经尿道前列腺等离子电切术的临床病例分析

目的:探讨经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)治疗良性前列腺增生(BPH)的临床疗效。方法:回顾分析2011年3月-2012年3月我院前列腺增生的患者行经尿道前列腺等离子电切术的病例81例,术后出现的一些并发症,并加以分析。结果:手术时间(90±40)min,所有患者术中未发生闭孔神经反射,无电切综合征发生。术后一般7天拔除导尿管。术中切除前列腺组织重量为(50±30)g。结论:经尿道前列腺等离子电切术治疗良性前列腺增生安全性高,临床效果确切。     

经尿道气化电切治疗前列腺增生症

目的 :观察经尿道气化电切术治疗前列腺增生症的效果及体会 .方法 :应用气化电切技术经尿道切除增生的前列腺腺体 .结果 :手术平均时间 6 7min ,平均出血量 6 0mL ,平均切除腺体重量为 2 8.0 g .术后膀胱冲洗 36～ 4 8h ,留置尿管 3～ 5d .术后随诊 12个月 ,患者自觉症状较术前有明显改善 .最大尿流率 (MFR)平均为 2 4 .2mL/s ,残余尿量 (2 8± 6 .7)mL ,国际前列腺症状评分 (IPSS) (6 .8± 3.1)分 .结论 :经尿道气化电切术治疗前列腺增生手术进程快 ,出血少 ,腺体切除彻底 ,术后并发症少 ,疗效显著     

经尿道等离子体双极电切剜除法治疗良性前列腺增生240例

目的：探讨经尿道等离子体双极电切法治疗良性前列腺增生的安全性与有效性。方法：采用经尿道等离子体双极电切行前列腺剜除240例。前列腺重量30～120g，平均75g。结果：手术时间30～70min，平均50min。切除前列腺组织重量30-80g，平均60g。无电切综合征发生。术后4～5d拔除留置导尿管，全部病例排尿通畅。术后出现暂时性尿失禁5例，继发性前列腺出血2例，尿道狭窄1例。结论：经尿道等离子体双极电切术治疗良性前列腺增生安全有效。     

经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症初探

对78例前列腺良性增生患者的临床资料进行分析,探讨经尿道前列腺电切术的手术疗效。手术时间为50-100 min,手术平均耗时75 min。平均出血量约145 ml,术后平均住院时间3-5 d,78例患者中最大增生的腺体重约85 g,术后患者排尿正常。该术式创伤轻、高效、安全、痛苦小、并发症少、住院时间短、术后恢复快、费用低,是目前治疗前列腺增生的最理想方法。     

腔内剜除法经尿道前列腺等离子电切术的护理

总结36例腔内剜除法经尿道前列腺等离子电切术患者的护理，包括心理护理为先，术前宣教为辅，必查项目为基，避免禁忌症为要，进行充分的术前准备；术后加强生命体征监测，做好心理护理，规范进食要求，积极采取预防膀胱痉挛、感染等并发症措施。认为及时、合理、的护理对促进患者早日康复非常重要。     

经尿道气化电切术治疗前列腺增生57列临床分析

目的探讨经尿道前列腺气化电切术(TUEVAP)治疗前列腺增生(BPH)的方法与疗效.方法应用TUEVAP治疗BPH 57例.结果平均手术时间40 min,术中平均出血量80 mL,国际前列腺症状评分(IPSS)从术前平均26.0分降至术后平均8.2分,最大尿流率从术前平均8.7 mL/s增至术后平均16.5 mL/s.结论TUEVAP具有安全性高、并发症少、疗效好的特点,是治疗前列腺增生(BPH)的有效方法.     

