紫杉醇、顺铂方案诱导化疗联合放射治疗晚期鼻咽癌近期疗效观察

目的观察紫杉醇(TAX) 顺铂(DDP)方案诱导化疗联合放射治疗晚期鼻咽癌的近期疗效。方法观察组36例鼻咽癌患者给予紫杉醇 顺铂方案化疗,第3周期化疗后1周开始放疗；对照组36例给予单纯放疗。两组放疗方法、剂量相同。结果初治鼻咽癌对TAX DDP方案化疗有较高的反应率,使33.3%病人的T分期和44.4%的N分期降低；近期疗效：观察组鼻咽部及颈淋巴结CR率分别为91.7%及88.9%,较对照组的72.2%和66.7%高(P＜0 05)；化疗及放疗毒副反应两组无明显差别(P＞0.05)。结论TAX DDP方案用于局部晚期鼻咽癌的诱导化疗,具有疗效好、毒副反应轻、患者依从性高等优点,是中晚期鼻咽癌诱导化疗较理想的化疗方案。     

紫杉醇、顺铂方案诱导化疗联合放射治疗晚期鼻咽癌近期疗效观察

目的观察紫杉醇(TAX)+顺铂(DDP)方案诱导化疗联合放射治疗晚期鼻咽癌的近期疗效.方法观察组36例鼻咽癌患者给予紫杉醇+顺铂方案化疗,第3周期化疗后1周开始放疗;对照组36例给予单纯放疗.两组放疗方法、剂量相同.结果初治鼻咽癌对TAX+DDP方案化疗有较高的反应率,使33.3%病人的T分期和44.4%的N分期降低;近期疗效:观察组鼻咽部及颈淋巴结CR率分别为91.7%及88.9%,较对照组的72.2%和66.7%高(P＜0 05);化疗及放疗毒副反应两组无明显差别(P＞0.05).结论TAX+DDP方案用于局部晚期鼻咽癌的诱导化疗,具有疗效好、毒副反应轻、患者依从性高等优点,是中晚期鼻咽癌诱导化疗较理想的化疗方案.     

紫杉醇、顺铂方案诱导化疗联合放射治疗晚期鼻咽癌近期疗效观察

目的观察紫杉醇(TAX)+顺铂(DDP)方案诱导化疗联合放射治疗晚期鼻咽癌的近期疗效.方法观察组36例鼻咽癌患者给予紫杉醇+顺铂方案化疗,第3周期化疗后1周开始放疗;对照组36例给予单纯放疗.两组放疗方法、剂量相同.结果初治鼻咽癌对TAX+DDP方案化疗有较高的反应率,使33.3%病人的T分期和44.4%的N分期降低;近期疗效观察组鼻咽部及颈淋巴结CR率分别为91.7%及88.9%,较对照组的72.2%和66.7%高(P＜0 05);化疗及放疗毒副反应两组无明显差别(P＞0.05).结论TAX+DDP方案用于局部晚期鼻咽癌的诱导化疗,具有疗效好、毒副反应轻、患者依从性高等优点,是中晚期鼻咽癌诱导化疗较理想的化疗方案.     

多西紫杉醇联合卡培他滨治疗对蒽环类耐药的转移性乳腺癌系统评价

评价多西紫杉醇联合卡培他滨治疗蒽环类耐药的转移性乳腺癌疗效及安全性;计算机检索PubMed、EM-BASE、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库、中国期刊全文数据库、中国医学会数字化期刊库等数据库,并辅以手工和其他检索,收集关于多西紫杉醇联合卡培他滨治疗蒽环类耐药的转移性乳腺癌的随机对照试验,检索时间截至2009年6月。根据Cochrane评价手册随机对照试验质量的质量评价标准筛选试验、评价质量和提取资料,采用Cochrane协作网提供的RevMan 5.0统计软件进行统计学分析;共纳入3个随机对照试验,包括632例患者。结果显示,在治疗蒽环类耐药的转移性乳腺癌时,与多西紫杉醇相比,多西紫杉醇联合卡培他滨可提高有效率和中位生存期、延长疾病进展时间,但手足综合征、胃肠道反应发生率也提高,而骨髓抑制发生率无统计学差异;当前证据表明,多西紫杉醇联合卡培他滨治疗蒽环类耐药的转移性乳腺癌疗效优于多西紫杉醇,同时手足综合征、胃肠道反应发生率也明显提高。     

