高频彩色多普勒超声在乳腺癌早期诊断中的应用研究

探究高频彩色多普勒超声在乳腺癌早期诊断中的应用效果。选取2017年3月～2019年5月中核四〇四医院收治的疑似早期乳腺癌83例,均行高频彩色多普勒超声与X线钼靶检查,以病理检查为金标准,比较2种诊断方式敏感性、特异性、准确性,观察超声影像特点。病理诊断结果显示,83例疑似早期乳腺癌患者中,52例为恶性肿瘤,31例为阳性肿瘤;高频彩色多普勒超声阳性检出率、阳性预测值与阴性预测值均显著高于X线钼靶,差异有统计学意义(P0.05);高频彩色多普勒超声诊断敏感性、准确性均显著高于X线钼靶(P0.05);恶性肿瘤组形态不规则、边界不清晰、后方回声衰减、微钙化、蟹足征构成比均显著高于良性肿瘤组(P0.05);恶性肿瘤患者血流量明显多于良性肿瘤,且阻力指数显著大于良性肿瘤(P0.05)。高频彩色多普勒超声在乳腺癌早期诊断中价值较高,可清晰显示肿块部位、形态、回声、血流信号等声像图特点,且无放射性,创伤性。     

不同检测方法对痰液标本中结核杆菌检测结果的影响

探究不同检测方法对痰液标本中结核杆菌检测结果的影响。选择庄浪县人民医院进行肺结核检查的患者235例作为本次研究对象,所有患者均进行X线检查和结核菌素联合检查,并结合临床特征进行确诊,以此作为诊断金标准,于入院后次日清晨采取患者痰液标本,均采用涂片检查法和PCR法进行结核杆菌检测。分析两种方法检测结果。结果:全部235例患者中,联合检查(金标准)结果显示阳性178例,阴性57例,涂片检查显示阳性126例,阴性109例,PCR检查显示阳性152例,阴性83例,阳性预测值均为100.00%(126/126)、(152/152),阴性预测值分别为52.29%(57/109)和68.67%(57/83),PCR检查阴性预测值明显高于涂片检查阴性预测值,差异具有统计学意义(P0.05);涂片检查和PCR检查灵敏度分别为70.79%(126/178)和85.39%(152/178),PCR检查灵敏度明显高于涂片检查灵敏度,差异具有统计学意义(P0.05);涂片检查、PCR检查特异性均为100.00%(57/57)。涂片检查和PCR检查均能较好地检查出痰液标本中结核杆菌,其中PCR检查阴性检出率更高,灵敏度强,操作简单,检测时间短,可作为临床检查首选。     

CT扫描与磁共振成像技术用于急性胰腺炎诊断的效果比较

比较磁共振成像技术与电子计算机断层扫描（Computed Tomography,CT）用于急性胰腺炎诊断的效果。回顾性分析庆阳市人民医院收治的疑似急性胰腺炎患者80例,所有患者于入院后均进行磁共振成像技术及CT检查,金标准为病理结果,计算灵敏度、特异度、准确度及诊断效能。经检查,80例疑似胰腺炎患者中确诊58例,CT检查确诊54例患者,经磁共振成像诊断56例;CT诊断的准确度为65.00%,特异度为45.45%,灵敏度为72.41%,阴性预测值为38.46%,阳性预测值为77.78%;磁共振成像技术诊断急性胰腺炎的准确度为87.50%,特异度为81.82%,灵敏度为89.66%,阴性预测值为75.00%,阳性预测值为92.86%。2种检查方式比较差异均有统计学意义（P<0.05）。与CT检查相比,在诊断急性胰腺炎时,磁共振成像技术准确度、特异度、灵敏度、阳性预测价值、阴性预测价值较高,具有较高的诊断效果,能够为临床确诊提供更多帮助,利于对患者进行及时干预。     

