为两组,对照组和观察组各29例。对照组实施常规护理方法,观察组在对照组基础上进行个性化心理护理。对两组患者护理前后心理状况进行比较。两组患者护理前SDS、SAS评分差异无统计学意义(P0.05),两组患者护理后SDS、SAS评分均明显低于护理前(P0.05),且护理后观察组SDS、SAS评分均明显低于对照组(P0.05)。个性化心理护理能明显改善胆囊炎患者心理状态,有利于疾病治疗及康复。     

运动康复疗法提高老年心功能不全患者生活质量的临床研究

运动康复疗法提高老年心功能不全患者生活质量的临床研究。选择2017年8月—2018年10月间诊断为老年心功能不全的患者80例,按照随机原则和患者参与意愿将患者分为两组:对照组(n=40)进行常规治疗指导;康复组(n=40),采用CPET评估,制定个体化运动康复疗法,功率车配合弹力带、铔铃、八段锦或24式太极拳,30min/d。记录两组患者治疗前后CPET指标、血浆B型脑钠肽(BNP)水平、超声心动图、6min步行距离(6MWD)、生活质量(QoL)评分等指标。所有老年心功能不全患者均完成全程运动康复36周。治疗前,对照组与康复组患者各项指标及评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,康复组患者实验数据及QoL评分较对照组降低。(P0.05)。经过36周运动康复疗法可显著提高老年心功能不全患者生活质量,是心血管二级预防的重要组成部分,值得大力推广。     

益气复脉注射液治疗缺血性心肌病心衰疗效观察

观察益气复脉注射液治疗缺血性心肌病心衰的疗效。对甘肃医学院2014年2月~2015年7月收治的76例缺血性心肌病心衰患者的临床资料进行研究,并随机划分为治疗组与对照组,每组均有38例。对照组行常规西医治疗,治疗组在对照组基础上采取益气复脉注射液治疗。比较2组患者的6min步行距离、血浆N末端B型钠尿肽含量及心功能指标变化。治疗后,治疗组患者6MWD高于对照组,血浆NT-proBNP含量低于对照组(P0.05);治疗组LVEDD、LVESD数值低于对照组,LVEF数值高于对照组(P0.05)。对缺血性心肌病心衰患者行益气复脉注射液治疗,可显著改善其心肌功能,有效提升其运动耐量。     

帕罗西汀治疗老年慢性阻塞性肺疾病伴抑郁症患者的临床观察

观察帕罗西汀治疗老年慢性阻塞性肺疾病伴抑郁症患者的临床疗效。将98例老年慢性阻塞性肺疾病伴抑郁症的患者分为两组,每组49例,对照组采取抗感染、祛痰、持续低流量吸氧、解痉平喘、防治并发症等常规治疗,治疗组在原有对照组治疗方案上给予帕罗西汀片,10mg,qd,连续治疗4周,对比观察治疗前后两组的临床疗效、Hamilton抑郁量表(HAMD)评分及6min步行试验(MWT)变化。两组患者临床症状均有所改善,但治疗组的改善程度明显优于对照组;治疗组的6分钟步行试验指标及HAMD评分下降程度也优于对照组。帕罗西汀在老年慢性阻塞性肺疾病伴抑郁症患者的治疗中能够明显提高疗效,减轻抑郁障碍,改善心肺功能,值得临床推广应用。     

慢性心衰患者血浆BNP检测的临床价值相关研究

目的:探讨慢性心衰(CHF)患者血浆脑钠肽(BNP)检测的临床价值.方法:采用荧光免疫分析对101例CHF患者及45例健康对照者进行血浆BNP测定,同时以彩色多普勒超声心动仪测定CHF患者左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF),并与血浆BNP水平作相关性分析,并对治疗心衰前后患者BNP水平作对比分析.结果:CHF组患者血浆BNP水平明显高于健康对照者(P＜0.01);不同心功能级别之间BNP值差异有统计学意义;心衰患者血浆BNP水平与NYHA、LVEDD、LVEF有明显相关性.结论:BNP是评价CHF患者心室功能的灵敏指标,BNP的检测在慢性心衰的诊断及治疗中具有较高的临床价值.     

酒石酸美托洛尔对扩张型心肌病患者的作用效果分析

探究酒石酸美托洛尔对扩张型心肌病患者的作用效果。选取2019年3月-2020年4月河西学院附属张掖人民医院收治的扩张型心肌病患者81例,经由随机数字表分为2组,对照组(40例)采用常规治疗,研究组(41例)在常规治疗基础上给予酒石酸美托洛尔治疗,对比2组临床疗效、心功能指标、血浆B型钠尿肽(BNP)及运动耐量。研究组总有效率95.12%高于对照组75.00%(P0.05);治疗后研究组LVDs、LVDd低于对照组,CO高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组心率及BNP均较治疗前下降,研究组低于对照组(P0.05);治疗后研究组6MWT(417.42±61.30)m大于对照组(388.65±63.74)m,差异有统计学意义(P0.05)。酒石酸美托洛尔治疗扩张型心肌病效果确切,可改善患者心功能,降低血浆BNP水平,提高运动耐力,改善生活质量。     

舒适护理对阑尾炎手术患者的干预效果探究

探究舒适护理对阑尾炎手术患者的干预效果。选取2016年10月～2019年10月期间在肃北县人民医院行阑尾炎手术治疗的患者40例,依据随机数字表法将其分成2组,对照组(n=20)行常规护理干预,研究组(n=20)在对照组基础上行舒适护理干预。对比焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、并发症发生率。①干预后两组SAS评分、SDS评分均低于干预前(P0.05),且干预后研究组SAS评分、SDS评分均低于对照组(P0.05)。②研究组并发症发生率5.00%低于对照组并发症发生率15.00%(χ2=4.050,P=0.044)。行舒适护理,则有助于改善阑尾炎手术患者心理状态,减少并发症。     