多西紫杉醇联合卡培他滨治疗对葸环类耐药的转移性乳腺癌系统评价

评价多西紫杉醇联合卡培他滨治疗蒽环类耐药的转移性乳腺癌疗效及安全性;计算机检索PubMed、EM-BASE、Coehrane Library、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库、中国期刊全文数据库、中国医学会数字化期刊库等数据库,并辅以手工和其他检索,收集关于多西紫杉醇联合卡培他滨治疗蒽环类耐药的转移性乳腺癌的随机对照试验,检索时间截至2009年6月。根据Cochrane评价手册随机对照试验质量的质量评价标准筛选试验、评价质量和提取资料,采用Cochrane协作网提供的RevMan5．0统计软件进行统计学分析;共纳入3个随机对照试验,包括632例患者。结果显示,在治疗蒽环类耐药的转移性乳腺癌时,与多西紫杉醇相比,多西紫杉醇联合卡培他滨可提高有效率和中位生存期、延长疾病进展时间,但手足综合征、胃肠道反应发生率也提高,而骨髓抑制发生率无统计学差异;当前证据表明,多西紫杉醇联合卡培他滨治疗蒽环类耐药的转移性乳腺癌疗效优于多西紫杉醇,同时手足综合征、胃肠道反应发生率也明显提高。     

葛根素注射液治疗突发性耳聋的meta分析

目的评价葛根素注射液治疗突发性耳聋（突聋）的临床疗效。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、CNKI等数据库,纳入葛根素注射液治疗突聋的同质性随机对照试验（RCTs）,评价纳入研究质量并提取资料,并用RevMan 5.0软件进行统计分析。结果共纳入19篇RCTs,meta分析显示：葛根素组对突聋...     

糖尿病患者健康教育干预效果的meta分析

目的评价临床路径在糖尿病患者健康教育中的效果。方法计算机检索Cochrane Library、Pubmed、EMBASE、CNKI等数据库，纳入临床路径应用于糖尿病患者健康教育的随机对照试验（RCTs），评价纳入研究质量并提取资料，并用RevMan5．0软件进行统计分析。结果共纳入10篇RCTs，meta分析显示：健康...     

鼻咽癌调强适形放疗与常规放疗比较分析

目的分析比较鼻咽癌患者调强放疗与常规放疗的优势.方法 70例鼻咽癌患者随机分为两组,调强放疗组(IMRT)35例,常规放疗组(CRT)35例.IMRT组靶区为鼻咽肿瘤、咽旁间隙和颈部淋巴区,放射剂量DT 70 Gy;CRT组采用面颈联合野加颈部切线野照射,原发灶根治量为DT 70~72 Gy,颈部预防治疗量DT 50 Gy.结果 IMRT组和CRT组总有效率分别为94.3%和85.7%,口腔黏膜反应Ⅳ级两组分别为0例和2例,两组比较差异具有统计学意义(P0.05).结论鼻咽癌调强放疗比常规放疗有明显优势.     

同步放化疗在治疗鼻咽癌的观察与护理

鼻咽癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,其发病率占头颈部肿瘤首位。放疗是治疗鼻咽癌的首选方法,早期鼻咽癌通过单纯放疗即可达到根治效果,局部晚期鼻咽癌单纯放疗尽管近期疗效尚可,但远期疗效不佳,治疗失败的主要原因为远处转移和局部区域复发.鼻咽癌对化疗敏感,化疗对提高局控率及减少远处转移都有潜在的益处,因     

介入化疗加放疗治疗中晚期宫颈癌系统评价

评价介入化疗加放疗与单纯放疗治疗中晚期宫颈癌的疗效和安全性。采用Cochrane系统评价方法,计算机检索Cochrane Library、EMBASE、CNKI等数据库,对纳入的同质研究采用RevMan5．0进行meta分析。通过meta分析表明,介入化疗加放疗在提高症状缓解率和肿瘤消退率方面均优于单纯放疗,差异有统计学意义（P〈0．05）。介入化疗加放疗对宫颈癌有一定的治疗作用,但鉴于纳入试验的方法学质量普遍较低,因此,期待更多设计合理、严格执行的大样本,随机对照双盲试验提供较高质量的临床证据。     