血脂检验在糖尿病患者临床诊断中的应用

分析血脂检验在糖尿病患者临床诊断中的应用价值。选取2016年5月-2017年5月于定西市第二人民医院收治糖尿病患者96例作为观察组,并选取同期经体检的健康人员96例作为对照组,进行血脂检验并比较两组血脂指标。观察组胆固醇(TC),三酰甘油(TG),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)以及载脂蛋白B(Apo B)指标水平显著高于对照组,其高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和载脂蛋白A1(Apo A1)指标水平显著低于对照组(P0.05);观察组血脂异常发生率为64.58%显著高于对照组11.46%(P0.05)。在糖尿病患者诊断中,对患者及时进行血脂检测可以利于糖尿病的诊断与治疗,血脂检验可为诊断糖尿病的主要方法之一。     

降钙素原联合血培养在产科感染中的应用价值探讨

探讨降钙素原联合血培养在产科感染中的应用价值。选取酒泉市人民医院收治的可疑产褥期感染患者125例作为研究对象,均进行降钙素原和血培养检测,分析产妇产褥感染出现情况,并比较检验结果的特异度、灵敏度、阴性预测值及阳性预测值。最终确诊为产褥感染者118例,降钙素原联合血培养检测特异度85.71%比降钙素原检测特异度71.43%、血培养检测特异度71.43%高,对比差异明显(P0.05);降钙素原联合血培养检测灵敏度95.76%比降钙素原检测灵敏度86.44%、血培养检测灵敏度73.73%高,对比差异明显(P0.05);降钙素原联合血培养检测阴性预测值54.55%、阳性预测值99.12%比降钙素原检测阴性预测值27.78%及阳性预测值95.33%、血培养检测阴性预测值13.89%及阳性预测值97.75%高,对比差异明显(P0.05)。降钙素原联合血培养在产科感染中检测效果显著,应用价值较高,值得应用和推广。     

D-二聚体、可溶性细胞间黏附分子-1联合超声 检测在胎盘早剥诊断中的价值

目的:探索D-二聚体(D-Dimer)和可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)联合超声(Ultrasound)检测在胎盘早剥(Placental abruption)患者中的诊断价值.方法:选取180例孕妇为研究对象,其中胎盘早剥组72例,高危组59例,健康组49例.所有患者均行产前超声检查,并测定血清D-二聚体、sICAM-1的表达水平,绘制ROC曲线分析D-二聚体、sICAM-1联合超声诊断胎盘早剥的诊断效能.结果:胎盘早剥组胎盘增厚、胎盘边缘血肿、胎盘基底部不规则液性暗区和混合性强回声例数显著高于高危组和健康组(P0.05);胎盘早剥组患者血清D-二聚体、sICAM-1的水平显著高于高危组和健康组(P0.05);D-二聚体、sICAM-1和超声平行联合检测的灵敏度为86.1%,显著高于3者单独检测及平行联合检测的灵敏度(70.8%、62.5%、66.7%、73.6%)(P0.05),同时约登指数(0.639)和准确度(81.1%)最高;ROC曲线显示:D-二聚体、sICAM-1和超声平行联合检测的ROC曲线下面积显著高于D-二聚体、sICAM-1和超声单独检测,有统计学差异(P0.05).结论:D-二聚体、可溶性细胞间黏附分子-1联合超声检测可以提高对胎盘早剥患者的诊断效能,对临床诊断胎盘早剥具有重要价值.     

