腹腔镜治疗老年人萎缩性胆囊炎的体会

目的探讨老年人萎缩性胆囊炎的特点和手术方法。方法回顾分析我院2005年5月-2008年5月40例老年性萎缩性胆囊炎的临床资料。结果1例因胆囊癌中转开腹外，其余均获成功，患者全部治愈，未发生严重并发症。结论老年人萎缩性胆囊炎手术难度大，风险高，但术前充分准备，术中术后加强监测以及把握手术技巧，行腹腔镜胆囊切除（LC）是可行的。     

老年胆囊炎胆石症手术治疗体会

近年来,老年人胆囊炎胆石症发病率逐年增加,现将我院普外科5年来手术治疗60岁以上胆囊炎胆石证51例分析讨论如下.     

老年胆囊炎胆石症手术治疗体会

近年来,老年人胆囊炎胆石症发病率逐年增加,现将我院普外科5年来手术治疗60岁以上胆囊炎胆石证51例分析讨论如下.……     

腹腔镜治疗老年人萎缩性胆囊炎的体会

目的 探讨老年人萎缩性胆囊炎的特点和手术方法.方法 回顾分析我院2005年5月～2008年5月40例老年性萎缩性胆囊炎的临床资料.结果 1例因胆囊癌中转开腹外,其余均获成功,患者全部治愈.未发生严重并发症.结论 老年人萎缩性胆囊炎手术难度大,风险高,但术前充分准备,术中术后加强监测以及把握手术技巧,行腹腔镜胆囊切除(LC)是可行的.     

没有结石的胆囊炎更需要手术

没有结石的胆囊炎又叫急性非结石性胆囊炎，是临床十分凶险的急腹症，一般发生在手术、创伤、休克、烧伤等应激状态下。但患有严重基础疾病的老年人也常见发生，且有逐渐增多趋势。     

老年人胆囊炎胆石症的外科治疗

作者介绍过去5年间手术治疗老年人慢性胆囊炎胆石症急性发作者158例。该类型疾病手术时机的掌握是否及时以及术式的选择是否合适,与老年病人的愈后有其直接关系。文中论述了该型病人的病理演变基本过程、手术时机的选择、术前必要的准备及手术方法的选择。我们认为如能较好的掌握了老年人胆囊炎胆石症这些专有的特点,其治疗效果会令人满意。     

使用B超显像进行老年人保健体检的分析

使用Ｂ超显像进行老年人保健体检的分析任玉莲（解放军第三医院特诊科７２１００４）随着我国保健水平的提高及超声诊断技术的普及，提高老年人的健康水平显得更为重要。我院从１９９２年５月至１９９５年５月对军队、地方５５岁以上５８６名离退休老干部进行腹部Ｂ超体检...     

老年病毒性肝炎130例临床分析

为探讨老年人病毒性肝炎的病原分型、临床特点及预后，对我院１９９０年１月～１９９６年１２月共收治的６０岁以上的病毒性肝炎（称老年人肝炎）共１３０例进行回顾性分析，并与１４０例年龄在５９岁以下病毒性肝炎患者作比较。１临床资料 （１）一般资料：本组老年人肝炎１３０例，男９２例，女３８例，６０～６９岁８０例，７０～７９岁４４例，８０岁以上６例。收集同期１８～５９岁１４０例肝炎作为对照组。病毒性肝炎的诊断均符合１９９５年５月北京第５次全国传染病、寄生虫病学术会议讨论修订的诊断标准［１］。 （２）方法：所有观…     

老年人与青年人自发性气胸临床分析

对比分析了１９９３年１月至１９９８年１２月武汉科技大学附属医院和武汉市青山区一医院１１２例老年人自发性气胸和青年人自发性气胸住院患者的临床资料。结果显示，老年人自发性气胸多有原发肺疾病，气急症状重，发生张力性气胸多，肺复张时间延长及死亡率高。与青年组比较，Ｐ〈０．０１或Ｐ〈０．０５。青年人自发性气胸复发率高，与老年组比较Ｐ〈０．０１。并就其机理和防治作简要讨论。     