TP vs.TP联合PD-1单抗方案治疗局部晚期鼻咽癌近期疗效及安全性研究

为了比较接受紫杉醇+顺铂(Paclitaxel+Cisplatin, TP)、TP联合程序性死亡受体1(Programmed Death-ligand 1,PD-1)单抗方案序贯同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效及安全性,本研究回顾分析了2019年1月至2020年12月于华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心诊治的108例局部晚期鼻咽癌患者的临床资料,并比较两组治疗方案的近期疗效与不良反应发生率。鼻咽癌患者接受诱导治疗和同步放化疗后,TP联合PD-1单抗组(n=43)客观缓解率(Object Response Rate, ORR)均略高于TP组(n=65),但差异无统计学意义;同步放化疗后完全缓解(Complete Response, CR)率显著高于TP组,差异有统计学意义。TP联合PD-1单抗组白细胞减少、淋巴细胞减少和肺炎发生率高于TP组,差异有统计学意义。TP联合PD-1单抗治疗方案序贯同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌近期疗效略高于TP诱导化疗组,差异无统计学意义。TP联合PD-1单抗治疗组白细胞减少、淋巴细胞减少和肺炎发生率显著高于TP组,但处于安全可控的范围。     

白蛋白紫杉醇联合奈达铂治疗老年非手术食管鳞癌的临床疗效

观察白蛋白紫杉醇联合奈达铂同步放化疗和单纯放疗治疗老年非手术食管鳞癌的临床疗效。回顾性选取西安交通大学第一附属医院治疗的124例老年非手术食管鳞癌患者作为研究对象,将采取单纯放疗的60例患者列入对照组,采取白蛋白紫杉醇联合奈达铂同步放化疗的64例患者列入观察组,比较2组治疗总有效率、不良反应总发生率、炎症因子状况。观察组治疗总有效率为84.38%、不良反应总发生率为31.25%,对照组治疗总有效率为68.33%,不良反应总发生率为15.00%,观察组高于对照组(χ²=4.45、χ²=4.56,P<0.05);观察组治疗后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)含量均低于对照组。2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。对老年非手术食管鳞癌患者使用白蛋白紫杉醇联合奈达铂同步放化疗进行治疗,可以提高疗效,减少体内炎症状况,虽然不良反应概率较高,但在医生指导下可满足安全用药原则。     

奥沙利铂联合紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌的系统评价

目的系统评价奥沙利铂联合紫杉醇在治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和安全性。方法采用Cochrane系统评价方法,检索Corchrane图书馆临床对照实验库。结果共纳入6个研究,407例晚期非小细胞肺癌患者,所有研究均报道采用了随机方法,均未详细报道（0.82-1.37）],III-IV度白细胞下降反应相似[RR 0.70,95%CI（0.29-1.67）]。TO与TP方案相比显著降低III-IV度恶心呕吐反应[RR 0.32,95%CI（0.22-0.46）]及I-II度肾功损害[RR 0.27,95%CI（0.12-0.63）]。无研究报道治疗相关性死亡。结论奥沙利铂与顺铂联合紫杉醇治疗晚期NSCLC疗效相似,含奥沙利铂的两药方案耐受性较好,更易为患者接受,可以作为治疗晚期NSCLC化疗方案。但由于纳入的研究存在选择性偏倚和测量性偏倚的高度可能性,势必影响结果的论证程度,期待更多高质量的随机双盲对照实验提供高质量的证据。     

全颅放射治疗与联合威猛治疗脑转移瘤的疗效比较

目的评价全颅放疗联合威猛治疗脑转移瘤的疗效.方法单纯全颅放疗20例(Ⅰ组),联合威猛治疗组23例(Ⅱ组),Ⅰ,Ⅱ组放疗总剂量为40 Gy/4～5周,然后针对病灶缩野补充20 Gy/2～3周.联合威猛化疗在放疗20～30Gy/2～3周后开始,100mg/d,共3～5 d,4周为1周期.结果局部控制率、局部复发率和因脑转移瘤所致死亡率2组分别为65.0%和20.0%,65.0%和73.9%,8.7%和26.1%.Ⅱ组与Ⅰ组比较局部控制率、局部复发率和因脑转移瘤所致死亡率均有显著差异(P＜0.05).结论联合威猛治疗脑转移瘤在提高局部控制率,降低局部复发率方面优于单纯全颅放疗.     