经尿道双极等离子前列腺电汽化术对围术期患者血流动力学、电解质及血糖的影响

目的:对比观察经尿道双极等离子前列腺电汽化术(TUBVP)和传统单极前列腺电汽化术(TUVP)对良性前列腺增生(BPH)患者围术期血流动力学、电解质及血糖影响。方法:选择48例美国麻醉医师协会术前病情估计分级(ASA)Ⅰ～Ⅱ无糖尿病病史BPH患者,随机分为TUVP组和TUBVP组。TUVP组用50g·L-1葡萄糖作为膀胱灌洗液,TUBVP组用9g·L-1氯化钠作为膀胱灌洗液。分别于术前(T1)、术中20min(T2)、40min(T3)、60min(T4)和术毕时间点(T5)监测血流动力学、电解质及血糖值。结果:与T1相比,TUVP组血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、血清钠(Na+)于T5显著降低(P<0 05);血糖(Glu)于T5显著升高(P<0 05);TUBVP组各项指标与T1比较均无统计学意义(P>0 05)。TUVP组Hb、Hct、Na+于T4开始较TUBVP组显著降低(P<0 05);Glu于T4开始较TUBVP组显著升高(P<0 05)。结论:TUBVP较TUVP具有出血少、膀胱灌洗液吸收少和不会发生经尿道前列腺电切综合征(TUVPSyndrome)等优点,TUBVP较TUVP具有更高安全性。     

前列腺等离子电切术后尿道狭窄的原因分析

目的:探讨经尿道等离子双极前列腺电切术(TuPKRP)后尿道狭窄的常见原因及预防措施.方法:对我院2002年11月-2005年5月行TuPKRP术后发生尿道狭窄的6例患者作回顾性分析.结果:6例患者术后1-12个月出现尿道狭窄.其中尿道外口狭窄3例,膀胱颈挛缩狭窄2例,前尿道中部1例.结论:TUPKRP术后尿道狭窄是一种比较常见的并发症,值得为每一位泌尿外科医生重视,手术时加以预防、术后密切随访和选择合适治疗方法是治愈和减少其发生的关键.     

经尿道等离子双极电切术治疗高龄高危前列腺增生

目的探讨经尿道等离子双极电切术（PKRP）治疗高龄高危前列腺增生（BPH）的安全性和疗效.方法采用PKRP治疗高龄高危BPH患者120例,随访3～12月.结果手术时间40～200min,平均90min,无TURS发生.术后排尿功能恢复良好,围手术期无患者死亡.IPSS评分由术前的23.5分下降到术后的7.5分.QOL评分由术前的5.1分下降到术后的2.2分.结论应用经尿道等离子双极电切术治疗高龄高危BPH安全性高,见效快.采用个性化治疗方案,加强术前调整,做好术后处理是保证围手术期安全的关键.     

经尿道前列腺汽化电切术的并发症及其防治

目的：探讨经尿道前列腺汽化电切术的并发症及其防治．方法：分析150例经尿道前列腺汽化电切术患者的临床资料．结果：术中术后常见并发症的发生率分别为；术中出血1．33％，术后继发出血2％，经尿道电切术综合征2．66％，包膜穿孔和灌洗液外渗0．66％，暂时性尿失禁7．33％，尿道外口狭窄5．33％，排尿不畅2％，尿路感染8％．结论：经尿道前列腺汽化电切术存在一定的并发症，及时防治这些并发症有助于提高本手术水平．     

经尿道前列腺气化电切术术后前尿道狭窄的预防和护理

绝大多数 6 5岁以上男性均有不同程度的前列腺增生 ,严重者需通过前列腺摘除术来解决前列腺增生引起的下尿路梗阻。我科以往均采用经腹开放式前列腺摘除术 ,因其手术相对创伤大、出血多、并发症发生率较高而使其适应范围明显受限。我科现采用经尿道前列腺气化电切术 (ＴＶＰ)治疗前列腺增生症 ,因创伤小、并发症发生率低、恢复快而为患者普遍接受 ,现将我科ＴＶＰ术后尿道狭窄发生情况及护理体会报告如下。1　临床资料及结果自 2 0 0 1年 3月至 2 0 0 1年 10月 ,我科共施行经尿道前列腺气化电切术 35例 ,手术平均时间约 1小时 ,均采用美国产…     