C-反应蛋白测定在小儿肺炎诊断中的意义

分析C-反应蛋白测定在小儿肺炎诊断中的临床意义。选取2016年5月-2017年5月于甘肃省第三人民医院收治小儿肺炎患者112例,并将其划分为细菌性肺炎组,病毒性肺炎组,支原体肺炎组,另选45例健康儿童作为对照组,测定并记录各组C-反应蛋白水平以及小儿肺炎患者各组阳性检出率。细菌性肺炎组,病毒性肺炎组,支原体肺炎组的C-反应蛋白水平均显著高于对照组(P0.05),且小儿肺炎患者各组间C-反应蛋白水平比较,差异具有统计学意义(P0.05);细菌性肺炎组与支原体肺炎组阳性检出率比较,差异无统计学意义(P0.05),细菌性肺炎组与支原体肺炎组的阳性检出率均显著高于病毒性肺炎组(P0.05)。在小儿肺炎的鉴别诊断中,C-反应蛋白作为反映小儿肺炎疾病的敏感指标,便于早期对小儿肺炎的诊断,具有重要的医学价值,值得临床进一步推广应用。     

Xpert MTB/RIF检测技术用于肺结核病诊断的价值研究

研究Xpert MTB/RIF检测技术用于肺结核病诊断的价值。选择2019年1月～2020年2月期间于景泰县人民医院就诊的疑似肺结核病患者178例作为本次研究对象,收集痰标本,均应用涂片镜检法、固体培养法、Xpert MTB/RIF检测技术、比例法药敏试验进行检测,以固体培养结果为金标准,比较不同检测方法结合分枝杆菌检出情况;以比例法药敏试验结果为金标准评价Xpert MTB/RIF检测技术检测利福平耐药性情况。(1)178份痰标本均采用不同检测方法实施检测,涂片镜检法:阳性痰标本共48份,阳性率26.97%;固体培养法:阳性痰标本共72份,阳性率40.45%;Xpert MTB/RIF检测技术:阳性痰标本共98份,阳性率55.06%。固体培养法痰标本阳性检出率高于涂片镜检法(χ2=7.241,P=0.007);Xpert MTB/RIF检测技术痰标本阳性检出率高于涂片镜检法(χ2=29.028,P=0.000);Xpert MTB/RIF检测技术痰标本阳性检出率高于固体培养法(χ2=7.611,P=0.006)。(2)以固体培养结果为金标准,Xpert MTB/RIF检测技术检测的灵敏度94.44%(68/72)明显高于涂片镜检55.56%(40/72),比较差异有统计学意义(χ2=29.037,P=0.000);Xpert MTB/RIF检测技术检测的Kappa值明显优于涂片镜检。(3)Xpert MTB/RIF检测技术检测利福平耐药率20.59%(14/68)与比例法药敏试验耐药率22.06%(15/68)比较,差异无统计学意义(χ2=29.037,P=0.000);Xpert MTB/RIF检测技术与比例法药敏试验符合率98.53%(67/68)。Xpert MTB/RIF检测技术适用于肺结核病诊断。     

尿路感染诊断中尿常规检验的临床价值与结果分析

探究尿路感染诊断中尿常规检验的临床价值。选取天水市秦安县中医医院收治的90例尿路感染患者(均为2017年9月至2018年9月期间)设为研究组,同时选取同一时期医院90例健康体检者设为参照组,两组均接受尿常规检验检查,并对比两组临床相关指标(白细胞计数、亚硝酸盐与尿白细胞酯酶)。在白细胞计数≥25个、亚硝酸盐阳性与尿白细胞酯酶阳性比较上,研究组均高于对照组,且两组数据存在显著差异(P0.05)。将尿常规检验作为尿路感染患者的诊断方式,可为患者病情的诊断提供有具参考价值的依据,故值得临床加大应用力度。     

血清学检验联合细菌学检验应用于布鲁氏菌感染临床诊断的效果分析

分析血清学检验联合细菌学检验应用于布鲁氏菌感染临床诊断的效果。选取医院2018年3月—2020年7月收治的布鲁氏菌感染疑似患者104例,均行血清学及细菌学检验,以最终诊断结果为金标准,比较血清学检验、细菌学检验及二者联合检验的诊断效果,并分析其和最终确诊结果的一致性。最终确诊布鲁氏菌感染73例,以最终确诊结果为依据,计算得血清学及细菌学联合检验对该感染诊断的灵敏度（97.26%）、特异度（93.55%）及准确度（96.15%）均明显较各自单独检验的灵敏度（87.67%、84.93%）、特异度（67.74%、70.97%）及准确度（81.73%、80.77%）高（P均<0.05）;血清学及细菌学联合检验和最终确诊结果的一致性较好（Kappa=0.908）,而各自单一检验和最终确诊结果的一致性中等（Kappa=0.559、0.549）。血清学联合细菌学检验对布鲁氏菌感染的诊断效能高于各自单一检验,可为此病的诊疗提供指导依据。     

