猪传染性胸膜肺炎的诊断与治疗

2006年2月至3月湖北省荆州市李埠、太湖、马山、纪南和曾侯等乡镇的猪场在育肥猪中爆发了一种以体温升高,精神沉郁,食欲减退,呼吸困难为特征的传染病。造成大批死亡,经实验室检查,诊断为猪传染性性胸膜肺炎,并用氟苯尼考、复方长效土霉素、复方磺胺嘧啶钠号注射液以及青霉素、盐酸环丙沙星分别对287头大中型猪传染性胸膜肺炎病畜进行对比治疗。结果显示,用氟苯尼考对大型猪和中型猪的治疗效果均为最好。60kg以上的大型猪的治愈率达97.96%,30kg~60kg的中型猪的治愈率为95.00%,平均治愈率为97.10%。     

山羊传染性胸膜肺炎的临床诊疗

分析了某羊场发生山羊传染性胸膜肺炎的发病情况、临床症状、解剖变化，针对山羊胚胎移植手术前后的临床表现，提出了山羊传染性胸膜肺炎的预防治疗方案，使该群羊的发病、死亡率得到了有效制，提高了羊胚胎移植的成活率。     

肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药性分析

目的：通过实验的方式,熟悉通辽地区革兰氏阴性杆菌中肺炎克雷伯菌产超广谱β—内酰胺酶（ES-BLs）的情况,并初步掌握该种细菌对常用的抗生素耐药状况,为临床合理使用抗生素提供有效的依据.方法：样本采集区间为2012年1月至2012年12月,采集地点为内蒙古民族大学附属医院样本分离出的肺炎克雷伯菌共258株,通过采用双纸片协同扩散法检测革兰氏阴性杆菌产超广谱β—内酰胺酶,并且采用K-B法做药敏试验,对肺炎克雷伯杆菌做具体耐药性分析,最终将分析出的耐药性结果按照世界卫生组织细菌耐药性监测网提供的WHONET5.6软件进行数据统计分析,并根据美国国家临床实验标准化委员会订立的标准（2009年版）做出敏感性和耐药性的分析报告.结果：肺炎克雷伯菌在ICU、呼吸内科、神经外科分布较多.肺炎克雷伯菌及其产酶菌株耐药性强,给临床治疗带来很大麻烦,其中亚胺培南是治疗首选,另外对头孢类复合制剂药物也相对敏感.结论：临床可以使用交叉用药方案,避免耐药菌的出现.     

布鲁菌病的研究进展

布鲁菌病(Brucellosis)是由革兰阴性布鲁杆菌(Brucella)引起的一种全球范围内广泛分布的人畜共患慢性细菌性传染病.该病是全身性传染病可侵犯到人体的各个组织器官,故感染者的临床表现多种多样,需要与许多非感染性和感染性疾病相区别.近年来由于国际旅行和感染农产品在非疫区的输入,使得该病又重新成为全球关注的焦点.文章就布鲁菌病的临床表现、并发症及防治做一综述.     

治疗小儿支气管肺炎的方法探析

支气管肺炎又被称作小叶性肺炎,属于小儿患有的一种最常见肺炎.这种病四季都可能发生,特别是在冬、春气温变化剧烈的季节,在婴幼儿身上最为多发.鉴于此,主要论述小儿支气管肺炎的治疗方法,以期为相关的研究和临床治疗提供借鉴.     