心理护理联合康复指导对乳腺癌切除术患者的干预效果研究

探讨心理护理联合康复指导对乳腺癌切除术患者的干预效果研究。选择在甘肃医学院附属医院进行乳腺癌切除术治疗的82例患者,随机分为两组各41例,对照组行常规护理,观察组在常规护理基础上给予心理护理联合康复指导。对比两组心理状况、生活质量。两组干预后患者焦虑及抑郁自评量表(SAS及SDS)评分均低于干预前(P0.05),且观察组均低于对照组(P0.05);观察组世界卫生组织生活质量测定量表(WHOQOL-BREF)评分均较对照组高(P0.05)。对乳腺癌切除术患者实施心理护理联合康复指导,可明显缓解患者焦虑、抑郁情绪,有效提升其生活质量。     

芪苈强心胶囊配合阿托伐他汀对慢性心衰患者心功能的影响

探讨芪苈强心胶囊配合阿托伐他汀对慢性心衰患者心功能的影响。选取兰州市公安局安康医院诊治的慢性心衰患者92例,按照随机数字表法将患者进行分组,实验组和对照组各46例,对照组给予阿托伐他汀干预,实验组在阿托伐他汀治疗的基础上加用芪苈强心胶囊干预。观察两组患者的治疗效果、心功能指标、不良反应。实验组总有效率为95.65%明显高于对照组的78.26%,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEE)、心脏彩色超声每搏量(SV)、较治疗前均有所增高,左心室舒张末期内径(LVEDD)较治疗前有所下降,且实验组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者均出现轻微不良反应情况。芪苈强心胶囊配合阿托伐他汀治疗慢性心衰患者,疗效好,安全性高,值得被应用及推广。     

综合护理干预对溃疡性结肠炎患者负性情绪的影响

探讨分析综合护理干预在溃疡性结肠炎患者中应用的效果及对患者负面情绪的影响。选择在甘肃省白龙江林业管理局中心医院就诊的溃疡性结肠炎患者中随机抽取86例进行研究,将本组患者根据护理方案不同分为对照组和观察组,对照组43例给予常规护理,观察组43例给予综合护理干预,观察2组护理满意度,并采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者负性情绪进行分析。观察组总满意度95.35%,显著高于对照组79.07%(P0.05);护理后2组SAS和SDS评分均比护理前显著降低,其中观察组显著低于对照组(P0.05)。对溃疡性结肠炎患者实施综合护理干预可有效提高患者满意度,改善负性情绪,提高临床护理效果。     

需要层次护理在子宫肌瘤患者术后护理中的应用研究

研究需要层次护理在子宫肌瘤患者术后护理中的应用情况。选取2018年1月～2019年12月期间于民勤县妇幼保健计划生育服务中心行手术治疗的子宫肌瘤患者96例作为本次研究对象,依据随机数字表法将其分成2组,对照组48例实施常规护理干预,研究组48例在对照组基础上实施需要层次护理干预。对比两组自护能力、心理状况。干预后两组自我护理能力测定量表(ESCA)各维度评分均大于干预前(P0.05),且干预后研究组ESCA各维度评分均大于对照组(P0.05)。干预后两组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均小于干预前(P0.05),且干预后研究组SAS评分、SDS评分均小于对照组(P0.05)。子宫肌瘤患者术后护理过程实施需要层次护理干预,能明显增强患者自护能力,改善其心理状况。     

资阳固本方治疗慢性心力衰竭心肾阳虚证患者临床观察

目的:观察资阳固本方治疗90例慢性心力衰竭(心功能Ⅱ级或Ⅲ级)心肾阳虚证患者的临床疗效。方法:观察90例慢性心力衰竭(心功能Ⅱ级或Ⅲ级)心肾阳虚证患者,其中对照组45例,给予西医常规治疗;治疗组45例,西医常规治疗,加服资阳固本方胶囊治疗。15天为一个疗程,一个疗程结束后,观察对照组与治疗组于治疗前后心功能疗效、心衰积分、脑利钠肽前体(NT-ProBNP)水平的变化。结果:治疗15天后治疗组与对照组两组心衰积分、NT-ProBNP均下降,治疗组较对照组下降尤为明显(P<0.01)。结论:资阳固本方胶囊与西医常规治疗合用,明显改善心功能、心衰积分的同时,明显降低NT-ProBNP水平,临床疗效好。资阳固本方是治疗慢性心力衰竭心肾阳虚证患者的有效方剂。     

护理干预对交通伤患者父母心理状况的影响

目的:探讨护理干预对交通伤患者父母心理状况的影响。方法:采用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)对194例交通伤患者的父母分成观察组138例和对照组56例进行评定,观察组行2周针对性的护理干预,而对照组不行护理干预。结果:干预前,观察组与对照组各因子无明显差异(P>0.05);对照组内,未干预除躯体化、强迫症、抑郁有明显差异(P<0.05);在观察组内,经过护理干预,除人际关系、敌对、偏执外,其他各因子有明显差异(P<0.05);在观察组和对照组,经过护理干预的观察组,与对照组2周后躯体化、抑郁、焦虑、恐怖、精神病有明显差异(P<0.05),观察组内SAS及SDS评分均低于心理干预前(P<0.01)。结论:交通伤患者的父母存在不同程度的心理问题,针对性的护理干预有利于缓解患者父母的焦虑、抑郁,提高心理承受能力,减轻心理应激反应程度。