穴位治疗预防经尿道前列腺电切术中患者寒颤的临床研究

研究穴位针刺复合穴位按压法治疗经尿道前列腺电切术中患者寒颤的疗效观察。选取2013年5月-2016年9月天水四0七医院手术科60例经尿道前列腺电切术的患者,依照数字法随机分为研究组和对照组各30例,对照组患者手术开始后进行膀胱冲洗时与患者有效交流,分散注意力,消除紧张情绪,研究组手术开始对手术患者进行心理疏导的基础上配合穴位针刺复合穴位按压的治疗方法,观察并对比两组患者的临床治疗和护理效果。研究组30例患者在手术中有1例出现较严重的全身寒颤,四肢冰凉,发生率为3.3%,2例出现轻度的寒颤,发生率为6.7%;对照组30例患者在手术中有18例出现较严重的全身寒颤,四肢冰凉,发生率为60%,2例出现轻度寒颤,发生率为6.7%。可见研究组寒颤的发生率(10%)明显低于对照组(66.7%),差异有统计学意义(P0.05)。对手术患者进行心理疏导的基础上配合穴位针刺复合穴位按压法,能有效的降低经尿道前列腺电切术中患者寒颤的发生率,能有效解除患者术中因寒颤带来的身体不适合和痛苦,并且为临床治疗和护理使用提供客观、科学的依据,值得推广应用。     

经尿道电汽化加电切术治疗前列腺增生症

目的：尝试一种安全有效的治疗前列腺的增生症的方法——电汽化结合电切术。方法：采用经尿道前列腺电汽化术(TUVP)加经尿道前列腺电切术(TURP)联合治疗良性前列腺增生症(BPH)患90例。结果：平均手术时间50min，平均失血量90．3ml，平均切割前列腺组织量20g(未包括汽化的前列腺组织)，术后保留尿管时间平均48h，均末输血。术后均无电切综合症，术后继发性出血3例(3．3％)，尿道狭窄2例(2．2％)，暂时性尿失禁3例(3．3％)。结论：TUVP加TURP联合治疗BPH兼有两优点，出血少，切除组织多，术后并发症少。     

经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生评价

目的评价经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生症(BPH)的疗效。方法采用德国STORZ电切镜施行经尿道前列腺电切术治疗BPH 2 530例。结果 2 286例获得1年以上随访,最大尿流率由术前6.9±1.2 mL/s上升到术后14.0±2.2 mL/s,残余尿量由术前145.6±33.2 mL下降至28.6±14.2 mL,手术前后有显著差异。术后并发症:暂时性尿失禁196例;肾盂肾炎31例;附睾炎21例;继发性出血32例;会阴水肿5例;残留前列腺组织28例;尿路感染23例;切穿前列腺包膜11例,其中6例出现TUR综合征,死亡2例。结论 TURP是治疗BPH最有效的方法之一,创伤小、出血少、恢复快,但手术操作的技术水平是治疗的难点和关键。     

前列腺动脉栓塞术治疗前列腺增生的临床疗效研究

比较前列腺动脉栓塞术（Prostatic Arterial Embolization,PAE）与经尿道前列腺切除术（Transurethral Resection of Prostate,TURP）治疗良性前列腺增生（Benign Prostatic Hyperplasia,BPH）继发下尿路症状（Lower Urinary Tract Symptoms,LUTS）的临床疗效。采用非劣效性随机试验,研究对象为60岁以上继发BPH的LUTS患者。患者被随机分为PAE组和TURP组。两组应用不同的手术方式进行治疗,而后应用手术时间、短期内临床恢复指标及术后12月患者最大尿流率（Qmax）、国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）和前列腺体积（PV）等指标对比分析2组治疗的差异。PAE组与TURP组的手术时间对比分析示存在统计学差异（P=0.018）;术后1周排泄疼痛（VAS评分）对比分析示存在统计学差异（P=0.012）;术后1月疼痛（VAS评分）和满意度对比分析无统计学差异（P>0.05）。2组术后12月前列腺体积对比分析示存在统计学差异（P=0.017）;IPSS评...     