原浆自酿啤酒质量影响因素及控制措施

本文从原浆自酿啤酒的原料、菌种、工艺条件、环境温度、操作人员等方面,分析了影响原浆自酿啤酒质量的诸多因素,进而提出相应的控制措施。     

小儿偏头痛的临床特点及诊断治疗

通过总结30例小儿偏头痛的临床表现、相关因素、治疗及预后情况，探讨了小儿偏头痛的临床特点，提出了小儿偏头痛的诊断、鉴别诊断要点及预防治疗措施．     

大剂量氨溴索结合头孢哌酮钠治疗对卡氏肺孢子菌肺炎(PcP)的治疗作用研究

研究大剂量氨溴索结合头孢哌酮钠治疗卡氏肺孢子菌肺炎(PcP)的临床疗效。选择2017年3月～2019年5月于天水市第一人民医院就诊的PcP患者70例,采用随机数字表法将患者分为研究组(n=35)与对照组(n=35),对照组患者予以头孢哌酮钠治疗,研究组患者予以大剂量氨溴索联合头孢哌酮钠治疗,比较两组治疗效果。经过治疗后,研究组患者的血清炎症因子IL-1、IL-6、IL-10水平低于对照组,研究组患者治疗后的血清生物标志物BG、KL-6、LDH水平低于对照组,S-腺苷蛋氨酸水平高于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的咳嗽、咳痰、喘息、肺哮鸣音消失时间等临床症状方面,均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。大剂量氨溴索结合头孢哌酮钠治疗可减轻卡氏肺孢子菌肺炎患者的炎症反应,疗效确切。     

肺炎克雷伯氏菌荚膜多糖的免疫活性研究

利用临床分离的肺炎克雷伯氏菌致病株制备其荚膜多糖（CPS），对CPS的免疫活性进行了研究。结果显示，CPS具有很强的免疫原性，以其免疫家兔制备的多克隆抗体效价达1：32000，且对CPS具有高度特异性；体外免疫活性实验表明，CPS对细胞免疫具有双向调节作用，即低浓度CPS对小鼠脾细胞增殖具有显著的促进作用，而高浓度CPS对小鼠脾细胞增殖具有显著的抑制作用；溶血空斑实验结果显示，CPS对体液免疫刺激作用显著（P〈0．01）；同时CPS能激活巨噬细胞．促进细胞因子TNF-α的生成。     

儿童支原体肺炎X线诊断

目的：提高对儿童支原体肺炎的认识和X线诊断的水平。方法：对2005年—2007年80例确诊支原肺炎患儿的X线表现进行分析总结。结果：支原体肺炎临床表现较轻,与X线征象不相符,病程一周左右支原体—PCR均为阳性,血清冷凝集试验阳性率为90%,红霉素等大环内脂类抗生素治疗效果显著。X线主要表现为：肺间质浸润性改变45例（56%）,小叶实质和节段肺实质浸润性病变25例（31%）,弥漫混合性浸润性病变10例（13%）,伴有胸膜炎15例（19%）。结论：支原体肺炎临床表现轻微,而胸部X线表现具有多样性,易与病毒性肺炎、支气管肺炎及大叶性肺炎相混淆,临床工作中需认真分析X线表现,密切结合临床及相关实验室检查,及时准确作出诊断,对临床治疗有一定的指导意义。     

PCR检测乳粉中肺炎克雷伯氏菌

利用PCR技术直接检测乳粉中的肺炎克雷伯氏菌,无需增菌.通过滤膜法成功地从人工污染肺炎克雷伯氏菌的乳粉中提取了肺炎克雷伯氏菌的DNA.以肺炎克雷伯氏菌的间区序列(ITS)为靶基因,经过PCR扩增得到158 bp的产物,经过DNA测序证实该产物为目的扩增产物.该方法灵敏度高,乳粉中检测的灵敏度为10CFU/mL,可在6 h内完成对乳品中肺炎克雷伯氏菌的检测,比目前普遍采用的先增菌再进行PCR检测的方法缩短了12-24 h.     

国内近年肺孢子菌肺炎发病趋势分析

目的了解国内近年肺孢子菌肺炎(pCP)发病状况,为PCP防治提供依据.方法从互联网检索国内2005-2009年发表的PCP期刊学术论文,统计分析文献中报道的PCP的病例数、基础病等情况.结果①共检索到有关PCP的期刊学术论文262篇,其中报道PCP病例的论文198篇;②共报道PCP患者2 587例,其中HIV/AIDS 相关PCP 2 061例(79.7%),器官移植术后相关PCP 316例(12.3%),恶性肿瘤相关PCP 78例(3.0%),自身免疫性疾病相关PCP 11例(占0.40%).③在检获的HIV/AIDS患者合并PCP的161份文献中,报道了AIDS患者共4 812例,其中合并PCP者1696例(35.2%).结论目前国内PCP的基础病主要是HIV感染和艾滋病,器官移植术后,恶性肿瘤,自身免疫性疾病,老年体衰长期住院治疗,艾滋病患者合并PCP的发生率有增高趋势.     