血清结核分枝杆菌IgG抗体检测在肺结核诊断中的作用分析

探究血清结核分枝杆菌IgG抗体检测在肺结核诊断中的作用。选取2017年3月—2019年10月甘肃省高台县人民医院收治的肺结核患者137例作为肺结核组,另选取103例其他肺部疾病患者作为对照组,分析血清结核分枝杆菌IgG抗体检测在肺结核诊断中的价值。肺结核组结核杆菌抗原检测阳性率74.45%高于对照组32.04%,差异有统计学意义（P<0.05）;肺结核组中IgG+38kD+LAM联合检测阳性率最高为62.75%,高于对照组的21.21%(P<0.05);血清结核抗体IgG+38kD+LAM联合检测对肺结核的诊断灵敏度为73.56%(64/87),特异度为73.33%(11/15),阳性预测值为94.11%(64/68),阴性预测值为32.35%(11/34)。血清结核分枝杆菌IgG抗体检测可用于肺结核辅助诊断,联合38kD+LAM可显著提高肺结核诊断阳性率。     

不同微生物测定方法对阴道内念珠菌感染检验的效果比较分析

探究不同测定方法对阴道内念珠菌感染的检出效果。以阴道炎患者120例作为研究对象,开始时间为2018年6月,结束时间为2019年5月,均在入院后采集阴道分泌物标本,并分别接受凝集法以及培养法2种不同的微生物检验方式,统计阳性检出率,并进行对比分析。凝集法阳性检出率为80.0%(96/120),培养法的阳性检出率为65.0%(78/120);经比较,凝集法的阳性检出率明显高于培养法,P0.05。在对阴道内念珠菌感染的微生物测定方法中,相较于培养法,凝集法具有着更高、更快,更便捷的阳性检出率,因此,在对阴道念珠菌感染的微生物检测方法中,凝集法值得在临床中推广应用。     

血清CHE/Alb与RBP联合检测对肾病综合征诊断的意义

选择肾病综合征患者60例作为实验组,体检人员60例作为对照组,检测血清中CHE/Alb及RBP含量。与对照组比较,实验组血清CHE/Alb和RBP值显著升高,其差异有统计学意义。联合检测诊断肾病综合征,阳性检出率为98%,其数值显著高于单独检测,其差异有统计学意义。联合检测的特异度和阳性预测值均明显高于单独检测。联合检测大大地提高了对肾病综合征诊断的特异度、阳性预测值以及阳性检出率,有助于评估肾病综合征患者的肾脏功能,提高筛选肾病综合征的准确性,降低漏诊率。     

阴道超声联合MMP-9、膜联蛋白A2检测在子宫腺肌病中的诊断价值

目的探讨阴道超声联合基质金属蛋白酶-9(Matrix metallopeptidase-9,MMP-9)、膜联蛋白A2(Annexin A2,ANXA2)检测在子宫腺肌病(Adenomyosis,AM)患者中的诊断价值.方法选取行子宫切除术的患者60例,根据术后病理结果分为AM患者26例,子宫肌瘤患者34例.所有患者于术前行经阴道超声检查,并术前检测MMP-9,ANXA2的表达水平.利用ROC曲线分析经阴道超声检查、血清MMP-9,ANXA2单独及联合检测的诊断价值.结果研究组血清中MMP-9和ANXA2的水平明显高于对照组(P0.05);研究组子宫动脉血流阻力指数显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);三者系列联合检测AM的特异度为85.29%,显著高于三者单独检测和平行联合检测的特异度(82.35%,5.88%,73.53%,47.06%)(P0.05),同时约登指数(0.622)和准确度(81.67%)最高; ROC曲线显示:经阴道超声、MMP-9和ANXA2系列联合检测的ROC曲线下面积显著高于经阴道超声、MMP-9和ANXA2单独检测,差异具有显著的统计学意义(P0.05).结论阴道超声联合检测MMP-9、膜联蛋白ANXA2可以提高AM诊断的准确度.     

