胃炎消冲剂对水杨酸致大鼠萎缩性胃炎的治疗作用

目的用大鼠实验性慢性萎缩性胃炎动物模型,观察中药复方胃炎消冲剂对此模型的治疗作用.方法用改良的水杨酸灌胃法制备慢性萎缩性胃炎模型.以三九胃泰为阳性对照药,观察胃炎消冲剂对模型大鼠胃酸分泌,胃蛋白酶活性,胃肠蠕动功能及胃粘膜病理变化的影响.结果胃炎消冲剂可明显提高慢性萎缩性胃炎模型大鼠的胃液酸度,增强胃蛋白酶活性,减轻胃粘膜萎缩,对胃肠排空速度无影响.结论胃炎消冲剂可提高胃液酸度及胃蛋白酶粘性对大鼠实验性慢性萎缩性胃炎有显著的治疗作用,且不影响胃肠蠕动功能.其疗效优于三九胃泰.     

消化内镜检查1142例

介绍内镜检查１１４２例并探讨其病理和病因。上消化道疾病以慢性浅表性胃炎最常风。慢性萎缩性胃炎，胃息肉，慢性胃溃疡，残胃为胃癌前期状态。应定期随访。     

慢性胃炎舌尖微循环变化与中医证型关系

慢性胃炎舌尖微循环变化与中医证型关系刘晓伟１）崔志英（第一军医大学中医系）关键词：慢性胃炎；舌尖微循环；中医证型中图分类号：Ｒ３３１．３７慢性胃炎是临床的常见病、多发病，为此，我们对７７例慢性胃炎（慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎），中医辨证为痰瘀互结...     

胃粘膜活检切片中幽门螺杆菌感染的临床病理分析

探讨幽门螺杆菌（Hp)与胃粘膜病变的相互关系。应用Giemsa染色和Warthin-Starry染色方法检测645例胃粘膜活检标本中的Hp,总检出率为64．65％，其顺序为慢性浅表性胃炎＜慢性萎缩性胃炎＜胃溃疡＜胃癌。Hp感染与胃炎萎缩性，活动性，伴肠化生，腺上皮不典型增生，淋巴滤泡形成显著相关（P＜0．01）。故认为Hp感染可导致胃粘膜萎缩，肠化生，不典型增生，并与胃癌发生有关。     

益气养阴运胃汤治疗慢性萎缩性胃炎50例

目的：观察中药治疗慢性萎缩性胃炎的效果。方法：用自拟益气养阴运胃汤治疗慢性萎缩性胃炎50例。结果：治愈14例,显效20例,有效12例。无效4例,总有效率92％。结论：益气养阴运胃汤具有益气养阴,理气运脾的功效。     

浅谈老年慢性萎缩性胃炎的心理问题与护理措施

目的研究心理治疗与护理对老年慢性萎缩性胃炎患者的治疗作用。方法对128例老年慢性萎缩性胃炎患者进行心理因素的测评,分析心理因素与老年慢性萎缩性胃炎发作的关系,及时了解并减轻各种心理问题,进行妥当的心理治疗与护理。结果128例患者通过心理治疗与护理后能很好的调节自己的情绪,降低了复发率。结论:心理治疗与护理对老年慢性萎缩性胃炎患者的康复有确切效果。     

CagA阳性幽门螺杆菌感染与消化性溃疡、胃炎相关性512例临床分析

目的探讨CagA阳性Hp感染与消化性溃疡、胃炎等胃及十二指肠疾病的关系.方法采用ELISA法对Hp阳性(~(13)C-呼气试验为阳性)、胃黏膜快速尿素酶联免疫法阳性的512例胃十二指肠疾病患者及80例对照者(健康体检:~(13)C-呼气试验为阴性、胃黏膜快速尿素酶联免疫法阴性)行血清CagA抗体检测.512例胃十二指肠疾病患者中慢性浅表性胃炎(CSG)184例,慢性萎缩性胃炎(CAG)120例,十二指肠球溃疡(DU)100例,胃溃疡(GU)108例.结果 CagA抗体阳性检出率对照组为30%,慢性浅表性胃炎组阳性率为61.96%,慢性萎缩性胃炎组阳性率为63.33,十二指肠溃疡组阳性率为68.00%,胃溃疡组阳性率为74.07%.胃十二指肠疾病患者CagA阳性总检出率为66.02%,与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05).结论胃十二指肠疾病Hp阳性感染者中CagA抗体阳性总检出率明显高于对照组,提示CagA抗体阳性感染与胃十二指肠疾病密切相关;两组胃炎患者CagA抗体阳性检出率明显高于对照组,提示CagA抗体阳性感染与胃炎密切相关;胃十二指肠溃疡患者CagA抗体阳性检出率明显高于对照组,提示CagA抗体阳性感染与消化性溃疡密切相关.     