非结石性坏疽性胆囊炎26例分析

目的：探讨非结石性坏疽性胆囊炎的临床特点及诊断治疗方法。方法：对我院1998年9月至2005年10月收治的急性非结石性胆囊炎26例病人从临床表现，诊断治疗进行回顾性分析。结果：26例病人术前诊断急性胆囊炎23例，误诊3例。治愈24例，死亡2例，治愈率92．3％。结论：非结石性坏疽性胆囊炎临床表现可不典型，易延误诊治。早期手术是治愈本病的关键，对于解剖关系不清的可考虑行胆囊大部切除术。     

胆囊十二指肠瘘6例临床分析

慢性胆囊炎、胆结石是临床常见的外科疾病，但合并十二指肠瘘的病例报导甚少，术前易被忽略，常在手术过程中得以发现。我科自１９８８年以来，诊治此病６例，现总结如下：１临床资料本组男１例，女５例。年龄４２－６５岁，平均年龄５８岁。病史最长的１６年，最短的３月...     

Ⅱ型糖尿病性胆石症胆囊炎临床分析

糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病,发病率逐年上升。糖尿病是胆石形成的一个重要的危险因素,已受到人们的重视。现将我院95－98年住院的11型糖尿病并发胆石症、胆囊炎26例分析如下。1临床资料1．1一般资料按WHO标准26例均诊断为11型糖尿病,其中男9例,女17例,年龄35~80岁、平均64岁,其中≥60岁者19例占73％,示老年人易合并胆石症、胆囊炎。糖尿病病程1年内3例,1－4年5例,5－10年8例,＞10年6例,另有4例因胆石症、胆囊炎住院后确诊糖尿病。1．2临床表现26例均有不同程度的右上腹痛或腹胀、发热、黄胆症状。合并高血脂18例（4例未…     

柴胡疏肝散加减联合西医常规治疗肝胆气滞证慢性结石性胆囊炎的临床研究

观察柴胡疏肝散联合西医常规治疗肝胆气滞证慢性结石性胆囊炎的临床疗效。选择2017年6月至2017年12月卓尼县人民医院普外科收治的慢性结石性胆囊炎患者90例,按随机数字表法分为两组,每组45例。对照组参照《中国慢性胆囊炎、胆囊结石内科诊疗共识意见》行常规治疗;试验组:在对照组的基础上给与柴胡疏肝散辨证加减,每日1剂,分两次服。两组疗程均为1个月。观察治疗前后右胁胀痛、心烦易怒、脘腹满闷、嗳气、厌油腻、饭后呕吐等中医证候积分变化;彩超检测胆囊及胆道壁厚度、毛燥及胆囊积液变化。对比两组影像学及综合疗效。随访3月,观察两组复发率。与治疗前比较,两组中医证候积分均有不同程度下降,差异有统计学意义(P0.05),且治疗后试验组中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);试验组影像学有效率为95.35%,对照组影像学有效率为75.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组综合有效率95.45%,对照组综合有效率77.27%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。随访3个月,试验组复发率2.33%(1/43);对照组复发率15.91%(7/44),两组比较试验组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。柴胡疏肝散联合西医常规治疗肝胆气滞证慢性胆囊炎能够明显改善临床症状,疗效确切,降低复发率。     

中西医结合治疗老年人急腹症护理体会

本文对我院中西医结合治疗老年人急腹症45例的护理体会报告如下。临床资料本组共45例．男30例，女15例。年龄在60～83岁，平均66．6岁。其中阑尾炎31例；急性胆囊炎8例；粘连性肠梗阻4例；急性胰腺炎2例。中西医结合非手术治疗28例．手术治疗17例。护理体会老年人已步入暮年，天癸已竭，正气虚弱．诸邪易攻，抗邪无力，外候不显．根据中医理论重视以下护理方面。一、心理护理老年人的心理状态较为怪派性格固执。易为七情所伤。因此要抓住其心理变化，做耐心细致的解释工作，使患者自愿接受治疗护理。二、生活护理由于老年患者脏腑虚弱．抵抗…     

