全胸腔镜下肺叶切除术治疗支气管扩张及对患者动脉血气影响的研究

目的探讨全胸腔镜下肺叶切除术治疗支气管扩张的效果及其对患者动脉血气的影响.方法选取146例肺叶切除术治疗支气管扩张患者,按照手术方式不同分为观察组和对照组,对照组73例患者采用传统开胸手术,观察组73例患者进行全胸腔镜手术,比较两组患者的手术效果及术后动脉血气情况.结果观察组总有效率为94.52%,相比对照组(89.04%)差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者手术时间和术后住院时间均短于对照组患者,术中出血量和术后胸腔引流量较对照组有较大幅度减少,差异具有统计学意义(P0.05);术后第1天和第3天,两组患者的PaO_2水平存在显著统计学意义(P0.05),其余时间点两组间比较差异无统计学意义(P0.05);手术前及术后不同时间点观察组和对照组患者的PaCO_2和pH水平变化不明显,不同时间点两组差异无统计学意义(P0.05).结论全腔镜下肺叶切除术治疗支气管扩张较传统开胸手术损伤轻微、出血量少、术后恢复快,有较好的治疗效果,对患者的动脉血气影响也相对较小,并发症发生率较低,具有临床研究与应用价值.     

胸腔镜辅助肺癌根治术107例

总结电视胸腔镜辅助小切口肺癌根治术的方法;回顾分析了107例手术患者的临床资料。本组患者中,肺叶切除102例,全肺切除5例,中转开胸手术1例。清除肺门淋巴结984枚,纵膈淋巴结864枚,其中转移淋巴结304枚。阳性率16.5%。所有手术患者均安全度过围手术期,无手术死亡病例。与常规手术相比,电视胸腔镜辅助肺癌根治术具有创伤小,术后恢复快,淋巴清扫符合肺癌手术原则,有很好的应用前景。     

甲状腺不规则次全切除术治疗结节性甲状腺肿疗效分析

探讨甲状腺不规则次全切除术治疗结节性甲状腺肿的可行性。统计了2006年6月-2009年1月资料,并经病理证实了125例行甲状腺不规则次全切除治疗的结节性甲状腺肿患者临床资料和其中103例患者随访资料。本组125例,术后无死亡病例;3例(2.4%)出现暂时性声音嘶哑;1例(0.8%)出现呛咳;4例(3.2%)出现一过性低钙血症。随访103例(82.4%)患者中有4例(3.8%)复发;无1例甲状腺癌复发。随访未发现甲状腺功能低下患者。甲状腺不规则次全切除术适用于治疗结节性甲状腺肿,值得临床推广。     

全子宫与次全子宫切除术治疗子宫肌瘤对女性卵巢功能的影响探析

分析对比不同切除术治疗子宫肌瘤对患者卵巢功能的影响以及治疗效果的差异性。从医院2020年2月—2021年8月接诊治疗的子宫肌瘤患者中,依据探究设计条件选取58例作为研究对象,其中29例施行全子宫切除术（称作“对照组”）,下余29例采用次全子宫切除术（称作“观察组”）。统计分析2组患者术后卵巢功能各项指标变化,对比2组患者并发症发生率、对卵巢功能的影响以及治疗效果。行切除术后2组患者卵巢功能指标均有不同变化,在相同时间段（术后1个月）,观察组患者雌激素（E2）、血清卵泡激素（FSH）、促黄体激素（LH）水平均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;但术前2组患者卵巢功能检查各项指标基本接近,差异不明显（P>0.05）;并发症发生率方面,观察组显著低于对照组,差异对比P<0.05。切除术对女性卵巢功能均有影响,只是影响程度有别,相比之下,次全子宫切除治相对影响较小,并发症低,患者预后好、康复快,但就根治效果而言,全子宫切除术应是理想选择。     

不同治疗方法在早期牙隐裂中的疗效分析

探讨不同治疗方法对早期牙隐裂的临床治疗效果,进而合理选择治疗方法.研究时间:2017年3月至2019年3月,研究对象:庆阳市人民医院口腔科收治的64例早期活髓牙隐裂患者(72颗隐裂牙),通过随机数字表法分为A组、B组、C组,A组:21例(24颗牙),采用综合修复方案治疗(充填联合全冠修复),B组:22例(24颗牙),采...     