慢性胃炎的病理组织学表现与胃镜检查的关系

目的：探讨慢性胃炎的病理组织学表现及与胃镜检查的关系。方法：回顾分析了262例经病理组织学检查诊断为慢性胃炎的病理组织学表现，并与胃镜检查的结果比较，探讨两者之间的关系。结果：262例慢性胃炎患者中，慢性浅表性胃炎（CSG）有202例，占77．10％，其中以慢性活动性胃炎居多，占71．23％。慢性萎缩性胃炎（CAG）伴局部胃粘膜腺上皮轻-中度异型增生和肠上皮化生较CSG为多，分别为68．33％和33．33％。胃镜诊断与病理组织学诊断相符的病例只有46例，占17．56％。胃镜诊断为胃粘膜粗糙原因待查394例，占14．89％。而大多数病例（142例）胃镜诊断为胃渍疡，占54．20％，其中有25例为溃疡恶变待排。结论：262例慢性胃炎患者的病理组织学表现，以CSG多见。而慢性胃炎伴局部胃粘膜腺上皮轻-中度异型增生和肠上皮化生又以CAG多见。262例慢性胃炎病例中胃镜诊断为慢性胃炎只有46例，占17．56％，而多数病例为胃溃疡，提示胃溃疡发生在慢性胃炎基础上，尤其是慢性活动性胃炎。     

胃癌与胃幽门螺杆菌关系的探讨

本文分析了胃癌与胃幽门螺杆菌(HP)的关系,结果表明胃癌组与胃癌相关性胃炎组(包括萎缩性胃炎伴肠化、萎缩性胃炎伴异型增生)之间具有显著性差异(P<0.05).提示HP的感染是胃癌的危险因素.     

中医药在慢性萎缩性胃炎中的研究进展

慢性萎缩性胃炎属于临床常见的胃部疾病之一,发病主要是胃黏膜固有腺体发生不同程度的萎缩,由感染幽门螺杆菌引起。临床经验显示,常规西药治疗慢性萎缩性胃炎的效果欠佳,并不能彻底根治患者的病情,而中医药对慢性萎缩性胃炎具有良好的治疗优势,能有效调节患者体内的气机,深度改善患者的临床症状。中医药着眼于病机病理和辨证施治等原则,为慢性萎缩性胃炎的患者科学用药,抑制患者的胃黏膜继续萎缩,改善已萎缩的胃黏膜,阻断肠上皮化生。为了解慢性萎缩性胃炎患者用中医药治疗的临床情况,本次对中医药在慢性萎缩性胃炎中的研究进展作综述。     

加味补中益气汤治疗慢性萎缩性胃炎的研究

目的:观察自拟方加味补中益气汤对慢性萎缩性胃炎的临床治疗效果。方法:选取2010年9月至2013年3月以加味补中益气汤治疗慢性萎缩性胃炎患者30例(治疗组),并与铝碳酸镁片合多潘立酮片口服的患者30例(对照组)进行比较。结果:30例患者治疗2个月后的临床有效。结论:加味补中益气汤能明显治疗慢性萎缩性胃炎,其疗效值得肯定。     

胃癌及胃炎的临床诊断中红外光谱方法研究

用中红外光谱ATR方法对110例冻存,89例新鲜离体胃组织样品,80例新鲜胃镜样品进行研究,同时用中红外光纤法进行了6例在体原位的检测。对110例冻存样品,各项指标与病理检测结果的符合率平均可达到90%以上。新鲜离体与在体原位也大致同病理结果符合。为了研究地区差别,对杭州市第一医院消化科80例胃镜样品进行了光谱测定,根据病变程度可以看到相应的光谱变化。结果表明中红外光谱法用于各种胃炎等胃部疾病和恶性肿瘤的检测是一种有效方便的方法。     

慢性胃炎710例分析

对710 例慢性胃炎的资料分析证实,慢性胃炎是青壮年的常见病,其病例占总数71.5％。慢性浅表性胃炎患者以青壮年多,而慢性萎缩性胃炎患者以 40岁以上多,占71.3％。分析还表明,慢性胃炎与十二指肠炎和消化性溃疡关系密切。根据病例,还探讨了慢性胃炎活动与临床症状之间的关系。     