血液检验用于贫血鉴别诊断的价值研究

分析血液检验用于贫血鉴别诊断的价值。选取甘肃省永登县人民医院收治地中海和缺铁性贫血患者各45例,分为地中海组以及缺铁性组,另选取45例于永登县人民医院接受体检的健康成人为对照组,均进行血液检验,观察各项指标的结果。地中海组血红蛋白(Hb),红细胞计数与平均红细胞容积比值(RBC/MCV)以及红细胞计数(RBC)显著高于缺铁性组,缺铁性组红细胞分布宽度(RDW)显著高于地中海组以及对照组。此外,地中海组以及缺铁性组的平均红细胞比容(MCV),血红蛋白以及平均红细胞血红蛋白(MCH)显著低于对照组(P0.05);地中海组的灵敏度,特异性及符合率均低于缺铁性组,差异无统计学意义(P0.05)。对贫血患者进血液检验可以明确贫血类型,进行早期诊断,同时灵敏度,特异性及符合率较高,对贫血鉴别具有重要价值。     

血液常规检验在贫血鉴别诊断中的应用价值

分析血液常规检验在贫血鉴别诊断中的应用效果。从兰州市第三人民医院2015年2月-2017年3月收治贫血患者中抽取84例作为观察组,按贫血类型分成两组:地中海贫血组、缺铁性贫血组,并将同期体检健康者40例作为对照组,对其进行血液常规检验,统计检验结果。地中海贫血组患者的红细胞、红细胞分布宽度高于缺铁性贫血组,缺铁性贫血组患者RBC/MCV指标高于地中海贫血组和对照组,对照组血红蛋白、平均红细胞血红蛋白量、红细胞平均体积高于观察组,组间统计有意义(P0.05);地中海贫血组患者符合率为78.6%,灵敏度为92.9%,特异性为69.0%。缺铁性贫血组患者符合率为81.0%,灵敏度为95.2%,特异性为71.4%,组间统计有意义(P0.05)。贫血鉴别诊断中实施血液常规检查,不但能保证检验结果,还能为疾病诊断提供便利,值得应用。     

石河子市社区糖尿病患者社区管理现状调查

为探讨石河子市社区糖尿病患者社区管理现状,为社区糖尿病防治提供依据。本研究采用典型抽样的方法,选取石河子市40社区常住居民共2924人进行现状调查,通过问卷调查和体格检查收集信息。数据分析采用χ2检验和秩和检验。结果显示,明确诊断的糖尿病患者161人,已进行社区管理的66人,管理率41.0%;管理组知晓率、控制率为97.0%、65.2%,高于未管理组84.2%、49.5%,P0.05;管理组规律服药率(69.7%)高于未管理组(42.1%),P0.05;社区糖尿病管理的主要内容是建立健康档案(80.7%)、电话随诊(39.8%);糖尿病患者知识的主要来源是医务人员(50.9%),控制糖尿病的主要方法是低糖饮食(67.7%)。由此可知,石河子市社区糖尿病管理对提高糖尿病患者的血糖控制水平及改善生活方式起到了作用,但管理率、健康教育、药物指导、体格检查、生活行为干预等仍然很低。     