郑州会展中心原浆饰面砼配合比优化及防裂控制技术

主要阐述原浆饰面混凝土配合比的配制,原材料的选择、控制;拌合物性能以及生产施工控制;超长墙体结构抗裂措施。     

粪菌移植对肺炎克雷伯菌所致小鼠肝脓肿感染的抑制作用

探讨粪菌移植(FMT)对高致病性肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae)所致小鼠肝脓肿(KLA)感染的抑制作用及相关机制.小鼠随机分为对照(Healthy)组、肺炎克雷伯菌(Kp)组和干预(FMT)组. Kp组小鼠经口灌胃10⁶ CFU K1血清型肺炎克雷伯菌;FMT组在给菌24 h后经口灌胃给予正常小鼠粪菌悬液(300 mg/mL,0.3 mL).结果表明,与Kp组相比,FMT处理明显降低了小鼠KLA感染率;16S rRNA高通量测序分析表明,FMT显著改变了小鼠肠道菌群组成,包括增加了Alloprevotella、norank＿f＿Muribaculaceae等益生菌的丰度;同时FMT处理明显降低了小鼠血清TNF-α和胃肠内防御素分子浓度,同时增加了肠黏蛋白2(MUC2)的表达.因此,肠道菌群和免疫防御因子可能一起参与了FMT对高致病性肺炎克雷伯菌所致小鼠KLA感染的抑制作用.     

产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检测及耐药性分析

按美国国家临床实验室标准化委员会(NCCLS)2005年制定的标准方法,筛选产超广普β-内酰胺酶(Extended-Spectrum β-Lactamases,ESBLs)的大肠埃希菌(Escherichia coli)和肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumonia),并采用微量肉汤稀释法,对宁夏地区以上2种细菌产ESBLs的耐药情况进行了检测.发现63株大肠埃希菌和41株肺炎克雷伯菌中,45株为产ESBLs菌,总阳性率为43.27%,其中,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌阳性率分别为53.97%(34株)和26.83%(11株).45株产ESBLs菌对美罗培南的敏感率为100%.对头孢他啶的敏感率为76.47%,而对其他抗菌药物敏感率较低.实验证明,宁夏地区产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药性严重,应限制广谱β-内酰胺类抗生素,特别是第3代头孢菌素的使用.从目前耐药性监测来看,美罗培南可作为治疗产ESBLs菌严重感染的有效药物.     

105例老年肺炎的临床特点及治疗

目的：探讨老年肺炎的临床特点与治疗方法。方法：总结了１０５例中西医结合治疗的老年为患者,并与同期住院的３５例中青年肺炎以及５１例纯西药的老年肺炎的临床资料进行对比与疗效分析。结果：老年组喘促、心悸、纳差、舌暗、苔黄腻、脉弦滑等症明显多于中青年组、胸部Ｘ线以支气管肺炎居多;中西医结合与纯西药治疗临床疗效无显著性差异。结论：老年肺炎临床表现有其特殊性,治愈率低,死亡率高,尽管中西医结合临床疗效无明显优     

儿童支原体肺炎X线诊断

目的:提高对儿童支原体肺炎的认识和X线诊断的水平.方法:对2005年-2007年80例确诊支原肺炎患儿的X线表现进行分析总结.结果:支原体肺炎临床表现较轻,与X线征象不相符,病程一周左右支原体--PCR均为阳性,血清冷凝集试验阳性率为90%,红霉素等大环内脂类抗生素治疗效果显著.X线主要表现为:肺间质浸润性改变45例(56%),小叶实质和节段肺实质浸润性病变25例(31%),弥漫混合性浸润性病变10例(13%),伴有胸膜炎15例(19%).结论:支原体肺炎临床表现轻微,而胸部X线表现具有多样性,易与病毒性肺炎、支气管肺炎及大叶性肺炎相混淆,临床工作中需认真分析X线表现,密切结合临床及相关实验室检查,及时准确作出诊断,对临床治疗有一定的指导意义.