中医药治疗鼻咽癌放疗中的口咽粘膜反应疗效观察

目的探讨如何降低鼻咽癌放射治疗所致口咽粘膜毒副反应的方法。方法选择50例鼻咽癌患者,随机分为2组,分别进行单纯放疗及放疗 中药辅助治疗。治疗结束后比较患者的口咽粘膜反应程度。结果放疗后两组的口咽粘膜急性放射反应总的发生率基本相似,但放疗 中药辅助治疗组的程度比单纯放疗组轻,放疗 中药辅助治疗组的重度反应占36%,对照组重度反应占68%。结论中药辅助治疗可减轻放射治疗口咽粘膜急性放射反应,值得推广。     

鼻咽癌治疗前后TSGF与VCA-IgA的检测意义

目的:观察鼻咽癌患者治疗前后恶性肿瘤相关物质群(TSGF)与EB病毒VCA-IgA抗体的水平和疗效的关系。方法:联合检测58例鼻咽癌患者在治疗前后TSGF水平与VCA-IgA抗体滴度的变化。结果:58例鼻咽癌患者治疗后TSGF水平与VCA-IgA抗体滴度比治疗前下降(P<0.05)。结论:动态监测TSGF和VCA-IgA抗体对于评价鼻咽癌患者的治疗效果有重要临床意义。     

磁共振扩散加权成像在鼻咽癌放疗后局部复发诊断中的应用

目的探讨磁共振（Urn）扩散加权成像（DWI）在诊断鼻咽癌放疗后局部复发诊断中的价值。方法收集经病理证实的鼻咽癌放疗后复发患者36例和放疗后坏死患者24例,均接受常规MR[检查和DWI检查,分析DWI表现,并对两组患者的表观扩散系数（ADC）进行比较。结果放疗后复发组在DWI多表现为高信号,而放疗后坏死组多表现为低信号;放疗后复发组和坏死组ADC平均值分别为（0．87±0．13）×10^-3mm^2／s和（1．12±0．18）×10^-3mm^2／s,差异有统计学意义（t=3．782,P〈0．001）。结论DWI对鼻咽癌放疗后局部复发的诊断与鉴别诊断具有重要价值,可作为常规MRI序列的重要补充。     

紫杉醇联合羟基喜树碱治疗晚期乳腺癌的实验研究

对21例晚期乳腺癌患者采用紫杉醇135 mg/m2静滴3 h,羟基喜树碱10 mg静滴,每3周为1个周期,3个周期后评价近期疗效,结果显示:21例乳腺癌患者中达CR为3例、PR为13例、NC为4例、PD为1例,有效率76.19%.毒副反应发生率主要为白细胞减少(90.48%)、脱发(80.95%)、关节肌肉痛(76.19%)、恶心、呕吐(47.62%).结论:紫杉醇联合羟基喜树碱治疗晚期乳腺癌有效率较高,毒副反应能耐受.     

紫杉醇联合奈达铂治疗晚期食管癌24例

目的:观察紫杉醇(PTX)联合奈达铂(NDP)治疗晚期食管癌的近期疗效和不良反应.方法:晚期食管鳞癌患者24例,紫杉醇135～150 mg/m2,静脉滴注,第1天;奈达铂80～100 mg/m2,加入生理盐水500ml中静滴2h,第2天,21天为1周期,连用2个周期后评价疗效.结果:全组24例均可评价疗效及不良反应,总有效率54.1%(13/24).完全缓解2例,部分缓解11例.中位缓解时间为4.6个月(3～7个月),中位生存期9.7个月(3.5～22个月),主要不良反应为骨髓抑制所致的血小板及白细胞减少,骨骼酸痛.消化道反应轻,未发现肝肾功能损害.结论:奈达铂联合紫杉醇治疗晚期食管癌近期疗效较高,毒副反应较轻,主要不良反应是骨髓抑制及骨骼酸痛.     

Orem自护理论对鼻咽癌放疗患者生活质量的影响研究

探讨Orem自护理论对鼻咽癌放疗患者口腔黏膜反应及生活质量的影响。选取2019年4月～2020年1月甘肃省肿瘤医院放疗科收治的首诊鼻咽癌放疗患者60例,随机分为对照组和观察组各30例,对照组实施常规护理,观察组实施Orem护理模式,对比两组患者放疗后口腔黏膜反应发生情况及放疗30Gy、放疗结束时生活质量状况。观察组口腔黏膜反应程度明显低于对照组,患者生活质量评分显著高于对照组(P0.05)。鼻咽癌放疗患者应用Orem护理模式,可有效降低口腔黏膜反应的程度,进一步改善患者生活质量。