老年人电视胸腔镜手术32例

探讨电视胸腔镜手术（ＶＡＴＳ）在老年人胸部疾病治疗中的价值。方法：１９９６年６月至１９９８年２月，对３２例年龄为６０～８２（平均６８３）岁的老年人施行ＶＡＴＳ，其中局限性肺切除１０例，肺叶切除５例，肺大泡切除３例，肺癌分期５例，胸膜活检、切除及固定术６例，血胸清肺修补、纵隔肿瘤切除及食管裂孔疝补术各１例。占同期ＶＡＴＳ手术的３７７％。结果：全组无死亡。术后并发症发生率为２１９％。结论：由训练有素并充分了解老年人临床特点的胸外科医生施行ＶＡＴＳ是安全可行的     

云南师范大学教职工健康状况分析

根据１９９７年７月我校教职工体检资料，对９８８人进行健康状况分析，部分知识分子的健康状况的１９８３年体检资料作比较，结果表明，对我校教职工健康危害最大的首位疾病为高脂蛋白血症，患病率为３４．５１％，老年性白内障、男性前列腺增生分列二、三位。教师及行政人员第四、五位疾病为高血压病、动脉硬化症；工人为慢支炎肺气肿、胆囊炎胆石症。患病率随年龄增高而上升。部分知识分子的健康状况与１９８３年比较，结果显示     

胆囊炎的中西医结合治疗研究现状

胆囊炎作为一种典型的胆管系统疾病，近年来发病率明显升高。现对中西医结合治疗胆囊炎进行探究，了解胆囊炎中西医结合治疗的研究现状。本研究通过查阅文献对其发病原理、类型、特点及中医、西医、中西医方面治疗现状进行总结。结果：大量学者在研究中西医结合治疗胆囊炎方面,特别是在术后护理方面取得了良好的效果。治疗方案中的中药及中西医结合治疗成为治疗胆囊炎的研究热点，两者治疗胆囊炎效果显著，在一定程度上促进疾病恢复，降低疾病治疗的痛苦程度和疾病的复发率。中西医结合治疗胆囊炎有待进一步的研究和完善。     

老年人消化性溃疡131例临床分析

老年人消化性溃疡（pu）是指60岁以上的胃，十二指肠溃癌。其特点在很大程度上与中青年人是一致的，然而老年人脏器的老化及整个病人的多发疾病，决定了老年pu有其特殊性。本文分析经纤维胃镜诊断的老年人pu131例，并对其临床特征加以探讨。临床资料一、一般资料本组131例中男性108冽，女性23例，男性占绝对优势。年龄60—88岁，平均年龄74岁。其中胃溃疡（GU）69例，占52．8％。十二指肠溃疡（DU）59冽，占45％。复合性溃疡3例，占2．2％。病程为1个月至20年，平均病程61．4个月。二、临床表现本组131例中有腹痛症状者26例（20％），其中…     

急性胆囊炎伴胆道扩张应慎行胆道探查术

目的：讨论急性胆囊炎胆道扩张行单纯胆囊切除的方法和疗效。方法：回顾性分析6年来急性胆囊炎伴胆道扩张43例手术治疗的临床资料；结果：43例均行单纯胆囊切除术，无一例行胆道探查术，其中31例，术后B超随访6—12月，未发现胆总管异常；结论：急性胆囊炎伴胆道扩张应慎行胆道探查术。对术前B超检查胆总管无结石，术中胆总管未扪及异常，术中胆道造影阴性者可行单纯胆囊切除术。     

腹腔镜胆囊切除术用于急性结石性胆囊炎治疗的作用分析

分析腹腔镜胆囊切除术用于急性结石性胆囊炎治疗的作用。研究对象为74例急性结石性胆囊炎患者,诊疗时间均为2017年5月～2019年5月,依据自愿选择治疗方案的不同分为2组,对照组(n=36)均行开腹胆囊切除术,研究组(n=38)均行腹腔镜胆囊切除术。统计手术相关情况,测定肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白水平,同时对并发症发生率进行比较。研究组胃肠功能恢复时间、术后下床活动时间、体温恢复正常时间、抗生素使用时间、平均住院时间均明显少于对照组(P0.05);术后2组肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白水平均较术前明显上升(P0.05),且术后研究组肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白水平明显低于对照组(P0.05);研究组并发症总发生率明显低于对照组(P0.05)。腹腔镜胆囊切除术用于急性结石性胆囊炎治疗,在胃肠功能恢复、术后下床活动、体温恢复正常、维生素使用、住院时间等方面时间更少,肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白水平更低,更好预防并发症发生。