尿常规检查对于尿路感染的诊断价值探讨

分析、探讨尿常规检查对于尿路感染的诊断价值,为临床实践提供参考依据。收集68例疑似为尿路感染的患者作为观察组,并收集同期68例正常人群作为对照组,两组男女比例、性别等基本保持一致(P0.05),临床可比性充分。在同样条件下,分别对两组研究对象进行尿常规检查,对检查结果进行对比分析。观察组尿白细胞计数显著高于对照组,经统计学分析,对比差异存在统计学意义(P0.05),同时观察组患者的细菌培养阳性率也要显著高于对照组,对比差异同样具有统计学意义(P0.05)。另外,观察组中不同部位尿路感染患者的白细胞计数基本保持一致(P0.05),但慢性肾盂肾炎患者的细菌培养阳性率要显著低于尿道炎、膀胱炎,对比差异具有统计学意义(P0.05)。通过尿常规检查可以对尿路感染的诊断起到重要的作用意义,而且结合具体的检查结果还可以鉴别不同的尿路感染部位,值得在临床工作当中加强推广、应用。     

口腔正畸治疗中RGp检出率变化及对牙龈炎发生的影响

目的探讨口腔正畸治疗中牙龈蛋白酶R(RGp)检出率变化及对牙龈炎发生的影响.方法选取接受正畸治疗的患者72例,分别于矫治器戴入前、后60 d取牙龈沟液为研究样本,采用16S r DNA PCR检测样本中牙龈卟啉单胞菌(P.g),取P.g阳性标本进一步检测RGp;同时用牙周探针检测牙龈指数,分析P.g,RGp的检出率与牙龈指数的相关性.结果矫治器戴入后60 d时,P.g,RGp检出率均明显高于戴入前,差异具有统计学意义(P0.05);RGp与P.g检出率之间呈明显正相关,矫治器戴入后60 d牙龈指数Ⅰ级的P.g检出率明显高于戴入前牙龈指数0级的P.g检出率,差异具有显著统计学意义(P0.01);戴入后牙龈指数Ⅰ级的P.g检出率明显高于0级的P.g检出率,差异具有统计学意义(P0.05).P.g阳性患者中,戴入后60 d牙龈指数Ⅰ级的RGp检出率明显高于戴入前牙龈指数0级的RGp检出率,差异具有显著统计学意义(P0.01);戴入后牙龈指数Ⅰ级的RGp检出率明显高于0级的RGp检出率,差异具有统计学意义(P0.05).RGp,P.g检出率与牙龈指数分级之间呈明显正相关.结论 P.g感染和RGp水平提高会引发口腔正畸治疗中牙龈炎性反应,应在矫治器戴入后给予干预性治疗.     

Cys-C、Hcy、hs-CRP及mAlb/Cr检测在2型糖尿病肾病诊断中的临床应用价值

探讨胱抑素C(Cys-C)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及尿微量白蛋白/肌酐(mAlb/Cr)检测在2型糖尿病肾病诊断的临床使用价值。选取2016年9月-2018年5月收治的90例2型糖尿病患者作为观察对象,分为单纯糖尿病组(30例)、早期糖尿病肾病组(30例)、临床糖尿病肾病组(30例)。另随机选取30名同期健康体检者作为对照组,检测4组患者血清Cys-C、Hcy、hs-CRP、mAlb、Cr指标,并对比检测结果。单纯糖尿病组、早期糖尿病肾病组、临床糖尿病肾病组的Cys-C、Hcy、hs-CRP、(mAlb/Cr)均明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P0.05);早期糖尿病肾病组、临床糖尿病肾病组血清Cys-C、Hcy、hs-CRP水平及(m Alb/Cr)显著高于单纯糖尿病组,差异具有统计学意义(P0.05);Cys-C、Hcy、hs-CRP、(mAlb/Cr)四者单独检测阳性率均低于联合检测,差异有统计学意义(P0.05);Cys-C和Hcy与24h尿微量白蛋白呈正相关。血清Cys-C、Hcy、hs-CRP、(mAlb/Cr)联合检测对2型糖尿病肾病的早期诊断具有一定的价值。