艾迪注射液在肺癌综合治疗中的疗效观察

目的：观察艾迪注射液在肺癌综合治疗中的疗效，为顺利完成治疗提供有效的辅助治疗手段。方法：观察了自2000年4月～2002年5月间30例中晚期肺癌经伽玛刀、化疗并联合使用艾迪注射液疗效进行分析并做统计学处理。结果：艾迪注射液可以轻减放疗、化疗综合治疗所致的不良反应，提高了疗效，减轻了毒副反应，提高了患者的生存质量。结论：艾迪注射液是一种安全有效放、化疗辅助药。     

筋膜内子宫全切除术与传统子宫全切除术式对比分析

目的：探讨筋膜内子宫全切除术的可行性、临床效果和安全性．方法：回顾性分析2005年1月至2007年10月．我院行筋膜内子宫全切重建阴道顶改良手术50例（改良组）及同期行传统的子宫全切术（对照组）的临床资料,比较手术效果和术后恢复情况．结果：平均手术时间、术中平均出血量,改良组（77±41）min、（142±26）ml和对照组（107±49）min、（230±38）ml,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）．患者术后排气时间、术后发病率、平均住院时间,改良组（46±4）h、1096、（7．8±0．6）d,对照组（48±6）h、10．896、（7．4±0．2）d两组比较,差异无统计学意义．结论：筋膜内子宫全切除术比传统子宫全切除术的手术效果好,创伤小,术后并发症少,是一种值得推广、应用的术式．     

腹腔镜子宫次全切除术23例临床分析

目的探讨腹腔镜子宫次全切除术的效果、手术要点及临床应用价值.方法回顾性分析腹腔镜下子宫次全切除术23例的临床资料.结果22例顺利完成手术,1例因粘连严重而中转开腹,手术成功率95.65%,平均手术时间(90.0±30.0)min,平均术中出血(50.0±20.0)ml,平均术后住院2～4d,无严重并发症.结论腹腔镜子宫次全切除术具有安全、创伤小、出血少、恢复快、出院早、术后生活质量高等优点.     

腹腔镜子宫次全切除术23例临床分析

目的探讨腹腔镜子宫次全切除术的效果、手术要点及临床应用价值.方法回顾性分析腹腔镜下子宫次全切除术23例的临床资料.结果22例顺利完成手术,1例因粘连严重而中转开腹,手术成功率95.65%,平均手术时间(90.0±30.0)min,平均术中出血(50.0±20.0)ml,平均术后住院2～4d,无严重并发症.结论腹腔镜子宫次全切除术具有安全、创伤小、出血少、恢复快、出院早、术后生活质量高等优点.     

腹腔镜子宫次全切除术23例临床分析

目的探讨腹腔镜子宫次全切除术的效果、手术要点及临床应用价值。方法回顾性分析腹腔镜下子宫次全切除术23例的临床资料。结果22例顺利完成手术,1例因粘连严重而中转开腹,手术成功率95.65%,平均手术时间(90.0±30.0)min,平均术中出血(50.0±20.0)ml,平均术后住院2～4d,无严重并发症。结论腹腔镜子宫次全切除术具有安全、创伤小、出血少、恢复快、出院早、术后生活质量高等优点。     

基于CT影像的早期肺癌风险评估

为了克服横断面型数据的不完整性,提出了一种基于合成分析的早期肺癌风险预测模型.收集247组来自医院的患者数据进行实验,使用合成分析法结合肺结节良恶性判断结果、吸烟史、家族病史等肺癌危险因素建立风险评估模型.实验表明,未纳入影像学良恶性分类结果的合成分析模型的准确率为83.20％,而纳入影像学良恶性分类结果的合成分析模型...     