胃液成分多参数逐步判别在胃病判别中的意义

根据胃液成分的6项参数,用POMS程序,就6种(510例)慢性胃病,按3种组合进行Bayes准则逐步判别。结果显示:1.胃癌、胃溃疡和萎缩性胃炎之间具有十分显著的差异,有判别作用的参数依次为DNA、胆汁酸以及蛋白酶和游离酸;其判别距阵示萎缩性胃炎的符合率达78％。2.胃癌、胃溃疡和十二指肠溃疡3种病之间,胃液参数判别的差异亦十分显著;粘液、DNA、胆汁酸及pH值的判别效果有显著性;胃癌和十二指肠溃疡的判别符合率分别为63.3％及92％。3.浅表性、浅表-萎缩性和萎缩性胃炎进行判别时差异有显著意义,本组有判别作用的参数则依次为粘液、胆汁酸以及蛋白酶和pH值4项;判别距阵显示的符合率,萎缩性胃炎为51％,浅表性胃炎为75.8％,而浅表-萎缩性仅13％,表明后者具有很高的重叠性。     

Purification and relationship with gastric disease of a 130 kDa（CagA） protein of Helicobacter pylorl

Objective:The aims of this research were to purify and identify the 130 kDa(CagA) protein of H.pylori clinical isolate HP97002 and evaluate the relationships between the purified 130 kDa(CagA) pro-tein and gastric diseases.Methods:The procedure for isolating the protein included 6 mol/L guanidine ex-tract,size exclusion chromatography and elusion from gel.Sera of 68 patients with gastric diseases(44 with chronic gastritis,15 with atrophic gastritis,7 with peptic ulcer disease,2 with gastric cancer) were obtained,and the serological response to CagA was studied by Westem-blot using the purified protein,Results;The pu-rified protein was 130 kDa and preserved good antigenicity and revealed basic isoelectric point about of 8.1. Among 68 sera,43 sera could recognize the purified protein associated with chronic agastritis 47.7%(21/44),atrophic gastritis 86.7%(13/15),peptic ulcer disease 100%(7/7),gastric cancer 100%(2/2).Compared with each other,the difference was significant(x^2=13.327,P=0.004),and 130 kDa(CagA) protein was associated with severe gastric diseases(rs=0.442,P=0.001).Conclusion:The 130 kDa(CagA) protein was associated wih severe gastric diseases.     

常见胃病的胃液成分谱图研究——Ⅰ.慢性胃炎的胃液成分谱图

结合内镜检查,从粘液池抽取清晨、空腹胃液,以其pH、游离酸、蛋白酶、粘液、胆汁酸及DNA值绘制直方图,对比三种慢性胃炎及正常组的图型特征,并用微机进行多元直线回归分析。结果显示正常组的胃液谱图为pH居游离酸柱之半,游离酸、蛋白酶与粘液柱基本相平,胆汁酸和DNA甚低,约居粘液柱之1/4及1/5。三个胃炎组的胆汁酸、DNA柱均高于正常,游离酸则随着病理的进展而渐次降低,蛋白酶与粘液柱均以萎缩性胃炎组最低,浅表与浅表、萎缩性胃炎组虽均显著低于正常,但在二种胃炎组之间未见明显差异。相关分析表明:游离酸、蛋白酶及粘液分泌存在着显著的相随性,慢性胃炎时的粘膜分泌功能受损和组织损伤与胃内胆汁酸含量升高密切有关。     

Distribution of H.pylori antigens in gastric mucosa and its significance

Objective: To investigate the distribution of H.p),lori antigens in the gastric mucosa in patients with H.pylori infection, and the relationship between the distribution and gastric cancer. Methods: Of 112 patients confirmed by pathological study to have chronic superficial gastritis, precancerous changes (chronic atrophic gastritis, intestinal metaplasia or atypical hyperplasia) and gastric cancer, 28 were H.pylori negative and 84 were H.pylori positive. H.pylori antigens in the gastric mucosa were detected by immunohistochemistry. Results: The H.pylori positive group, comprised 12 of 22 (50.0%) in the chronic superficial gastritis group, 22 of 25 (88.0%) in the precancerous changes group and 13 of 35 (37.1%) in the gastric cancer group. The positive rates of H.pylori antigens in the cytoplasm progressively increased, respectively at 0.0% (0/12), 63.6% (14/22) and 84.6% (11/13) for the same groups (χ^2= 19.76, P=0.000); H.pylori antigens were located in the mucus layer and above the neck of the mucosal gland in 9 of 12 (75.0%) cases with chronic superficial gastritis, at the neck of the mucosal gland and the isthmus in 12 of 22 (54.5%) cases with precancerous changes, below the isthmus in 9 of 13 (69.2%) cases with gastric cancer (χ^2=25.30, P=0.000). In the H.pvlori negative group, no H.pylori antigen was observed. Conclusion: With the progression of chronic superficial gastritis→precancerous changes→gastric cancer, H.pylori antigens progressively migrated from the outer part to the inner part of the cell, and from the superficial to the deep gastric mucosa.