经尿道前列腺等离子双极电切术的护理配合

经尿道前列腺等离子双极电切术(PK)是目前治疗前列腺增生(BPF{)最安全的一种新技术，比传统的经尿道前列腺电切除效果好，具有低温切割、热损伤轻、汽化止血、效果好、术中出血少、术后恢复快、不需负极板及生理盐水为冲洗液等特点。手术室护士应全面手解手术过程，提高护理配合质量，缩短手术时间，减少手术并发症。我院自2003年9月～2004年9月对110例BPH患者行PK术，效果满意，现将护理体会报告如下。     

前列腺增生症合并腹股沟疝同期手术治疗31例体会

探讨前列腺增生并腹股沟疝同期行经尿道前列腺电切术与无张力疝修补术治疗的效果及经验。对31例前列腺增生合并腹股沟疝患者行同期经尿道前列腺电切术及无张力疝修补术。31例无大出血、切口感染及电切综合征等并发症发生,平均术后住院时间为11d,随访1~3年。均排尿顺畅,无疝复发及其它并发症。采用同期经尿道前列腺电切术及无张力疝修补术治疗前列腺增生并腹股沟疝安全有效,避免了二次手术痛苦,减少了费用,适宜在基层农村选择应用。     

HoLEP治疗老年重度前列腺增生的效果及其安全性分析

目的观察经尿道前列腺钬激光剜除术(Holmium laser enucleation of prostate,HoLEP)治疗老年重度前列腺增生的效果及其安全性.方法选取110例60岁以上重度前列腺增生(前列腺80 g)患者,随机分为观察组(行HoLEP治疗)和对照组(行经尿道前列腺汽化电切术即TURP治疗),每组各55例.观察组患者用HoLEP法治疗,对照组患者用TURP法治疗,然后比较两组患者的症状改善以及手术安全性情况.结果两组患者术前的最大尿流率(Qmax)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、剩余尿量(RU)均无明显差异,术后均较治疗前明显改善,但组间比较无明显差异.结论采用HoLEP术治疗老年重度前列腺增生的效果与TURP相当,手术安全性高,患者更加耐受.     

1470 nm激光与绿激光治疗前列腺增生的疗效比较

为比较经尿道1 470 nm半导体激光前列腺汽化术与经尿道绿激光前列腺汽化术治疗良性前列腺增生的疗效和安全性。通过回顾性分析原海军总医院2017年1月至2019年9月收治的204例良性前列腺增生患者,其中103例行经尿道1 470 nm半导体激光前列腺汽化术,另外101例行经尿道绿激光前列腺汽化术。统计比较两组术中出血量、手术时间、术后膀胱冲洗时间、术后留置导尿管时间、术后住院时间、并发症以及术前、术后3个月、术后1年的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QoL)、最大尿流率(Q_(max))。结果表明:组间比较术中出血量、手术时间、术后膀胱冲洗时间、术后留置导尿管时间、术后住院时间、并发症以及术前、术后3个月、术后1年的IPSS、QoL、Q_(max)进行组间比较,均无统计学差异(P0.05),手术前后组内比较有显著差异(P0.01)。可见经尿道1 470 nm半导体激光前列腺汽化术与经尿道绿激光前列腺汽化术治疗良性前列腺增生具有一致的安全性及治疗效果。     

高海拔地区经尿道气化电切治疗良性前列腺增生围手术期处理研究

探讨高原地区气化电切治疗良性前列腺增生的围手术期处理的重要性与手术的安全性。回顾分析了2010年至2013年在甘南州人民医院就诊的112例经尿道前列腺气化电切治疗的高龄患者围手术期处理资料,并对比分析术前术后的疗效。经过对并存病及并发症的治疗,并常规口服5α-还原酶抑制剂作为术前准备,本组患者均一次性完成手术,手术时间短,术中出血少,术后膀胱持续冲洗时间短。术前术后最大尿流率、残余尿量及IPPS等指标显著改善,差异有统计学意义(P0.05)。充分的围手术期治疗和准备加上经尿道气化电切是治疗高原地区良性前列腺增生安全有效的方法。