全子宫切除术后患者盆底功能康复治疗的价值

探讨实施子宫全切除术后对患者的生理及生活影响以及应用盆底功能康复治疗的现实价值。选择在白银市中西医结合医院妇产科实施全子宫切除术治疗的患者84例作为研究的样本资料,选取时间为2020年6月—2021年6月;利用电脑随机数字分类法,将其分为研究组和对照组,每组42例;研究组患者给予盆底功能康复治疗,对照组患者仍然采用传统常规康复方式治疗,治疗结束后比较2组患者的康复效果。研究组患者盆底功能康复的总有效率为97.62%,相较于对照组的88.10%,疗效显著,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者的肌张力、盆底功能障碍指标均有所改善,但研究组康复效果明显优于对照组,对比具有统计学意义(P<0.05)。全子宫切除后对患者的生理、心理和生活影响很大,但采用具有针对性、个性化的盆底功能康复治疗措施,可有效降低障碍影响,提升和改善患者生活质量。同时,盆底功能康复治疗相比传统常规治疗效果更佳,值得应用与研究。     

改良经腹全子宫切除术52例临床分析

目的：评价改良全子宫切除术的临床效果。方法：采用子宫切除术后阴道残端悬吊及不缝合盆腔及腹壁腹膜的改良方法（悬吊组）52例与传统方法（对照组）50例进行比较。结果：悬吊组与对照组相比，手术时间短，术后疼痛轻，术后病率低（P〈0．001）。结论：改良的全子宫切除术有较好的临床效果，值得推广应用。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎伴胆囊结石的临床疗效

探究急性胆囊炎伴胆囊结石治疗中应用腹腔镜胆囊切除术的疗效。回顾性分析2016年9月—2020年9月期间在甘肃省定西市第二人民医院行手术治疗的85例急性胆囊炎伴胆囊结石患者的病例资料,根据不同手术方式分为对照组（42例,行传统开腹胆囊切除术）、研究组（43例,行腹腔镜胆囊切除术）。比较两组手术情况、肝功能、血清炎性因子表达水平。研究组住院时间、手术用时、胃肠功能恢复时间均短于对照组（P<0.05）,术中出血量少于对照组（P<0.05）。术后3 d,两组总胆红素（TBIL）、谷丙转氨酶（ALT）、天门冬氨酸转氨酶（AST）均高于术前（P<0.05）,且研究组TBIL、ALT、AST均低于对照组（P<0.05）;两组血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)表达水平均高于术前（P<0.05）,且研究组血清IL-6、IL-8、ICAM-1表达水平均低于对照组（P<0.05）。腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎伴胆囊结石,能缩短住院时间、手术用时、胃肠功能恢复时间,减少出血量,有效保护肝功能,且炎性反应更为轻微。     

脉冲式与连续竖脊肌平面阻滞用于胸腔镜肺癌根治术镇痛效果的比较

目的:比较脉冲式与连续竖脊肌平面阻滞用于胸腔镜肺癌根治术的镇痛效果。方法:择期行单孔或两孔胸腔镜肺癌根治术患者72例,以随机数字表法分为脉冲式竖脊肌平面阻滞组(IESPB组)和恒速连续阻滞组(C组),每组36例。比较两组术后48 h内地佐辛补救镇痛用量,术后2、4、6、12、24、48 h静息及咳嗽疼痛数字评分(NRS),首次阻滞后9、18、31 h阻滞的皮区数目及切口对应肋间的机械痛阈值,术后24、48 h的QoR-15评分及头晕、恶心呕吐、皮肤瘙痒、便秘等不良反应情况。结果:纳入患者72例,最终63例完成研究(IESPB组32例,C组31例)。与C组比较,IESPB组术后48 h内地佐辛用量显著减少,术后4、6、12、24、48 h咳嗽NRS更低,首次阻滞后9、18、31 h阻滞皮区数更多,其两孔手术观察孔对应肋间的机械痛阈值更高,术后24及48 h的QoR-15评分更高,恶心呕吐发生率更低(P<0.05)。其余各指标及不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:脉冲式竖脊肌平面阻滞用于胸腔镜肺癌根治术,术后阿片类药物需求更低,阻滞皮区更广,恢复质量高,镇痛效果较...     

内镜黏膜下剥离术治疗早期结直肠癌的临床疗效及安全性评价

本研究探讨了内镜黏膜下剥离术（ESD）治疗早期结直肠癌的临床疗效及安全性。选取敦煌市医院肛肠科2019年6月—2020年12月收治的早期结直肠癌患者92例,按不同术式分为ESD组（52例）和内镜下黏膜切除术组（Endoscopic Mucosal Resection,EMR）(40例),比较两组手术治疗效果和并发症发生情况。ESD组不同病灶直径患者手术时间和总体手术时间均明显长于EMR组（P<0.05）。ESD组病灶直径≥2.0 cm患者的完全切除率和整块切除率均高于EMR组（P<0.05）,病灶直径<2.0 cm患者的完全切除率和整块切除率比较差异则无统计学意义（P>0.05）。术前2组C反应蛋白(CRP)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)水平比较差异均无统计学意义（P>0.05）,术后2组CRP、ACTH、Cor水平均明显升高（P<0.05）,ESD组低于EMR组（P<0.05）。ESD组术中出血和并发症总发生率高于EMR组（P<0.05）,复发率则低于EMR组,但差异无统计学意义（P>0.05）。ESD治疗早期结...     

胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床疗效及安全性评价

目的 探讨分析胸腔镜手术在治疗自发性气胸方面的临床疗效,评价其安全性.方法 选取该院2014年1月至2014年8月收治的自发性气胸患者43例作为观察组,行胸腔镜手术治疗.同时收集我院去年同期收治的自发性气胸行开胸手术患者42例的临床资料及治疗效果,作为对照组,对比两组患者的临床手术效果.结果 观察组治疗总有效率为90.7%,显著高于对照组的76.2%,组间比较差异有统计学意义,<0.05.安全性方面,观察组在手术时间、术中出血量、术后并发症等指标方面均优于对照组.结论 胸腔镜手术在治疗自发性气胸方面,安全有效,可大大提高治疗有效率,降低并发症发生率,患者痛苦小,易接受,应在临床广泛推广.     

电视胸腔镜在创伤性血气胸中的诊治价值

目的探讨电视胸腔镜技术（VATS）在创伤性血气胸中的诊断、治疗价值。方法本文采用VATS对我院2007～2010年收治的23例胸外伤患者进行临床诊断、治疗。结果23例患者中1例中转开胸。术后均恢复顺利,无严重术后并发症,无死亡病例,23例随访6～24月,平均11月,复查胸片,无胸腔积液、积气及阴影。结论VATS在外伤性血气胸的诊治中有重要价值,诊断准确、手术创伤小、安全、并发症少。     

胰腺癌行全胰切除术后的观察和护理

该文总结了11例胰腺癌行全胰腺切除术后护理,包括血糖监测的护理、病情观察、营养支持及并发症的预防及护理.实践表明,科学精心的护理有助于减少术后并发症,提高患者生活质量和满意度.     

无管化胸腔镜手术在肺部疾病中的应用

随着胸腔镜技术的快速发展和胸外科手术方式的改进,以单孔胸腔镜技术为主的胸外科微创技术已成为肺部疾病的最常用术式,无管化VATS是一种更加符合加速康复外科(ERAS)的新技术.将无管化VATS应用于临床可缩短患者的住院时间,减少术后并发症,降低住院费用,节约医疗资源,其优势对全麻气管插管VATS造成了巨大的冲击和挑战.文...